Электромиография: различия между версиями

Материал из Википедии — свободной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску
[непроверенная версия][непроверенная версия]
Содержимое удалено Содержимое добавлено
Метка: добавление ссылки
Всё шаблон карточку
Метки: с мобильного устройства из мобильной версии через расширенный мобильный режим
 
(не показана 21 промежуточная версия 16 участников)
Строка 1: Строка 1:
{{Медицинское вмешательство}}
[[File:Skybox emg.png|thumb|5-канальный электромиограф]]
[[File:Skybox emg.png|thumb|5-канальный электромиограф]]
'''Электромиография''' (ЭМГ, ЭНМГ, миография, электронейромиография) — (мио - мышцы и …графо - пишу), метод исследования биоэлектрических (см. [[Электрофизиология]]) потенциалов, возникающих в скелетных [[мышцы|мышцах]] человека и животных при возбуждении мышечных волокон;
'''Электромиография''' (ЭМГ, ЭНМГ, миография, электронейромиография) — (мио - мышцы и …графо - пишу), метод исследования биоэлектрических (см. [[Электрофизиология]]) потенциалов, возникающих в скелетных [[мышцы|мышцах]] человека и животных при возбуждении мышечных волокон;
<ref name="bse">[http://slovari.yandex.ru/dict/bse/article/00092/90300.htm?text=Электромиография Большая советская энциклопедия]</ref>
<ref name="bse">{{Из БСЭ|заглавие=Электромиография}}</ref>
регистрация электрической активности мышц.
регистрация электрической активности мышц.
<ref name="psih">[http://slovari.yandex.ru/dict/psychlex5/article/PS5/ps5-0348.htm?text=Электромиография Психофизиология. Словарь]</ref>
<ref name="psih">Электромиография // Психофизиология. Словарь</ref>


В [[1907]] немецкий учёный {{не переведено 3|Г. Пипер|Г. Пипер|de|Hans Piper (Physiologe)}}(von Piper, H, b. 1877, Elektrophysiologie menschlicher Muskeln, von H. Piper. Berlin, J.Springer, 1912
В [[1907]] немецкий учёный {{не переведено 3|Г. Пипер|Г. Пипер|de|Hans Piper (Physiologe)}}(von Piper, H, b. 1877, Elektrophysiologie menschlicher Muskeln, von H. Piper. Berlin, J.Springer, 1912
<ref>[https://archive.is/20120801103841/tryphonov.narod.ru/tryphonov2/terms2/emg.htm Tryphonov E.B. Human Psychophysiology. The Russian-English-Russian Encyclopedia, 13th ed., 2009. Трифонов Е. В. Психофизиология человека. Русско-англо-русская энциклопедия, 13 …<!-- Заголовок добавлен ботом -->]</ref>)
<ref>[https://archive.today/20120801103841/tryphonov.narod.ru/tryphonov2/terms2/emg.htm Tryphonov E.B. Human Psychophysiology. The Russian-English-Russian Encyclopedia, 13th ed., 2009. Трифонов Е. В. Психофизиология человека. Русско-англо-русская энциклопедия, 13 …<!-- Заголовок добавлен ботом -->]</ref>)
впервые применил метод электромиографии по отношению к человеку.<ref name="bse"/>
впервые применил метод электромиографии по отношению к человеку.<ref name="bse"/>


Исследование проводится с помощью
Исследование проводится с помощью
* электромиографа
* электромиографа
* электроэнцефалографа (см. [[Электроэнцефалография]]), имеющего специальный вход для регистрации ЭМГ. <ref name="psih"/><ref name="ns5">[http://www.neurosoft.com/ru/catalog/view/id/17/sid/1 Описание энцефалографа с функциями миографа на сайте «Нейрософт»] neurosoft.com</ref>
* электроэнцефалографа (см. [[Электроэнцефалография]]), имеющего специальный вход для регистрации ЭМГ.<ref name="psih"/><ref name="ns5">[http://www.neurosoft.com/ru/catalog/view/id/17/sid/1 Описание энцефалографа с функциями миографа на сайте «Нейрософт»] {{Wayback|url=http://www.neurosoft.com/ru/catalog/view/id/17/sid/1 |date=20141230011615 }} neurosoft.com</ref>


Электро[[миограмма]] (ЭМГ) — кривая, записанная на фотоплёнке,<ref name="bse"/>
Электро[[миограмма]] (ЭМГ) — кривая, записанная на фотоплёнке,<ref name="bse"/>
на бумаге с помощью чернильно-пишущего осцилографа или на магнитных носителях.
на бумаге с помощью чернильно-пишущего осцилографа или на магнитных носителях.
<ref name="km">[http://mega.km.ru/health/encyclop.asp?TopicNumber=973 km.ru Энциклопедия здоровья]</ref>
<ref name="km">{{Cite web |url=http://mega.km.ru/health/encyclop.asp?TopicNumber=973 |title=km.ru Энциклопедия здоровья |accessdate=2007-12-04 |archiveurl=https://web.archive.org/web/20050314071106/http://mega.km.ru/Health/encyclop.asp?TopicNumber=973 |archivedate=2005-03-14 |deadlink=yes }}</ref>


[[Амплитуда]] колебаний потенциала мышцы, как правило, не превышает нескольких милли[[вольт]], а их длительность — 20-25 [[Секунда|мс]]. <ref name="bse"/>
[[Амплитуда]] колебаний потенциала мышцы, как правило, не превышает нескольких милли[[вольт]], а их длительность — 20-25 [[Секунда|мс]].<ref name="bse"/>


== Направления исследования ==
== Направления исследования ==
* С помощью введённых в мышцу игольчатых [[электрод]]ов. Улавливают колебания [[Биопотенциал|потенциала]] в отдельных мышечных волокнах или в группе мышечных волокон, [[иннервация|иннервируемых]] одним [[мотонейрон]]ом. <ref name="bse"/>
* С помощью введённых в мышцу игольчатых [[электрод]]ов. Улавливают колебания [[Биопотенциал|потенциала]] в отдельных мышечных волокнах или в группе мышечных волокон, [[иннервация|иннервируемых]] одним [[мотонейрон]]ом.<ref name="bse"/>
* С помощью накожных электродов. Отражает процесс возбуждения мышцы как целого. <ref name="bse"/>
* С помощью накожных электродов. Отражает процесс возбуждения мышцы как целого.<ref name="bse"/>
* Стимуляционная электромиография — при искусственной стимуляции [[нерв]]а или органов чувств. Это позволяет исследовать нервно-мышечную передачу, [[Рефлекс (биология)|рефлекторную]] деятельность, определить скорость проведения возбуждения по нерву. <ref name="bse"/>
* Стимуляционная электромиография — при искусственной стимуляции [[нерв]]а или органов чувств. Это позволяет исследовать нервно-мышечную передачу, [[Рефлекс (биология)|рефлекторную]] деятельность, определить скорость проведения возбуждения по нерву.<ref name="bse"/>


== Применение ==
== Применение ==

* В [[психофизиология|психофизиологии]] для изучения возрастных закономерностей.<ref name="psih"/>
* В [[психофизиология|психофизиологии]] для изучения возрастных закономерностей.<ref name="psih"/>
* В [[физиология|физиологии]] труда и спорта.<ref name="psih"/>
* В [[медицина|медицине]] для диагностики поражений периферической и [[Центральная нервная система|центральной нервной системы]].<ref name="psih"/>
* В [[физиология|физиологии]] труда и спорта. <ref name="psih"/>
* При изучении двигательной функции животных и человека.<ref name="bse"/>
* При изучении двигательной функции животных и человека.<ref name="bse"/>
* В исследованиях высшей нервной деятельности.<ref name="psih"/>
* В исследованиях [[Высшая нервная деятельность|высшей нервной деятельности]].<ref name="psih"/>
* В [[Инженерная психология|инженерной психологии]] (например, при исследовании утомления, выработки двигательного навыка).<ref name="bse"/>
* В [[Инженерная психология|инженерной психологии]] (например, при исследовании утомления, выработки двигательного навыка).<ref name="bse"/>
* Для оценки при восстановлении нарушенной двигательной функции в [[ортопедия|ортопедии]] и [[протезирование|протезировании]].<ref name="bse"/>
* Для оценки при восстановлении нарушенной двигательной функции в [[ортопедия|ортопедии]] и [[протезирование|протезировании]].<ref name="bse"/>
* В [[Интерфейс безмолвного доступа|интерфейсе безмолвного доступа]].

===Электромиография как метод [[Диагностика (медицина)|диагностики]] в медицине ===
* Выявление уровня поражения нервно-мышечного аппарата (учитывая функциональное и структурное строение нервно-мышечной системы).
* Определение топики поражения (место поражения мышц и нервов)
* Определение распространенности процесса (локальный, распространенный, генерализованный).
* Определения характера поражения (например: аксональное, демиелинизирующее, смешанное).
* Определение выраженности поражения, динамики процесса.<ref name="nik_prak">Николаев С. Г., Электромиография: клинический практикум, Иваново, 2013</ref>


== Классификация ЭМГ методик <ref name="nik_prak"/>==


* Исследование проведения по нерву
Регистрация электромиограмм производится при различных функциональных пробах<ref name="km"/>:
** Исследование моторного проведения
* в покое
** Исследование сенсорного проведения
* при тонических напряжениях
** Исследование F-волны
* при произвольных сокращениях мышц.
** Исследование Н-рефлекса
** Инчинг (медленное движение)
*** Моторный инчинг
*** Сенсорный инчинг
** Сравнительные методики
** Метод коллизии
*** Коллизия по моторным волокнам
*** Коллизия по сенсорным волокнам
* Нервно-мышечные нарушения
** Низкочастотная стимуляция
** Высокочастотная стимуляция (тетанизация)
** Фармакологические пробы
** Нагрузочные пробы
* Электромиография
** Исследование спонтанной активности
** Исследование ПДЕ
** Исследование интерференционного паттерна
** QEMG
** Активность одиночного мышечного волокна
** Макро ЭМГ
* Прочие методики
** Исследование тремора
** Исследование мигательного рефлекса
** Т-рефлекс
** Бульбо-кавернозный рефлекс
** Исследование срамного нерва
** Анальный рефлекс
** Исследование ноцицептивного рефлекса
* MUNE
* [[Транскраниальная магнитная стимуляция|Магнитная стимуляция]]
** Исследование времени проведения по пирамидной системе
** Исследование возбудимости моторной коры
** Исследование периода молчания
** Проведение парной стимуляции
** Исследование транкаллозального торможения


К методикам электромиографии часто относят т. н. «глобальную ЭМГ», регистрируемую поверхностными отводящими электродами, установленными на мышцы пациента. Однако, её использование часто приводит к неверным диагнозам, ввиду влияния на результаты такого исследования большого количества субъективных факторов:
Тоническая ЭМГ возрастает как по амплитуде, так и по частоте при готовности к движению или при мысленном его выполнении, когда собственно движения нет.<ref name="psih"/>
* Желание пациента напрягать мышцу
* Наличие у пациента других заболеваний (состояний)
* Расстояние между электродами
* Направление электродов относительно мышечных волокон
* Сопротивление под электродами
* Точность установки электродов относительно мышцы
* Влияние сокращения других мышц данной группы


== Литература ==
== Литература ==
* Николаев С. Г., Электромиография: клинический практикум, Иваново, 2013;
* Николаев С. Г., Атлас по электромиографии, Иваново, 2010;
* Касаткина Л. Ф., Гильванова О. В., Электромиографические методы исследования в диагностике нервно-мышечных заболеваний. Игольчатая электромиография, М., 2010
* Персон Р. С., Электромиография в исследованиях человека, М., 1969;
* Персон Р. С., Электромиография в исследованиях человека, М., 1969;
* Юсевич Ю. С., Очерки по клинической электромиографии, М., 1972;
* Юсевич Ю. С., Очерки по клинической электромиографии, М., 1972;
* Байкушев Ст., Манович З. Х., Новикова В. П., Стимуляционная электромиография и электронейрография в клинике нервных болезней, М., 1974;
* Байкушев Ст., [[Манович, Захар Хаимович|Манович З. Х.]], Новикова В. П., Стимуляционная электромиография и электронейрография в клинике нервных болезней, М., 1974;
* Коуэн Х., Брумлик Дж., Руководство по электромиографии и электродиагностике, пер. с англ., М., 1975.
* Коуэн Х., Брумлик Дж., Руководство по электромиографии и электродиагностике, пер. с англ., М., 1975.


Строка 52: Строка 105:


== Ссылки ==
== Ссылки ==
*[http://www.moitabletki.ru/info/3d-printed-prosthetic-hand.html Протезы рук напечатают на 3D-принтере],
*Использование электромиографии [http://internet-exe.com/2010/01/microsoft-research-electromyography/ для управления компьютерами];
*Использование электромиографии [http://internet-exe.com/2010/01/microsoft-research-electromyography/ для управления компьютерами];
*[http://www.youtube.com/watch?v=2UpVedfM1rI&list=PLf6gDH737CYAVY7r5tlbqSbQntAxGuUAQ&index=14 Видеолекция Николаева С. Г. «Электромиография как диагностический процесс »]
*[https://www.youtube.com/watch?v=2UpVedfM1rI&list=PLf6gDH737CYAVY7r5tlbqSbQntAxGuUAQ&index=14 Видеолекция Николаева С. Г. «Электромиография как диагностический процесс »]
*[http://www.myography.info Электромиография для врачей и пациентов]
*[http://emg-atlas.neurol.ru Онлайн Атлас по Электромиографии]


[[Категория:Электрофизиология]]
[[Категория:Электрофизиология]]
[[Категория:Медицинская диагностика]]
[[Категория:Медицинская диагностика]]
[[Категория:Инструментальные методы медицинской диагностики]]
[[Категория:Электромиография]]
[[Категория:Атлас по электромиографии]]
[[Категория:Функциональная диагностика]]

Текущая версия от 08:52, 1 сентября 2024

Электромиография
MeSH D004576
MedlinePlus 003929
Логотип Викисклада Медиафайлы на Викискладе
5-канальный электромиограф

Электромиография (ЭМГ, ЭНМГ, миография, электронейромиография) — (мио - мышцы и …графо - пишу), метод исследования биоэлектрических (см. Электрофизиология) потенциалов, возникающих в скелетных мышцах человека и животных при возбуждении мышечных волокон; [1] регистрация электрической активности мышц. [2]

В 1907 немецкий учёный Г. Пипер[нем.](von Piper, H, b. 1877, Elektrophysiologie menschlicher Muskeln, von H. Piper. Berlin, J.Springer, 1912 [3]) впервые применил метод электромиографии по отношению к человеку.[1]

Исследование проводится с помощью

Электромиограмма (ЭМГ) — кривая, записанная на фотоплёнке,[1] на бумаге с помощью чернильно-пишущего осцилографа или на магнитных носителях. [5]

Амплитуда колебаний потенциала мышцы, как правило, не превышает нескольких милливольт, а их длительность — 20-25 мс.[1]

Направления исследования

[править | править код]
  • С помощью введённых в мышцу игольчатых электродов. Улавливают колебания потенциала в отдельных мышечных волокнах или в группе мышечных волокон, иннервируемых одним мотонейроном.[1]
  • С помощью накожных электродов. Отражает процесс возбуждения мышцы как целого.[1]
  • Стимуляционная электромиография — при искусственной стимуляции нерва или органов чувств. Это позволяет исследовать нервно-мышечную передачу, рефлекторную деятельность, определить скорость проведения возбуждения по нерву.[1]

Применение

[править | править код]

Электромиография как метод диагностики в медицине

[править | править код]
  • Выявление уровня поражения нервно-мышечного аппарата (учитывая функциональное и структурное строение нервно-мышечной системы).
  • Определение топики поражения (место поражения мышц и нервов)
  • Определение распространенности процесса (локальный, распространенный, генерализованный).
  • Определения характера поражения (например: аксональное, демиелинизирующее, смешанное).
  • Определение выраженности поражения, динамики процесса.[6]

Классификация ЭМГ методик [6]

[править | править код]
  • Исследование проведения по нерву
    • Исследование моторного проведения
    • Исследование сенсорного проведения
    • Исследование F-волны
    • Исследование Н-рефлекса
    • Инчинг (медленное движение)
      • Моторный инчинг
      • Сенсорный инчинг
    • Сравнительные методики
    • Метод коллизии
      • Коллизия по моторным волокнам
      • Коллизия по сенсорным волокнам
  • Нервно-мышечные нарушения
    • Низкочастотная стимуляция
    • Высокочастотная стимуляция (тетанизация)
    • Фармакологические пробы
    • Нагрузочные пробы
  • Электромиография
    • Исследование спонтанной активности
    • Исследование ПДЕ
    • Исследование интерференционного паттерна
    • QEMG
    • Активность одиночного мышечного волокна
    • Макро ЭМГ
  • Прочие методики
    • Исследование тремора
    • Исследование мигательного рефлекса
    • Т-рефлекс
    • Бульбо-кавернозный рефлекс
    • Исследование срамного нерва
    • Анальный рефлекс
    • Исследование ноцицептивного рефлекса
  • MUNE
  • Магнитная стимуляция
    • Исследование времени проведения по пирамидной системе
    • Исследование возбудимости моторной коры
    • Исследование периода молчания
    • Проведение парной стимуляции
    • Исследование транкаллозального торможения

К методикам электромиографии часто относят т. н. «глобальную ЭМГ», регистрируемую поверхностными отводящими электродами, установленными на мышцы пациента. Однако, её использование часто приводит к неверным диагнозам, ввиду влияния на результаты такого исследования большого количества субъективных факторов:

  • Желание пациента напрягать мышцу
  • Наличие у пациента других заболеваний (состояний)
  • Расстояние между электродами
  • Направление электродов относительно мышечных волокон
  • Сопротивление под электродами
  • Точность установки электродов относительно мышцы
  • Влияние сокращения других мышц данной группы

Литература

[править | править код]
  • Николаев С. Г., Электромиография: клинический практикум, Иваново, 2013;
  • Николаев С. Г., Атлас по электромиографии, Иваново, 2010;
  • Касаткина Л. Ф., Гильванова О. В., Электромиографические методы исследования в диагностике нервно-мышечных заболеваний. Игольчатая электромиография, М., 2010
  • Персон Р. С., Электромиография в исследованиях человека, М., 1969;
  • Юсевич Ю. С., Очерки по клинической электромиографии, М., 1972;
  • Байкушев Ст., Манович З. Х., Новикова В. П., Стимуляционная электромиография и электронейрография в клинике нервных болезней, М., 1974;
  • Коуэн Х., Брумлик Дж., Руководство по электромиографии и электродиагностике, пер. с англ., М., 1975.

Примечания

[править | править код]
  1. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Электромиография — статья из Большой советской энциклопедии
  2. 1 2 3 4 5 Электромиография // Психофизиология. Словарь
  3. Tryphonov E.B. Human Psychophysiology. The Russian-English-Russian Encyclopedia, 13th ed., 2009. Трифонов Е. В. Психофизиология человека. Русско-англо-русская энциклопедия, 13 …
  4. Описание энцефалографа с функциями миографа на сайте «Нейрософт» Архивная копия от 30 декабря 2014 на Wayback Machine neurosoft.com
  5. km.ru Энциклопедия здоровья. Дата обращения: 4 декабря 2007. Архивировано из оригинала 14 марта 2005 года.
  6. 1 2 Николаев С. Г., Электромиография: клинический практикум, Иваново, 2013