Фтордезоксиглюкоза: различия между версиями

Материал из Википедии — свободной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску
[непроверенная версия][непроверенная версия]
Содержимое удалено Содержимое добавлено
более не распознаётся как изолированная статья, Replaced: {{wikify}} → {{викифицировать}},, Removed: {{изолированная статья}},
 
(не показано 46 промежуточных версий 24 участников)
Строка 1: Строка 1:
{{rq|wikify|refless|infobox}}
{{викифицировать}}
[[Файл:Fluorodeoxyglucose.PNG|thumb]]
[[Файл:Fluorodeoxyglucose.PNG|thumb]]
'''Фтордезоксиглюкоза''' (''сокр.'' '''ФДГ''') — биологический аналог глюкозы. Полное название 2-фтор-2-дезокси-D-глюкоза.
'''Фтордезоксиглюкоза''' (''сокр.'' '''ФДГ''') — биологический аналог глюкозы. Полное название 2-фтор-2-дезокси-D-глюкоза. При введении в препарат атома <sup>18</sup>F названия дополняются его упоминанием, например 18F-ФДГ.

'''ФДГ''' чаще других используется в ядерной медицине, [[Позитронно-эмиссионная томография]] (''сокр.'' ПЭТ): молекула содержит (позитрон-излучающий) радиоактивный изотоп фтор-18 (18-ФДГ). Вводится пациенту, после чего распределяется по всему организму. Клетки опухоли гораздо интенсивнее остальных потребляют глюкозу, это позволяет зарегистрировать при помощи ПЭТ-сканера участки накопления препарата (ФДГ)- скопления опухолевых клеток.
'''ФДГ''' широко используется в диагностической ядерной медицине методом [[Позитронно-эмиссионная томография|позитронно-эмиссионной томографии]]. Для этого в молекулы ФДГ химическим способом внедряют радиоактивный [[Изотопы фтора|изотоп фтора]] [[фтор-18]]. Препарат вводится пациенту. Клетки опухоли гораздо интенсивнее остальных потребляют глюкозу, это позволяет зарегистрировать при помощи ПЭТ-сканера участки накопления препарата — скопления опухолевых клеток.


== Механизм действия и особенности метаболизма ==
== Механизм действия и особенности метаболизма ==
[[File:PET-MIPS-anim.gif|thumb|Скан тела человека после введения фтордезоксиглюкозы]]
ФДГ - это аналог глюкозы, активно захватывается клетками мозга, опухолевыми клетками, нефронами почек.
ФДГ — это аналог глюкозы, активно захватывается клетками мозга, опухолевыми клетками, нефронами почек.
Отличаясь от глюкозы только замещением гидроксильной группы второго атома углерода на атом фтора, 2-фтор, 18 F-2-дезокси- D -глюкоза, введенная внутривенно, повторяет начальный участок метаболического пути глюкозы, проникая из сосудистого русла в межклеточное пространство и затем в клетки, где фосфорилируется гексокиназой. Продукт реакции - [ 18 F]дезоксиглюкоза-6-фосфат, в отличие от фосфата глюкозы, не вступает в дальнейшие реакции и остается в клетках в течение исследования, что позволяет измерить концентрацию радионуклида 18 F в ткани.
Отличаясь от глюкозы только замещением гидроксильной группы второго атома углерода на атом фтора, 2-фтор-['''<sup>18</sup>F''']-2-дезокси-D-глюкоза, введенная внутривенно, повторяет начальный участок метаболического пути глюкозы, проникая из сосудистого русла в межклеточное пространство и затем в клетки, где фосфорилируется гексокиназой. Продукт реакции — [<sup>18</sup>F]-дезоксиглюкоза-6-фосфат, в отличие от фосфата глюкозы, не вступает в дальнейшие реакции и остается в клетках в течение исследования, что позволяет измерить концентрацию радионуклида F-18 в ткани.


После радиоактивного распада 2-фтор преобразуется в 18O-, и после захвата молекулы водорода из гидроксоний иона в водной среде, молекула становится «безвредной» глюкоза-6-фосфат и несёт на себе в гидроксильной группе «тяжелый» нерадиоактивный атом кислорода-18 в составе гидроксильной группы во 2 положении. Наличие 2-гидроксил группы свидетельствует о том, что молекула пойдёт по тому же пути что и обычная глюкоза и будет успешно выведена из организма.
После радиоактивного распада фтор-18 преобразуется в O-18, и после захвата молекулы водорода из гидроксоний-иона в водной среде, молекула становится «безвредной» глюкозой-6-фосфатом и несёт на себе в гидроксильной группе «тяжелый» нерадиоактивный атом кислорода-18 в составе гидроксильной группы во 2 положении. Наличие 2-гидроксила свидетельствует о том, что молекула пойдёт по тому же пути, что и обычная глюкоза, и будет успешно выведена из организма.

Хотя в теории вся попавшая в организм ФДГ метаболизируется по истечению периода полураспада ~110 минут (как и радиоактивный фтор-18). Клинические исследования показывают неоднозначность превращений ФДГ. 75% процентов вещества задерживается в тканях и по истечению 110 минут выводится из организма. Другие 20% выводятся почками уже через 2 часа после введения, имея нехарактерно короткий период полураспада 16 минут (Это количество препарата окрашивает мочевыводящую систему на нормальных ПЭТ снимках.) Таким образом, мы можем наблюдать, что эти 20 % от введённого препарата выводятся почечной системой ещё полностью не распавшимися. Несколько часов после исследования пока не произойдёт полный распад изотопа, моча пациента сохраняет радиоактивные свойства.


Хотя в теории вся попавшая в организм ФДГ метаболизируется по истечении периода полураспада ~110 минут (как и радиоактивный фтор-18), клинические исследования показывают неоднозначность превращений ФДГ. 75 % процентов вещества задерживается в тканях и по истечении 110 минут выводится из организма. Другие 20 % выводятся почками уже через 2 часа после введения, имея нехарактерно короткий период полураспада 16 минут (это количество препарата окрашивает мочевыводящую систему на нормальных ПЭТ-снимках.) Таким образом, мы можем наблюдать, что эти 20 % от введённого препарата выводятся почечной системой ещё полностью не распавшимися. Несколько часов после исследования, пока не произойдёт полный распад изотопа, моча пациента сохраняет радиоактивные свойства.


== Дозировка и использование ==
== Дозировка и использование ==


ФДГ используется в ПЭТ методике для оценки метаболизма глюкозы в сердце, лёгих и мозге. Основное его применение (90%) онкология, визуализация опухолей. 18F-FDG захватывается клетками опухоли, фосфорилируется гексокиназой (фермента много в быстрорастущих злокачественных клетках), и накапливается в тканях с высокой метаболической активностью - в опухолевых тканях. В результате методика позволяет найти и оценить распространение колоректального рака, рака груди, рака лёгких, меланомы, не-ходжкинской лимфомы, ходжкинской лимфомы и ряда других онкологических заболеваний. Позволяет верифицировать [[Болезнь Альцгеймера]].
ФДГ используется в ПЭТ методике для оценки метаболизма глюкозы в сердце, лёгких и мозге. Основное его применение (90 %) — онкология, визуализация опухолей. 18F-FDG захватывается клетками опухоли, фосфорилируется гексокиназой (фермента много в быстрорастущих злокачественных клетках) и накапливается в тканях с высокой метаболической активностью — в опухолевых тканях. В результате методика позволяет найти и оценить распространение колоректального рака, рака груди, рака лёгких, меланомы, не-ходжкинской лимфомы, ходжкинской лимфомы и ряда других онкологических заболеваний. В психоневрологической практике 18F-ФДГ позволяет диагностировать в комплексе с другими методами исследования и проводить дифференциальную диагностику различных нейродегенеративных заболеваний, в том числе болезни Альцгеймера, болезни диффузных телец Леви, лобно-височной деменции, а также болезни Паркинсона, мультисистемных дегенераций (мультистемной атрофии, прогрессирующего надъядерного паралича, кортикобазальной дегенерации, хореи Гентингтона и др.), локализовать (в комплексе с данными ЭЭГ и анализом клинических симптомов заболевания) эпилептический очаг у пациентов с эпилепсией.
Вводимая доза составляет 122 МБк на 1 м² площади поверхности тела, которая определяется на основании роста и веса обследуемого, в среднем 370—400 МБк для исследования всего тела, для мозга достаточно 200 МБк.


При сканировании туловища на предмет наличия опухоли или метастазов доза препарата в растворе (как правило, это эквивалент 5—10 мКи) вводится в вену одномоментно, перед этим пациент должен не есть как минимум 6 часов и должны быть нормальные показатели сахара крови (обычно это проблема для людей, страдающих сахарным диабетом; штатный режим работы ПЭТ-центра не подразумевает получения достаточного количества изотопа для людей с уровнем сахара выше 180 мг/дл = 10 ммоль/л, такие пациенты должны обследоваться в отдельное время). Затем пациенты должны подождать примерно час, пока ФДГ распределится в тканях и органах, поглощающих глюкозу. Всё это время пациент должен находиться в покое, чтобы препарат не накапливался в мышцах (это может быть причиной нежелательных артефактов). Далее пациент помещается в ПЭТ-сканер. Это занимает от 15 минут до часа (сканирование туловища обычно занимает 15 минут).
Вводимая доза составляет 122 МБк на 2 площади поверхности тела, которая определяется на основании роста и веса обследуемого, в среднем 370-400 МБк для исследования всего тела, для мозга достаточно 200 МБк.


== История ==
При сканировании туловища на предмет наличия опухоли или метастазов, доза препарата в растворе(как правило это эквивалент 5-10 мКи) вводится в вену одномоментно, перед этим пациент должен не есть как минимум 6 часов, и должны быть нормальные показатели сахара крови. (Обычно это проблема для людей страдающих сахарным диабетом, щтатный режим работы ПЭТ-центра не подразумевает получение достаточного количества изотопа для людей с уровнем сахара выше 180 мг/дл = 10 ммоль/л., такие пациенты должны обследоваться в отдельное врем.) Затем пациенты должны подождать примерно час пока ФДГ распределится в тканях и органах поглощающих глюкозу. Всё это время пациент должен находится в покое, чтобы препарат не накапливался в мышцах (это может быть причиной нежелательных артефактов). Далее пациент помещается в ПЭТ сканер. Это занимает от 15 минут до часа. (сканирование туловища обычно занимает 15 минут).
В 1970-х Тацуо Идо и Ал Вульф ([[Брукхейвенская национальная лаборатория]]) первыми описали получение 18F-ФДГ. Абас Алави из Университета Пенсильвании впервые ввёл это соединение двум добровольцам в августе 1976 года. На снимках мозга ([[сцинтиграфия]], не ПЭТ/КТ) удалось наблюдать распределение вещества по органу.

== История ==
В 1970-х, Тацуо Идо и Ал Вульф ([[Брукхейвенская национальная лаборатория]]) первыми описали получение 18-фтор ФДГ. Абас Алави из Университета Пенсильвании впервые ввёл это соединение двум добровольцам в августе 1976 года. На снимках мозга ([[сцинтиграфия]], не ПЭТ/КТ) удалось наблюдать распределение вещества по органу.


== Особенности получения и транспортировки ==
== Особенности получения и транспортировки ==
Поскольку, молекула глюкозы не выдерживает бомбардировки частицами в медицинском циклотроне, в начале получают изотоп 18-фтор. Это можно сделать при дейтронной бомбардировке неона-20, но обычно это достигается при протонной бомбардировке <sup>18</sup>O –обогащенной воде (ещё это называется «Нокаут реакцией»). Таким образом образуется раствор из <sup>18</sup>F ионов и воды. Период полураспада 109.8 минуты требует наличия современной автоматизированной химической лаборатории для быстрого получения и проверки (18-фтор) ФДГ.
Молекула глюкозы не выдерживает бомбардировки частицами в медицинском циклотроне. Потому синтез препарата начинается с получения изотопа фтор-18. Это можно сделать разными способами, но наиболее распространен способ облучения протонами изотопа <sup>18</sup>O в ускорителях. Используется мишень с водой, обогащенной [[изотопы кислорода|изотопом <sup>18</sup>O]]. Таким образом образуется раствор из <sup>18</sup>F ионов и воды. Небольшой период полураспада (109,8 минуты) требует быстрого получения, проверки и применения 18-ФДГ. Поэтому ускоритель, фармлаборатория и медицинский центр должны находиться рядом.


2-фтор, 18 F-2-дезокси- D -глюкоза без добавления носителя получается в результате реакции нуклеофильного замещения трифлатной группы 1,2,3,4-тетра-О-ацетил-2-трифторметилсульфонил- D -маннопиранозы в присутствие межфазного катализатора на [ <sup>18</sup> F ]-фторид анион с последующим щелочным или кислотным гидролизом (по выбору радиохимической лаборатории). Стерилизация готового препарата проводится с использованием стерилизующих фильтров фирмы Millipore с диаметром пор 0,22 мкм, после чего проводится контроль качества препарата. Этот каскад реакций происходит в специальной минилаборатории.
2-фтор-['''<sup>18</sup>F''']-2-дезокси-D-глюкоза без добавления носителя получается в результате реакции нуклеофильного замещения трифлатной группы 1,2,3,4-тетра-О-ацетил-2-трифторметилсульфонил-D-маннопиранозы в присутствие межфазного катализатора на [<sup>18</sup>F]-фторид анион с последующим щелочным или кислотным гидролизом (по выбору радиохимической лаборатории). Стерилизация готового препарата проводится с использованием стерилизующих фильтров<ref>{{Cite web|url=http://xn--80aajzhcnfck0a.xn--p1ai/Part?cls=rubric&seria=2&rubricId=21837&productId=142503|title=Фонд промышленных каталогов|publisher=xn--80aajzhcnfck0a.xn--p1ai|accessdate=2016-12-08|archive-date=2016-12-20|archive-url=https://web.archive.org/web/20161220122434/http://xn--80aajzhcnfck0a.xn--p1ai/Part?cls=rubric&seria=2&rubricId=21837&productId=142503|deadlink=no}}</ref> с диаметром пор 0,22 мкм, после чего проводится контроль качества препарата. Этот каскад реакций происходит в специальной минилаборатории.


После этого меченые радиоактивным фтором ФДГ(с периодом полураспада менее 2 часов) направляются в срочном порядке исследовательский центр для проведения исследования. Готовый препарат доставляют на транспорте с лицензией на перевозку радиоактивных веществ. В случае если ПЭТ-сканер находится в радиусе 100 км привлекают к помощи лёгкую авиацию.
После этого меченная радиоактивным фтором ФДГ (с периодом полураспада менее 2 часов) направляется в срочном порядке в исследовательский центр для проведения исследования. Готовый препарат доставляют на транспорте с лицензией на перевозку радиоактивных веществ. В случае, если ПЭТ-сканер находится в радиусе 100 км, привлекают к помощи лёгкую авиацию.


Сегодня на территории крупных лечебных и диагностических учреждений существует практика строительства '''ПЭТ-центра'''.Он представляет собой группу специально-спроектированных помещений, внутри которых расположен: экранированный циклотрон, лаборатория, ПЭТ-сканер. Это позволяет «донести» радиофармпрепарат(РФП) от ускорителя до обследуемого пациента без потерь качества и точности исследования .
Сегодня на территории крупных лечебных и диагностических учреждений существует практика строительства '''ПЭТ-центра'''. Он представляет собой группу специально спроектированных помещений, внутри которых расположены циклотрон, лаборатории и ПЭТ-сканер. Это позволяет «донести» радиофармпрепарат (РФП) от ускорителя до обследуемого пациента без потерь качества и точности исследования.


== В России ==
==Литература==
В России действует несколько медицинских центров, выполняющих синтез <sup>18</sup>F и диагностику с использованием его препаратов.<ref name="fgbu">{{Cite web |url=https://rrcrst.ru/otdelenie-cziklotronnyix-radiofarmpreparatov-i-laboratoriya-radiaczionnyix-texnologij.html |title=ФГБУ РНЦРХТ, Отделение циклотронных радиофармпрепаратов |access-date=2018-05-23 |archive-date=2018-05-24 |archive-url=https://web.archive.org/web/20180524082149/https://rrcrst.ru/otdelenie-cziklotronnyix-radiofarmpreparatov-i-laboratoriya-radiaczionnyix-texnologij.html |deadlink=yes }}</ref><ref>{{Cite web |url=http://bellona.ru/2014/11/06/v-moskve-postroyat-tsiklotron-dlya-medits/ |title=В Москве построят циклотрон для медицинских целей |access-date=2018-05-23 |archive-date=2018-05-24 |archive-url=https://web.archive.org/web/20180524104813/http://bellona.ru/2014/11/06/v-moskve-postroyat-tsiklotron-dlya-medits/ |deadlink=no }}</ref><ref>{{Cite web |url=http://www.vniitf.ru/en/nuclear-medical/1352-rfp |title=Комплекс по производству РФП |accessdate=2018-05-23 |archiveurl=https://web.archive.org/web/20180524083040/http://www.vniitf.ru/en/nuclear-medical/1352-rfp |archivedate=2018-05-24 |deadlink=yes }}</ref>


== Примечания ==
{{reflist}}
{{примечания}}
*[http://www.medcyclopaedia.com/library/topics/volume_i/f/fluorodeoxyglucose_fdg_.aspx?s=Fluorodeoxyglucose&scope=&mode=1 GE Healthcare page on FDG].
*[http://tracerkinetics.engr.iupui.edu/ The Conception of FDG-PET Imaging. Abass Alavi and Martin Reivich.]
*Review of 18F-FDG synthesis and quality control
S Yu*, PhD
Departments of Nuclear Medicine & PET and Experimental Surgery, Singapore General Hospital, Singapore 2007
*http://www.drugs.com/mmx/fludeoxyglucose-f-18.html Fludeoxyglucose drug information. Accessed June 30, 2009.

{{biology-stub}}
{{medicine-stub}}


== Литература ==
* [http://www.medcyclopaedia.com/library/topics/volume_i/f/fluorodeoxyglucose_fdg_.aspx?s=Fluorodeoxyglucose&scope=&mode=1 GE Healthcare page on FDG]{{Недоступная ссылка}}.
* [http://tracerkinetics.engr.iupui.edu/ The Conception of FDG-PET Imaging. Abass Alavi and Martin Reivich.]
* [http://www.biij.org/2006/4/e57/ Review of 18F-FDG synthesis and quality control]. S Yu*, PhD. Departments of Nuclear Medicine & PET and Experimental Surgery, Singapore General Hospital, Singapore // Biomed Imaging Interv J 2006; 2(4): e57; [[doi:10.2349/biij.2.4.e57]]
* http://www.drugs.com/mmx/fludeoxyglucose-f-18.html Fludeoxyglucose drug information. Accessed June 30, 2009.


[[Категория:Радиобиология]]
[[Категория:Радиобиология]]
[[Категория:Радиоактивные препараты]]
[[Категория:Радиофармпрепараты]]
[[Категория:Фторорганические соединения]]

[[Категория:Радионуклидная диагностика]]

[[Категория:Контрастные препараты]]
[[en:Fludeoxyglucose]]
[[Категория:Соединения фтора]]

[[de:Fluordesoxyglucose]]
[[es:Fluorodesoxiglucosa]]
[[it:Fluorodesossiglucosio]]
[[pl:Fluorodeoksyglukoza]]
[[zh:氟代脱氧葡萄糖]]

Текущая версия от 11:06, 4 октября 2024

Фтордезоксиглюкоза (сокр. ФДГ) — биологический аналог глюкозы. Полное название 2-фтор-2-дезокси-D-глюкоза. При введении в препарат атома 18F названия дополняются его упоминанием, например 18F-ФДГ.

ФДГ широко используется в диагностической ядерной медицине методом позитронно-эмиссионной томографии. Для этого в молекулы ФДГ химическим способом внедряют радиоактивный изотоп фтора фтор-18. Препарат вводится пациенту. Клетки опухоли гораздо интенсивнее остальных потребляют глюкозу, это позволяет зарегистрировать при помощи ПЭТ-сканера участки накопления препарата — скопления опухолевых клеток.

Механизм действия и особенности метаболизма

[править | править код]
Скан тела человека после введения фтордезоксиглюкозы

ФДГ — это аналог глюкозы, активно захватывается клетками мозга, опухолевыми клетками, нефронами почек.

Отличаясь от глюкозы только замещением гидроксильной группы второго атома углерода на атом фтора, 2-фтор-[18F]-2-дезокси-D-глюкоза, введенная внутривенно, повторяет начальный участок метаболического пути глюкозы, проникая из сосудистого русла в межклеточное пространство и затем в клетки, где фосфорилируется гексокиназой. Продукт реакции — [18F]-дезоксиглюкоза-6-фосфат, в отличие от фосфата глюкозы, не вступает в дальнейшие реакции и остается в клетках в течение исследования, что позволяет измерить концентрацию радионуклида F-18 в ткани.

После радиоактивного распада фтор-18 преобразуется в O-18, и после захвата молекулы водорода из гидроксоний-иона в водной среде, молекула становится «безвредной» глюкозой-6-фосфатом и несёт на себе в гидроксильной группе «тяжелый» нерадиоактивный атом кислорода-18 в составе гидроксильной группы во 2 положении. Наличие 2-гидроксила свидетельствует о том, что молекула пойдёт по тому же пути, что и обычная глюкоза, и будет успешно выведена из организма.

Хотя в теории вся попавшая в организм ФДГ метаболизируется по истечении периода полураспада ~110 минут (как и радиоактивный фтор-18), клинические исследования показывают неоднозначность превращений ФДГ. 75 % процентов вещества задерживается в тканях и по истечении 110 минут выводится из организма. Другие 20 % выводятся почками уже через 2 часа после введения, имея нехарактерно короткий период полураспада 16 минут (это количество препарата окрашивает мочевыводящую систему на нормальных ПЭТ-снимках.) Таким образом, мы можем наблюдать, что эти 20 % от введённого препарата выводятся почечной системой ещё полностью не распавшимися. Несколько часов после исследования, пока не произойдёт полный распад изотопа, моча пациента сохраняет радиоактивные свойства.

Дозировка и использование

[править | править код]

ФДГ используется в ПЭТ методике для оценки метаболизма глюкозы в сердце, лёгких и мозге. Основное его применение (90 %) — онкология, визуализация опухолей. 18F-FDG захватывается клетками опухоли, фосфорилируется гексокиназой (фермента много в быстрорастущих злокачественных клетках) и накапливается в тканях с высокой метаболической активностью — в опухолевых тканях. В результате методика позволяет найти и оценить распространение колоректального рака, рака груди, рака лёгких, меланомы, не-ходжкинской лимфомы, ходжкинской лимфомы и ряда других онкологических заболеваний. В психоневрологической практике 18F-ФДГ позволяет диагностировать в комплексе с другими методами исследования и проводить дифференциальную диагностику различных нейродегенеративных заболеваний, в том числе болезни Альцгеймера, болезни диффузных телец Леви, лобно-височной деменции, а также болезни Паркинсона, мультисистемных дегенераций (мультистемной атрофии, прогрессирующего надъядерного паралича, кортикобазальной дегенерации, хореи Гентингтона и др.), локализовать (в комплексе с данными ЭЭГ и анализом клинических симптомов заболевания) эпилептический очаг у пациентов с эпилепсией. Вводимая доза составляет 122 МБк на 1 м² площади поверхности тела, которая определяется на основании роста и веса обследуемого, в среднем 370—400 МБк для исследования всего тела, для мозга достаточно 200 МБк.

При сканировании туловища на предмет наличия опухоли или метастазов доза препарата в растворе (как правило, это эквивалент 5—10 мКи) вводится в вену одномоментно, перед этим пациент должен не есть как минимум 6 часов и должны быть нормальные показатели сахара крови (обычно это проблема для людей, страдающих сахарным диабетом; штатный режим работы ПЭТ-центра не подразумевает получения достаточного количества изотопа для людей с уровнем сахара выше 180 мг/дл = 10 ммоль/л, такие пациенты должны обследоваться в отдельное время). Затем пациенты должны подождать примерно час, пока ФДГ распределится в тканях и органах, поглощающих глюкозу. Всё это время пациент должен находиться в покое, чтобы препарат не накапливался в мышцах (это может быть причиной нежелательных артефактов). Далее пациент помещается в ПЭТ-сканер. Это занимает от 15 минут до часа (сканирование туловища обычно занимает 15 минут).

В 1970-х Тацуо Идо и Ал Вульф (Брукхейвенская национальная лаборатория) первыми описали получение 18F-ФДГ. Абас Алави из Университета Пенсильвании впервые ввёл это соединение двум добровольцам в августе 1976 года. На снимках мозга (сцинтиграфия, не ПЭТ/КТ) удалось наблюдать распределение вещества по органу.

Особенности получения и транспортировки

[править | править код]

Молекула глюкозы не выдерживает бомбардировки частицами в медицинском циклотроне. Потому синтез препарата начинается с получения изотопа фтор-18. Это можно сделать разными способами, но наиболее распространен способ облучения протонами изотопа 18O в ускорителях. Используется мишень с водой, обогащенной изотопом 18O. Таким образом образуется раствор из 18F ионов и воды. Небольшой период полураспада (109,8 минуты) требует быстрого получения, проверки и применения 18-ФДГ. Поэтому ускоритель, фармлаборатория и медицинский центр должны находиться рядом.

2-фтор-[18F]-2-дезокси-D-глюкоза без добавления носителя получается в результате реакции нуклеофильного замещения трифлатной группы 1,2,3,4-тетра-О-ацетил-2-трифторметилсульфонил-D-маннопиранозы в присутствие межфазного катализатора на [18F]-фторид анион с последующим щелочным или кислотным гидролизом (по выбору радиохимической лаборатории). Стерилизация готового препарата проводится с использованием стерилизующих фильтров[1] с диаметром пор 0,22 мкм, после чего проводится контроль качества препарата. Этот каскад реакций происходит в специальной минилаборатории.

После этого меченная радиоактивным фтором ФДГ (с периодом полураспада менее 2 часов) направляется в срочном порядке в исследовательский центр для проведения исследования. Готовый препарат доставляют на транспорте с лицензией на перевозку радиоактивных веществ. В случае, если ПЭТ-сканер находится в радиусе 100 км, привлекают к помощи лёгкую авиацию.

Сегодня на территории крупных лечебных и диагностических учреждений существует практика строительства ПЭТ-центра. Он представляет собой группу специально спроектированных помещений, внутри которых расположены циклотрон, лаборатории и ПЭТ-сканер. Это позволяет «донести» радиофармпрепарат (РФП) от ускорителя до обследуемого пациента без потерь качества и точности исследования.

В России действует несколько медицинских центров, выполняющих синтез 18F и диагностику с использованием его препаратов.[2][3][4]

Примечания

[править | править код]
  1. Фонд промышленных каталогов. xn--80aajzhcnfck0a.xn--p1ai. Дата обращения: 8 декабря 2016. Архивировано 20 декабря 2016 года.
  2. ФГБУ РНЦРХТ, Отделение циклотронных радиофармпрепаратов. Дата обращения: 23 мая 2018. Архивировано из оригинала 24 мая 2018 года.
  3. В Москве построят циклотрон для медицинских целей. Дата обращения: 23 мая 2018. Архивировано 24 мая 2018 года.
  4. Комплекс по производству РФП. Дата обращения: 23 мая 2018. Архивировано из оригинала 24 мая 2018 года.

Литература

[править | править код]