Этамбутол: различия между версиями

Материал из Википедии — свободной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску
Интерактивная навигация по истории
(Показать все непатрулированные изменения)
[отпатрулированная версия][непроверенная версия]
← Предыдущая правка
Содержимое удалено Содержимое добавлено
ВизуальныйВики-текст
 
(не показаны 44 промежуточные версии 19 участников)
Строка 1: Строка 1:
{{Лекарственное средство
==Международное непатентованное название==
|type = plain
|image = Ethambutol.svg
|width = 200
|image2 =
|width2 =
|drug_name =
|latin_name = Ethambutol<ref name="rls">{{Cite web |url=http://www.rlsnet.ru/mnn_index_id_771.htm |title=Этамбутол. Справочник лекарств РЛС: инструкция, применение и описание вещества Этамбутол<!-- Заголовок добавлен ботом --> |access-date=2010-06-01 |archive-date=2014-02-02 |archive-url=https://web.archive.org/web/20140202231611/http://www.rlsnet.ru/mnn_index_id_771.htm |url-status=live }}</ref>
|IUPAC_name = [S-(R*,R*)]-2,2'-(1,2-Этандиилдиимино) бис(1-бутанол)
| C = 10 | H = 24 | N = 2 | O = 2
|molecular_weight = 204.31
|CAS_number = 74-55-5
| PubChem = 3279
| DrugBank = APRD00957
|substance =
|component1 =
|class1 =
|component2 =
|class2 =
|source =
|target =
|group = Синтетические антибактериальные средства
|ATC = {{АТХ|J04|AK02}}
|ICD10 = <!-- {{МКБ10|a|b|c}} -->
|bioavailability =
| protein_bound = от 20 до 30 %
|metabolism = Печень
|elimination_half-life =
|excretion =
|forms = таблетки
|trademarks =
}}


'''Этамбутол'''&nbsp;— [[Противотуберкулёзные препараты|противотуберкулезный препарат]]<ref name="Ethambutol Hydrochloride">"[https://www.drugs.com/monograph/ethambutol.html Ethambutol Hydrochloride] {{Wayback|url=https://www.drugs.com/monograph/ethambutol.html |date=20190422184436 }}". The American Society of Health-System Pharmacists. [https://web.archive.org/web/20160605151353/http://www.drugs.com/monograph/ethambutol-hydrochloride.html Archived] from the original on 5 June 2016. Retrieved 10 December 2016.</ref>. Этамбутола гидрохлорид — белый кристаллический порошок. Легко растворим в воде.<ref name="rls" />
ETHAMBUTOL


Обычно Этамбутол назначают в сочетании с другими [[Лечение туберкулёза|лекарствами от туберкулеза]], такими как [[изониазид]], [[рифампицин]] и [[пиразинамид]]<ref name="WHO Model Formulary 2008'">World Health Organization (2009). Stuart MC, Kouimtzi M, Hill SR (eds.). ''WHO Model Formulary 2008''. World Health Organization. pp. 136, 138, 588, 603. hdl:[https://apps.who.int/iris/handle/10665/44053 10665/44053] {{Wayback|url=https://apps.who.int/iris/handle/10665/44053 |date=20201022213309 }}. ISBN 9789241547659.</ref>.
==Фармакотерапевтическая группа==


Этамбутол был открыт в [[1961 год]]у<ref> Landau, Ralph; Achilladelis, Basil; Scriabine, Alexander (1999). [https://books.google.ge/books?id=IH4lPs6S1bMC&pg=PA171&redir_esc=y#v=onepage&q&f=false Pharmaceutical Innovation: Revolutionizing Human Health]. Chemical Heritage Foundation. p. 171. ISBN 9780941901215. [https://web.archive.org/web/20161220090026/https://books.google.ca/books?id=IH4lPs6S1bMC&pg=PA171 Archived] from the original on 2016-12-20.</ref> <ref>Atta-ur-Rahman, M. Iqbal Choudhary. [https://books.google.ge/books?id=KYA0DwAAQBAJ&pg=PA286&dq=Ethambutol+discovered+1961&hl=ru&sa=X&ved=2ahUKEwis-sSJidPtAhXkxIsKHcS3CB4Q6AEwAHoECAAQAg#v=onepage&q=Ethambutol%20discovered%201961&f=false Frontiers in Anti-Infective Drug Discovery], Volume 6. (2017), p. 286.</ref>.
Противотуберкулезный препарат


Этамбутол включен в [[Примерный перечень ВОЗ основных лекарственных средств|Список основных лекарственных средств]] [[Всемирная организация здравоохранения|Всемирной организации здравоохранения]]<ref> World Health Organization (2019). ''World Health Organization model list of essential medicines: 21st list 2019''. Geneva: World Health Organization. hdl:[https://hdl.handle.net/10665%2F325771 10665/325771]. WHO/MVP/EMP/IAU/2019.06. License: CC BY-NC-SA 3.0 IGO.</ref>.
==Состав==


== Фармакологическое действие ==
1 таблетка содержит 400 мг этамбутола
Противотуберкулезный препарат. Этамбутол активен в отношении [[Mycobacterium tuberculosis]] (включая их штаммы, устойчивые к [[стрептомицин]]у, [[канамицин]]у, [[изониазид]]у, [[пара-Аминосалициловая кислота|ПАСК]] и [[этионамид]]у), а также ряда атипичных микобактерий ([[Mycobacterium kansasii]], [[Mycobacterium avium]], [[Mycobacterium xenopi]])<ref name="Ethambutol Hydrochloride"/>.


== Фармакокинетика ==
==Фармакологическое действие==
Этамбутол хорошо всасывается из [[Желудочно-кишечный тракт|ЖКТ]]. Выводится, главным образом, с мочой.


== Показания к применению ==
Противотуберкулезный препарат. Оказывает бактериостатическое действие только на Mycobacterium tuberculosis, включая их штаммы, устойчивые к стрептомицину, канамицину, изониазиду, ПАСК и этионамиду.
Все формы легочного и внелегочного [[туберкулез]]а (в составе комбинированной терапии).


== Побочное действие ==
==Фармакокинетика==
Общие побочные эффекты включают проблемы со зрением, боли в суставах, [[Тошнота|тошноту]], [[Головная боль|головные боли]] и [[Синдром хронической усталости|чувство усталости]]. Другие побочные эффекты включают проблемы с печенью и [[Аллергия|аллергические]] реакции<ref name="Ethambutol Hydrochloride"/>.


Не рекомендуется людям с [[Неврит зрительного нерва|невритом зрительного нерва]], [[Почечная недостаточность|серьезными проблемами с почками]] или в возрасте до 5 лет<ref name="WHO Model Formulary 2008'"/>. Принято считать, что использование Этамбутола во время беременности или кормления грудью не причиняет вред<ref name="WHO Model Formulary 2008'"/> <ref>"[https://www.tga.gov.au/prescribing-medicines-pregnancy-database#.U1Yw8Bc3tqw Prescribing medicines in pregnancy database] {{Wayback|url=https://www.tga.gov.au/prescribing-medicines-pregnancy-database#.U1Yw8Bc3tqw |date=20161220210434 }}". ''Australian Government''. 3 March 2014. [https://web.archive.org/web/20140408040902/http://www.tga.gov.au/hp/medicines-pregnancy.htm#.U1Yw8Bc3tqw Archived] from the original on 8 April 2014. Retrieved 22 April 2014.</ref>, однако, [[Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов]] США выразило обеспокоенность по поводу проблем со зрением у ребенка при использовании во время беременности<ref>"[https://www.drugs.com/pregnancy/ethambutol.html Ethambutol Pregnancy and Breastfeeding Warnings] {{Wayback|url=https://www.drugs.com/pregnancy/ethambutol.html |date=20201204120108 }}". Medically reviewed by Drugs.com. Last updated on Apr 6, 2020.</ref> <ref name="Ethambutol Hydrochloride"/>.
Этамбутол хорошо всасывается из ЖКТ. Выводится, главным образом, с мочой.


* Неврит зрительного нерва<ref>Lim SA (April 2006). "Ethambutol-associated optic neuropathy]". ''Ann. Acad. Med. Singap''. 35 (4): 274–8. [[PubMed|PMID]] [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16710500/ 16710500] {{Wayback|url=https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16710500/ |date=20210109054517 }}. [https://web.archive.org/web/20090816060133/http://www.annals.edu.sg/pdf/35VolNo4200605/V35N4p274.pdf Archived] (PDF) from the original on 2009-08-16.</ref>, (следовательно, противопоказан детям до шести лет).
==Показания к применению==
* [[Дальтонизм|Красно-зелёный дальтонизм]]<ref name="Harding, Mariann (5 December 2013)">Lewis, Sharon Mantik; Dirksen, Shannon Ruff; Heitkemper, Margaret M.; Bucher, Linda; Harding, Mariann (5 December 2013). Medical-surgical nursing : assessment and management of clinical problems (9th ed.). St. Louis, Missouri. ISBN 978-0-323-10089-2. [[Online Computer Library Center|OCLC]] [https://www.worldcat.org/title/medical-surgical-nursing-assessment-and-management-of-clinical-problems/oclc/228373703 228373703] {{Wayback|url=https://www.worldcat.org/title/medical-surgical-nursing-assessment-and-management-of-clinical-problems/oclc/228373703 |date=20210308224008 }}.</ref>. Люди, принимающие Этамбутол, должны находиться под наблюдением на предмет изменений остроты зрения и различения цветов<ref>Tripathi, K D (August 2015). ''Essentials of Medical Pharmacology'' (Seventh ed.). India: Jaypee Brothers Medical Publishers. p. 769. ISBN 978-93-5025-937-5.</ref>.
* [[Артралгия]]
* [[Гиперурикемия]]
* [[Нистагм|Вертикальный нистагм]]


== Примечания ==
Все формы легочного и внелегочного туберкулеза (в составе комбинированной терапии).
{{примечания}}


{{Противотуберкулёзные препараты (список)}}
==Режим дозирования==


===Взрослые===

Оптимальная доза составляет 25 мг/кг массы тела в сутки ежедневно. Этамбутал принимают в такой дозе, не снижая ее, на протяжении всего курса терапии. Можно принимать препарат в дозе 50 мг/кг массы тела 2-3 раза в неделю.

===Дети===

Детям старше 14 лет назначают в дозе из расчета 20-25 мг/кг в сутки, но не более 1 г.
Этамбутол принимают 1 раз в сутки после завтрака.

==Побочное действие==

Возможны тошнота, потеря аппетита, рвота, головокружение, депрессия, аллергические реакции в виде кожной сыпи, растройства цветового восприятия (в основном зеленого и красного цвета), уменьшение центральных и периферических полей зрения, возникновения скотом.

==Противопоказания==

* неврит зрительного нерва;
* катаракта;
* диабетическая ретинопатия;
* воспалительные заболевания глаз;
* возраст до 14 лет;
* беременность;
* лактация (грудное вскармливание);
* повышенная чувствительность к препарату.

==Особые указания==

Побочные явления обратимы и исчезают через несколько недель после прекращения курса лечения. В начале лечения возможно усиление кашля, увеличение количества мокроты. Этамбутол назначают только после начала лечения другими противотуберкулезными препаратами и только в комбинации с ними. Этамбутол снижает остроту зрения, поэтому следует соблюдать осторожность при назначении его пациентам, занимающимся потенциально опасными видами деятельности, требующими остроты зрения и повышенного внимания. При проведении длительной терапии необходимо регулярно контролировать функции зрения, картину периферической крови, а также функциональное состояние печени и почек.
При необходимости назначения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

==Лекарственное взаимодействие==
Имеются данные о высокой эффективности этамбутола в сочетании с рифампицином у больных хроническим деструктивным туберкулезом легких.

==Форма выпуска==
100 таблеток по 400 мг

[[Категория:Лекарственные средства по алфавиту]]
[[Категория:Антибиотики]]
[[Категория:Антибиотики]]
[[Категория:Туберкулёз]]
[[Категория:Туберкулёз]]
[[Категория:Противотуберкулёзные средства]]

[[en:Ethambutol]]

Текущая версия от 23:26, 26 января 2024

Этамбутол
Ethambutol[1]
Изображение химической структуры
Химическое соединение
ИЮПАК [S-(R*,R*)]-2,2'-(1,2-Этандиилдиимино) бис(1-бутанол)
Брутто-формула C10H24N2O2
Молярная масса 204.31
CAS 74-55-5
PubChem 3279
DrugBank APRD00957
Состав
Классификация
Фармакол. группа Синтетические антибактериальные средства
АТХ J04AK02
Фармакокинетика
Связывание с белками плазмы от 20 до 30 %
Метаболизм Печень
Лекарственные формы
таблетки
Логотип Викисклада Медиафайлы на Викискладе

Этамбутол — противотуберкулезный препарат[2]. Этамбутола гидрохлорид — белый кристаллический порошок. Легко растворим в воде.[1]

Обычно Этамбутол назначают в сочетании с другими лекарствами от туберкулеза, такими как изониазид, рифампицин и пиразинамид[3].

Этамбутол был открыт в 1961 году[4] [5].

Этамбутол включен в Список основных лекарственных средств Всемирной организации здравоохранения[6].

Фармакологическое действие

[править | править код]

Противотуберкулезный препарат. Этамбутол активен в отношении Mycobacterium tuberculosis (включая их штаммы, устойчивые к стрептомицину, канамицину, изониазиду, ПАСК и этионамиду), а также ряда атипичных микобактерий (Mycobacterium kansasii, Mycobacterium avium, Mycobacterium xenopi)[2].

Фармакокинетика

[править | править код]

Этамбутол хорошо всасывается из ЖКТ. Выводится, главным образом, с мочой.

Показания к применению

[править | править код]

Все формы легочного и внелегочного туберкулеза (в составе комбинированной терапии).

Побочное действие

[править | править код]

Общие побочные эффекты включают проблемы со зрением, боли в суставах, тошноту, головные боли и чувство усталости. Другие побочные эффекты включают проблемы с печенью и аллергические реакции[2].

Не рекомендуется людям с невритом зрительного нерва, серьезными проблемами с почками или в возрасте до 5 лет[3]. Принято считать, что использование Этамбутола во время беременности или кормления грудью не причиняет вред[3] [7], однако, Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США выразило обеспокоенность по поводу проблем со зрением у ребенка при использовании во время беременности[8] [2].

Примечания

[править | править код]
  1. ↑ 1 2 Этамбутол. Справочник лекарств РЛС: инструкция, применение и описание вещества Этамбутол. Дата обращения: 1 июня 2010. Архивировано 2 февраля 2014 года.
  2. ↑ 1 2 3 4 "Ethambutol Hydrochloride Архивная копия от 22 апреля 2019 на Wayback Machine". The American Society of Health-System Pharmacists. Archived from the original on 5 June 2016. Retrieved 10 December 2016.
  3. ↑ 1 2 3 World Health Organization (2009). Stuart MC, Kouimtzi M, Hill SR (eds.). WHO Model Formulary 2008. World Health Organization. pp. 136, 138, 588, 603. hdl:10665/44053 Архивная копия от 22 октября 2020 на Wayback Machine. ISBN 9789241547659.
  4. ↑ Landau, Ralph; Achilladelis, Basil; Scriabine, Alexander (1999). Pharmaceutical Innovation: Revolutionizing Human Health. Chemical Heritage Foundation. p. 171. ISBN 9780941901215. Archived from the original on 2016-12-20.
  5. ↑ Atta-ur-Rahman, M. Iqbal Choudhary. Frontiers in Anti-Infective Drug Discovery, Volume 6. (2017), p. 286.
  6. ↑ World Health Organization (2019). World Health Organization model list of essential medicines: 21st list 2019. Geneva: World Health Organization. hdl:10665/325771. WHO/MVP/EMP/IAU/2019.06. License: CC BY-NC-SA 3.0 IGO.
  7. ↑ "Prescribing medicines in pregnancy database Архивная копия от 20 декабря 2016 на Wayback Machine". Australian Government. 3 March 2014. Archived from the original on 8 April 2014. Retrieved 22 April 2014.
  8. ↑ "Ethambutol Pregnancy and Breastfeeding Warnings Архивная копия от 4 декабря 2020 на Wayback Machine". Medically reviewed by Drugs.com. Last updated on Apr 6, 2020.
  9. ↑ Lim SA (April 2006). "Ethambutol-associated optic neuropathy]". Ann. Acad. Med. Singap. 35 (4): 274–8. PMID 16710500 Архивная копия от 9 января 2021 на Wayback Machine. Archived (PDF) from the original on 2009-08-16.
  10. ↑ Lewis, Sharon Mantik; Dirksen, Shannon Ruff; Heitkemper, Margaret M.; Bucher, Linda; Harding, Mariann (5 December 2013). Medical-surgical nursing : assessment and management of clinical problems (9th ed.). St. Louis, Missouri. ISBN 978-0-323-10089-2. OCLC 228373703 Архивная копия от 8 марта 2021 на Wayback Machine.
  11. ↑ Tripathi, K D (August 2015). Essentials of Medical Pharmacology (Seventh ed.). India: Jaypee Brothers Medical Publishers. p. 769. ISBN 978-93-5025-937-5.
Источник — https://ru.wikipedia.org/ruwiki/w/index.php?title=Этамбутол&oldid=135811414