Паранойя: различия между версиями
| [непроверенная версия] | [непроверенная версия] |
м откат правок 176.59.3.216 по запросу MBH Метка: откат |
|||
| (не показаны 22 промежуточные версии 18 участников) | |||
| Строка 7: | Строка 7: | ||
| MeshID = D010259 |
| MeshID = D010259 |
||
}} |
}} |
||
'''Парано́йя''' ({{lang-grc|παράνοια}} — «безумие», от {{lang-grc2|παράνοος (παράνους)}} — «безумный», далее из {{lang-grc2|παρά}} «возле, рядом» + {{lang-grc2|νόος}} «мысль, ум», |
'''Парано́йя''' ({{lang-grc|παράνοια}} — «безумие», от {{lang-grc2|παράνοος (παράνους)}} — «безумный», далее из {{lang-grc2|παρά}} «возле, рядом» + {{lang-grc2|νόος}} «мысль, ум», дословно — «околомышление», «околоумие») — редкий<ref name="Гуськов">{{книга |автор=В. С. Гуськов |заглавие=Терминологический словарь психиатра |ответственный=Под ред. Г. И. Плессо |место=М. |издательство=«[[Медицина (издательство)|Медицина]]» |год=1965 |страницы=121}}</ref><ref name="Тиганов1"/> тип хронического [[психоз]]а, обычно начинающегося в зрелом возрасте<ref name="Стоименов"/>, для которого характерно постепенное развитие логически построенных монотематических систематизированных [[Бред|бредовых идей]] (иногда, вначале — [[Сверхценная идея|сверхценных идей]]), при этом, в отличие от [[Шизофрения|шизофрении]], с отсутствием прогрессирования негативных симптомов и изменений личности (то есть отсутствует нарастание [[Апатия|апатии]], [[Абулия|абулии]], [[Снижение энергетического потенциала|снижения энергетического потенциала]] и исхода в [[Эмоционально-волевая сфера|эмоционально-волевой]] дефект) и с отсутствием нарушений восприятия ([[Иллюзия|иллюзий]] или [[Галлюцинация|галлюцинаций]])<ref name="ICD9RU"/><ref>[https://vocabulary.ru/termin/paranoija.html#item-24141 Оксфордский толковый словарь общей медицины] {{Wayback|url=https://vocabulary.ru/termin/paranoija.html#item-24141 |date=20171222051350 }} (2002)</ref>. Параноиков от других больных психозом также отличает целенаправленное, упорядоченное, последовательное и в какой-то степени предсказуемое поведение<ref name="ЖмуровNeformat">{{книга |автор=Жмуров В. А. |заглавие=Психиатрия. Энциклопедия |издательство=T/O «Neformat» |год=2016 |ссылка=https://books.google.ru/books?id=wwwqDQAAQBAJ&pg=PT2290}}</ref>. Несмотря на сохраняющуюся бредовую симптоматику, больные паранойей обычно способны функционировать в обществе, и, по сравнению с больными [[Шизофрения|шизофренией]], обладают бо́льшими возможностями «интеграции в жизни»<ref name="Тиганов1"/>. В классическом представлении страдающие паранойей отличаются нездоровой подозрительностью, склонностью видеть в случайных событиях происки врагов, выстраивать сложные [[Теория заговора|теории заговоров]] против себя, с сохранением в другом логичности мышления. При паранойе содержание патологических ситуаций часто включает много элементов реальности, формально правдоподобно связанных с болезненными представлениями больного, либо основывается на переживаниях. |
||
== История == |
== История == |
||
| Строка 20: | Строка 20: | ||
=== МКБ-9 === |
=== МКБ-9 === |
||
В [[Международная классификация болезней|Международной классификации болезней, травм и причин смерти]] 9-го пересмотра (МКБ-9) паранойя являлась отдельной рубрикой, и описывалась как редкий хронический психоз, для которого характерно постепенное развитие логически построенных систематизированных [[Бред|бредовых идей]] ([[бред величия]] (параноический пророк или изобретатель), [[бред преследования]] или [[Ипохондрия|ипохондрии]]), при этом без сопутствия дезорганизации мышления по [[Шизофрения|шизофреническому типу]] и галлюцинаций<ref name="ICD9RU">{{книга |автор=[[Всемирная организация здравоохранения]] |заглавие=Раздел V «Международной статистической классификации болезней, травм и причин смерти 9-го пересмотра», адаптированный для использования в СССР |место=М. |год=1983 |страницы=34 |ссылка=http://psychiatr.ru/download/1486?view=1&name= |
В [[Международная классификация болезней|Международной классификации болезней, травм и причин смерти]] 9-го пересмотра (МКБ-9) паранойя являлась отдельной рубрикой, и описывалась как редкий хронический психоз, для которого характерно постепенное развитие логически построенных систематизированных [[Бред|бредовых идей]] ([[бред величия]] (параноический пророк или изобретатель), [[бред преследования]] или [[Ипохондрия|ипохондрии]]), при этом без сопутствия дезорганизации мышления по [[Шизофрения|шизофреническому типу]] и галлюцинаций<ref name="ICD9RU">{{книга |автор=[[Всемирная организация здравоохранения]] |заглавие=Раздел V «Международной статистической классификации болезней, травм и причин смерти 9-го пересмотра», адаптированный для использования в СССР |место=М. |год=1983 |страницы=34 |ссылка=http://psychiatr.ru/download/1486?view=1&name=%D0%9C%D0%9A%D0%91-9_%D0%9F%D1%81%D0%B8%D1%85%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%B8%D0%B5_%D1%80%D0%B0%D1%81%D1%81%D1%82%D1%80%D0%BE%D0%B9%D1%81%D1%82%D0%B2%D0%B0.pdf |archive-date=2016-04-19 |archive-url=https://web.archive.org/web/20160419045245/http://psychiatr.ru/download/1486?view=1&name=%D0%9C%D0%9A%D0%91-9_%D0%9F%D1%81%D0%B8%D1%85%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%B8%D0%B5_%D1%80%D0%B0%D1%81%D1%81%D1%82%D1%80%D0%BE%D0%B9%D1%81%D1%82%D0%B2%D0%B0.pdf }}</ref>. Код в классификации: {{ICD9|297.1}}. |
||
Исключалось: [[Параноидное расстройство личности|параноидное изменение личности]] ({{ICD9|301.0}}). |
Исключалось: [[Параноидное расстройство личности|параноидное изменение личности]] ({{ICD9|301.0}}). |
||
| Строка 27: | Строка 27: | ||
В адаптированной для использования в Российской Федерации версии [[МКБ-10]] присутствует подрубрика [[Бредовое расстройство|бредового расстройства]] {{code|F22.01xx}} — паранойя (в неё также включается и «паранойяльное развитие личности»). В рубрики {{code|F22.8}} и {{code|F22.88}} «другие хронические бредовые расстройства» включается кверулянтная форма паранойи<ref name="ICD-10-RU"/>. В официальной МКБ-10, выпускаемой [[Всемирная организация здравоохранения|Всемирной организацией здравоохранения]], паранойя не выделяется в отдельную рубрику, ей соответствует [[бредовое расстройство]] (код {{ICD10|F|22|0}}). |
В адаптированной для использования в Российской Федерации версии [[МКБ-10]] присутствует подрубрика [[Бредовое расстройство|бредового расстройства]] {{code|F22.01xx}} — паранойя (в неё также включается и «паранойяльное развитие личности»). В рубрики {{code|F22.8}} и {{code|F22.88}} «другие хронические бредовые расстройства» включается кверулянтная форма паранойи<ref name="ICD-10-RU"/>. В официальной МКБ-10, выпускаемой [[Всемирная организация здравоохранения|Всемирной организацией здравоохранения]], паранойя не выделяется в отдельную рубрику, ей соответствует [[бредовое расстройство]] (код {{ICD10|F|22|0}}). |
||
В |
В случаях лишь патологии характера, без бреда, говорят о [[Параноидное расстройство личности|параноидном расстройстве личности]] ({{ICD10|F|60|0}})<ref name="britannica">[https://web.archive.org/web/20150701061115/http://www.reference.com/browse/Paranoia?s=t Paranoia] // Encyclopedia Britannica Online</ref>. Термин «параноидное» означает «подобное паранойе» (от паранойя + -оид — {{lang-grc|εἶδος}} — «подобие»). Таким образом, это «подобное паранойе расстройство личности», при котором центральной чертой характера является чрезмерное недоверие к другим людям, а также подозрительность и склонность "застревать" на тех или иных идеях (фанатизм). |
||
Также существует похожая на паранойю форма шизофрении — [[параноидная шизофрения]]. При шизофрении паранойяльный (преходящий) этап бредообразования может предшествовать параноидному этапу. Также в адаптированной для России МКБ-10 есть рубрики {{code|F22.03}} — [[паранойяльная шизофрения]] с сензитивным [[Бред отношения|бредом отношений]] и {{code|F22.82}} — паранойяльная шизофрения<ref name="ICD-10-RU">{{книга |автор=[[Всемирная организация здравоохранения]] |заглавие=Международная классификация болезней (10-й пересмотр) |часть=Класс V: Психические расстройства и расстройства поведения (F00—F99) (адаптированный для использования в Российской Федерации). Часть 1 |место=Ростов-на-Дону |издательство=Феникс |год=1999 |страницы=128—129 |isbn=5-86727-005-8}}</ref>. |
|||
== Отдельные признаки паранойи == |
== Отдельные признаки паранойи == |
||
Во многих случаях отдельные признаки паранойи развиваются в преклонном возрасте при дегенеративных процессах в головном мозге (например, при атеросклеротическом поражении сосудов мозга, [[болезнь Альцгеймера|болезни Альцгеймера]], [[болезнь Паркинсона|болезни Паркинсона]], [[Болезнь Хантингтона|болезни Хантингтона]] и др.). Преходящее подобие паранойи может вызвать приём [[Психоактивное вещество|психоактивных веществ]] — [[Галлюциногены|галлюциногенов]], [[Амфетамины|амфетаминов]], [[Алкогольные напитки|алкоголя]] и многих видов лекарств<ref name="minddisorders">{{cite web |title=Paranoia |publisher=Encyclopedia of Mental Disorders |url=http://www.minddisorders.com/Ob-Ps/Paranoia.html}}</ref>. |
Во многих случаях отдельные признаки паранойи развиваются в преклонном возрасте при дегенеративных процессах в головном мозге (например, при атеросклеротическом поражении сосудов мозга, [[болезнь Альцгеймера|болезни Альцгеймера]], [[болезнь Паркинсона|болезни Паркинсона]], [[Болезнь Хантингтона|болезни Хантингтона]] и др.). Преходящее подобие паранойи может вызвать приём [[Психоактивное вещество|психоактивных веществ]] — [[Галлюциногены|галлюциногенов]], [[Амфетамины|амфетаминов]], [[Алкогольные напитки|алкоголя]] и многих видов лекарств<ref name="minddisorders">{{cite web |title=Paranoia |publisher=Encyclopedia of Mental Disorders |url=http://www.minddisorders.com/Ob-Ps/Paranoia.html |access-date=2013-03-09 |archive-date=2013-03-04 |archive-url=https://web.archive.org/web/20130304104048/http://www.minddisorders.com/Ob-Ps/Paranoia.html |deadlink=no }}</ref>. |
||
== Формы паранойи == |
== Формы паранойи == |
||
| Строка 98: | Строка 100: | ||
== Помощь при приступе == |
== Помощь при приступе == |
||
Во время обострений болезни человек представляет опасность для себя и окружающих. Важно знать, как вести себя с больным паранойей. Лучше всего |
Во время обострений болезни человек представляет опасность для себя и окружающих. Важно знать, как вести себя с больным паранойей. Лучше всего — вызвать скорую помощь, чтобы врачи смягчили состояние эмоционального возбуждения и агрессии, в тяжелых случаях возможна госпитализация в стационар. |
||
До приезда скорой помощи не рекомендуется спорить с больным, переубеждать его. Бред не поддается коррекции. Правильное поведение |
До приезда скорой помощи не рекомендуется спорить с больным, переубеждать его. Бред не поддается коррекции. Правильное поведение — согласие, принятие позиции больного, подыгрывание. Поддержка близких является важной частью быстрого купирования симптомов.<ref>{{Cite web|lang=Русский|url=https://www.youtube.com/watch?v=zoWcvr54kOs|title=Здоровьесберегающий канал|author=|website=|date=|publisher=|access-date=2020-11-24|archive-date=2019-12-30|archive-url=https://web.archive.org/web/20191230185237/https://www.youtube.com/watch?v=zoWcvr54kOs|deadlink=no}}</ref> |
||
== В культуре == |
== В культуре == |
||
| Строка 119: | Строка 121: | ||
== Ссылки == |
== Ссылки == |
||
| ⚫ | |||
* {{cite web |url=https://dpmmax.livejournal.com/614543.html |title=Паранойя |author=Максим Малявин |date=2017-03-02 |publisher= |accessdate=2017-12-21}} |
* {{cite web |url=https://dpmmax.livejournal.com/614543.html |title=Паранойя |author=Максим Малявин |date=2017-03-02 |publisher= |accessdate=2017-12-21}} |
||
{{ВС}} |
|||
| ⚫ | |||
[[Категория:Паранойя|*]] |
[[Категория:Паранойя|*]] |
||
Текущая версия от 04:10, 8 августа 2024
| Паранойя | |
|---|---|
| МКБ-10 | F22.01, F22.8 |
| МКБ-9 | 297.1 |
| MeSH | D010259 |
 Медиафайлы на Викискладе | |
Парано́йя (др.-греч. παράνοια — «безумие», от παράνοος (παράνους) — «безумный», далее из παρά «возле, рядом» + νόος «мысль, ум», дословно — «околомышление», «околоумие») — редкий[1][2] тип хронического психоза, обычно начинающегося в зрелом возрасте[3], для которого характерно постепенное развитие логически построенных монотематических систематизированных бредовых идей (иногда, вначале — сверхценных идей), при этом, в отличие от шизофрении, с отсутствием прогрессирования негативных симптомов и изменений личности (то есть отсутствует нарастание апатии, абулии, снижения энергетического потенциала и исхода в эмоционально-волевой дефект) и с отсутствием нарушений восприятия (иллюзий или галлюцинаций)[4][5]. Параноиков от других больных психозом также отличает целенаправленное, упорядоченное, последовательное и в какой-то степени предсказуемое поведение[6]. Несмотря на сохраняющуюся бредовую симптоматику, больные паранойей обычно способны функционировать в обществе, и, по сравнению с больными шизофренией, обладают бо́льшими возможностями «интеграции в жизни»[2]. В классическом представлении страдающие паранойей отличаются нездоровой подозрительностью, склонностью видеть в случайных событиях происки врагов, выстраивать сложные теории заговоров против себя, с сохранением в другом логичности мышления. При паранойе содержание патологических ситуаций часто включает много элементов реальности, формально правдоподобно связанных с болезненными представлениями больного, либо основывается на переживаниях.
История
[править | править код]Термин «паранойя» введён Карлом Людвигом Кальбаумом в 1863 году[7]. Эмиль Крепелин (1912, 1915) описал паранойю как самостоятельную болезненную форму, исключив из неё случаи парафрении и психогенное кверулянтство[7]. Долгое время паранойя рассматривалась в классической психиатрии как самостоятельное психическое расстройство. В советской и российской психиатрии также было принято выделять паранойяльный синдром с паранойяльным бредом. Однако Василий Гиляровский писал, что только небольшая часть заболеваний, характеризующихся паранойяльными симптомами, относится к паранойе[8]. Ссылаясь на Крепелина, он указывал, что 40 % заболеваний, характеризующихся паранойяльными симптомами, имеет отношение к шизофрении, чуть большего этого — к парафрениям, остаток — к паранойе[8].
Причины возникновения паранойи, как и других эндогенных психопатологических расстройств, неизвестны.
Эпидемиология
[править | править код]Паранойя встречается у 0,02—0,1 % больных, поступивших в психиатрическую больницу[2]. Эмиль Крепелин и Иоганн Ланге, рассматривавшие паранойю в довольно широких рамках, указывали распространённость паранойи в пределах 1 % от общего числа пациентов, находящихся в психиатрическом стационаре[2].
Международная классификация болезней
[править | править код]МКБ-9
[править | править код]В Международной классификации болезней, травм и причин смерти 9-го пересмотра (МКБ-9) паранойя являлась отдельной рубрикой, и описывалась как редкий хронический психоз, для которого характерно постепенное развитие логически построенных систематизированных бредовых идей (бред величия (параноический пророк или изобретатель), бред преследования или ипохондрии), при этом без сопутствия дезорганизации мышления по шизофреническому типу и галлюцинаций[4]. Код в классификации: 297.1.
Исключалось: параноидное изменение личности (301.0).
МКБ-10
[править | править код]В адаптированной для использования в Российской Федерации версии МКБ-10 присутствует подрубрика бредового расстройства F22.01xx — паранойя (в неё также включается и «паранойяльное развитие личности»). В рубрики F22.8 и F22.88 «другие хронические бредовые расстройства» включается кверулянтная форма паранойи[9]. В официальной МКБ-10, выпускаемой Всемирной организацией здравоохранения, паранойя не выделяется в отдельную рубрику, ей соответствует бредовое расстройство (код F22.0).
В случаях лишь патологии характера, без бреда, говорят о параноидном расстройстве личности (F60.0)[10]. Термин «параноидное» означает «подобное паранойе» (от паранойя + -оид — др.-греч. εἶδος — «подобие»). Таким образом, это «подобное паранойе расстройство личности», при котором центральной чертой характера является чрезмерное недоверие к другим людям, а также подозрительность и склонность "застревать" на тех или иных идеях (фанатизм).
Также существует похожая на паранойю форма шизофрении — параноидная шизофрения. При шизофрении паранойяльный (преходящий) этап бредообразования может предшествовать параноидному этапу. Также в адаптированной для России МКБ-10 есть рубрики F22.03 — паранойяльная шизофрения с сензитивным бредом отношений и F22.82 — паранойяльная шизофрения[9].
Отдельные признаки паранойи
[править | править код]Во многих случаях отдельные признаки паранойи развиваются в преклонном возрасте при дегенеративных процессах в головном мозге (например, при атеросклеротическом поражении сосудов мозга, болезни Альцгеймера, болезни Паркинсона, болезни Хантингтона и др.). Преходящее подобие паранойи может вызвать приём психоактивных веществ — галлюциногенов, амфетаминов, алкоголя и многих видов лекарств[11].
Формы паранойи
[править | править код]Алкогольная паранойя
[править | править код]Алкогольная паранойя (paranoia alcoholica) — развивающийся у алкоголиков хронический бредовой психоз на почве алкогольной энцефалопатии, обычно с систематизированным бредом ревности, иногда с бредом преследования[12]. Алкогольная паранойя возникает у относительно небольшой части больных хронической алкогольной зависимостью, и чаще всего у мужчин[13].
Инволюционная паранойя
[править | править код]Инволюционная паранойя (paranoia involutiva) — психоз, возникающий в возрасте 45—60 лет[3], у женщин в климактерический период (между 40—50 годами), характеризующийся главным образом систематизированным бредом[12]. Начало обычно острое, течение — длительное стационарное[12]. Бредовые идеи обычно в форме бреда преследования, отношения, ревности, реже — бред величия[3]. К. Клейст относил инволюционную паранойю к группе конституциональных аутохтонных психозов, для которых характерно непрогредиентное течение[12][14].
Мегаломанная паранойя
[править | править код]Мегаломанная паранойя (от др.-греч. μέγας — большой, и др.-греч. μανία — безумие; paranoia megalomanica) или паранойя величия — вид паранойи, который характеризуется систематизированными бредовыми идеями величия (чаще всего реформаторства и открывательства)[3].
Инвенторная паранойя
[править | править код]Инвенторная паранойя (от лат. inventor — изобретатель; paranoia inventoria) — разновидность мегаломанной паранойи, которая характеризуется бредовыми идеями изобретательства или открывательства[3].
Реформаторная паранойя
[править | править код]Реформаторная паранойя (от лат. reformo — преобразовывать, изменить; paranoia reformatoria) — разновидность мегаломанной паранойи, которая характеризуется систематизированными бредовыми идеями о радикальных переменах в общественном устройстве, преображении мира, переменах в науке или тому подобном[3].
Паранойя ревности
[править | править код]Паранойя ревности (paranoia erevnatoria) — вид паранойи, который характеризуется бредовыми идеями супружеской измены[3].
Религиозная паранойя
[править | править код]Религиозная паранойя (paranoia religiosa) — вид паранойи с религиозным содержанием бредовых идей[3].
Персекуторная паранойя
[править | править код]Персекуторная паранойя (от лат. persequor, secutus sum — упорно следовать за, преследовать; paranoia persecutoria) — вид паранойи, который характеризуется систематизированными бредовыми идеями преследования[3].
Эротическая паранойя
[править | править код]Эротическая паранойя (от др.-греч. ἐρωτικός — любовный, посвящённый любви; paranoia erotica) — паранойя, которая характеризуется преобладанием эротического бреда[3]. Эротическая паранойя возникает преимущественно у лиц женского пола возраста 40—50 лет[15].
Сенильная паранойя
[править | править код]Сенильная паранойя (от лат. senilis — старческий, свойственный старости; paranoia senilis) — паранойя, которая развивается в старческом возрасте[3].
Кверулянтская (кверулянтная) паранойя
[править | править код]Кверулянтская или кверулянтная паранойя (от лат. querulus — жалобщик, ропщущий; paranoia querulans) — форма паранойи, проявляющаяся в кверулянтских бредовых идеях[3].
Кверулянтная форма паранойи включается в рубрику F22.8 МКБ-10.
Суггестивно-бредовая паранойя
[править | править код]Суггестивно-бредовая паранойя — вариант паранойи, который характеризуется преимущественно преобладанием в клинической картине бреда гипнотического очарования, который был описан Владимиром Михайловичем Бехтеревым в 1905 году[3].
Сенситивная (сензитивная) паранойя
[править | править код]Сенситивная или сензитивная паранойя (paranoia sensitiva) — вид паранойи, который характеризуется сенситивным бредом[3].
Острая паранойя
[править | править код]Острая паранойя (paranoia acuta; от лат. acutus — острый, скоропреходящий, быстротечный) — паранойя с внезапно возникшим образным или интерпретативным бредом отношения, величия или преследования[3].
Острая экспансивная паранойя
[править | править код]Острая экспансивная паранойя (paranoia acuta expansiva; от лат. acutus и лат. expando — расширять, распространять) — паранойя с внезапно возникшим экспансивным бредом, бредовыми идеями величия, могущества, реформаторства и открывательства, а также бредовыми идеями с религиозным содержанием[3].
Развитие паранойи
[править | править код]В ряде случаев при прогрессировании заболевания паранойя развивается из сверхценных идей в бред.
Клинический пример сверхценных идей:
Пациент, в детстве писавший стихотворения, одно из которых даже опубликовали в районной газете, начинает считать себя незаурядным самобытным поэтом, вторым Есениным, которого игнорируют, не печатают из зависти и «окружающего недоброжелательства». Вся его жизнь по существу превратилась в цепь доказательств своей поэтической одарённости. Больной постоянно говорит не о поэзии, а о своём месте в ней. Носит как доказательство своё опубликованное стихотворение, декламируя его к месту и не к месту, легко отбрасывает все контраргументы собеседников. Будучи фанатиком своей поэзии, он во всех остальных аспектах жизни выявляет совершенно адекватный стиль существования.
— В. В. Марилов, «Общая психопатология»[16]:27—28
Ещё один больной с паранойяльным синдромом, инженер рыбной отрасли, сделав «изобретение», уехал с Дальнего Востока, где долго и продуктивно работал, в Москву. В Москве он планировал объяснить правительству, что в стране нерационально расходуются дары моря, происходит неправильная ловля и утилизация рыбы. Больной привёз с собой методику рыбной ловли «с учётом расположения звёзд». Он долго ходил по инстанциям, где его постепенно перестали принимать; постепенно опустился, стал жить на вокзалах, летом в скверах, но ежедневно продолжал «пробивать» свою идею рыбной ловли по-новому. По мнению больного, его идея достойна сравнения только с Великой французской революцией, а оставшиеся во Владивостоке жена, пожилые родители и двое маленьких детей его совершенно не волновали[16]:40.
Бред величия и преследования обыкновенно развивается из сверхценных идей, связанных с переоценкой своей личности. Бредовая система при паранойе десятилетиями сохраняется в неизменном виде и не приводит к формированию шизофренического дефекта[2].
Паранойя ревности обычно начинается у больных с недовольства тем, что супруга (супруг) кокетничает с представителями противоположного пола, «умышленно» привлекает их своим поведением, «подчёркнуто развязно» танцует, «краснеет при встрече с ними» и т. п.[2] Затем, через 2—4 года, происходит кристаллизация бреда, и подозрения в неверности переходят в непоколебимую убеждённость в измене супруга[2].
Лечение
[править | править код]Для лечения паранойи применяются нейролептики с преимущественно антибредовым эффектом, значительно реже и только как компонент комплексного воздействия — психотерапия различных направлений. Однако лечение паранойи затруднено, потому что страдающие ею люди часто распространяют свои подозрения и на врача, назначающего лечение, и на лекарства, а психотерапия при этом воспринимается как ещё одна попытка контролировать их сознание. Родственники и домочадцы, осознающие патологичность процесса и открыто заявляющие о необходимости лечения, автоматически причисляются к лагерю «врагов».
Помощь при приступе
[править | править код]Во время обострений болезни человек представляет опасность для себя и окружающих. Важно знать, как вести себя с больным паранойей. Лучше всего — вызвать скорую помощь, чтобы врачи смягчили состояние эмоционального возбуждения и агрессии, в тяжелых случаях возможна госпитализация в стационар.
До приезда скорой помощи не рекомендуется спорить с больным, переубеждать его. Бред не поддается коррекции. Правильное поведение — согласие, принятие позиции больного, подыгрывание. Поддержка близких является важной частью быстрого купирования симптомов.[17]
В культуре
[править | править код]- «Он» (1953) — фильм Луиса Бунюэля, где впервые в истории кино показана клиническая картина зарождения и развития паранойи ревности. Жак Лакан считал описание симптомов в кинокартине настолько точным, что демонстрировал её студентам на курсах психиатрии[18].
См. также
[править | править код]Примечания
[править | править код]- ↑ В. С. Гуськов. Терминологический словарь психиатра / Под ред. Г. И. Плессо. — М.: «Медицина», 1965. — С. 121.
- ↑ 1 2 3 4 5 6 7 А. С. Тиганов, А. В. Снежневский, Д. Д. Орловская и др. Паранойяльная шизофрения и проблема паранойи // Руководство по психиатрии в 2 томах / Под ред. академика РАМН А. С. Тиганова. — М.: Медицина, 1999. — Т. 1. — С. 461—463. — 712 с. — ISBN 5-225-02676-1.
- ↑ 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 Й. А. Стоименов, М. Й. Стоименова, П. Й. Коева и др. Психиатрический энциклопедический словарь. — К.: МАУП, 2003. — С. 660—661. — 1200 с. — ISBN 966-608-306-X.
- ↑ 1 2 Всемирная организация здравоохранения. Раздел V «Международной статистической классификации болезней, травм и причин смерти 9-го пересмотра», адаптированный для использования в СССР. — М., 1983. — С. 34. Архивировано 19 апреля 2016 года.
- ↑ Оксфордский толковый словарь общей медицины Архивная копия от 22 декабря 2017 на Wayback Machine (2002)
- ↑ Жмуров В. А. Психиатрия. Энциклопедия. — T/O «Neformat», 2016.
- ↑ 1 2 Жмуров В. А. Паранойя // Большая энциклопедия по психиатрии. — 2-е изд.
- ↑ 1 2 Гиляровский В. А. Психиатрия. Руководство для врачей и студентов. — Медгиз, 1954.
- ↑ 1 2 Всемирная организация здравоохранения. Класс V: Психические расстройства и расстройства поведения (F00—F99) (адаптированный для использования в Российской Федерации). Часть 1 // Международная классификация болезней (10-й пересмотр). — Ростов-на-Дону: Феникс, 1999. — С. 128—129. — ISBN 5-86727-005-8.
- ↑ Paranoia // Encyclopedia Britannica Online
- ↑ Paranoia. Encyclopedia of Mental Disorders. Дата обращения: 9 марта 2013. Архивировано 4 марта 2013 года.
- ↑ 1 2 3 4 В. М. Блейхер, И. В. Крук. Паранойя // Толковый словарь психиатрических терминов. — МОДЭК, 1995. — ISBN 5-87224-067-8.
- ↑ Жмуров В. А. Паранойя алкогольная // Большая энциклопедия по психиатрии. — 2-е изд.
- ↑ Kleist K. (1913) Involutionsparanoia. Allg. Z. Psychiat. 70, 1
- ↑ Жмуров В. А. Паранойя эротическая // Большая энциклопедия по психиатрии. — 2-е изд.
- ↑ 1 2 В. В. Марилов. Общая психопатология. — М.: «Academia», 2002. — 224 с. — ISBN 5-7695-0838-8.
- ↑ Здоровьесберегающий канал (рус.). Дата обращения: 24 ноября 2020. Архивировано 30 декабря 2019 года.
- ↑ Él or This Strange Passion (англ.). Royal College of Psychiatrists. Дата обращения: 10 июня 2017. Архивировано 10 июня 2017 года.
Литература
[править | править код]- Смулевич А. Б. Проблема паранойи. — М., 1972.
- Э. Блейлер. Аффективность. Внушение. Паранойя. — ВИНИТИ. — 208 с. — ISBN 5-7856-0215-6.
Ссылки
[править | править код]
- Максим Малявин. Паранойя (2 марта 2017). Дата обращения: 21 декабря 2017.
