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Anexo:Especies de la microbiota vaginal

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Candida albicans

Esta es la lista de microbiotas vaginales sanas (VMB), que se define como el grupo de especies y géneros que generalmente presentan falta de síntomas, ausencia de varias infecciones y tienen buenos resultados en el embarazo.[1]​ El VMB está dominado principalmente por especies de Lactobacillus. Esta es la lista de organismos que se encuentran en el tracto reproductivo inferior de mujeres sexualmente maduras que no están inmunocomprometidas. Una descripción parcial de los patógenos que se pueden encontrar en el tracto reproductivo inferior y superior de las mujeres se puede encontrar en el artículo enfermedad de transmisión sexual. Los organismos enumerados a continuación son capaces de causar enfermedades si por alguna razón hay un cambio en el pH vaginal o un cambio en la relación de un organismo a otro. Por ejemplo, Candida es un habitante normal de un tracto reproductivo sano, pero un crecimiento excesivo de este organismo puede causar candidiasis.[2][3][4]

Microbiota normal

Esta es la lista de la flora normal que se encuentra en el tracto reproductivo inferior de mujeres sexualmente maduras que no presentan síntomas de enfermedad y que no están inmunocomprometidas. Predominan los lactobacilos.[4][5][6]​ Estos organismos protegen contra la infección. La composición de la microbiota vaginal puede tener un componente genético.[3]

Anaerobios

Lactobacilo acidophilus
Bacteroide
Fusobacterium
Staphylococcus epidermidis 01
Enterococcus faecalis
Género Especies Tinción de Gram forma genoma secuenciado referencia
Peptostreptococcus spp. + coco [2][4]
Clostridium spp. + bacilo [7]
Lactobacillus spp. + bacilo [5]
Lactobacillus acidophilus + bacilo X [8]
Lactobacillus crispatus + bacilo
Lactobacillus johnsonii + bacilo X
Lactobacillus sakei + bacilo X
Lactobacillus bulgaris + bacilo X
Lactobacillus jensenii + bacilo
Lactobacillus rhamnosus + bacilo
Lactobacillus reuteri + bacilo
Lactobacillus Lactobacilo casei var rhamnosus + bacilo
Lactobacillus gasseri + bacilo
Lactobacillus fermentum + bacilo
Lactobacillus iners + bacilo [1]
Lactobacillus helveticus + bacilo
Lactobacillus leichmannii + bacilo
Lactobacillus brevis + bacilo
Lactobacillus plantarum + bacilo X [9]
Lactobacillus delbrueckii + bacilo
Lactobacillus vaginalis + bacilo
Lactobacillus salivarius + bacilo X
Lactobacillus coleohominis + bacilo
Lactobacillus pentosus + bacilo
Propionibacterium spp. + bacilo
Eubacterium spp. + bacilo
Bifidobacterium spp. + bacilo
Prevotella spp. - bacilo
Bacteroides spp. - bacilo
Bacteroides fragilis - bacilo
Fusobacterium spp. - bacilo
Veillonella spp. - coco
Diphtheroids spp. + bacilo
Actinomycetales spp.

Aerobios

Estas bacterias pueden detectarse como transitorias o son marginalmente discernibles con técnicas de PCR. También son patógenos oportunistas y su crecimiento excesivo se considera una infección, aunque los síntomas y signos pueden estar ausentes.

Escherichia coli (257 06) Varillas Gramnegativas
Género especies Tinción de Gram forma referencia
Estafilococo aureus + coco [2]
Estafilococo epidermidis + coco
Estreptococo del grupo B spp. + coco [7]
Enterococcus faecalis spp. + coco
Estafilococo spp. + coco
Actinomyces israelii + bacilo
Actinomyces neuii + bacilo [1]
Escherichia coli - bacilo
Klebsiella spp. - bacilo
Proteo spp. - bacilo
Enterobacter spp. - bacilo
Acinetobacter spp. - bacilo
Citrobacter spp. - bacilo
Pseudomonas spp. - bacilo

Mientras que la microbiota vaginal está poblada predominantemente por Lactobacillus spp. en el 71% de las mujeres, el 29% de las mujeres asintomáticas y sanas poseen una microbiota que esencialmente carece de Lactobacillus y, en cambio, los siguientes grupos han sido aislados de esta población. Esta microbiota está asociada a la etnia:

Género especies Tinción de Gram formar referencia
Aerococo spp. coco [3]
Atopobio spp. bacilo
Dialister spp. bacilo
Eggerthella spp. bacilo
Finegoldia spp.
Gardnerella spp. cocobacilos
Megasphaera spp.
Mobiluncus spp. bacilo
Peptoniphilus spp.
Prevotella spp.
Sneathia spp.

Levadura

Candida albicans y otras spp.[2]

Cambios de microbiota

Las niñas prepúberes, las mujeres en menarca y las mujeres posmenopáusicas tienen poblaciones más bajas de Lactobacillus spp. en proporción a las otras especies. La terapia de reemplazo hormonal en mujeres posmenopáusicas restaura la microbiota a la de una mujer en edad reproductiva. Las poblaciones de microbiota cambian en respuesta al ciclo menstrual. El embarazo altera la microbiota, con una reducción en la diversidad de especies/géneros.[3]​ El crecimiento excesivo de Candida albicans u otra Candida (infecciones por levaduras) a veces ocurre después de la terapia con antibióticos.[2]​ La vaginosis bacteriana da como resultado poblaciones y proporciones alteradas de la microbiota normal.[10][11]​ No se ha demostrado un vínculo entre tomar probióticos orales y mantener poblaciones normales de microbiota de lactobacilos.[4]

Referencias

  1. a b c Petrova, Mariya I.; Lievens, Elke; Malik, Shweta; Imholz, Nicole; Lebeer, Sarah (2015). «Lactobacillus species as biomarkers and agents that can promote various aspects of vaginal health». Frontiers in Physiology 6: 81. ISSN 1664-042X. PMC 4373506. PMID 25859220. doi:10.3389/fphys.2015.00081. 
  2. a b c d e Hoffman, Barbara (2012). Williams gynecology, 2nd edition. New York: McGraw-Hill Medical. p. 65. ISBN 978-0071716727. 
  3. a b c d Clark, Natalie; Tal, Reshef; Sharma, Harsha; Segars, James (2014). «Microbiota and Pelvic Inflammatory Disease». Seminars in Reproductive Medicine 32 (1): 043-049. ISSN 1526-8004. PMC 4148456. PMID 24390920. doi:10.1055/s-0033-1361822. 
  4. a b c d Senok, Abiola C; Verstraelen, Hans; Temmerman, Marleen; Botta, Giuseppe A; Senok, Abiola C (2009). «Probiotics for the treatment of bacterial vaginosis». Cochrane Database Syst Rev (4): CD006289. PMID 19821358. doi:10.1002/14651858.CD006289.pub2. 
  5. a b Nardis, C.; Mastromarino, P.; Mosca, L. (September–October 2013). «Vaginal microbiota and viral sexually transmitted diseases». Annali di Igiene 25 (5): 443-56. PMID 24048183. doi:10.7416/ai.2013.1946. 
  6. Lamont, RF; Sobel, JD; Akins, RA; Hassan, SS; Chaiworapongsa, T; Kusanovic, JP; Romero, R (2011). «The vaginal microbiome: new information about genital tract flora using molecular based techniques». BJOG: An International Journal of Obstetrics & Gynaecology 118 (5): 533-549. ISSN 1470-0328. PMC 3055920. PMID 21251190. doi:10.1111/j.1471-0528.2010.02840.x. 
  7. a b Bennett, John (2015). Mandell, Douglas, and Bennett's principles and practice of infectious diseases. Philadelphia, PA: Elsevier/Saunders. ISBN 9781455748013; Access provided by the University of Pittsburgh 
  8. Ratner, Adam J.; Aagaard, Kjersti; Riehle, Kevin; Ma, Jun; Segata, Nicola; Mistretta, Toni-Ann; Coarfa, Cristian; Raza, Sabeen et al. (2012). «A Metagenomic Approach to Characterization of the Vaginal Microbiome Signature in Pregnancy». PLoS ONE 7 (6): e36466. Bibcode:2012PLoSO...736466A. ISSN 1932-6203. PMC 3374618. PMID 22719832. doi:10.1371/journal.pone.0036466. 
  9. Fijan, Sabina (2014). «Microorganisms with Claimed Probiotic Properties: An Overview of Recent Literature». International Journal of Environmental Research and Public Health 11 (5): 4745-4767. ISSN 1660-4601. PMC 4053917. PMID 24859749. doi:10.3390/ijerph110504745. 
  10. Campisciano, Giuseppina; Zanotta, Nunzia; Licastro, Danilo; De Seta, Francesco; Comar, Manola (December 2018). «In vivo microbiome and associated immune markers: New insights into the pathogenesis of vaginal dysbiosis». Scientific Reports 8 (1): 2307. ISSN 2045-2322. PMC 5797242. PMID 29396486. doi:10.1038/s41598-018-20649-x. 
  11. Brotman, Rebecca M. (2011). «Vaginal microbiome and sexually transmitted infections: an epidemiologic perspective». Journal of Clinical Investigation 121 (12): 4610-4617. ISSN 0021-9738. PMC 3225992. PMID 22133886. doi:10.1172/JCI57172. 

Otras lecturas

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