Триада Фалло: различия между версиями

Материал из Википедии — свободной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску
Интерактивная навигация по истории
(Показать все непатрулированные изменения)
[непроверенная версия][непроверенная версия]
← Предыдущая правка
Содержимое удалено Содержимое добавлено
ВизуальныйВики-текст
Спасено источников — 2, отмечено мёртвыми — 0. Сообщить об ошибке. См. FAQ.) #IABot (v2.0.9
 
(не показано 6 промежуточных версий 5 участников)
Строка 1: Строка 1:
{{Болезнь |
{{Болезнь |
Name = Триада Фалло |
Name = Триада Фалло |
Image = |
Image = Триада Фалло.jpg|
Caption = 1 — стеноз лёгочной артерии, 2 — гипертрофия правого желудочка, 3 — дефект межпредсердной перегородки|
Caption = |
DiseasesDB = |
DiseasesDB = |
ICD10 = |
ICD10 = |
Строка 14: Строка 14:
}}
}}
'''Триада Фалло''' — [[врождённый порок сердца]].
'''Триада Фалло''' — [[врождённый порок сердца]].



== Морфология ==
== Морфология ==
Триада Фалло — так называемый синий порок сердца, имеющий три морфологических компонента:
Триада Фалло — так называемый синий порок сердца, имеющий три морфологических компонента:
* клапанный [[стеноз]] [[Лёгочная артерия|лёгочной артерии]] или [[Обтурация|обструкция]] выходного отдела [[Правый желудочек|правого желудочка сердца]];
* клапанный [[стеноз]] [[Лёгочная артерия|лёгочной артерии]] или [[Обтурация|обструкция]] выходного отдела [[Правый желудочек|правого желудочка сердца]];
* [[гипертрофия]] правого желудочка сердца;
* [[гипертрофия]] правого желудочка сердца;
Строка 23: Строка 24:


== Причины и факторы риска ==
== Причины и факторы риска ==
Поскольку Триада Фалло является врожденным пороком, причина его образования - патология закладки и формирования сердечной мышцы в первом триместре беременности.
Поскольку Триада Фалло является врожденным пороком, причина его образования — патология закладки и формирования сердечной мышцы в первом триместре беременности.


Факторами риска являются:
Факторами риска являются:


* перенесенные беременной инфекционные заболевания, например, [[корь]], [[краснуха]], [[грипп]];
* перенесенные беременной инфекционные заболевания, например, [[корь]], [[краснуха]], [[грипп]];
* употребление беременной алкоголя, [[Никотин|никотина]] и наркотических веществ;
* употребление беременной алкоголя, [[никотин]]а и наркотических веществ;
* хроническая [[гипоксия]] плода;
* хроническая [[гипоксия]] плода;
* [[авитаминоз]]ы;
*[[Авитаминоз|авитаминозы]];
* воздействие на организм беременной [[Гамма-излучение|гамма-лучей]];
* воздействие на организм беременной [[Гамма-излучение|гамма-лучей]];
* прием некоторых лекарственных средств, противопоказанных при беременности.<ref>{{Книга|автор=А.И.Мартынов, Н.А.Мухин, А.С.Галявич|заглавие=Внутренние болезни, Том 1|ответственный=|издание=|место=|издательство=|год=2004|страницы=|страниц=616|isbn=|isbn2=}}</ref>
* прием некоторых лекарственных средств, противопоказанных при беременности.<ref name=":0">{{Книга|автор=А.И.Мартынов, Н.А.Мухин, А.С.Галявич|заглавие=Внутренние болезни, Том 1|ответственный=|издание=|место=|издательство=|год=2004|страницы=|страниц=616|isbn=|isbn2=}}</ref>


== Клиническая картина ==
== Клиническая картина ==
Клиническая картина зависит от степени гемодинамических нарушений, вызванных нарушениями строения правых отделов сердца (степень стеноза аорты, размер межпредсердного сообщения). Первые симптомы заболевания появляются в младенческом возрасте.
Клиническая картина зависит от степени гемодинамических нарушений, вызванных нарушениями строения правых отделов сердца (степень стеноза артерии, размер межпредсердного сообщения). Первые симптомы заболевания появляются в младенческом возрасте.


*[[одышка]] при кормлении, плаче, в более старшем возрасте при физической нагрузке;
* [[одышка]] при кормлении, плаче, в более старшем возрасте при физической нагрузке;
* быстрая утомляемость, пассивность;
* быстрая утомляемость, пассивность;
* синюшность слизистых оболочек;
* синюшность слизистых оболочек;
* набухание и пульсация вен шеи после физической нагрузки;
* набухание и пульсация вен шеи после физической нагрузки;
* судорожные припадки;
* судорожные припадки;
*[[Обморок|обмороки]] после физической нагрузки;
* [[обморок]]и после физической нагрузки;


При длительном течении:
При длительном течении:


* отставание в физическом развитии;
* отставание в физическом развитии;
* утолщение фаланг пальцев ("барабанные палочки")
* утолщение фаланг пальцев («[[Симптом барабанных палочек]]»)
*[[гепатомегалия]];
* [[гепатомегалия]];
*[[гипертелоризм]];
* [[гипертелоризм]];
* к 8-12 годам появляется [[цианоз]].<ref>{{Cite web|url=http://cardiology-manual.com.ua/triada-fallo.html|title=Триада Фалло|author=|website=Справочное пособие кардиолога|date=|publisher=}}</ref>
* к 8-12 годам появляется [[цианоз]].<ref name=":1">{{Cite web|url=http://cardiology-manual.com.ua/triada-fallo.html|title=Триада Фалло|author=|website=Справочное пособие кардиолога|date=|publisher=|access-date=2019-02-26|archive-date=2019-02-26|archive-url=https://web.archive.org/web/20190226234202/http://cardiology-manual.com.ua/triada-fallo.html|deadlink=no}}</ref>

== Осложнения ==
Наиболее частыми осложнениями Триады Фалло являются [[Тромбоэмболия|тромбоэмболии]], [[инфекционный эндокардит]], [[Абсцесс головного мозга|абсцессы мозга]] и [[хроническая сердечная недостаточность]].<ref name=":0" />

== Диагностика ==
* [[Клинический анализ крови|Общий анализ крови]]: повышение уровня эритроцитов, гемоглобина (последствия гипоксии);
* На [[Электрокардиография|ЭКГ]] имеются признаки гипертрофии правых отделов сердца;
* [[Ангиография]] для выявления стеноза легочной артерии и патологии строения межпредсердной перегородки;<ref name=":1" />
* [[Рентгенология|Рентгенологическое исследование]] направленно на выявление увеличения правого желудочка;
* [[Эхокардиография]].<ref name=":0" />


== Лечение ==
== Лечение ==
Триада Фалло лечится хирургически, через [[Торакотомия|торакотомический]] доступ.<ref>{{cite journal |title=Open-heart surgery in 48 patients via a small right anterolateral thoracotomy |journal=Tex Heart Inst J |volume=26 |issue=2 |pages=124–8 |year=1999 |pmid=10397435 |pmc=325616 |doi= |url= |display-authors=3 |author1=Wang YQ |author2=Chen RK |author3=Ye WW |author-separator=, |author-name-separator= |last4=Zhong |first4=BT |last5=He |first5=QC |last6=Chen |first6=ZL |last7=Li |first7=ZJ}}</ref>
Триада Фалло лечится хирургически, через [[Торакотомия|торакотомический]] доступ.<ref>{{статья |заглавие=Open-heart surgery in 48 patients via a small right anterolateral thoracotomy |издание=Tex Heart Inst J |том=26 |номер=2 |страницы=124—128 |pmid=10397435 |pmc=325616 |язык=en |тип=journal |автор=Wang YQ; Chen RK; Ye WW; Zhong, BT; He, QC; Chen, ZL; Li, Z.J. |год=1999}}</ref>


== История ==
== История ==
Триада Фалло названа по имени французского врача [[Фалло, Этьен-Луи Артур|Этьена-Луи Артура Фалло]].<ref>[http://www.whonamedit.com/synd.cfm/2283.html Fallot’s trilogy]</ref>
Триада Фалло названа по имени французского врача [[Фалло, Этьен-Луи Артур|Этьена-Луи Артура Фалло]].<ref>{{Cite web |url=http://www.whonamedit.com/synd.cfm/2283.html |title=Fallot’s trilogy |access-date=2010-06-29 |archive-date=2011-05-24 |archive-url=https://web.archive.org/web/20110524213649/http://www.whonamedit.com/synd.cfm/2283.html |deadlink=no }}</ref>


== Примечания ==
== Примечания ==

Текущая версия от 05:01, 16 августа 2022

Триада Фалло
1 — стеноз лёгочной артерии, 2 — гипертрофия правого желудочка, 3 — дефект межпредсердной перегородки
1 — стеноз лёгочной артерии, 2 — гипертрофия правого желудочка, 3 — дефект межпредсердной перегородки
МКБ-9 746.09
MeSH D014286

Триада Фалло — врождённый порок сердца.


Морфология

[править | править код]

Триада Фалло — так называемый синий порок сердца, имеющий три морфологических компонента:

Первые два компонента входят в тетраду Фалло. Однако при тетраде Фалло отмечается дефект межжелудочковой, а не межпредсердной перегородки, а также декстрапозиция аорты.

Причины и факторы риска

[править | править код]

Поскольку Триада Фалло является врожденным пороком, причина его образования — патология закладки и формирования сердечной мышцы в первом триместре беременности.

Факторами риска являются:

  • перенесенные беременной инфекционные заболевания, например, корь, краснуха, грипп;
  • употребление беременной алкоголя, никотина и наркотических веществ;
  • хроническая гипоксия плода;
  • авитаминозы;
  • воздействие на организм беременной гамма-лучей;
  • прием некоторых лекарственных средств, противопоказанных при беременности.[1]

Клиническая картина

[править | править код]

Клиническая картина зависит от степени гемодинамических нарушений, вызванных нарушениями строения правых отделов сердца (степень стеноза артерии, размер межпредсердного сообщения). Первые симптомы заболевания появляются в младенческом возрасте.

  • одышка при кормлении, плаче, в более старшем возрасте при физической нагрузке;
  • быстрая утомляемость, пассивность;
  • синюшность слизистых оболочек;
  • набухание и пульсация вен шеи после физической нагрузки;
  • судорожные припадки;
  • обмороки после физической нагрузки;

При длительном течении:

Осложнения

[править | править код]

Наиболее частыми осложнениями Триады Фалло являются тромбоэмболии, инфекционный эндокардит, абсцессы мозга и хроническая сердечная недостаточность.[1]

Диагностика

[править | править код]

Лечение

[править | править код]

Триада Фалло лечится хирургически, через торакотомический доступ.[3]

История

[править | править код]

Триада Фалло названа по имени французского врача Этьена-Луи Артура Фалло.[4]

Примечания

[править | править код]
  1. ↑ 1 2 3 А.И.Мартынов, Н.А.Мухин, А.С.Галявич. Внутренние болезни, Том 1. — 2004. — 616 с.
  2. ↑ 1 2 Триада Фалло. Справочное пособие кардиолога. Дата обращения: 26 февраля 2019. Архивировано 26 февраля 2019 года.
  3. ↑ Wang YQ; Chen RK; Ye WW; Zhong, BT; He, QC; Chen, ZL; Li, Z.J. Open-heart surgery in 48 patients via a small right anterolateral thoracotomy (англ.) // Tex Heart Inst J : journal. — 1999. — Vol. 26, no. 2. — P. 124—128. — PMID 10397435. — PMC 325616.
  4. ↑ Fallot’s trilogy. Дата обращения: 29 июня 2010. Архивировано 24 мая 2011 года.

См. также

[править | править код]
Источник — https://ru.wikipedia.org/ruwiki/w/index.php?title=Триада_Фалло&oldid=124849420