Diferencia entre revisiones de «Psiquiatría»
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{{Ficha de especialidad médica |
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[[Archivo:Da Vinci's Anatomic Painting Of Scull.jpg|thumb|Pintura anatómica del cráneo humano, [[Leonardo da Vinci]].]] |
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| nombre = Psiquiatría / siquiatría |
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La '''psiquiatría''' (del [[idioma griego|griego]] ''psiqué'', alma, e ''iatréia'', curación) es la [[especialidad médica]] dedicada al estudio de la [[enfermedad mental]] con el objetivo de prevenir, evaluar, diagnosticar, tratar y rehabilitar a las personas con trastornos mentales y desviaciones de lo óptimo. |
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| enfermedades significativas = |
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| pruebas significativas = [[Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales|DSM]] |
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| especialista = Psiquiatra / siquiatra |
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| órgano analizado = |
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| Subespecialidades = [[Neuropsiquiatría]], [[psiquiatría forense]], paidopsiquiatría |
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| Tratamientos principales = |
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La '''psiquiatría''' o '''siquiatría'''<ref>{{DLE|siquiatría}}</ref><ref>Según el [[Diccionario panhispánico de dudas]] de la [[RAE]] también se acepta (pero en minoría) el término '''siquiatría''' sin ''p'',: [http://lema.rae.es/dpd/?key=p]</ref> (del [[griego antiguo|antiguo griego]] ψυχή [''psyché''] ‘alma’, ‘espíritu vital’, ‘mente’, y ἰατρεία [''iatréia''] ‘curación’) es la [[Especialidades médicas|especialidad médica]] dedicada al estudio de los [[enfermedad mental|trastornos mentales]]<Ref>{{DLE|psiquiatría}}</ref> de origen genético o neurológico con el objetivo de prevenir, evaluar, diagnosticar, tratar y rehabilitar a las personas con trastornos mentales, y asegurar la autonomía y la adaptación del individuo a las condiciones de su existencia.<ref name=NIMHSite>{{cite web|publisher=National Institute of Mental Health|date=Enero 31, 2006|title=Information about Mental Illness and the Brain (Page 3 of 3)|website=The Science of Mental Illness|access-date=Abril 19, 2007|url=http://science-education.nih.gov/supplements/nih5/Mental/guide/info-mental-c.htm|archive-date=12 Octubre 2007|archive-url=https://web.archive.org/web/20071012140052/http://science-education.nih.gov/supplements/nih5/Mental/guide/info-mental-c.htm}}</ref><ref name="Tratado-definición">{{cita libro |apellidos= |nombre= |autor= Henri Ey, Paul Bernard |enlaceautor= |título= Tratado de psiquiatría|url= http://books.google.es/books?id=dSEr8ATTvVAC&lpg=PP1&hl=es&pg=PA59 |año= 1995 |editorial= Elsevier España |ubicación= |idioma= |isbn= 9788445803189 |página= 59 |cita= }}</ref> También en un ámbito general, se dedica al estudio del encéfalo y como está funcionando dentro de él, no tan solo enfermedades mentales. |
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La evaluación psiquiátrica inicial de una persona comienza con la elaboración de una [[Historia clínica|historial del caso]] y la realización de un examen del estado mental. Pueden realizarse exploraciones físicas, [[pruebas psicológicas]] y pruebas de laboratorio. En ocasiones, se realizan [[neuroimagen]] u otros estudios [[neurofisiológicos]].<ref name=NIMHSite/>Los trastornos mentales se diagnostican de acuerdo con manuales de diagnóstico como la ''[[Clasificación Internacional de Enfermedades]]'' (CIE),<ref name ="¿Utilizan los profesionales de la salud mental las clasificaciones diagnósticas de la forma en que pensamos? Una encuesta mundial">{{Cite journal|author=First, M |author2=Rebello, T |author3=Keeley, J |author4=Bhargava, R |author5=Dai, Y |author6=Kulygina, M |author7=Matsumoto, C |author8=Robles, R |author9=Stona, A |author10=Reed, G |title=¿Utilizan los profesionales de la salud mental las clasificaciones diagnósticas como creemos? A global survey|journal=World Psychiatry|language=en|volume=17|issue=2|pages=187-195|pmid = 29856559| date = Junio 2018 | doi=10.1002/wps.20525|pmc=5980454 }}</ref> editado por la [[Organización Mundial de la Salud]] (OMS), y el ''[[Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales]]'' (DSM), publicado por la [[Asociación Americana de Psiquiatría]] (APA). La quinta edición del DSM ([[DSM-5]]), publicada en mayo de 2013, reorganizó las categorías de trastornos y añadió información más novedosa y conocimientos coherentes con la investigación actual.<ref name="Kupfer">{{cite journal|title=Por qué toda la medicina debería preocuparse por el DSM-5|author1=Kupfer DJ |autor2=Regier DA|date=Mayoo 2010|journal=JAMA|volume=303|issue=19|pages=1974-5|doi=10.1001/jama.2010.646|pmid=20483976}}</ref> |
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== Historia == |
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{{AP|Historia de la psiquiatría}} |
{{AP|Historia de la psiquiatría}} |
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[[Archivo:Da Vinci's Anatomic Painting Of Scull.jpg|miniatura|Pintura anatómica del cráneo humano, [[Leonardo da Vinci]].]] |
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[[Archivo:Bust of Philippe Pinel on the Pinel Memorial, Royal Edinburgh Hospital.jpg|miniaturadeimagen|Phillippe Pinel, iniciador de la Psiquiatría como disciplina médica]] |
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El estudio objetivo y riguroso de los problemas mentales es relativamente nuevo, aunque existe un acuerdo general que reconoce que hacia finales del {{siglo|XVIII||s}} se produce la fundación del campo psiquiátrico.<ref>{{Cita libro|apellidos=Foucault, Michel|nombre=Signos y casos|enlaceautor=|título=El Nacimiento de la Clínica|url=|fechaacceso=|año=2004|editorial=Siglo XXI Editores Argentina SA|isbn=987-1105-25-8|editor=|ubicación=Buenos Aires|página=160|idioma=español|capítulo=6}}</ref> |
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En el {{siglo|XIX||s}} surgió por primera vez el concepto de «[[enfermedad mental]]» y la psiquiatría hizo su ingreso definitivo a la [[medicina]]. Hasta el {{siglo|XX||s}} los enfermos mentales eran recluidos en asilos donde recibían «tratamientos morales» con el fin de disminuir su «confusión mental» y «restituir la razón». En los años treinta se introdujeron varias prácticas médicas controvertidas, incluyendo la inducción artificial de convulsiones<ref>{{Cita web|url=https://dialnet.unirioja.es/descarga/articulo/5191745.pdf|título=Reseña histórica sobre las llamadas terapéuticas biológicas en psiquiatría}}</ref> (por medio de electroshock, insulina y otras drogas) o mediante cercenar porciones del cerebro (lobotomía o leucotomía). Ambos procedimientos se usaron ampliamente en psiquiatría, pero hubo mucha oposición basadas en cuestionamientos morales, efectos nocivos o mal uso. En los años cincuenta nuevas drogas, especialmente el antipsicótico clorpromazina, fueron diseñadas en laboratorios y gradualmente suplantaron a los tratamientos más controvertidos. |
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[[Archivo:Emil Kraepelin2.gif|miniaturadeimagen|Kraepelin creador de categorías nosográficas que han organizado los criterios diagnósticos en Psiquiatría durante décadas]] |
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== Especialidad médica == |
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Su objetivo es el estudio de la enfermedad mental, los efectos bioquímicos y ambientales sobre la dinámica del comportamiento y cómo interaccionan con el organismo para enfrentarse al mundo. |
Como herramienta al servicio del ser humano, la medicina se vale del conocimiento adquirido en su ámbito científico aplicándolo al alivio del sufrimiento mental asociado con los trastornos de la salud mental. La psiquiatría suele adoptar un [[modelo médico]] para afrontar los trastornos mentales, pero considera tanto los factores biológicos como psicológicos, socio/culturales y antropológicos. Su objetivo es el estudio de la enfermedad mental, los efectos bioquímicos y ambientales sobre la dinámica del comportamiento y cómo interaccionan con el organismo para enfrentarse al mundo. Según diferentes modelos, su acción puede desarrollarse en un hospital (psiquiatría hospitalaria), en consultas externas (psiquiatría ambulatoria) o en la comunidad ([[psiquiatría comunitaria]]). |
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A diferencia de la [[neurología]] (que también es una especialidad médica), la psiquiatría pone en primer plano los padecimientos mentales, y solo recurre a los sustratos biológicos para tratar de entender y solucionar los problemas mentales. Por otro lado, la neurología aborda los padecimientos del [[sistema nervioso]] en primer lugar, dejando en segundo plano sus repercusiones psíquicas o mentales.<ref>{{Cita web|url=http://nepsa.es/la-diferencia-entre-la-neurologia-y-la-psiquiatria/|título=La diferencia entre la neurología y la psiquiatría|fechaacceso=2022-01-25|apellido=Domínguez|nombre=Angel Redondo|fecha=2020-01-11|sitioweb=Nepsa Rehabilitación Neurológica|idioma=es}}</ref><ref>{{Cita web|url=https://psicologiaymente.com/clinica/diferencias-enfermedad-neurologica-psiquiatrica|título=Las diferencias entre enfermedad neurológica y psiquiátrica|fechaacceso=2022-01-25|fecha=2017-09-11|sitioweb=psicologiaymente.com|idioma=es}}</ref> También se ha dicho que la psiquiatría es el punto medio entre la neurología y la [[psicología]], aunque esta última no es una especialidad médica.<ref>{{Cita libro|apellidos=Shorter|nombre=E|título=A History of Psychiatry: From the Era of the Asylum to the Age of Prozac|año=1997|editorial=New York: John Wiley & Sons, Inc.|isbn=978-0-471-24531-5|página=326|idioma=inglés}}</ref> |
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== Aplicación en medicina == |
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Como herramienta al servicio del hombre, la medicina se vale del conocimiento adquirido en su ámbito científico aplicándolo al alivio del sufrimiento mental asociado con los trastornos de la salud mental. La psiquiatría suele adoptar un [[modelo médico]] para afrontar los trastornos mentales, pero considera tanto los factores biológicos como psicológicos, socio/culturales y antropológicos. |
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== Subespecialidades de psiquiatría == |
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La [[psicoterapia]], o "tratamientos psicológicos", han demostrado ser eficaces en muchos problemas psiquiátricos (o psicopatológicos desde la psicología). Muchos psiquiatras deciden formarse en esta disciplina de la [[psicología]], después de finalizar su formación en medicina especializada en psiquatría. |
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* [[Adictologos|Adictólogos]]: Médico especialista en Psiquiatría que realiza un posgrado de subespecialidad o Alta especialidad en manejo de adicciones posterior a 4 años de residencia en psiquiatría general, dicho posgrado consiste en un año de residencia en manejo de adicciones en un Instituto u hospital psiquiátrico que cuente con una clínica de especialidad en adicciones, atendiendo los casos más complejos relacionados con trastornos por uso de sustancias y patología dual, con el respaldo de una universidad reconocida por la facultad de medicina de dicha casa de estudios, con la finalidad de cumplir con los requisitos de conocimiento, destreza, experiencia, investigación así como la aprobación de los exámenes de conocimiento e investigación para la obtención del título. En los Estados Unidos existen dos vías para obtener la subespeciadlidad como adictólogos. Psiquiatra adictólogo (información previa) y médico especialista en adicciones, los requisitos son tener el título de medicina, un título de especialidad médica, posterior a esto dos años de fellowship en medicina de las adicciones (actualmente dicha subespecialidad únicamente está en los Estados Unidos). No es válida la formación a distancia (indispensable cursar un año de residencia en un hospital escuela en el caso de especialistas en psiquiatría y dos años de fellowship para otras especialidades médicas), no son válidos para obtener el título de adictólogos cursos presenciales de corta estancia, indispensable contar con grado académico de Médico y Cirujano.<ref>{{Cita web|url=http://www.asam.org/public-resources/what-is-an-addiction-specialist|título=What is an Addiction Specialist|fechaacceso=16 de Mayoo de 2017|sitioweb=www.asam.org|fechaarchivo=30 de abril de 2017|urlarchivo=https://web.archive.org/web/20170430143525/http://www.asam.org/public-resources/what-is-an-addiction-specialist|deadurl=yes}}</ref> |
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* [[psiquiatría de adultos]] (en los Estados Unidos como especialidad combinada, llamada ''family-psychiatry'') |
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* [[psiquiatría de enlace]] o [[medicina psicosomática]] |
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* [[psiquiatría infantojuvenil]] (en los Estados Unidos como especialidad combinada ''pediatrics-psychiatry'')<ref>{{Cita web |url=http://personal.us.es/anamf/pdf/fin-curso.pdf |título=Copia archivada |fechaacceso=30 de noviembre de 2009 |urlarchivo=https://web.archive.org/web/20100401054212/http://personal.us.es/anamf/pdf/fin-curso.pdf |fechaarchivo=1 de abril de 2010 }}</ref> |
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* [[psiquiatría geriátrica]] |
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* [[psiquiatría de urgencias]] (en España, "Experto en emergencias en Salud Mental", no reconocida como especialidad en otros países de la Unión Europea)<ref>{{cita web|url=http://www1.universia.net/EstudiosXXI/0OFE0/SU2PPESII1EE1/ST206569/OF217350/index.html#2|título=Experto-Emergencias-Salud-Mental-Universidad-Alcala|urlarchivo=https://web.archive.org/web/20090827205355/http://www1.universia.net/EstudiosXXI/0OFE0/SU2PPESII1EE1/ST206569/OF217350/index.html#2|fechaarchivo=27 de agosto de 2009|fechaacceso=28 de febrero de 2010}}<!--Título generado por Muro Bot--></ref> |
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* [[psicofarmacología]] |
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* [[psicopatología]]: Jaspers propone una delimitación entre la profesión práctica de la Psiquiatría y el estudio científico de la misma, a la cual denomina "Psicopatología". Considera que la primera trata al ser humano de diversos modos (atención, custodia, curación, etc.), mientras que la segunda se dedica al estudio conceptual de los fenómenos sobre los cuales opera la Psiquiatría práctica.<ref>{{Cita libro|apellidos=Jaspers, Karl|nombre=Introducción|enlaceautor=|título=Psicopatología General|url=|fechaacceso=|año=1977|editorial=Beta|isbn=|editor=|ubicación=|página=8|idioma=español|capítulo=1}}</ref> |
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* [[psiquiatría biológica]] |
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* [[psiquiatría transcultural]] |
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* [[psiquiatría psicodinámica]] |
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* [[sexología]] (otras disciplinas también pueden tener como objeto de estudio la [[sexología]]) |
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* [[trastornos del estado de ánimo y clínica de ansiedad]] |
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* [[trastornos del sueño]] (medicina del sueño) |
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* [[neuropsiquiatría]] |
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En los Estados Unidos, la psiquiatría es una de las especialidades que califican para la formación superior y certificación en [[neurofisiología]], [[medicina del dolor]], [[medicina paliativa]] y [[trastornos del sueño|medicina del sueño]]. |
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Según diferentes modelos, su acción puede desarrollarse en un hospital (psiquiatría hospitalaria), en la atención primaria (psiquiatría ambulatoria) o en la comunidad (psiquiatría comunitaria). |
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* [[Salud Mental Femenina]] |
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=== Tratamientos === |
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[[Archivo:Freud Sofa.JPG|thumb|Clásico diván utilizado en psicoanálisis.]] |
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Los tratamientos psiquiátricos suelen dividirse en dos tipos: '''biológicos''' y '''psicoterapéuticos'''. |
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# Los '''biológicos''' son aquellos que actúan a nivel bioquímico en el cerebro del paciente, como es el caso de los medicamentos y la [[terapia electroconvulsiva]]. |
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# Los '''psicoterapéuticos''' son aquellos que se valen de técnicas como la [[psicoterapia]] para mejorar la condición del paciente. Sin embargo, la psicoterapia es un aplicación de la [[psicología]], útil en el tratamiento de trastornos psiquiátricos. La mayoría de psiquiatras luego de su postgrado deciden especializarse en una o más corrientes terapéuticas como el [[Psicoanálisis]], [[Terapia Gestalt]], [[Psicología Humanista]] o [[Terapia Cognitiva]], etc. Sin embargo, las universidades y centros de preparación de postgrado han ido reconociendo paulatinamente la necesidad de un estudio disciplinado de la psicoterapia durante los años de formación regular como parte del entrenamiento normal del psiquiatra. |
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== Campo clínico de actuación == |
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Los fármacos psicotrópicos son el tratamiento biológico más común utilizado en la actualidad (no por tanto necesariamente el mejor), mientras que en los tratamientos psicoterapéuticos pueden ser derivados a otros profesionales como psicólogos u otro tipo de tratamientos o intervención por parte de enfermeros, trabajadores sociales, etc. |
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Las categorizaciones que se usan en psiquiatría tienen directa relación con la noción de [[enfermedad mental]]. Esta denominación ha caído en desuso en el ambiente académico y profesional, debido a la carga de estigmatización que implica la etiquetación de "enfermo mental" y a que los problemas mentales comparten elementos [[etiología|etiológicos]], [[nosología|nosológicos]] y fenomenológicos del resto de las enfermedades, prefiriéndose así la denominación [[trastorno mental]], e incluso esta palabra carece de validez científica "[[mente]]" y existe una tendencia a ser cambiada por "[[conducta]]" ya que esta última si se puede cuantificar y estudiar objetivamente. |
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La [[Organización Mundial de la Salud]] publica el ''[[CIE-10|Manual de Clasificación de las Enfermedades]]'' (CIE-10), uno de cuyos apartados (apartado F) está dedicado especialmente a los trastornos mentales, más utilizado en Europa. Sin embargo, dentro del escenario clínico mundial, también se utiliza el ''[[Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales]]'' (DSM-V), publicado por la [[Asociación Estadounidense de Psiquiatría]], especialmente en el continente americano. |
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== Ciencias hermanas == |
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La psiquiatría, al ser una disciplina médica, tiene como elemento fundamental la realización de un diagnóstico, lo que implica la capacidad de distinguir trastornos mentales y alteraciones de la conducta debidas a otras causas. La psicología, por su parte, además de ocuparse del ámbito clínico puede hacerlo en otras áreas no ligadas al alivio del sufrimiento pero sí relativos a la salud (deportiva, organizacional, jurídica, etc.). |
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== Tratamientos == |
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La gran diferencia entre psiquiatras y psicólogos es que los primeros son médicos especializados, mientras que los psicólogos tienen formación clínica pero no competencias médicas. El psiquiatra debe ser capaz de diferenciar condiciones médicas de las no médicas, que puedan estar afectando a veces de manera importante el funcionamiento psíquico de un individuo: lo cual implica la necesidad de practicar frecuentemente exámenes físicos o solicitar análisis de laboratorio o de imágenes, como cualquier otro médico. |
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Los tratamientos psiquiátricos suelen dividirse en dos tipos: biológicos y psicoterapéuticos. |
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* Los biológicos son aquellos que actúan a nivel bioquímico en el cerebro del paciente, como es el caso de los medicamentos. Los [[fármaco]]s [[psicotrópico]]s son el tratamiento biológico más común utilizado en la actualidad. |
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== Subespecialidades == |
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* [[Psiquiatría de adultos]] (En los Estados Unidos como especialidad combinada ''"family - psychiatry"'') |
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* [[Psiquiatría de enlace]] o [[Medicina psicosomática]] |
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* [[Psiquiatría infanto-juvenil]] (En los Estados Unidos como especialidad combinada ''"pediatrics - psychiatry"'')<ref>http://personal.us.es/anamf/pdf/fin-curso.pdf</ref> |
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* [[Psiquiatría geriátrica]] |
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* [[Psiquiatría de Urgencias]] (En España, "Experto en emergencias en Salud Mental", no reconocida como especialidad en otros países de la UE)<ref>{{cita web |
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| url = http://www1.universia.net/EstudiosXXI/0OFE0/SU2PPESII1EE1/ST206569/OF217350/index.html#2 |
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| título = Experto-Emergencias-Salud-Mental-Universidad-Alcala |
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}}<!--Título generado por Muro Bot--></ref> |
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* [[Neuropsiquiatría]] |
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* [[Clínica de adicciones]] (Generalmente [[adicción|farmacodependencia]], aunque existen clínicas especializadas en manejo de otras [[conductas adictivas]] como la [[ludopatía]], [[adicción a Internet]], [[adicción al sexo]], etc.) |
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* [[Psiquiatría comunitaria]] |
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* [[Trastornos psicóticos]] |
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* [[Trastornos del estado de ánimo y clínica de ansiedad]] |
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* [[Trastornos de la conducta alimentaria]] |
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* [[Psicofarmacología]] |
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* [[Psiquiatría legal]] o [[forense]] |
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* [[Psiquiatría biológica]] |
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* [[Psiquiatría Transcultural]] |
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* Diferentes áreas de la [[psicoterapia]] |
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* [[Psiquiatría Psicodinámica]] |
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* [[Psicopatología]] |
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* [[Trastornos del sueño]] (medicina del sueño) |
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* [[Sexología]] (otras disciplinas también pueden tener como objeto de estudio la [[sexología]]) |
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* [[Psiquiatría de los trastornos del aprendizaje]] (En el Reino Unido fase de ''Higher specialist training'' para optar al título de ''Specialist Registrar, SpR'') |
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* Los psicoterapéuticos son aquellos que se valen de técnicas como la [[psicoterapia]] para mejorar la condición del paciente. Sin embargo, la psicoterapia es una aplicación de la [[psicología]] (en particular del área de la [[psicología clínica]]), útil en el tratamiento de trastornos de salud mental o mejor llamados [[salud comportamental]]. Algunos psiquiatras, luego de su postgrado, deciden especializarse en una o más corrientes terapéuticas: las [[terapia cognitivo-conductual|terapias cognitivo-conductuales]], la [[terapia sistémica]], la [[terapia psicodinámica]] o [[psicoanálisis|psicoanalítica]], la [[psicología humanista]], la [[terapia Gestalt]]. Sin embargo, las universidades y centros de preparación de postgrado han ido reconociendo paulatinamente la necesidad de un estudio disciplinado de la psicoterapia durante los años de formación regular como parte del entrenamiento regular del psiquiatra. |
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En los Estados Unidos, la psiquiatría es una de las especialidades que califican para la formación superior y certificación en [[Neurofisiología]], [[medicina del dolor]], [[medicina paliativa]], y [[trastornos del sueño|medicina del sueño]]. |
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== Psiquiatras famosos == |
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== Principales cuadros clínicos == |
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Algunos psiquiatras famosos son: [[Julián de Ajuriaguerra]], [[Juan José Barcia Goyanes]], [[Eugen Bleuler]], [[Honorio Delgado]], [[Henri Ey]], [[Viktor Frankl]], [[Karl Jaspers]], [[Carl Gustav Jung]], [[Eric Kandel]], [[Alois Alzheimer]], [[Emil Kraepelin]], [[Fritz Perls]], [[Juan José López Ibor]], [[Leo Kanner]], [[Emilio Mira y López]], [[Hans Asperger]], [[Egas Moniz]], [[Braulio Moyano]], [[Philippe Pinel]], [[Kurt Schneider]], [[Elisabeth Kübler-Ross]], [[Fernando Jiménez del Oso]], [[Irvin D. Yalom]], [[Diego Peretti]], [[Jimena Ramos]]. |
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Las categorizaciones clínicas que se usan en psiquiatría tienen directa relación con la noción de [[enfermedad mental]]. Esta denominación ha caído en desuso en el ambiente académico y profesional, debido a la carga de estigmatización que implica la etiquetación de "enfermo mental" y a que los problemas mentales comparten pocos de los elementos [[etiología|etiológicos]], [[nosología|nosológicos]] y [[fenomenología|fenomenológicos]] del resto de las enfermedades, prefiriéndose así la denominación [[trastorno mental]]. |
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== Psiquiatría y psicología: ciencias hermanas == |
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En la actualidad, la [[Organización Mundial de la Salud]] cuenta con un [[Manual de Clasificación de las Enfermedades]] (CIE-10), uno de cuyos apartados (apartado F) está dedicado especialmente a los trastornos mentales, más utilizado en Europa. Sin embargo, dentro del escenario clínico mundial, también se utiliza el Manual de la Asociación Americana de Psiquiatría (DSM-IV-TR) especialmente en el continente americano. |
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En su dimensión práctica, la psiquiatría es ejercida por [[médicos]] y la psicología es una formación universitaria independiente ejercida por [[psicólogos]]. La psiquiatría tiene como elementos fundamentales: la prevención, el diagnóstico y el tratamiento de [[trastornos mentales]]. La [[psicología]] se ocupa del estudio del comportamiento de los seres humanos. |
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Es correcto escribir también siquiatría y sicología, si bien, en la lengua culta se prefiere su escritura con “ps”.<ref>{{Cita web|url=https://www.rae.es/drae2001/siquiatra|título=Siquiatra}}</ref> |
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* [[CIE-10]] |
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* [[DSM IV|DSM-IV-TR]] |
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== Áreas de la [[psicología]] == |
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== Psiquiatras famosos == |
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La [[psicología]] debido a su amplio objeto de estudio tiene sub áreas divididas en Psicología Clínica, Psicología Jurídica, Psicología Organizacional, Psicología Educacional, Psicología Policial-Militar, Psicología del Deporte, Psicología Social-Comunitaria, Psicología del Adulto Mayoor, Psicología de las Emergencias y Desastres, Psicología de la Familia, Psicología de las Adicciones, Psicología Económica, Psicología Ambiental, Psicología Penitenciaria, Sexología, Psicología del Consumidor, Psicología Publicitaria, Neuropsicología y Psicología Política. |
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*[[Julián de Ajuriaguerra]] |
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*[[Eugen Bleuler]] |
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En lo propiamente científico, la medicina y la psicología son dos ciencias diferentes con objetos de estudio distintos, pero que se superponen entre sí. Lo único comparable entre la psicología y psiquiatría es una sub área de la psicología llamada [[psicología clínica]] siendo esta solo una pequeña parte del gran campo de estudio de la psicología. Es frecuente la colaboración entre psicólogos y psiquiatras, ya que en el tratamiento de varias patologías se deben aplicar terapias conductuales y medicación para obtener la mejor eficacia. |
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*[[Joseph Breuer]] |
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*[[Honorio Delgado]] |
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La diferencia entre psiquiatría y psicología radica básicamente en que los profesionales de esta última rama no recetan tratamientos con [[medicamento]]s, cosa que sí hacen los primeros por ser [[médico]]s. |
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*[[Henri Ey]] |
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*[[Viktor Frankl]] |
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== Psiquiatra como testigo y como perito == |
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*[[Karl Jaspers]] |
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*[[Carl Gustav Jung]] |
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=== Como testigo === |
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*[[Erik R Kandel]] |
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*[[Emil Kraepelin]] |
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* Informa de lo que sabe por conocer a la persona y de su conocimiento sobre un determinado tema psicológico o psiquiátrico. |
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*[[Fritz Perls]] |
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* No tiene la necesidad de conocer todo el caso. |
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*[[Juan José López Ibor]] |
|||
* No expone su opinión ni da posibles conclusiones. |
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*[[Emilio Mira y López]] |
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* Tiene la obligación de mantener el secreto médico. |
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*[[Egas Moniz]] |
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*[[Braulio Moyano]] |
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=== Como perito === |
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*[[Philippe Pinel]] |
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*[[Kurt Schneider]] |
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* Debe hacer un [[dictamen]]. |
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*[[Carlos Alberto Seguín]] |
|||
* Deberá dar, generalmente, recomendaciones basadas en sus conclusiones. |
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*[[Carlos Castilla del Pino]] |
|||
* El juez, en última instancia tomará la decisión y valorará la influencia de la [[Enfermedad mental|enfermedad psiquiátrica]] en la decisión del tribunal. |
|||
== Véase también == |
== Véase también == |
||
* [[Antipsiquiatría]] |
* [[Antipsiquiatría]] |
||
*[[Neuropsiquiatría]] |
|||
* [[Historia de la medicina]] |
* [[Historia de la medicina]] |
||
* [[Historia de la psiquiatría]] |
* [[Historia de la psiquiatría]] |
||
* [[ |
* [[Antropología]] |
||
* [[Psicología]] |
* [[Psicología]] |
||
* [[Psiquiatría evolutiva]] |
|||
[[Psiquiatrismo]] (o el exceso en el uso de la Psiquiatría por una persona o una sociedad determinada) |
|||
* [[Trabajo social]] |
|||
* [[Urgencia psiquiátrica]] |
|||
* [[Anexo:Trastornos mentales]] |
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== Referencias == |
== Referencias == |
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{{listaref}} |
{{listaref|2}} |
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== Bibliografía == |
== Bibliografía == |
||
* {{cita libro |
|||
| autor = Foucault, Michel |
|||
| título = El poder psiquiátrico (Curso en el Collège de France 1973-74) |
|||
| año = 2007 |
|||
| editorial = FCE |
|||
| id = ISBN 9789505576371 |
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}} |
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* {{cita libro |
* {{cita libro |
||
| autor = Hales, Robert E. |
| autor = Hales, Robert E. |
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Línea 129: | Línea 146: | ||
== Enlaces externos == |
== Enlaces externos == |
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{{Commonscat|Psychiatry}} |
|||
* [http://www.sepsiq.org/inicio Sociedad Española de Psiquiatría] |
|||
* [http://www. |
* [http://www.sepsiq.org/inicio Sociedad Española de Psiquiatría] {{Wayback|url=http://www.sepsiq.org/inicio |date=20171015102407 }} |
||
* [http://www.revistadefilosofia.com/41-01.pdf Antipsiquiatría: Deconstrucción del concepto de enfermedad mental y crítica de la 'razón psiquiátrica' - EIKASIA] {{Wayback|url=http://www.revistadefilosofia.com/41-01.pdf |date=20120203054722 }} |
|||
* [http://www.portalsaludmental.com Portal Salud Mental / Psicología Clínica, Psiquiatría y Rehabilitación] |
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Revisión actual - 19:21 15 oct 2024
Psiquiatría / siquiatría | ||
---|---|---|
Características técnicas | ||
Pruebas significativas | DSM | |
Especialista | Psiquiatra / siquiatra | |
Subespecialidades | Neuropsiquiatría, psiquiatría forense, paidopsiquiatría | |
La psiquiatría o siquiatría[1][2] (del antiguo griego ψυχή [psyché] ‘alma’, ‘espíritu vital’, ‘mente’, y ἰατρεία [iatréia] ‘curación’) es la especialidad médica dedicada al estudio de los trastornos mentales[3] de origen genético o neurológico con el objetivo de prevenir, evaluar, diagnosticar, tratar y rehabilitar a las personas con trastornos mentales, y asegurar la autonomía y la adaptación del individuo a las condiciones de su existencia.[4][5] También en un ámbito general, se dedica al estudio del encéfalo y como está funcionando dentro de él, no tan solo enfermedades mentales.
La evaluación psiquiátrica inicial de una persona comienza con la elaboración de una historial del caso y la realización de un examen del estado mental. Pueden realizarse exploraciones físicas, pruebas psicológicas y pruebas de laboratorio. En ocasiones, se realizan neuroimagen u otros estudios neurofisiológicos.[4]Los trastornos mentales se diagnostican de acuerdo con manuales de diagnóstico como la Clasificación Internacional de Enfermedades (CIE),[6] editado por la Organización Mundial de la Salud (OMS), y el Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales (DSM), publicado por la Asociación Americana de Psiquiatría (APA). La quinta edición del DSM (DSM-5), publicada en mayo de 2013, reorganizó las categorías de trastornos y añadió información más novedosa y conocimientos coherentes con la investigación actual.[7]
Historia
[editar]El estudio objetivo y riguroso de los problemas mentales es relativamente nuevo, aunque existe un acuerdo general que reconoce que hacia finales del siglo XVIII se produce la fundación del campo psiquiátrico.[8]
En el siglo XIX surgió por primera vez el concepto de «enfermedad mental» y la psiquiatría hizo su ingreso definitivo a la medicina. Hasta el siglo XX los enfermos mentales eran recluidos en asilos donde recibían «tratamientos morales» con el fin de disminuir su «confusión mental» y «restituir la razón». En los años treinta se introdujeron varias prácticas médicas controvertidas, incluyendo la inducción artificial de convulsiones[9] (por medio de electroshock, insulina y otras drogas) o mediante cercenar porciones del cerebro (lobotomía o leucotomía). Ambos procedimientos se usaron ampliamente en psiquiatría, pero hubo mucha oposición basadas en cuestionamientos morales, efectos nocivos o mal uso. En los años cincuenta nuevas drogas, especialmente el antipsicótico clorpromazina, fueron diseñadas en laboratorios y gradualmente suplantaron a los tratamientos más controvertidos.
Especialidad médica
[editar]Como herramienta al servicio del ser humano, la medicina se vale del conocimiento adquirido en su ámbito científico aplicándolo al alivio del sufrimiento mental asociado con los trastornos de la salud mental. La psiquiatría suele adoptar un modelo médico para afrontar los trastornos mentales, pero considera tanto los factores biológicos como psicológicos, socio/culturales y antropológicos. Su objetivo es el estudio de la enfermedad mental, los efectos bioquímicos y ambientales sobre la dinámica del comportamiento y cómo interaccionan con el organismo para enfrentarse al mundo. Según diferentes modelos, su acción puede desarrollarse en un hospital (psiquiatría hospitalaria), en consultas externas (psiquiatría ambulatoria) o en la comunidad (psiquiatría comunitaria).
A diferencia de la neurología (que también es una especialidad médica), la psiquiatría pone en primer plano los padecimientos mentales, y solo recurre a los sustratos biológicos para tratar de entender y solucionar los problemas mentales. Por otro lado, la neurología aborda los padecimientos del sistema nervioso en primer lugar, dejando en segundo plano sus repercusiones psíquicas o mentales.[10][11] También se ha dicho que la psiquiatría es el punto medio entre la neurología y la psicología, aunque esta última no es una especialidad médica.[12]
Subespecialidades de psiquiatría
[editar]- Adictólogos: Médico especialista en Psiquiatría que realiza un posgrado de subespecialidad o Alta especialidad en manejo de adicciones posterior a 4 años de residencia en psiquiatría general, dicho posgrado consiste en un año de residencia en manejo de adicciones en un Instituto u hospital psiquiátrico que cuente con una clínica de especialidad en adicciones, atendiendo los casos más complejos relacionados con trastornos por uso de sustancias y patología dual, con el respaldo de una universidad reconocida por la facultad de medicina de dicha casa de estudios, con la finalidad de cumplir con los requisitos de conocimiento, destreza, experiencia, investigación así como la aprobación de los exámenes de conocimiento e investigación para la obtención del título. En los Estados Unidos existen dos vías para obtener la subespeciadlidad como adictólogos. Psiquiatra adictólogo (información previa) y médico especialista en adicciones, los requisitos son tener el título de medicina, un título de especialidad médica, posterior a esto dos años de fellowship en medicina de las adicciones (actualmente dicha subespecialidad únicamente está en los Estados Unidos). No es válida la formación a distancia (indispensable cursar un año de residencia en un hospital escuela en el caso de especialistas en psiquiatría y dos años de fellowship para otras especialidades médicas), no son válidos para obtener el título de adictólogos cursos presenciales de corta estancia, indispensable contar con grado académico de Médico y Cirujano.[13]
- psiquiatría de adultos (en los Estados Unidos como especialidad combinada, llamada family-psychiatry)
- psiquiatría de enlace o medicina psicosomática
- psiquiatría infantojuvenil (en los Estados Unidos como especialidad combinada pediatrics-psychiatry)[14]
- psiquiatría geriátrica
- psiquiatría de urgencias (en España, "Experto en emergencias en Salud Mental", no reconocida como especialidad en otros países de la Unión Europea)[15]
- psicofarmacología
- psicopatología: Jaspers propone una delimitación entre la profesión práctica de la Psiquiatría y el estudio científico de la misma, a la cual denomina "Psicopatología". Considera que la primera trata al ser humano de diversos modos (atención, custodia, curación, etc.), mientras que la segunda se dedica al estudio conceptual de los fenómenos sobre los cuales opera la Psiquiatría práctica.[16]
- psiquiatría biológica
- psiquiatría transcultural
- psiquiatría psicodinámica
- sexología (otras disciplinas también pueden tener como objeto de estudio la sexología)
- trastornos del estado de ánimo y clínica de ansiedad
- trastornos del sueño (medicina del sueño)
- neuropsiquiatría
En los Estados Unidos, la psiquiatría es una de las especialidades que califican para la formación superior y certificación en neurofisiología, medicina del dolor, medicina paliativa y medicina del sueño.
Campo clínico de actuación
[editar]Las categorizaciones que se usan en psiquiatría tienen directa relación con la noción de enfermedad mental. Esta denominación ha caído en desuso en el ambiente académico y profesional, debido a la carga de estigmatización que implica la etiquetación de "enfermo mental" y a que los problemas mentales comparten elementos etiológicos, nosológicos y fenomenológicos del resto de las enfermedades, prefiriéndose así la denominación trastorno mental, e incluso esta palabra carece de validez científica "mente" y existe una tendencia a ser cambiada por "conducta" ya que esta última si se puede cuantificar y estudiar objetivamente.
La Organización Mundial de la Salud publica el Manual de Clasificación de las Enfermedades (CIE-10), uno de cuyos apartados (apartado F) está dedicado especialmente a los trastornos mentales, más utilizado en Europa. Sin embargo, dentro del escenario clínico mundial, también se utiliza el Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales (DSM-V), publicado por la Asociación Estadounidense de Psiquiatría, especialmente en el continente americano.
Tratamientos
[editar]Los tratamientos psiquiátricos suelen dividirse en dos tipos: biológicos y psicoterapéuticos.
- Los biológicos son aquellos que actúan a nivel bioquímico en el cerebro del paciente, como es el caso de los medicamentos. Los fármacos psicotrópicos son el tratamiento biológico más común utilizado en la actualidad.
- Los psicoterapéuticos son aquellos que se valen de técnicas como la psicoterapia para mejorar la condición del paciente. Sin embargo, la psicoterapia es una aplicación de la psicología (en particular del área de la psicología clínica), útil en el tratamiento de trastornos de salud mental o mejor llamados salud comportamental. Algunos psiquiatras, luego de su postgrado, deciden especializarse en una o más corrientes terapéuticas: las terapias cognitivo-conductuales, la terapia sistémica, la terapia psicodinámica o psicoanalítica, la psicología humanista, la terapia Gestalt. Sin embargo, las universidades y centros de preparación de postgrado han ido reconociendo paulatinamente la necesidad de un estudio disciplinado de la psicoterapia durante los años de formación regular como parte del entrenamiento regular del psiquiatra.
Psiquiatras famosos
[editar]Algunos psiquiatras famosos son: Julián de Ajuriaguerra, Juan José Barcia Goyanes, Eugen Bleuler, Honorio Delgado, Henri Ey, Viktor Frankl, Karl Jaspers, Carl Gustav Jung, Eric Kandel, Alois Alzheimer, Emil Kraepelin, Fritz Perls, Juan José López Ibor, Leo Kanner, Emilio Mira y López, Hans Asperger, Egas Moniz, Braulio Moyano, Philippe Pinel, Kurt Schneider, Elisabeth Kübler-Ross, Fernando Jiménez del Oso, Irvin D. Yalom, Diego Peretti, Jimena Ramos.
Psiquiatría y psicología: ciencias hermanas
[editar]En su dimensión práctica, la psiquiatría es ejercida por médicos y la psicología es una formación universitaria independiente ejercida por psicólogos. La psiquiatría tiene como elementos fundamentales: la prevención, el diagnóstico y el tratamiento de trastornos mentales. La psicología se ocupa del estudio del comportamiento de los seres humanos.
Es correcto escribir también siquiatría y sicología, si bien, en la lengua culta se prefiere su escritura con “ps”.[17]
Áreas de la psicología
[editar]La psicología debido a su amplio objeto de estudio tiene sub áreas divididas en Psicología Clínica, Psicología Jurídica, Psicología Organizacional, Psicología Educacional, Psicología Policial-Militar, Psicología del Deporte, Psicología Social-Comunitaria, Psicología del Adulto Mayoor, Psicología de las Emergencias y Desastres, Psicología de la Familia, Psicología de las Adicciones, Psicología Económica, Psicología Ambiental, Psicología Penitenciaria, Sexología, Psicología del Consumidor, Psicología Publicitaria, Neuropsicología y Psicología Política.
En lo propiamente científico, la medicina y la psicología son dos ciencias diferentes con objetos de estudio distintos, pero que se superponen entre sí. Lo único comparable entre la psicología y psiquiatría es una sub área de la psicología llamada psicología clínica siendo esta solo una pequeña parte del gran campo de estudio de la psicología. Es frecuente la colaboración entre psicólogos y psiquiatras, ya que en el tratamiento de varias patologías se deben aplicar terapias conductuales y medicación para obtener la mejor eficacia.
La diferencia entre psiquiatría y psicología radica básicamente en que los profesionales de esta última rama no recetan tratamientos con medicamentos, cosa que sí hacen los primeros por ser médicos.
Psiquiatra como testigo y como perito
[editar]Como testigo
[editar]- Informa de lo que sabe por conocer a la persona y de su conocimiento sobre un determinado tema psicológico o psiquiátrico.
- No tiene la necesidad de conocer todo el caso.
- No expone su opinión ni da posibles conclusiones.
- Tiene la obligación de mantener el secreto médico.
Como perito
[editar]- Debe hacer un dictamen.
- Deberá dar, generalmente, recomendaciones basadas en sus conclusiones.
- El juez, en última instancia tomará la decisión y valorará la influencia de la enfermedad psiquiátrica en la decisión del tribunal.
Véase también
[editar]- Antipsiquiatría
- Neuropsiquiatría
- Historia de la medicina
- Historia de la psiquiatría
- Antropología
- Psicología
- Psiquiatría evolutiva
- Trabajo social
- Urgencia psiquiátrica
- Anexo:Trastornos mentales
Referencias
[editar]- ↑ Real Academia Española. «siquiatría». Diccionario de la lengua española (23.ª edición).
- ↑ Según el Diccionario panhispánico de dudas de la RAE también se acepta (pero en minoría) el término siquiatría sin p,: [1]
- ↑ Real Academia Española. «psiquiatría». Diccionario de la lengua española (23.ª edición).
- ↑ a b «Information about Mental Illness and the Brain (Page 3 of 3)». The Science of Mental Illness. National Institute of Mental Health. 31 de enero de 2006. Archivado desde el original el 12 de octubre de 2007. Consultado el 19 de abril de 2007.
- ↑ Henri Ey, Paul Bernard (1995). Tratado de psiquiatría. Elsevier España. p. 59. ISBN 9788445803189.
- ↑ First, M; Rebello, T; Keeley, J; Bhargava, R; Dai, Y; Kulygina, M; Matsumoto, C; Robles, R; Stona, A; Reed, G (Junio 2018). «¿Utilizan los profesionales de la salud mental las clasificaciones diagnósticas como creemos? A global survey». World Psychiatry (en inglés) 17 (2): 187-195. PMC 5980454. PMID 29856559. doi:10.1002/wps.20525.
- ↑ Kupfer DJ; Regier DA (Mayoo 2010). «Por qué toda la medicina debería preocuparse por el DSM-5». JAMA 303 (19): 1974-5. PMID 20483976. doi:10.1001/jama.2010.646.
- ↑ Foucault, Michel, Signos y casos (2004). «6». El Nacimiento de la Clínica. Buenos Aires: Siglo XXI Editores Argentina SA. p. 160. ISBN 987-1105-25-8.
- ↑ «Reseña histórica sobre las llamadas terapéuticas biológicas en psiquiatría».
- ↑ Domínguez, Angel Redondo (11 de enero de 2020). «La diferencia entre la neurología y la psiquiatría». Nepsa Rehabilitación Neurológica. Consultado el 25 de enero de 2022.
- ↑ «Las diferencias entre enfermedad neurológica y psiquiátrica». psicologiaymente.com. 11 de septiembre de 2017. Consultado el 25 de enero de 2022.
- ↑ Shorter, E (1997). A History of Psychiatry: From the Era of the Asylum to the Age of Prozac (en inglés). New York: John Wiley & Sons, Inc. p. 326. ISBN 978-0-471-24531-5.
- ↑ «What is an Addiction Specialist». www.asam.org. Archivado desde el original el 30 de abril de 2017. Consultado el 16 de Mayoo de 2017.
- ↑ «Copia archivada». Archivado desde el original el 1 de abril de 2010. Consultado el 30 de noviembre de 2009.
- ↑ «Experto-Emergencias-Salud-Mental-Universidad-Alcala». Archivado desde el original el 27 de agosto de 2009. Consultado el 28 de febrero de 2010.
- ↑ Jaspers, Karl, Introducción (1977). «1». Psicopatología General. Beta. p. 8.
- ↑ «Siquiatra».
Bibliografía
[editar]- Foucault, Michel (2007). El poder psiquiátrico (Curso en el Collège de France 1973-74). FCE. ISBN 9789505576371.
- Hales, Robert E. (2009). Tratado de psiquiatría clínica. Quinta edición. Barcelona: Elsevier. ISBN 978-84-458-1965-4.
- López-Ibor Aliño, Juan J. & Valdés Miyar, Manuel (dir.) (2002). DSM-IV-TR. Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales. Texto revisado. Barcelona: Editorial Masson. ISBN 978-84-458-1087-3.
- Sadock, Benjamin J. & Sadock, Virginia A. (2008). Kaplan & Sadock. Sinopsis de Psiquiatría Clínica. Décima edición. Cartoné. Lippincott Williams and Wilkins. ISBN 978-84-96921-38-2.
- Vallejo Ruiloba, J. (2006). Introducción a la psicopatología y la psiquiatría. Sexta edición. Barcelona. Editorial Masson & Elsevier. ISBN 978-84-458-1659-2.
Enlaces externos
[editar]- Wikimedia Commons alberga una categoría multimedia sobre Psiquiatría.
- Sociedad Española de Psiquiatría Archivado el 15 de octubre de 2017 en Wayback Machine.
- Antipsiquiatría: Deconstrucción del concepto de enfermedad mental y crítica de la 'razón psiquiátrica' - EIKASIA Archivado el 3 de febrero de 2012 en Wayback Machine.