Pleura
La pleura es una membrana serosa de origen mesodérmico que recubre ambos pulmones, el mediastino, el diafragma y la parte interna de la caja torácica. La pleura parietal es la parte externa, en contacto con la caja torácica, el mediastino y la cara superior del diafragma mientras que la pleura visceral es la parte interna, en contacto con los pulmones.
Cavidad pleural
La cavidad pleural es un espacio virtual entre la pleura parietal y la pleura visceral. Posee una capa de líquido casi capilar. El volumen normal de líquido pleural contenido en esta cavidad es de 0,1 a 0,2 ml/kg de peso.
| Composición y pH normal del líquido pleural | |
|---|---|
| Volumen | 0,17 ± 0,162 ml/kg |
Células
|
1.000-5.000 0-2% 64-80% 18-36% 0,5-1% |
| Proteínas | 1-2 g/dl |
| LDH | <50% del valor del plasma |
| pH | 7,37-7,45 |
El movimiento de líquido entre las hojas parietal y visceral, está determinado por la ecuación de Starling del transporte de líquidos y por el drenaje linfático, lo que permite la entrada y salida de líquido y proteínas en forma balanceada para mantener un volumen y concentración constante de proteínas.
Principales enfermedades de la pleura
- Neumotórax: presencia de aire en cavidad pleural.
- Derrame pleural: presencia de líquidos en cavidad pleural.
- Empiema pleural: presencia de pus en la cavidad pleural.
- Hemotorax: presencia de sangre en la cavidad pleural.
- Hemoneumotorax: presencia de sangre y aire en la cavidad pleural.
- Quilotórax: presencia de líquido linfático en cavidad pleural