Кокцигодиния: различия между версиями

Материал из Википедии — свободной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску
Интерактивная навигация по истории
(Показать все непатрулированные изменения)
[непроверенная версия][непроверенная версия]
← Предыдущая правка
Содержимое удалено Содержимое добавлено
ВизуальныйВики-текст
Нет описания правки
Метки: с мобильного устройства из мобильной версии
Добавление ссылок на электронные версии книг (20220609sim)) #IABot (v2.0.8.8) (GreenC bot
 
(не показано 13 промежуточных версий 10 участников)
Строка 1: Строка 1:
{{нет источников|дата=22 июня 2018}}
Кокцигодиния — термин, образованный из [[Греция|греческих]] слов «кокцикс» — [[копчик]] и «одине» — [[боль]], обозначает основную локализацию болей. Главную роль в развитии этого заболевания играет травма области копчика, причем она может быть задолго, в среднем за 6 [[месяц]]ев, до появления болей. Чаще всего это острая сильная травма: падение с высоты на ягодицы, удар снаружи по копчику. У женщин это состояние встречается примерно в три раза чаще, чем у мужчин.
'''Кокцигодиния''' (от [[Греческий язык|греч.]] «кокцикс» — «[[копчик]]» и «одине» — «[[боль]]»), или '''анокопчиковый болевой синдром''' — заболевание, проявляющееся в боли в [[копчик]]е. Главную роль в развитии этого заболевания играет травма области копчика, причем она может быть задолго, в среднем за 6 [[месяц]]ев, до появления болей. Чаще всего это острая сильная травма: падение с высоты на ягодицы, удар снаружи по копчику. У женщин это состояние встречается примерно в три раза чаще, чем у мужчин.


== Типы кокцигодинии ==
== Типы кокцигодинии ==
Строка 5: Строка 6:


== Причины кокцигодинии ==
== Причины кокцигодинии ==
* Чаще всего кокцигодиния возникает при повреждениях [[нерв]]ов в области [[Крестцы|крестца]] и копчика.
* Чаще всего кокцигодиния возникает при повреждениях [[нерв]]ов в области [[Крестец|крестца]] и копчика.
* Длительное сидение на твердом стуле с упором на копчик, да еще если при этом подтянуты ноги к [[живот]]у (так называемая сакральная (крестцовая) посадка), способствует появлению болей. В последнее время такую позу часто стали принимать при длительном сидении перед телевизором, в связи с чем кокцигодинию называют еще «телевизионная болезнь».
* Длительное сидение на твердом стуле с упором на копчик, да еще если при этом подтянуты ноги к [[живот]]у (так называемая сакральная (крестцовая) посадка), способствует появлению болей. В последнее время такую позу часто стали принимать при длительном сидении перед телевизором, в связи с чем кокцигодинию называют еще «телевизионная болезнь».
* Поскольку копчик является неотъемлемой частью позвоночника, боли могут быть связаны и с развитием такого типичного заболевания нашей главной опорной колонны, как остеохондроз. Провоцирующим моментом в развитии заболевания в некоторой части случаев могут стать ушибы или нераспознанные своевременно переломы и подвывихи копчика, о которых человек иногда уже успевает забыть.
* Поскольку копчик является неотъемлемой частью позвоночника, боли могут быть связаны и с развитием такого типичного заболевания нашей главной опорной колонны, как [[остеохондроз]]. Провоцирующим моментом в развитии заболевания в некоторой части случаев могут стать ушибы или нераспознанные своевременно переломы и подвывихи копчика, о которых человек иногда уже успевает забыть.


== Симптомы ==
== Симптомы ==
Строка 13: Строка 14:


== Методы лечения ==
== Методы лечения ==
Лечение кокцигодинии начинают с комплекса консервативных мероприятий. Больным рекомендуются физиотерапевтические процедуры:
Лечение кокцигодинии начинают с комплекса консервативных мероприятий:
* рекомендуют вырезать отверстие в сиденье стула, чтобы снизить давление на копчик;
⚫
* Ректальная дарсонвализация (воздействие на слизистую оболочку прямой кишки импульсными токами с высокой частотой);
* при болях, связанных с дефекацией, может помочь диета против запоров с повышенным количеством пищевых волокон;
* противовоспалительные препараты (НПВП);
* мануальная терапия, массаж мышц, находящихся рядом с копчиком <ref>{{cite journal|last1=Thiele|first1=George H.|title=Coccygodynia: Cause and treatment.|journal=Diseases of the Colon & Rectum|date=1963|volume=6|issue=6|pages=422–436|doi=10.1007/bf02633479|pmid=14082980|s2cid=35310988}}</ref>;
* инъекции кортикостероидов в область копчика <ref>{{cite journal|last1=Maigne|first1=JY|last2=Tamalet|first2=B|title=Standardized radiologic protocol for the study of common coccygodynia and characteristics of the lesions observed in the sitting position.|journal=Spine|date=1996|volume=21|issue=22|pages=2588–93|doi=10.1097/00007632-199611150-00008|pmid=8961446|s2cid=20186649}}</ref>;
* временные или постоянные блокады нервов <ref>{{cite journal|last1=Foye|first1=P|last2=Buttaci|first2=C|last3=Stitik|first3=T|last4=Yonclas|first4=P|title=Successful injection for coccyx pain|url=https://archive.org/details/sim_american-journal-of-physical-medicine-rehabilitation_2006-09_85_9/page/783|journal=Am J Phys Med Rehabil|date=2006|volume=85|issue=9|pages=783–4|doi=10.1097/01.phm.0000233174.86070.63|pmid=16924191}}</ref>.

Больным рекомендуются физиотерапевтические процедуры:
⚫
* Ректальная [[дарсонвализация]] (воздействие на слизистую оболочку прямой кишки импульсными токами с высокой частотой);
* Диадинамические токи (воздействие постоянными импульсными токами с низким напряжением и частотой);
* Диадинамические токи (воздействие постоянными импульсными токами с низким напряжением и частотой);
* Ультразвуковое лечение;
* Ультразвуковое лечение;
Строка 21: Строка 30:
* Парафиновые аппликации;
* Парафиновые аппликации;
* [[Лечебные грязи|Грязелечение]].
* [[Лечебные грязи|Грязелечение]].
⚫
Хирургическое вмешательство проводится в тех случаях, когда [[Консерватизм|консервативное]] [[Терапия (лечение)|лечение]] оказалось безуспешным или выявлена патологическая подвижность копчика (после его [[вывих]]ов и [[перелом]]ов). Удаление этого отдела [[позвоночник]]а — наиболее эффективная [[операция]] в такой [[Ситуация|ситуации]], но и она не дает гарантии выздоровления.


⚫
Хирургическое вмешательство проводится в тех случаях, когда [[Консерватизм|консервативное]] [[Терапия (лечение)|лечение]] оказалось безуспешным или выявлена патологическая подвижность копчика (после его [[вывих]]ов и [[перелом кости|переломов]]). Удаление этого отдела [[позвоночник]]а — наиболее эффективная операция в такой [[Ситуация|ситуации]], но и она не дает гарантии выздоровления.


== Примечания ==
{{примечания}}


[[Категория:Заболевания позвоночника]]
[[Категория:Заболевания позвоночника]]

Текущая версия от 05:23, 10 июня 2022

Кокцигодиния (от греч. «кокцикс» — «копчик» и «одине» — «боль»), или анокопчиковый болевой синдром — заболевание, проявляющееся в боли в копчике. Главную роль в развитии этого заболевания играет травма области копчика, причем она может быть задолго, в среднем за 6 месяцев, до появления болей. Чаще всего это острая сильная травма: падение с высоты на ягодицы, удар снаружи по копчику. У женщин это состояние встречается примерно в три раза чаще, чем у мужчин.

Типы кокцигодинии

[править | править код]

Если боль возникает в копчике, то такое состояние называется собственно кокцигодинией. Аноректальная боль — второй тип заболевания, характеризуется болями в области заднего прохода. Иногда встречается псевдококцигодиния — состояние, при котором боли в копчике возникают из-за гинекологических, урологических или проктологических заболеваний.

Причины кокцигодинии

[править | править код]
  • Чаще всего кокцигодиния возникает при повреждениях нервов в области крестца и копчика.
  • Длительное сидение на твердом стуле с упором на копчик, да еще если при этом подтянуты ноги к животу (так называемая сакральная (крестцовая) посадка), способствует появлению болей. В последнее время такую позу часто стали принимать при длительном сидении перед телевизором, в связи с чем кокцигодинию называют еще «телевизионная болезнь».
  • Поскольку копчик является неотъемлемой частью позвоночника, боли могут быть связаны и с развитием такого типичного заболевания нашей главной опорной колонны, как остеохондроз. Провоцирующим моментом в развитии заболевания в некоторой части случаев могут стать ушибы или нераспознанные своевременно переломы и подвывихи копчика, о которых человек иногда уже успевает забыть.

Симптомы

[править | править код]

Несмотря на разные первоначальные причины, симптомы кокцигодинии одинаковы: это боли в области копчика при длительном сидении, усиливающиеся в тот момент, когда человек встает. Иногда боли появляются в момент дефекации, отравляя человеку существование. Доходит до того, что больные бывают вынуждены отказываться от хождения в кино, театр, а на работе вынуждены сидеть на подушечке, иначе возникает спазм мышц промежности с распространением (иррадиацией) болей даже в паховые области.

Методы лечения

[править | править код]

Лечение кокцигодинии начинают с комплекса консервативных мероприятий:

  • рекомендуют вырезать отверстие в сиденье стула, чтобы снизить давление на копчик;
  • при болях, связанных с дефекацией, может помочь диета против запоров с повышенным количеством пищевых волокон;
  • противовоспалительные препараты (НПВП);
  • мануальная терапия, массаж мышц, находящихся рядом с копчиком [1];
  • инъекции кортикостероидов в область копчика [2];
  • временные или постоянные блокады нервов [3].

Больным рекомендуются физиотерапевтические процедуры:

  • Ректальная дарсонвализация (воздействие на слизистую оболочку прямой кишки импульсными токами с высокой частотой);
  • Диадинамические токи (воздействие постоянными импульсными токами с низким напряжением и частотой);
  • Ультразвуковое лечение;
  • Лазерное лечение;
  • УВЧ-терапия;
  • Парафиновые аппликации;
  • Грязелечение.

Хирургическое вмешательство проводится в тех случаях, когда консервативное лечение оказалось безуспешным или выявлена патологическая подвижность копчика (после его вывихов и переломов). Удаление этого отдела позвоночника — наиболее эффективная операция в такой ситуации, но и она не дает гарантии выздоровления.

Примечания

[править | править код]
  1. ↑ Thiele, George H. (1963). "Coccygodynia: Cause and treatment". Diseases of the Colon & Rectum. 6 (6): 422–436. doi:10.1007/bf02633479. PMID 14082980. S2CID 35310988.
  2. ↑ Maigne, JY; Tamalet, B (1996). "Standardized radiologic protocol for the study of common coccygodynia and characteristics of the lesions observed in the sitting position". Spine. 21 (22): 2588–93. doi:10.1097/00007632-199611150-00008. PMID 8961446. S2CID 20186649.
  3. ↑ Foye, P; Buttaci, C; Stitik, T; Yonclas, P (2006). "Successful injection for coccyx pain". Am J Phys Med Rehabil. 85 (9): 783–4. doi:10.1097/01.phm.0000233174.86070.63. PMID 16924191.
Источник — https://ru.wikipedia.org/ruwiki/w/index.php?title=Кокцигодиния&oldid=123167344