Военно-полевая хирургия: различия между версиями

Материал из Википедии — свободной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску
Интерактивная навигация по истории
[непроверенная версия][отпатрулированная версия]
← Предыдущая правка
Содержимое удалено Содержимое добавлено
ВизуальныйВики-текст
Нет описания правки
 
(не показана 41 промежуточная версия 26 участников)
Строка 1: Строка 1:
[[Файл:Battlefield wounds 300px.jpg|thumb|Иллюстрация, показывающая многообразие ранений из книги ''Feldbuch der Wundarznei'' (''Полевое руководство по обработке ран'') [[Герсдорф, Ганс фон|Ганса фон Герсдорфа]] (Hans von Gersdorff), ([[1517]]).]]
[[Файл:Battlefield wounds 300px.jpg|thumb|Иллюстрация, показывающая многообразие ранений из книги ''Feldbuch der Wundarznei'' (''Полевое руководство по обработке ран'') {{нп5|Герсдорф, Ганс фон|Ганса фон Герсдорфа||Hans von Gersdorff}}, ([[1517]]).]]


'''Военно-полевая хирургия''' — [[хирургия]] в условиях боевых действий, а также медицинская дисциплина, направленная на организацию лечения и лечение боевых травм.<ref name=elanskij>Н. Н. Еланский [http://www.rkka.ru/docs/med.htm Военно-полевая хирургия]</ref>
'''Военно-полевая хирургия''' — [[хирургия]] в условиях [[военные действия|военных]] [[боевые действия|(боевых) действий]], а также [[медицинская дисциплина]], направленная на организацию лечения и лечение [[боевая травма|боевых травм]]<ref name=elanskij>Н. Н. Еланский [http://www.rkka.ru/docs/med.htm Военно-полевая хирургия] {{Wayback|url=http://www.rkka.ru/docs/med.htm |date=20141023164614 }}</ref>.

Военно-полевая хирургия — раздел хирургии и [[военная медицина|военной медицины]], объектом изучения которого являются патология боевых повреждении, их диагностика, клиническое течение и методы лечения, а также организация оказания хирургической помощи раненым и пораженным на этапах медицинской эвакуации в [[действующая армия|действующей армии]] и в [[Тыл (военное дело)|тылу]] страны<ref>{{Cite web |url=http://www.historymed.ru/encyclopedia/categories/index.php?ELEMENT_ID=15 |title=Рубрикатор<!-- Заголовок добавлен ботом --> |access-date=2015-05-02 |archive-date=2015-04-19 |archive-url=https://web.archive.org/web/20150419011517/http://www.historymed.ru/encyclopedia/categories/index.php?ELEMENT_ID=15 |deadlink=no }}</ref>. Возникновение военно-полевой хирургии непосредственно связано с деятельностью выдающегося русского хирурга [[Пирогов, Николай Иванович|Николая Ивановича Пирогова]] во время Севастопольской военной кампании 1853—1856 годов, где он применил несколько новаторских методов лечения раненых, которые и определили направление деятельности военно-полевой хирургии.


== Особенности военно-полевой хирургии ==
== Особенности военно-полевой хирургии ==
В отличие от общей хирургии, военно-полевая хирургия также разрабатывает методы лечения раненых в условиях боевых действий.
В отличие от общей хирургии, военно-полевая хирургия также разрабатывает методы лечения раненых в условиях боевых действий, но при этом акцент делается на сохранение жизни после ранения и эвакуацию вначале в [[полевой госпиталь]], а затем в тыл.
При этом акцент делается на сохранение жизни после ранения и эвакуацию вначале в полевой госпиталь, а затем в [[тыл]].


Военный хирург — это не только хирург широкого профиля, но также организатор помощи раненым в условиях боевых действий, то есть он '''определяет целесообразность оказания медицинской помощи на месте или эвакуации'''.
Военный хирург — это не только хирург широкого профиля, осуществляет непосредственное хирургическое лечение раненых на соответствующем [[этап эвакуации|этапе эвакуации]], но также организатор помощи раненым в условиях боевых действий, он определяет целесообразность оказания медицинской помощи на месте или эвакуации — выполняет [[медицинская сортировка|медицинскую сортировку]].


== История ==
== История ==
Военно-полевая хирургия имеет глубокую историю. Ещё в войсках Древнего Египта существовали перевязочные пункты. [[Римский легион|Легионеров Древнего Рима]] обслуживали постоянные команды врачей, имелись невооружённые депутаты, которые выносили раненых с поля боя.
Методы лечения в условиях ведения боевых действий имеют глубокую историю. Ещё в войсках Древнего Египта существовали перевязочные пункты. [[Римский легион|Легионеров Древнего Рима]] обслуживали постоянные команды врачей, имелись невооружённые депутаты, которые выносили раненых с поля боя.
⚫
В войсках Древней Руси воины носили с собой платки (убрусы<ref name=ubrus>«[http://lib.deport.ru/slovar/dal/u/ubrus.html Убрус — м. плат, платок; фата; ширинка, полотнище, полотенце, особ. нарядное и браное]»</ref>) для перевязки ран, а для остановки кровотечения использовали [[жгут]]<ref name=povruz>Повруза или повраз — петля для привязывания предмета к руке.</ref>.


Сыновья [[Асклепий|Асклепия]] (бога медицины) хирурги [[Махаон (мифология)|Махаон]] и [[Подалирий]] осуществляли врачебную помощь при войске греков во время Троянской войны в XII веке до н. э.. О них в Илиаде сказал [[Гомер]]: «Сотни воителей стоит один врачеватель искусный». В эпоху холодного оружия преобладали размозжённые, резаные и колотые раны. Грамотное вынимание стрел из раны считалось в ту эпоху признаком искусности врача. Для ушивания ран начали применяться бронзовые иглы и нити из бараньих кишок. С целью предотвращения гниения ран применяли прижигание огнём и накалённым металлом. Раны перевязывали чистой материей{{нет АИ|22|08|2020}}.
⚫
Полковые врачи упоминаются в разрядных списках с [[1616 год]]а.

[[Файл:Akhilleus Patroklos Antikensammlung Berlin F2278.jpg|мини|Ахилл перевязывает рану Патроклу]]

⚫
В [[войско Древней Руси|войсках Древней Руси]] воины носили с собой платки (убрусы<ref name="ubrus">«[http://lib.deport.ru/slovar/dal/u/ubrus.html Убрус — м. плат, платок; фата; ширинка, полотнище, полотенце, особ. нарядное и браное] {{Wayback|url=http://lib.deport.ru/slovar/dal/u/ubrus.html |date=20080208160110 }}»</ref>) для перевязки ран, а для остановки кровотечения использовали [[жгут]]<ref name="povruz">Повруза или повраз — петля для привязывания предмета к руке.</ref>.

⚫
[[Полковой врач|Полковые врачи]] упоминаются в разрядных списках с 1616 года.


С распространением огнестрельного оружия военно-полевая хирургия сконцентрировалась на лечении огнестрельных ран.
С распространением огнестрельного оружия военно-полевая хирургия сконцентрировалась на лечении огнестрельных ран.


В [[1847 год]]у [[Пирогов, Николай Иванович|Н. И. Пирогов]] впервые в военных условиях применил общую анестезию ([[наркоз]]), что дало возможность выполнять сложные [[хирургическая операция|хирургические операции]]. С его именем, также, связаны и другие достижения, в частности достижения в области [[антисептика|антисептики]]. До Н. И. Пирогова военно-полевой хирургии как отдельной дисциплины не существовало ни в России, ни за границей, хотя и были известны многие врачи, прославившиеся своей хирургической деятельностью во время войн XVIII и XIX века.<ref name="vph">Еланский, Н. Н. Военно-полевая хирургия [Текст]: Пособие для военных врачей. — Изд. 5-е, исп. и доп. — Л.: МЕДГИЗ, 1950. — 288 с.: ил., 8 цв.</ref>
В 1847 году [[Пирогов, Николай Иванович|Н. И. Пирогов]] впервые в военных условиях применил общую анестезию ([[наркоз]]), что дало возможность выполнять сложные [[хирургическая операция|хирургические операции]]. С его именем также связаны и другие достижения, в частности достижения в области [[антисептика|антисептики]]. До Пирогова военно-полевой хирургии, как отдельной дисциплины не существовало, хотя и были известны многие врачи, прославившиеся своей хирургической деятельностью во время войн XVIII и XIX века<ref name="vph">Еланский, Н. Н. Военно-полевая хирургия [Текст]: Пособие для военных врачей. — Изд. 5-е, исп. и доп. — Л.: МЕДГИЗ, 1950. — 288 с.: ил., 8 цв.</ref>.


С развитием артиллерии в XIX веке сильно увеличилось число осколочных ранений, что потребовало разработки новых методов иссечения поражённых тканей. Так, например, в России первые массовые тяжёлые повреждения от огнестрельного оружия наблюдались в Отечественную войну 1812 г. и затем в русско-турецких войнах XIX столетия, что дало возможность Пирогову говорить о «травматических эпидемиях».<ref name="vph" />
С развитием артиллерии в XIX веке сильно увеличилось число осколочных ранений, что потребовало разработки новых методов иссечения поражённых тканей. Так, например, в России первые массовые тяжёлые повреждения от огнестрельного оружия наблюдались в Отечественную войну 1812 года и затем в русско-турецких войнах XIX столетия, что дало возможность Пирогову говорить о «травматических эпидемиях»<ref name="vph" />.

Значительные изменения в теорию и практику военно-полевой хирургии внесла Вторая мировая война. Громадный опыт советской военной медицины за время ВОВ — наибольший опыт из всех воевавших стран — обобщён в многотомном труде "'''Опыт советской медицины в Великой Отечественной войне 1941—1945 гг: Коллектив авторов, 1949-1955 г." - 35 томов.''' Эпохальным событием в военно-полевой хирургии стало широкое применение [[пенициллин]]а, начиная с 1941 — 1942 года, которое предотвратило и исцелило гнойные осложнения ран, сохранило жизнь и здоровье огромному количеству раненых.
⚫
С появлением химического и ядерного оружия перед военными хирургами встали новые задачи, над которыми они работают в мирное время.

⚫
С появлением химического и ядерного оружия перед военными хирургами встали новые задачи, над которыми они работают в [[мирное время]].

== Хронология медицинских достижений на поле боя ==
* В 1403 году во время [[Битва при Шрусбери|битвы при Шрусбери]], с лица 16-летнего [[Генрих V (король Англии)|принца Генри]] с помощью специально разработанного хирургического инструмента была удалена стрела.
* Специальный транспорт для эвакуации раненных солдат с поля боя впервые использовали испанские войска во время [[:en:Siege of Málaga (1487)|осады Малаги (1487)]].
* Французский военный хирург [[Паре, Амбруаз|Амбруаз Паре]] (1510—1590) заложил основы современной военно-полевой хирургии. Он ввёл захватывание кровоточащих сосудов инструментами и их [[Лигатура (медицина)|лигатуру]] для остановки кровотечения во время ампутации. Паре также ввёл мазь для лечения боевых ран, в которой в качестве антисептика использовался [[скипидар]].
* Французский военный хирург [[Ларрей, Жан-Доминик|Жан-Доминик Ларрей]] во время [[Наполеоновские войны|наполеоновских войн]] (1803—1815) ввёл практику ''[[Медицинская сортировка|триажа]]'' то есть сортировки раненных в зависимости от тяжести полученных в бою травм.
* В 1847 году хирург и анатом [[Пирогов, Николай Иванович|Николай Иванович Пирогов]] вторым в мире применил [[Диэтиловый эфир|эфир]], как [[Анестетики|анестетик]], в военно-полевых условиях. Первое применение эфира произошло примерно полугодом ранее, во время [[Американо-мексиканская война|Американо-Мексиканской войны]]<ref>{{Статья|ссылка=https://doi.org/10.1097/00000542-198411000-00019|автор=J. Antonio Aldrete, G. Manuel Marron, A. J. Wright|заглавие=The First Administration of Anesthesia in Military Surgery: On Occasion of the Mexican–American War|год=1984-11-01|издание=Anesthesiology|том=61|выпуск=5|страницы=585–588|issn=0003-3022|doi=10.1097/00000542-198411000-00019}}</ref>, однако, Пирогов документировал свои работы гораздо полнее и впоследствии издал. Во время Севастопольской военной кампании ([[Крымская война|Крымской войны]]) 1853—1856 г. Н. И. Пирогов впервые в мире массово использовал [[наркоз]]. Там же он впервые в мире массово применил [[Гипсовая повязка|гипсовую повязку]] для иммобилизации [[Перелом кости|перелом костей]], и впервые использовал ее для транспортной иммобилизации. Там же он изобрел «фабричный способ проведения операций», переизобретенный во время обороны Севастополя в 1941 как «конвейерный метод».


== См. также ==
== См. также ==
Строка 32: Строка 46:


== Литература ==
== Литература ==
* Пирогов Н. И. ''Начала общей военно-полевой хирургии…''. Собр. соч., т. 5, 6, М., 1961.
* Пирогов Н. И. ''Начала общей военно-полевой хирургии…''. Собр. соч. Т. 5, 6. — М., 1961.
* Еланский, Н. Н. Военно-полевая хирургия [Текст]: Пособие для военных врачей. — Изд. 5-е, исп. и доп. — Л.: МЕДГИЗ, 1950. — 288 с.: ил., 8 цв.
* Еланский Н. Н. Военно-полевая хирургия: Пособие для военных врачей. — Изд. 5-е, испр. и доп. — Л.: МЕДГИЗ, 1950. — 288 с.
* ''Заметки по военно-полевой хирургии''. Под ред. [[Юдин, Сергей Сергеевич|С. С. Юдина]], 2 изд., М., 1943.
* ''Заметки по военно-полевой хирургии'' / Под ред. [[Юдин, Сергей Сергеевич (хирург)|С. С. Юдина]]. — 2-е изд. — М., 1943.
* Вишневский А. А., Шрайбер М. И. ''Военно-полевая хирургия''. 2 изд., М., 1968.
* Вишневский А. А., Шрайбер М. И. ''Военно-полевая хирургия''. — 2 изд. — М., 1968.
* Алексанян И. В., Кнопов М. Ш. ''Военно-полевая хирургия в годы Великой Отечественной войны''. Медицина, 2000. 264 с. ISBN 5-225-04453-0, ISBN 978-5-225-04453-4.
* Алексанян И. В., Кнопов М. Ш. ''Военно-полевая хирургия в годы Великой Отечественной войны''. — М.: Медицина, 2000. — 264 с. — ISBN 5-225-04453-0, ISBN 978-5-225-04453-4.
* ''Военно-полевая хирургия''. Под ред. Е. К. Гуманенко. 2-е изд. Гэотар-Медиа, 2008. 768 с. ISBN 978-5-9704-0627-4.
* ''Военно-полевая хирургия'' / Под ред. Е. К. Гуманенко. — 2-е изд. — М.: Гэотар-Медиа, 2008. — 768 с. — ISBN 978-5-9704-0627-4.
* Розанов Е. Г., Ефименко Т., Абашин В. Н., Розанов В. Е., Ефименко Н. А. ''Военно-полевая хирургия''. Под ред. Ефименко Н. А. Медицина, 2002. 528 стр. ISBN 5-225-04706-8, ISBN 978-5-225-04706-1.
* Розанов Е. Г., Ефименко Т., Абашин В. Н., Розанов В. Е., Ефименко Н. А. ''Военно-полевая хирургия'' / Под ред. Ефименко Н. А. — М.: Медицина, 2002. — 528 с. — ISBN 5-225-04706-8, ISBN 978-5-225-04706-1.


== Ссылки ==
== Ссылки ==
* {{cite web|author=|datepublished=|url=http://www.traumam.net/hist1.html|title=Накопление сведений о патологии и лечении ран на войне|publisher=// traumam.net|accessdate=2011-8-15|deadlink=unknown-host}}
* {{cite web|author=|datepublished=|url=http://www.traumam.net/hist1.html|title=Накопление сведений о патологии и лечении ран на войне|publisher=// traumam.net|accessdate=2011-08-15|deadlink=unknown-host|archiveurl=https://web.archive.org/web/20130418121338/http://www.traumam.net/hist1.html|archivedate=2013-04-18}}

{{reflist}}

{{surgery-stub}}


{{Хирургия}}
{{Хирургия}}

Текущая версия от 04:33, 7 марта 2024

Иллюстрация, показывающая многообразие ранений из книги Feldbuch der Wundarznei (Полевое руководство по обработке ран) Ганса фон Герсдорфа[англ.], (1517).

Военно-полевая хирургия — хирургия в условиях военных (боевых) действий, а также медицинская дисциплина, направленная на организацию лечения и лечение боевых травм[1].

Военно-полевая хирургия — раздел хирургии и военной медицины, объектом изучения которого являются патология боевых повреждении, их диагностика, клиническое течение и методы лечения, а также организация оказания хирургической помощи раненым и пораженным на этапах медицинской эвакуации в действующей армии и в тылу страны[2]. Возникновение военно-полевой хирургии непосредственно связано с деятельностью выдающегося русского хирурга Николая Ивановича Пирогова во время Севастопольской военной кампании 1853—1856 годов, где он применил несколько новаторских методов лечения раненых, которые и определили направление деятельности военно-полевой хирургии.

Особенности военно-полевой хирургии

[править | править код]

В отличие от общей хирургии, военно-полевая хирургия также разрабатывает методы лечения раненых в условиях боевых действий, но при этом акцент делается на сохранение жизни после ранения и эвакуацию вначале в полевой госпиталь, а затем в тыл.

Военный хирург — это не только хирург широкого профиля, осуществляет непосредственное хирургическое лечение раненых на соответствующем этапе эвакуации, но также организатор помощи раненым в условиях боевых действий, он определяет целесообразность оказания медицинской помощи на месте или эвакуации — выполняет медицинскую сортировку.

История

[править | править код]

Методы лечения в условиях ведения боевых действий имеют глубокую историю. Ещё в войсках Древнего Египта существовали перевязочные пункты. Легионеров Древнего Рима обслуживали постоянные команды врачей, имелись невооружённые депутаты, которые выносили раненых с поля боя.

Сыновья Асклепия (бога медицины) хирурги Махаон и Подалирий осуществляли врачебную помощь при войске греков во время Троянской войны в XII веке до н. э.. О них в Илиаде сказал Гомер: «Сотни воителей стоит один врачеватель искусный». В эпоху холодного оружия преобладали размозжённые, резаные и колотые раны. Грамотное вынимание стрел из раны считалось в ту эпоху признаком искусности врача. Для ушивания ран начали применяться бронзовые иглы и нити из бараньих кишок. С целью предотвращения гниения ран применяли прижигание огнём и накалённым металлом. Раны перевязывали чистой материей[источник не указан 1571 день].

Ахилл перевязывает рану Патроклу

В войсках Древней Руси воины носили с собой платки (убрусы[3]) для перевязки ран, а для остановки кровотечения использовали жгут[4].

Полковые врачи упоминаются в разрядных списках с 1616 года.

С распространением огнестрельного оружия военно-полевая хирургия сконцентрировалась на лечении огнестрельных ран.

В 1847 году Н. И. Пирогов впервые в военных условиях применил общую анестезию (наркоз), что дало возможность выполнять сложные хирургические операции. С его именем также связаны и другие достижения, в частности достижения в области антисептики. До Пирогова военно-полевой хирургии, как отдельной дисциплины не существовало, хотя и были известны многие врачи, прославившиеся своей хирургической деятельностью во время войн XVIII и XIX века[5].

С развитием артиллерии в XIX веке сильно увеличилось число осколочных ранений, что потребовало разработки новых методов иссечения поражённых тканей. Так, например, в России первые массовые тяжёлые повреждения от огнестрельного оружия наблюдались в Отечественную войну 1812 года и затем в русско-турецких войнах XIX столетия, что дало возможность Пирогову говорить о «травматических эпидемиях»[5].

Значительные изменения в теорию и практику военно-полевой хирургии внесла Вторая мировая война. Громадный опыт советской военной медицины за время ВОВ — наибольший опыт из всех воевавших стран — обобщён в многотомном труде "Опыт советской медицины в Великой Отечественной войне 1941—1945 гг: Коллектив авторов, 1949-1955 г." - 35 томов. Эпохальным событием в военно-полевой хирургии стало широкое применение пенициллина, начиная с 1941 — 1942 года, которое предотвратило и исцелило гнойные осложнения ран, сохранило жизнь и здоровье огромному количеству раненых.

С появлением химического и ядерного оружия перед военными хирургами встали новые задачи, над которыми они работают в мирное время.

Хронология медицинских достижений на поле боя

[править | править код]
  • В 1403 году во время битвы при Шрусбери, с лица 16-летнего принца Генри с помощью специально разработанного хирургического инструмента была удалена стрела.
  • Специальный транспорт для эвакуации раненных солдат с поля боя впервые использовали испанские войска во время осады Малаги (1487).
  • Французский военный хирург Амбруаз Паре (1510—1590) заложил основы современной военно-полевой хирургии. Он ввёл захватывание кровоточащих сосудов инструментами и их лигатуру для остановки кровотечения во время ампутации. Паре также ввёл мазь для лечения боевых ран, в которой в качестве антисептика использовался скипидар.
  • Французский военный хирург Жан-Доминик Ларрей во время наполеоновских войн (1803—1815) ввёл практику триажа то есть сортировки раненных в зависимости от тяжести полученных в бою травм.
  • В 1847 году хирург и анатом Николай Иванович Пирогов вторым в мире применил эфир, как анестетик, в военно-полевых условиях. Первое применение эфира произошло примерно полугодом ранее, во время Американо-Мексиканской войны[6], однако, Пирогов документировал свои работы гораздо полнее и впоследствии издал. Во время Севастопольской военной кампании (Крымской войны) 1853—1856 г. Н. И. Пирогов впервые в мире массово использовал наркоз. Там же он впервые в мире массово применил гипсовую повязку для иммобилизации перелом костей, и впервые использовал ее для транспортной иммобилизации. Там же он изобрел «фабричный способ проведения операций», переизобретенный во время обороны Севастополя в 1941 как «конвейерный метод».

См. также

[править | править код]

Примечания

[править | править код]
  1. ↑ Н. Н. Еланский Военно-полевая хирургия Архивная копия от 23 октября 2014 на Wayback Machine
  2. ↑ Рубрикатор. Дата обращения: 2 мая 2015. Архивировано 19 апреля 2015 года.
  3. ↑ «Убрус — м. плат, платок; фата; ширинка, полотнище, полотенце, особ. нарядное и браное Архивная копия от 8 февраля 2008 на Wayback Machine»
  4. ↑ Повруза или повраз — петля для привязывания предмета к руке.
  5. ↑ 1 2 Еланский, Н. Н. Военно-полевая хирургия [Текст]: Пособие для военных врачей. — Изд. 5-е, исп. и доп. — Л.: МЕДГИЗ, 1950. — 288 с.: ил., 8 цв.
  6. ↑ J. Antonio Aldrete, G. Manuel Marron, A. J. Wright. The First Administration of Anesthesia in Military Surgery: On Occasion of the Mexican–American War // Anesthesiology. — 1984-11-01. — Т. 61, вып. 5. — С. 585–588. — ISSN 0003-3022. — doi:10.1097/00000542-198411000-00019.

Литература

[править | править код]
  • Пирогов Н. И. Начала общей военно-полевой хирургии…. Собр. соч. Т. 5, 6. — М., 1961.
  • Еланский Н. Н. Военно-полевая хирургия: Пособие для военных врачей. — Изд. 5-е, испр. и доп. — Л.: МЕДГИЗ, 1950. — 288 с.
  • Заметки по военно-полевой хирургии / Под ред. С. С. Юдина. — 2-е изд. — М., 1943.
  • Вишневский А. А., Шрайбер М. И. Военно-полевая хирургия. — 2 изд. — М., 1968.
  • Алексанян И. В., Кнопов М. Ш. Военно-полевая хирургия в годы Великой Отечественной войны. — М.: Медицина, 2000. — 264 с. — ISBN 5-225-04453-0, ISBN 978-5-225-04453-4.
  • Военно-полевая хирургия / Под ред. Е. К. Гуманенко. — 2-е изд. — М.: Гэотар-Медиа, 2008. — 768 с. — ISBN 978-5-9704-0627-4.
  • Розанов Е. Г., Ефименко Т., Абашин В. Н., Розанов В. Е., Ефименко Н. А. Военно-полевая хирургия / Под ред. Ефименко Н. А. — М.: Медицина, 2002. — 528 с. — ISBN 5-225-04706-8, ISBN 978-5-225-04706-1.

Ссылки

[править | править код]
Источник — https://ru.wikipedia.org/ruwiki/w/index.php?title=Военно-полевая_хирургия&oldid=136540825