Птичий грипп: различия между версиями

Материал из Википедии — свободной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску
[непроверенная версия][непроверенная версия]
Содержимое удалено Содержимое добавлено
м викификация
 
(не показано 7 промежуточных версий 7 участников)
Строка 1: Строка 1:
{{Болезнь}}
'''Птичий грипп''' ({{lang-la|Grippus avium}}), '''классическая чума птиц''' — острая [[инфекция|инфекционная]] [[вирус]]ная [[болезнь]] [[Птица|птиц]], характеризующаяся поражением органов пищеварения, дыхания, высокой [[летальность]]ю около 56%. [[Антиген]]ная [[вариабельность]] вируса гриппа птиц и наличие [[вирулентность|высоковирулентных]] [[штамм]]ов позволяют отнести его к особо опасным болезням, способным причинить большой экономический ущерб. Различные штаммы вируса гриппа птиц могут вызывать от 10 до 100 % гибели среди заболевших и поражать одновременно от одного до трёх видов птиц. [[Естественный резервуар|Природным резервуаром]] вируса являются [[миграция птиц|мигрирующие птицы]], чаще всего дикие [[Утка|утки]]. В диких [[популяция]]х птиц, в отличие от домашних, высока устойчивость к вирусу гриппа. Впервые грипп птиц был выявлен в [[Италия|Италии]] более ста лет назад.
'''Птичий грипп''' ({{lang-la|Grippus avium}}), ''классическая чума птиц'', ранее ''птичий тиф'' или ''холера кур''<ref name="Ефрон">[[s:Энциклопедический словарь Брокгауза и Ефрона|Словарь Брокгауза и Ефрона]] : в 86 т. (82 т. и 4 доп.). — СПб., 1890—1907. — [[Полфёров, Яков Яковлевич|Яков Полфёров]]. Из статьи [[s:ЭСБЕ/Холера кур|Холера кур]].</ref> — острая [[инфекция|инфекционная]] [[вирус]]ная [[болезнь]] [[Птица|птиц]], характеризующаяся поражением органов пищеварения, дыхания, высокой [[летальность]]ю около 56 %. [[Антиген]]ная [[вариабельность]] вируса гриппа птиц и наличие [[вирулентность|высоковирулентных]] [[штамм]]ов позволяют отнести его к особо опасным болезням, способным причинить большой экономический ущерб. Различные штаммы вируса гриппа птиц могут вызывать от 10 до 100 % гибели среди заболевших и поражать одновременно от одного до трёх видов птиц. [[Естественный резервуар|Природным резервуаром]] вируса являются [[миграция птиц|мигрирующие птицы]], чаще всего дикие [[Утка|утки]]. В диких [[популяция]]х птиц, в отличие от домашних, высока устойчивость к вирусу гриппа. Впервые грипп птиц был выявлен в [[Италия|Италии]] более ста лет назад.


== История ==
== История ==
Впервые грипп птиц был описан [[Италия|итальянским]] ветеринаром {{iw|Перрончито, Эдуардо|Эдуардо Перрончито|it|Edoardo Perroncito}} в 1878 под названием '''куриный тиф'''. Перрончито сообщал о вспышке [[Контагиозность|высококонтагиозного]] заболевания, поражающего кур на фермах в окрестностях [[Турин]]а ([[Италия]]).
Впервые грипп птиц был описан [[Италия|итальянским]] ветеринаром {{iw|Перрончито, Эдуардо|Эдуардо Перрончито|it|Edoardo Perroncito}} в 1878 под названием '''куриный тиф'''. Перрончито сообщал о вспышке [[Контагиозность|высококонтагиозного]] заболевания, поражающего кур на фермах в окрестностях [[Турин]]а ([[Италия]]). В 1880 г. за изучение куриной холеры принялся [[Луи Пастер]], который и выяснил биологические свойства микроба и условия его развития, а также получил ослабленный токсин, из которого приготовил вакцину для предохранительных прививок.<ref name="Ефрон"/>


Некоторое время грипп птиц путали с [[Болезнь Ньюкасла|болезнью Ньюкасла]], но после установления этиологии последнюю стали называть '''псевдочумой''' или '''азиатской чумой птиц''', а грипп птиц — '''классической''' или '''европейской чумой птиц'''.
Некоторое время грипп птиц путали с [[Болезнь Ньюкасла|болезнью Ньюкасла]], но после установления этиологии последнюю стали называть '''псевдочумой''' или '''азиатской чумой птиц''', а грипп птиц — '''классической''' или '''европейской чумой птиц'''. В XIX веке еоднократно были отмечены случаи так называемой хронической формы куриной холеры. Она встречалась в тех птицеводных хозяйствах, где раньше уже были случаи куриной холеры, причём, что показательно, заболевают первыми те экземпляры, которые в предшествующую эпизоотию легко перенесли заболевание.<ref name="Ефрон"/>


Вспышки европейской чумы птиц регулярно происходили в начале XX века в странах Европы, Африки и Азии. В 1925 болезнь попала в Северную Америку. Во второй половине XX века только за рубежом зарегистрировано 18 крупных [[Эпизоотия|эпизоотий]].
Вспышки европейской чумы птиц регулярно происходили в конце XIX — начале XX века в странах Европы, Африки и Азии. Особенно свирепствовала куриная холера с 1877 по 1880 г., когда потери исчислялись многими миллионами птиц.<ref name="Ефрон"/> В 1925 болезнь попала в Северную Америку. Во второй половине XX века только за рубежом зарегистрировано 18 крупных [[Эпизоотия|эпизоотий]].


В 1901 была установлена [[Вирусы|вирусная]] природа возбудителя, но только в 1955 было доказано, что вирус, вызывающий «птичью чуму», является вирусом [[грипп]]а.
В 1901 была установлена [[Вирусы|вирусная]] природа возбудителя, но только в 1955 было доказано, что вирус, вызывающий «птичью чуму», является вирусом [[грипп]]а.
Строка 13: Строка 14:


== Этиология ==
== Этиология ==
Возбудитель гриппа птиц — [[РНК]]-содержащий вирус ''[[Influenza A virus|Influenza virus A]]'', относящийся к семейству ''[[Ортомиксовирусы|Orthomyxoviridae]]'', по комплемент-связывающему антигену ([[Рибонуклеопротеид|РНП]]) родственен [[Грипп#.D0.92.D0.B8.D1.80.D1.83.D1.81 .D0.B3.D1.80.D0.B8.D0.BF.D0.BF.D0.B0|вирусу гриппа]] A человека и животных. Для [[вирион]]а характерны полиморфность, преобладающая сферическая форма, размер 60—180 [[нанометр|нм]]. Вирион имеет [[липопротеид]]ную оболочку с радиально расположенными на ней шипиками, которая заключает в себе свёрнутое кольцо [[Нуклеопротеиды|РНП]]. [[Геном]] вириона состоит из 6 или более типов РНК. Вирус обладает инфекционной, [[гемагглютинация|гемагглютинирующей]] и нейраминидазной активностью. Хорошо размножается в развивающихся 10—11-суточных [[эмбрион]]ах кур. Вирусодержащая [[аллантоис]]ная жидкость обладает способностью агглютинировать [[эритроцит]]ы многих видов животных. При культивировании вируса в культуре тканей многие штаммы обладают цитопатическим действием и [[гемадсорбция|гемадсорбирующими]] свойствами. Штаммы вируса гриппа птиц, выделенные от различных видов птиц, могут отличаться по [[вирулентность|вирулентности]], спектру патогенности и структуре поверхностных [[Антигенсвязывающий фрагмент|антигенов]] ([[Гемагглютинин вируса гриппа|гемагглютинина]] и [[Нейраминидаза|нейраминидазы]]). Вирус быстро инактивируется под действием 3%-ного [[раствор]]а [[гидроксид натрия|едкого натра]] и [[фенол]]а, 0,1%-ного раствора [[формальдегид]]а. Длительно сохраняется при низких температурах и высушивании.
Возбудитель гриппа птиц — [[РНК]]-содержащий вирус ''[[Influenza A virus|Influenza virus A]]'', относящийся к семейству ''[[Ортомиксовирусы|Orthomyxoviridae]]'', по комплемент-связывающему антигену ([[Рибонуклеопротеид|РНП]]) родственен [[Грипп#Вирус гриппа|вирусу гриппа]] A человека и животных. Для [[вирион]]а характерны полиморфность, преобладающая сферическая форма, размер 60—180 [[нанометр|нм]]. Вирион имеет [[липопротеид]]ную оболочку с радиально расположенными на ней шипиками, которая заключает в себе свёрнутое кольцо [[Нуклеопротеиды|РНП]]. [[Геном]] вириона состоит из 6 или более типов РНК. Вирус обладает инфекционной, [[гемагглютинация|гемагглютинирующей]] и нейраминидазной активностью. Хорошо размножается в развивающихся 10—11-суточных [[эмбрион]]ах кур. Вирусодержащая [[аллантоис]]ная жидкость обладает способностью агглютинировать [[эритроцит]]ы многих видов животных. При культивировании вируса в культуре тканей многие штаммы обладают цитопатическим действием и [[гемадсорбция|гемадсорбирующими]] свойствами. Штаммы вируса гриппа птиц, выделенные от различных видов птиц, могут отличаться по [[вирулентность|вирулентности]], спектру патогенности и структуре поверхностных [[Антигенсвязывающий фрагмент|антигенов]] ([[Гемагглютинин вируса гриппа|гемагглютинина]] и [[Нейраминидаза|нейраминидазы]]). Вирус быстро инактивируется под действием 3%-ного [[раствор]]а [[гидроксид натрия|едкого натра]] и [[фенол]]а, 0,1%-ного раствора [[формальдегид]]а. Длительно сохраняется при низких температурах и высушивании.


У вируса гриппа типа A известно шестнадцать вариантов структуры гемагглютинина (HA1-16) и девять нейраминидазы (NA1-9). Именно комбинации этих двух гликопротеинов и определяют подтип вируса. Теоретически возможны 144 таких комбинации, 86 из которых реально обнаружены в природе. Для [[птицы|птиц]] наиболее патогенны варианты H5 и H7.
У вируса гриппа типа A известно шестнадцать вариантов структуры гемагглютинина (HA1-16) и девять нейраминидазы (NA1-9). Именно комбинации этих двух гликопротеинов и определяют подтип вируса. Теоретически возможны 144 таких комбинации, 86 из которых реально обнаружены в природе. Для [[птицы|птиц]] наиболее патогенны варианты H5 и H7.
Строка 23: Строка 24:


=== H7N9 ===
=== H7N9 ===
{{main|H7N9}}
Случаи заражения гриппом H7N9 зафиксированы в [[Китай|Китае]] в апреле 2013 года, зафиксировано 453 случая болезни человека данным вирусом. За исключением одного случая в [[Пекин]]е, все остальные случаи зарегистрированы в восточных районах.<ref>{{cite web|url=http://ria.ru/world/20130413/932427169.html#13659338964274&message=resize&relto=login&action=removeClass&value=registration|title=Птичий грипп H7N9 дошел до Пекина &#124; РИА Новости|accessdate=2013-04-13|archiveurl=https://www.webcitation.org/6FtmH8tl0?url=http://ria.ru/world/20130413/932427169.html#13659338964274&message=resize&relto=login&action=removeClass&value=registration|archivedate=2013-04-15|deadlink=no}}</ref> От гриппа скончались 175 человек.<ref name="rbc1404">{{Cite web|url = http://www.who.int/influenza/human_animal_interface/influenza_h7n9/riskassessment_h7n9_2Oct14.pdf?ua=1|title = WHO RISK ASSESSMENT Human infections with avian influenza A(H7N9) virus|author = ВОЗ|date = 2-октябрь, 2014 год|publisher = ВОЗ|access-date = 2014-10-21|archive-date = 2015-07-01|archive-url = https://web.archive.org/web/20150701073344/http://www.who.int/influenza/human_animal_interface/influenza_h7n9/riskassessment_h7n9_2Oct14.pdf?ua=1|deadlink = no}}http://www.who.int/influenza/human_animal_interface/influenza_h7n9/riskassessment_h7n9_2Oct14.pdf?ua=1 {{Wayback|url=http://www.who.int/influenza/human_animal_interface/influenza_h7n9/riskassessment_h7n9_2Oct14.pdf?ua=1 |date=20150701073344 }}</ref>
Случаи заражения гриппом H7N9 зафиксированы в [[Китай|Китае]] в апреле 2013 года, зафиксировано 453 случая болезни человека данным вирусом. За исключением одного случая в [[Пекин]]е, все остальные случаи зарегистрированы в восточных районах<ref>{{cite web|url=http://ria.ru/world/20130413/932427169.html#13659338964274&message=resize&relto=login&action=removeClass&value=registration|title=Птичий грипп H7N9 дошел до Пекина &#124; РИА Новости|access-date=2013-04-13|archive-url=https://www.webcitation.org/6FtmH8tl0?url=http://ria.ru/world/20130413/932427169.html#13659338964274&message=resize&relto=login&action=removeClass&value=registration|archive-date=2013-04-15|url-status=live}}</ref>. От гриппа скончались 175 человек<ref name="rbc1404">{{Cite web|url = http://www.who.int/influenza/human_animal_interface/influenza_h7n9/riskassessment_h7n9_2Oct14.pdf?ua=1|title = WHO RISK ASSESSMENT Human infections with avian influenza A(H7N9) virus|author = ВОЗ|date = 2014-10-02|publisher = ВОЗ|access-date = 2014-10-21|archive-date = 2015-07-01|archive-url = https://web.archive.org/web/20150701073344/http://www.who.int/influenza/human_animal_interface/influenza_h7n9/riskassessment_h7n9_2Oct14.pdf?ua=1|url-status = live}}http://www.who.int/influenza/human_animal_interface/influenza_h7n9/riskassessment_h7n9_2Oct14.pdf?ua=1 {{Wayback|url=http://www.who.int/influenza/human_animal_interface/influenza_h7n9/riskassessment_h7n9_2Oct14.pdf?ua=1 |date=20150701073344 }}</ref>.


=== H5N8 ===
=== H5N8 ===
{{main|H7N8}}
Первый случай заражения новым штаммом птичьего гриппа H5N8 в мире был зафиксирован в России 20 февраля 2021 года.Об этом сообщила глава [[Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека|Роспотребнадзора]] Анна Попова.<ref>{{Cite web|lang=ru|url=https://ria.ru/20210220/gripp-1598339569.html|title=Глава Роспотребнадзора рассказала о новом вирусе гриппа птиц H5N8|website=РИА Новости|date=20210220T1421|accessdate=2021-02-20|archive-date=2021-02-20|archive-url=https://web.archive.org/web/20210220115550/https://ria.ru/20210220/gripp-1598339569.html|deadlink=no}}</ref>
Первый случай заражения новым штаммом птичьего гриппа H5N8 в мире был зафиксирован в России 20 февраля 2021 года. Об этом сообщила глава [[Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека|Роспотребнадзора]] Анна Попова<ref>{{Cite web|lang=ru|url=https://ria.ru/20210220/gripp-1598339569.html|title=Глава Роспотребнадзора рассказала о новом вирусе гриппа птиц H5N8|website=РИА Новости|date=2021-02-20|access-date=2021-02-20|archive-date=2021-02-20|archive-url=https://web.archive.org/web/20210220115550/https://ria.ru/20210220/gripp-1598339569.html|url-status=live}}</ref>.


== Эпизоотология ==
== Эпизоотология ==
Вирус гриппа птиц выделен от всех видов домашних птиц, а также от [[перепел]]ов, [[фазан]]ов, [[крачка|крачек]] и [[буревестник]]а. Все штаммы вируса, независимо от поражаемых ими видов животных, в процессе репродукции в одной системе, способны к рекомбинации, в результате чего формируются новые антигенно изменённые подтипы вируса. В ряде случаев штаммы, выделенные в птицеводческих хозяйствах при массовой гибели кур, в лабораторных условиях оказывались невирулентными. Последнее свидетельствует о роли в заболевании гриппа птиц дополнительных стрессов: условий содержания, наличия секундарных инфекций, например [[микоплазмоз]]а и т. д. Источник возбудителя инфекции — больные и переболевшие птицы, с [[экскрет]]ами и [[секреция (физиология)|секретами]] которых выделяется большое количество активного вируса. Механизм заражения — воздушно-капельный. Факторы передачи вируса — инфицированная обменная тара (лотки для тушек и яиц), корма, товарная продукция (тушки птиц, [[яйцо (еда)|яйца]], [[перо]]), полученная в инкубационный период или от клинически больной птицы. Определённую роль в распространении болезни могут играть и дикие птицы ([[голубь|голуби]], [[воробей|воробьи]], [[галка|галки]] и [[вороны]]), а также [[грызуны]] и [[кошка|кошки]]. Грипп птиц протекает в виде [[энзоотия|энзоотий]] и [[эпизоотия|эпизоотий]].
Вирус гриппа птиц выделен от всех видов домашних птиц, а также от [[перепел]]ов, [[фазан]]ов, [[крачка|крачек]] и [[буревестник]]а. Все штаммы вируса, независимо от поражаемых ими видов животных, в процессе репродукции в одной системе, способны к рекомбинации, в результате чего формируются новые антигенно изменённые подтипы вируса. В ряде случаев штаммы, выделенные в птицеводческих хозяйствах при массовой гибели кур, в лабораторных условиях оказывались невирулентными. Последнее свидетельствует о роли в заболевании гриппа птиц дополнительных стрессов: условий содержания, наличия секундарных инфекций, например [[микоплазмоз]]а и т. д. Источник возбудителя инфекции — больные и переболевшие птицы, с [[экскрет]]ами и [[секреция (физиология)|секретами]] которых выделяется большое количество активного вируса. Механизм заражения — воздушно-капельный. Факторы передачи вируса — инфицированная обменная тара (лотки для тушек и яиц), корма, товарная продукция (тушки птиц, [[яйцо (еда)|яйца]], [[перо]]), полученная в инкубационный период или от клинически больной птицы. Определённую роль в распространении болезни могут играть и дикие птицы ([[голубь|голуби]], [[воробей|воробьи]], [[галка|галки]] и [[вороны]]), а также [[грызуны]] и [[кошка|кошки]]. Грипп птиц протекает в виде [[энзоотия|энзоотий]] и [[эпизоотия|эпизоотий]].


В 2014 году группа учёных под руководством Сунетры Гупты из [[Оксфордский университет|Оксфордского университета]], установила, что наиболее опасные штаммы чаще возникают у птиц, живущих недолго. Более того, контакты между видами с различной продолжительностью жизни способствуют «воскрешению» ранее подавленных вирулентных штаммов. Это связано с тем, что состав популяции вируса у них обновляется быстрее и не успевает выработаться и закрепиться иммунитет популяций к близкородственным штаммам гриппа, наличие которого препятствует развитию эпизоотии птичьего гриппа. Из-за новых подходов в разведении домашних уток их уже не держат в закрытых прудах, и дают контактировать с дикими утками. Из-за короткой продолжительности жизни домашних уток и отсутствия у них иммунитета к близкородственным штаммам, это стало одной из причин вспышек птичьего гриппа в последние десятилетия.<ref>{{Cite web |url=http://lenta.ru/news/2014/06/25/avianflu/ |title=Lenta.ru: Наука и техника: Наука: Ученые объяснили возникновение эпидемий птичьего гриппа<!-- Заголовок добавлен ботом --> |access-date=2014-07-15 |archive-date=2014-07-20 |archive-url=https://web.archive.org/web/20140720153334/http://lenta.ru/news/2014/06/25/avianflu/ |deadlink=no }}</ref>
В 2014 году группа учёных под руководством Сунетры Гупты из [[Оксфордский университет|Оксфордского университета]], установила, что наиболее опасные штаммы чаще возникают у птиц, живущих недолго. Более того, контакты между видами с различной продолжительностью жизни способствуют «воскрешению» ранее подавленных вирулентных штаммов. Это связано с тем, что состав популяции вируса у них обновляется быстрее и не успевает выработаться и закрепиться иммунитет популяций к близкородственным штаммам гриппа, наличие которого препятствует развитию эпизоотии птичьего гриппа. Из-за новых подходов в разведении домашних уток их уже не держат в закрытых прудах, и дают контактировать с дикими утками. Из-за короткой продолжительности жизни домашних уток и отсутствия у них иммунитета к близкородственным штаммам, это стало одной из причин вспышек птичьего гриппа в последние десятилетия.<ref>{{Cite web |url=http://lenta.ru/news/2014/06/25/avianflu/ |title=Lenta.ru: Наука и техника: Наука: Ученые объяснили возникновение эпидемий птичьего гриппа<!-- Заголовок добавлен ботом --> |access-date=2014-07-15 |archive-date=2014-07-20 |archive-url=https://web.archive.org/web/20140720153334/http://lenta.ru/news/2014/06/25/avianflu/ |url-status=live }}</ref>


== Иммунитет ==
== Иммунитет ==
Строка 47: Строка 50:
== Заражение людей ==
== Заражение людей ==
[[Файл:Birdflu2.jpg|thumb|Человеческое заболевание от вируса типа A (H5N1), Таиланд, 2004]]
[[Файл:Birdflu2.jpg|thumb|Человеческое заболевание от вируса типа A (H5N1), Таиланд, 2004]]
Заражение человека впервые зарегистрировали в [[Гонконг]]е в [[1997 год|1997]] во время вспышки гриппа у домашней птицы. Заболело 18 человек, 6 умерли. Был выявлен подтип вируса — [[H5N1]], установлено, что вирус передавался от птиц человеку. К августу 2005 года зарегистрировано 112 случаев заболевания человека птичьим гриппом во [[Вьетнам]]е, [[Таиланд]]е, [[Камбоджа|Камбодже]], [[Индонезия|Индонезии]], из них 64 смертельных исхода; не установлена передача вируса от человека к человеку. В попытке остановить распространение вируса уничтожали или [[вакцина|вакцинировали]] миллионы домашних птиц.<ref>{{Cite web |url=https://genomebiology.biomedcentral.com/articles/10.1186/gb-2005-6-11-121 |title=Gregory A. Petsko. H5N1. Genome Biology, 2005, 6:121 |access-date=2016-07-03 |archive-date=2016-08-26 |archive-url=https://web.archive.org/web/20160826083444/https://genomebiology.biomedcentral.com/articles/10.1186/gb-2005-6-11-121 |deadlink=no }}</ref>
Заражение человека впервые зарегистрировали в [[Гонконг]]е в [[1997 год|1997]] во время вспышки гриппа у домашней птицы. Заболело 18 человек, 6 умерли. Был выявлен подтип вируса — [[H5N1]], установлено, что вирус передавался от птиц человеку. К августу 2005 года зарегистрировано 112 случаев заболевания человека птичьим гриппом во [[Вьетнам]]е, [[Таиланд]]е, [[Камбоджа|Камбодже]], [[Индонезия|Индонезии]], из них 64 смертельных исхода; не установлена передача вируса от человека к человеку. В попытке остановить распространение вируса уничтожали или [[вакцина|вакцинировали]] миллионы домашних птиц<ref>{{Cite web |url=https://genomebiology.biomedcentral.com/articles/10.1186/gb-2005-6-11-121 |title=Gregory A. Petsko. H5N1. Genome Biology, 2005, 6:121 |access-date=2016-07-03 |archive-date=2016-08-26 |archive-url=https://web.archive.org/web/20160826083444/https://genomebiology.biomedcentral.com/articles/10.1186/gb-2005-6-11-121 |url-status=live }}</ref>.


[[пандемия|Пандемии]] [[грипп]]а, вызванные [[мутация|мутированными]] [[вирус]]ами, против которых у людей нет [[Иммунитет (биология)|иммунитета]], возникают 2—3 раза в 100 лет. Пандемия гриппа 1918—1919 («[[Испанский грипп|испанка]]», H1N1) унесла жизни 40—50 миллионов человек. Предполагают, что вирус «испанки» возник в результате [[рекомбинация генов|рекомбинации генов]] вирусов гриппа птиц и человека. В 1957—1958 пандемия «[[Азиатский грипп|азиатского гриппа]]», вызванная штаммом H2N2. В 1968—1969 пандемия «[[Гонконгский грипп|гонконгского гриппа]]» (H3N2).
[[пандемия|Пандемии]] [[грипп]]а, вызванные [[мутация|мутированными]] [[вирус]]ами, против которых у людей нет [[Иммунитет (биология)|иммунитета]], возникают 2—3 раза в 100 лет. Пандемия гриппа 1918—1919 («[[Испанский грипп|испанка]]», H1N1) унесла жизни 40—50 миллионов человек. Предполагают, что вирус «испанки» возник в результате [[рекомбинация генов|рекомбинации генов]] вирусов гриппа птиц и человека. В 1957—1958 пандемия «[[Азиатский грипп|азиатского гриппа]]», вызванная штаммом H2N2. В 1968—1969 пандемия «[[Гонконгский грипп|гонконгского гриппа]]» (H3N2).


По данным Всемирной организации здравоохранения, с февраля 2003 года по февраль 2008 года из 361 подтвержденного случая заражения людей вирусом птичьего гриппа 227 стали смертельными.
По данным Всемирной организации здравоохранения, с февраля 2003 года по февраль 2008 года из 361 подтвержденного случая заражения людей вирусом птичьего гриппа 227 стали смертельными.


Последняя смерть человека от птичьего гриппа зафиксирована в 2014 году в Канаде.
Последняя смерть человека от птичьего гриппа зафиксирована в 2014 году в Канаде.


20 февраля 2021 птичий грипп выявлен у семи сотрудников птицефабрики на юге России.
20 февраля 2021 птичий грипп выявлен у семи сотрудников птицефабрики на юге России.

11 августа 2023 года птичий грипп выявлен на птицефабрике в Башкирии.


Случаи передачи нового штамма птичьего гриппа от человека к человеку пока не зафиксированы.
Случаи передачи нового штамма птичьего гриппа от человека к человеку пока не зафиксированы.


1 июня 2021 года в китайской провинции [[Цзянсу]] был зафиксирован первый случай заражения человека штаммом H10N3<ref>{{Cite web|lang=ru|url=https://www.belta.by/socium/view/pervyj-sluchaj-zarazhenija-ptichjem-grippom-vyjavili-v-kitae-443944-2021/|title=Первый случай заражения птичьим гриппом выявили в Китае {{!}} Новости Беларуси|website=[[БелТА]]|date=2021-06-01|access-date=2021-06-01|archive-date=2021-06-03|archive-url=https://web.archive.org/web/20210603030852/https://www.belta.by/socium/view/pervyj-sluchaj-zarazhenija-ptichjem-grippom-vyjavili-v-kitae-443944-2021|deadlink=no}}</ref>.
1 июня 2021 года в китайской провинции [[Цзянсу]] был зафиксирован первый случай заражения человека штаммом H10N3<ref>{{Cite web|lang=ru|url=https://www.belta.by/socium/view/pervyj-sluchaj-zarazhenija-ptichjem-grippom-vyjavili-v-kitae-443944-2021/|title=Первый случай заражения птичьим гриппом выявили в Китае {{!}} Новости Беларуси|website=[[БелТА]]|date=2021-06-01|access-date=2021-06-01|archive-date=2021-06-03|archive-url=https://web.archive.org/web/20210603030852/https://www.belta.by/socium/view/pervyj-sluchaj-zarazhenija-ptichjem-grippom-vyjavili-v-kitae-443944-2021|url-status=live}}</ref>.


В феврале 2021 года российские власти сообщили о первом в рамках [[Вспышка птичьего гриппа (2020—2022)|волны]] заражений случае передачи вируса H5N8 людям, у нескольких работников птицефабрики было выявлено заражение им<ref>{{Cite web|lang=en-US|url=https://bnonews.com/index.php/2021/02/russia-first-human-cases-of-h5n8-bird-flu/|title=Russia reports first human cases of H5N8 bird flu|author=B. N. O. News|website=BNO News|date=2021-02-20|access-date=2022-10-04}}</ref>.
В феврале 2021 года российские власти сообщили о первом в рамках [[Вспышка птичьего гриппа (2020—2022)|волны]] заражений случае передачи вируса H5N8 людям, у нескольких работников птицефабрики было выявлено заражение им<ref>{{Cite web|lang=en-US|url=https://bnonews.com/index.php/2021/02/russia-first-human-cases-of-h5n8-bird-flu/|title=Russia reports first human cases of H5N8 bird flu|author=B. N. O. News|website=BNO News|date=2021-02-20|access-date=2022-10-04|archive-date=2021-03-10|archive-url=https://web.archive.org/web/20210310083205/https://bnonews.com/index.php/2021/02/russia-first-human-cases-of-h5n8-bird-flu/|url-status=live}}</ref>.


4 октября 2022 года власти [[Испания|Испании]] сообщили о выявлении случая заражения птичьим гриппом у человека. Это сообщение появилось на фоне зарегистрированной ранее в сентябре этого года вспышки вируса в Испании<ref>{{Cite web|lang=en|url=https://www.vshouz.ru/news/world/wcs-13501/|title=СМИ: в Испании выявили случай заражения человека птичьим гриппом|website=www.vshouz.ru|access-date=2022-10-04}}</ref>.
4 октября 2022 года власти [[Испания|Испании]] сообщили о выявлении случая заражения птичьим гриппом у человека. Это сообщение появилось на фоне зарегистрированной ранее в сентябре этого года вспышки вируса в Испании<ref>{{Cite web|lang=en|url=https://www.vshouz.ru/news/world/wcs-13501/|title=СМИ: в Испании выявили случай заражения человека птичьим гриппом|website=www.vshouz.ru|access-date=2022-10-04|archive-date=2022-10-04|archive-url=https://web.archive.org/web/20221004165722/https://www.vshouz.ru/news/world/wcs-13501/|url-status=live}}</ref>.

=== Случаи заболевания людей в мире ===
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) отметила, что с января 2003 года по июль 2024 года в мире было зарегистрировано в общей сложности 896 подтвержденных случаев заражения людей вирусом H5N1, при этом коэффициент летальности (КЛ) составил примерно 52%. Согласно последним сообщениям, с 13 по 19 сентября 2024 года новых случаев заражения людей не зарегистрировано<ref>{{Cite web|url=https://www.who.int/publications/m/item/cumulative-number-of-confirmed-human-cases-for-avian-influenza-a(h5n1)-reported-to-who-2003-2024|title=Cumulative number of confirmed human cases for avian influenza A(H5N1) reported to WHO, 2003-2024, 19 July 2024|lang=en|website=www.who.int|access-date=2024-10-15}}</ref>.


== Меры личной защиты ==
== Меры личной защиты ==
[[Файл:Gripe A;Brasília-1130EF5563.image media horizontal.jpg|thumb]]
[[Файл:Gripe A;Brasília-1130EF5563.image media horizontal.jpg|thumb]]
Рекомендации [[ВОЗ]] по личной защите от птичьего гриппа<ref>{{Cite web |url=http://www.polismed.ru/inflavia-post001.html |title=Меры защиты от птичьего гриппа |access-date=2008-01-27 |archive-date=2008-10-11 |archive-url=https://web.archive.org/web/20081011020612/http://www.polismed.ru/inflavia-post001.html |deadlink=no }}</ref>:
Рекомендации [[ВОЗ]] по личной защите от птичьего гриппа<ref>{{Cite web |url=http://www.polismed.ru/inflavia-post001.html |title=Меры защиты от птичьего гриппа |access-date=2008-01-27 |archive-date=2008-10-11 |archive-url=https://web.archive.org/web/20081011020612/http://www.polismed.ru/inflavia-post001.html |url-status=live }}</ref>:
* Не разрешайте детям играть с дикими птицами или с больной домашней птицей.
* Не разрешайте детям играть с дикими птицами или с больной домашней птицей.
* Не трогайте руками и не используйте в пищу погибших или больных птиц.
* Не трогайте руками и не используйте в пищу погибших или больных птиц.
Строка 79: Строка 87:
Несмотря на предпринимаемые (особенно в Китае) усилия по [[вакцинация|вакцинации]] домашней птицы и тот факт, что власти во многих странах уничтожили десятки миллионов домашних [[птица|птиц]], вирус продолжает осваивать новую географическую территорию. H5N1 расширил своё протяжение по всей Юго-Восточной Азии, [[Китай|Китаю]], проник в [[Индонезия|Индонезию]], а теперь в Западную Европу и некоторые районы [[Россия|России]]. Помимо того, заболевания птичьим гриппом у диких и домашних птиц, были выявлены в [[Турция|Турции]], [[Румыния|Румынии]] и [[Скандинавия|Скандинавии]]. Главным переносчиком (или вектором) инфекции в настоящее время считаются водоплавающие птицы (например, разные виды уток). Особая опасность состоит в том, что они совершают перелёты в тысячи [[километр]]ов, и в их числе носители вируса H5N1 и не заболевшие им. Десятки тысяч водоплавающих птиц ежегодно гнездятся в центральных (например, озеро [[Цинхай (озеро)|Цинхай]]) и восточных районах Китая и из этих мест разлетаются по многим направлениям.
Несмотря на предпринимаемые (особенно в Китае) усилия по [[вакцинация|вакцинации]] домашней птицы и тот факт, что власти во многих странах уничтожили десятки миллионов домашних [[птица|птиц]], вирус продолжает осваивать новую географическую территорию. H5N1 расширил своё протяжение по всей Юго-Восточной Азии, [[Китай|Китаю]], проник в [[Индонезия|Индонезию]], а теперь в Западную Европу и некоторые районы [[Россия|России]]. Помимо того, заболевания птичьим гриппом у диких и домашних птиц, были выявлены в [[Турция|Турции]], [[Румыния|Румынии]] и [[Скандинавия|Скандинавии]]. Главным переносчиком (или вектором) инфекции в настоящее время считаются водоплавающие птицы (например, разные виды уток). Особая опасность состоит в том, что они совершают перелёты в тысячи [[километр]]ов, и в их числе носители вируса H5N1 и не заболевшие им. Десятки тысяч водоплавающих птиц ежегодно гнездятся в центральных (например, озеро [[Цинхай (озеро)|Цинхай]]) и восточных районах Китая и из этих мест разлетаются по многим направлениям.


В январе 2009 года, как утверждает [[профессор]] [[Вирология|вирологии]] [[Мухамед Ахмед Али]], [[Тест#Тестирование человека|тесты]] подтвердили, что новая разработанная в [[Национальный исследовательский центр Египта|Национальном исследовательском центре Египта]] прививка эффективна против [[вирус]]а [[H5N1]]<ref>{{Cite web |url=http://news.tut.by/world/129270.html |title=В Египте создана вакцина против птичьего гриппа |access-date=2009-02-14 |archive-date=2009-02-22 |archive-url=https://web.archive.org/web/20090222135730/http://news.tut.by/world/129270.html |deadlink=yes }}</ref>.
В январе 2009 года, как утверждает [[профессор]] [[Вирология|вирологии]] [[Мухамед Ахмед Али]], [[Тест#Тестирование человека|тесты]] подтвердили, что новая разработанная в [[Национальный исследовательский центр Египта|Национальном исследовательском центре Египта]] прививка эффективна против [[вирус]]а [[H5N1]]<ref>{{Cite web |url=http://news.tut.by/world/129270.html |title=В Египте создана вакцина против птичьего гриппа |access-date=2009-02-14 |archive-date=2009-02-22 |archive-url=https://web.archive.org/web/20090222135730/http://news.tut.by/world/129270.html |url-status=dead }}</ref>.


В августе 2018 года «[[Микроген]]» совместно с «[[Институт экспериментальной медицины]]» и ФГБУ «НИИ гриппа им. А.А. Смородинцева» при поддержке [[Всемирная организация здравоохранения|ВОЗ]] завершили разработку экспериментальной живой гриппозной вакцины (ЖГВ) против вируса гриппа А/17/Гонконг/2017/75108 (H7N9). Документы на проведения [[Клиническое исследование|клинических испытаний]] новой вакцины были переданы в [[Министерство здравоохранения Российской Федерации|Минздрав]]. Старт исследований вакцины был назначен на конец 2018 года<ref>{{cite web|url=http://www.remedium.ru/news/detail.php?ID=74954|title=«Микроген» разработал вакцину против вируса птичьего гриппа H7N9|publisher=remedium.ru|lang=ru|date=04.09.2018|access-date=2018-09-05|archive-date=2018-09-05|archive-url=https://web.archive.org/web/20180905175531/http://www.remedium.ru/news/detail.php?ID=74954|deadlink=no}}</ref>.
В августе 2018 года «[[Микроген]]» совместно с «[[Институт экспериментальной медицины]]» и ФГБУ «НИИ гриппа им. А. А. Смородинцева» при поддержке [[Всемирная организация здравоохранения|ВОЗ]] завершили разработку экспериментальной живой гриппозной вакцины (ЖГВ) против вируса гриппа А/17/Гонконг/2017/75108 (H7N9). Документы на проведения [[Клиническое исследование|клинических испытаний]] новой вакцины были переданы в [[Министерство здравоохранения Российской Федерации|Минздрав]]. Старт исследований вакцины был назначен на конец 2018 года<ref>{{cite web|url=http://www.remedium.ru/news/detail.php?ID=74954|title=«Микроген» разработал вакцину против вируса птичьего гриппа H7N9|publisher=remedium.ru|lang=ru|date=04.09.2018|access-date=2018-09-05|archive-date=2018-09-05|archive-url=https://web.archive.org/web/20180905175531/http://www.remedium.ru/news/detail.php?ID=74954|url-status=live}}</ref>.


В 2021-2022 годах зафиксирована сильнейшая вспышка птичьего гриппа, охватившая 37 стран Европы<ref>{{Cite web|lang=ru|url=https://tass.ru/obschestvo/15939637|title=В Европе зафиксирована крупнейшая в истории вспышка птичьего гриппа|website=tass.ru|access-date=2022-10-03}}</ref>
В 2021—2022 годах зафиксирована сильнейшая вспышка птичьего гриппа, охватившая 37 стран Европы<ref>{{Cite web|lang=ru|url=https://tass.ru/obschestvo/15939637|title=В Европе зафиксирована крупнейшая в истории вспышка птичьего гриппа|website=tass.ru|access-date=2022-10-03|archive-date=2022-10-03|archive-url=https://web.archive.org/web/20221003160938/https://tass.ru/obschestvo/15939637|url-status=live}}</ref>


== Перспектива ==
== Перспектива ==
Исследования и развитие новой [[вакцина|вакцины]] против пандемического вируса продолжаются в [[Россия|России]], [[США]], Китае, и других странах. Кроме того, исследуется возможность применения с целью лечения и профилактики вируса птичьего гриппа препаратов, традиционно применяемых при обычном сезонном гриппе. Так, в России в рамках исследования противовирусной активности в отношении гриппа птиц прошли испытания несколько препаратов. Было показано, что препарат стабильно подавляет репликацию вируса H5N1 в культуре клеток и снижает инфекционность вирусного потомства.<ref>{{Cite web |url=http://www.firnm.ru/content8R-5.htm |title=Противовирусная эффективность препарата ... в отношении возбудителя гриппа птиц H5N1 |accessdate=2009-10-27 |archiveurl=https://web.archive.org/web/20110908020529/http://firnm.ru/content8R-5.htm |archivedate=2011-09-08 |deadlink=yes }}</ref> Но для того, чтобы уменьшить возможно катастрофические последствия пандемии, кроме накопления антивирусных [[медикамент]]ов и вакцин, нужно предпринять дополнительные меры. Для уменьшения последствий [[пандемия|пандемии]] потребуется добиться координации международных усилий по быстрому и эффективному обмену здравоохранительной информацией о вспышках заболевания. Потребуется высокий уровень международного сотрудничества по быстрому распространению эффективных антивирусных терапий и проведению здравоохранительных мероприятий по предотвращению распространения пандемии.
Исследования и развитие новой [[вакцина|вакцины]] против пандемического вируса продолжаются в [[Россия|России]], [[США]], Китае, и других странах. Кроме того, исследуется возможность применения с целью лечения и профилактики вируса птичьего гриппа препаратов, традиционно применяемых при обычном сезонном гриппе. Так, в России в рамках исследования противовирусной активности в отношении гриппа птиц прошли испытания несколько препаратов. Было показано, что препарат стабильно подавляет репликацию вируса H5N1 в культуре клеток и снижает инфекционность вирусного потомства.<ref>{{Cite web |url=http://www.firnm.ru/content8R-5.htm |title=Противовирусная эффективность препарата ... в отношении возбудителя гриппа птиц H5N1 |access-date=2009-10-27 |archive-url=https://web.archive.org/web/20110908020529/http://firnm.ru/content8R-5.htm |archive-date=2011-09-08 |url-status=dead }}</ref> Но для того, чтобы уменьшить возможно катастрофические последствия пандемии, кроме накопления антивирусных [[медикамент]]ов и вакцин, нужно предпринять дополнительные меры. Для уменьшения последствий [[пандемия|пандемии]] потребуется добиться координации международных усилий по быстрому и эффективному обмену здравоохранительной информацией о вспышках заболевания. Потребуется высокий уровень международного сотрудничества по быстрому распространению эффективных антивирусных терапий и проведению здравоохранительных мероприятий по предотвращению распространения пандемии.


На многие из вопросов, отражающих характер новой пандемии, если она возникнет, у учёных нет ответа, только предположения. Нам не известно, ни в какой степени [[вирус]] будет передаваться от [[человек]]а к человеку, ни как быстро будет географически распространяться, ни насколько смертелен он будет. Но исследователи предполагают, что будет трудно без больших усилий сдержать вспышку в точке (или в точках), откуда [[эпидемия]] начнёт распространяться. Если это не удастся, то в течение нескольких месяцев вирус может распространиться по всему миру.
На многие из вопросов, отражающих характер новой пандемии, если она возникнет, у учёных нет ответа, только предположения. Нам не известно, ни в какой степени [[вирус]] будет передаваться от [[человек]]а к человеку, ни как быстро будет географически распространяться, ни насколько смертелен он будет. Но исследователи предполагают, что будет трудно без больших усилий сдержать вспышку в точке (или в точках), откуда [[эпидемия]] начнёт распространяться. Если это не удастся, то в течение нескольких месяцев вирус может распространиться по всему миру.


Необходимость сдержать распространение новой пандемии будет требовать того, чтобы органы [[здравоохранение|здравоохранения]] и местные власти быстро и стратегически распространили среди населения до нескольких миллионов доз антивирусных препаратов, например [[осельтамивир]] или [[занамивир]], впрочем, эффективность данных препаратов вызывает сомнения<ref>{{cite news|url=http://www.bbc.com/russian/science/2014/04/140410_britain_tamiflu_report|title=Расходы на средство от гриппа «Тамифлю» — «пустая трата»|date=10 апреля 2014|publisher=Русская служба Би-Би-Си|accessdate=2016-02-06|archivedate=2016-01-29|archiveurl=https://web.archive.org/web/20160129061204/http://www.bbc.com/russian/science/2014/04/140410_britain_tamiflu_report}}</ref>). Придётся провести много других здравоохранительных мероприятий, например, временно ограничить передвижение населения. Исследования,<ref>{{Cite web |url=http://03.crimea.com/view_articles.php?id=14 |title=Исследования |access-date=2008-10-13 |archive-date=2008-10-21 |archive-url=https://web.archive.org/web/20081021051623/http://03.crimea.com/view_articles.php?id=14 |deadlink=no }}</ref> моделирующие вспышку эпидемии и эффективность здравоохранительных мероприятий, продолжаются.
Необходимость сдержать распространение новой пандемии будет требовать того, чтобы органы [[здравоохранение|здравоохранения]] и местные власти быстро и стратегически распространили среди населения до нескольких миллионов доз антивирусных препаратов, например [[осельтамивир]] или [[занамивир]], впрочем, эффективность данных препаратов вызывает сомнения<ref>{{cite news|url=http://www.bbc.com/russian/science/2014/04/140410_britain_tamiflu_report|title=Расходы на средство от гриппа «Тамифлю» — «пустая трата»|date=10 апреля 2014|publisher=Русская служба Би-Би-Си|access-date=2016-02-06|archive-date=2016-01-29|archive-url=https://web.archive.org/web/20160129061204/http://www.bbc.com/russian/science/2014/04/140410_britain_tamiflu_report}}</ref>). Придётся провести много других здравоохранительных мероприятий, например, временно ограничить передвижение населения. Исследования,<ref>{{Cite web |url=http://03.crimea.com/view_articles.php?id=14 |title=Исследования |access-date=2008-10-13 |archive-date=2008-10-21 |archive-url=https://web.archive.org/web/20081021051623/http://03.crimea.com/view_articles.php?id=14 |url-status=live }}</ref> моделирующие вспышку эпидемии и эффективность здравоохранительных мероприятий, продолжаются.

== См. также ==
* [[Испанский грипп]]
* [[Свиной грипп]]
* [[Кошачий грипп]]
* [[Псевдочума птиц]]


== Литература ==
== Литература ==
Строка 106: Строка 108:
== Источники ==
== Источники ==
{{примечания}}
{{примечания}}

== См. также ==
{{Родственные проекты|Тема=Птичий грипп|Викицитатник=Птичий грипп|Викисклад=Category:Avian influenza|Викитека=ЭСБЕ/Холера кур|Викисловарь=птичий грипп}}
* [[Испанский грипп]]
* [[Свиной грипп]]
* [[Кошачий грипп]]
* [[Псевдочума птиц]]


== Ссылки ==
== Ссылки ==
Строка 121: Строка 130:
* [http://supotnitskiy.webspecialist.ru/stat/stat20.htm «Загадка „испанского“ гриппа»] Результаты расшифровки генетической структуры вируса-убийцы ставят учёных в тупик.
* [http://supotnitskiy.webspecialist.ru/stat/stat20.htm «Загадка „испанского“ гриппа»] Результаты расшифровки генетической структуры вируса-убийцы ставят учёных в тупик.
* [http://supotnitskiy.webspecialist.ru/stat/stat51.htm «ПАНДЕМИЯ „ИСПАНКИ“ 1918—1920 гг. В КОНТЕКСТЕ ДРУГИХ ГРИППОЗНЫХ ПАНДЕМИЙ И „ПТИЧЬЕГО ГРИППА“»] Здесь сделана попытка объяснить феномен «[[Испанский грипп|испанского гриппа]]» в контексте других [[пандемия|пандемий]] гриппа и исследованы научные предпосылки возможности его возвращения в связи с [[эпизоотия]]ми гриппа среди [[птица|птиц]].
* [http://supotnitskiy.webspecialist.ru/stat/stat51.htm «ПАНДЕМИЯ „ИСПАНКИ“ 1918—1920 гг. В КОНТЕКСТЕ ДРУГИХ ГРИППОЗНЫХ ПАНДЕМИЙ И „ПТИЧЬЕГО ГРИППА“»] Здесь сделана попытка объяснить феномен «[[Испанский грипп|испанского гриппа]]» в контексте других [[пандемия|пандемий]] гриппа и исследованы научные предпосылки возможности его возвращения в связи с [[эпизоотия]]ми гриппа среди [[птица|птиц]].
* [https://bashmed.ru/news/ptichiy-gripp-v-bashkirii/ Птичий грипп в Башкирии]
{{placemark|http://googis.info/load/0-0-0-717-20|Распространение птичьего гриппа среди людей и птиц}} (файл меток [[KMZ]] для [[Google Earth]])
{{placemark|http://googis.info/load/0-0-0-717-20|Распространение птичьего гриппа среди людей и птиц}} (файл меток [[KMZ]] для [[Google Earth]])



Текущая версия от 18:31, 15 октября 2024

Птичий грипп
Вирус птичьего гриппа (электронная микрофотография)
Вирус птичьего гриппа (электронная микрофотография)
МКБ-11 1E31
МКБ-10 J09.009.0
МКБ-10-КМ J09.X и J09
МКБ-9 488.0488.0
DiseasesDB 6791
MedlinePlus 007263
MeSH D005585
Логотип Викисклада Медиафайлы на Викискладе

Птичий грипп (лат. Grippus avium), классическая чума птиц, ранее птичий тиф или холера кур[1] — острая инфекционная вирусная болезнь птиц, характеризующаяся поражением органов пищеварения, дыхания, высокой летальностью около 56 %. Антигенная вариабельность вируса гриппа птиц и наличие высоковирулентных штаммов позволяют отнести его к особо опасным болезням, способным причинить большой экономический ущерб. Различные штаммы вируса гриппа птиц могут вызывать от 10 до 100 % гибели среди заболевших и поражать одновременно от одного до трёх видов птиц. Природным резервуаром вируса являются мигрирующие птицы, чаще всего дикие утки. В диких популяциях птиц, в отличие от домашних, высока устойчивость к вирусу гриппа. Впервые грипп птиц был выявлен в Италии более ста лет назад.

Впервые грипп птиц был описан итальянским ветеринаром Эдуардо Перрончито[итал.] в 1878 под названием куриный тиф. Перрончито сообщал о вспышке высококонтагиозного заболевания, поражающего кур на фермах в окрестностях Турина (Италия). В 1880 г. за изучение куриной холеры принялся Луи Пастер, который и выяснил биологические свойства микроба и условия его развития, а также получил ослабленный токсин, из которого приготовил вакцину для предохранительных прививок.[1]

Некоторое время грипп птиц путали с болезнью Ньюкасла, но после установления этиологии последнюю стали называть псевдочумой или азиатской чумой птиц, а грипп птиц — классической или европейской чумой птиц. В XIX веке еоднократно были отмечены случаи так называемой хронической формы куриной холеры. Она встречалась в тех птицеводных хозяйствах, где раньше уже были случаи куриной холеры, причём, что показательно, заболевают первыми те экземпляры, которые в предшествующую эпизоотию легко перенесли заболевание.[1]

Вспышки европейской чумы птиц регулярно происходили в конце XIX — начале XX века в странах Европы, Африки и Азии. Особенно свирепствовала куриная холера с 1877 по 1880 г., когда потери исчислялись многими миллионами птиц.[1] В 1925 болезнь попала в Северную Америку. Во второй половине XX века только за рубежом зарегистрировано 18 крупных эпизоотий.

В 1901 была установлена вирусная природа возбудителя, но только в 1955 было доказано, что вирус, вызывающий «птичью чуму», является вирусом гриппа.

Современное название — грипп птиц — данное заболевание получило лишь в 1971. Применительно к наиболее опасным формам (например, вызванным штаммом H5N1) употребляется также термин высокопатогенный грипп птиц.

Возбудитель гриппа птиц — РНК-содержащий вирус Influenza virus A, относящийся к семейству Orthomyxoviridae, по комплемент-связывающему антигену (РНП) родственен вирусу гриппа A человека и животных. Для вириона характерны полиморфность, преобладающая сферическая форма, размер 60—180 нм. Вирион имеет липопротеидную оболочку с радиально расположенными на ней шипиками, которая заключает в себе свёрнутое кольцо РНП. Геном вириона состоит из 6 или более типов РНК. Вирус обладает инфекционной, гемагглютинирующей и нейраминидазной активностью. Хорошо размножается в развивающихся 10—11-суточных эмбрионах кур. Вирусодержащая аллантоисная жидкость обладает способностью агглютинировать эритроциты многих видов животных. При культивировании вируса в культуре тканей многие штаммы обладают цитопатическим действием и гемадсорбирующими свойствами. Штаммы вируса гриппа птиц, выделенные от различных видов птиц, могут отличаться по вирулентности, спектру патогенности и структуре поверхностных антигенов (гемагглютинина и нейраминидазы). Вирус быстро инактивируется под действием 3%-ного раствора едкого натра и фенола, 0,1%-ного раствора формальдегида. Длительно сохраняется при низких температурах и высушивании.

У вируса гриппа типа A известно шестнадцать вариантов структуры гемагглютинина (HA1-16) и девять нейраминидазы (NA1-9). Именно комбинации этих двух гликопротеинов и определяют подтип вируса. Теоретически возможны 144 таких комбинации, 86 из которых реально обнаружены в природе. Для птиц наиболее патогенны варианты H5 и H7.

ВОЗ считает, что птичий грипп H5N1 может перерасти во всемирную пандемию, если вирус подвергнется рекомбинации генов с вирусом гриппа человека, то есть приобретёт новые свойства (способность передаваться от человека к человеку и др.). Перестройка может случиться, если природный хозяин H5N1, скажем свинья, послужит т. н. передаточным звеном или живой окружающей средой, в которой смогут перемешаться широко распространённый субтип гриппа типа А (например, H1N1, H1N2, или H3N2) и высоко патогенный субтип гриппа типа А H5N1. Этот процесс создал бы новый контагиозный субтип гриппа типа А, сохраняющий смертоносный характер вируса H5N1. Врождённой невосприимчивости против этого нового субтипа гриппа среди людей не было бы вообще.

Случаи заражения гриппом H7N9 зафиксированы в Китае в апреле 2013 года, зафиксировано 453 случая болезни человека данным вирусом. За исключением одного случая в Пекине, все остальные случаи зарегистрированы в восточных районах[2]. От гриппа скончались 175 человек[3].

Первый случай заражения новым штаммом птичьего гриппа H5N8 в мире был зафиксирован в России 20 февраля 2021 года. Об этом сообщила глава Роспотребнадзора Анна Попова[4].

Эпизоотология

[править | править код]

Вирус гриппа птиц выделен от всех видов домашних птиц, а также от перепелов, фазанов, крачек и буревестника. Все штаммы вируса, независимо от поражаемых ими видов животных, в процессе репродукции в одной системе, способны к рекомбинации, в результате чего формируются новые антигенно изменённые подтипы вируса. В ряде случаев штаммы, выделенные в птицеводческих хозяйствах при массовой гибели кур, в лабораторных условиях оказывались невирулентными. Последнее свидетельствует о роли в заболевании гриппа птиц дополнительных стрессов: условий содержания, наличия секундарных инфекций, например микоплазмоза и т. д. Источник возбудителя инфекции — больные и переболевшие птицы, с экскретами и секретами которых выделяется большое количество активного вируса. Механизм заражения — воздушно-капельный. Факторы передачи вируса — инфицированная обменная тара (лотки для тушек и яиц), корма, товарная продукция (тушки птиц, яйца, перо), полученная в инкубационный период или от клинически больной птицы. Определённую роль в распространении болезни могут играть и дикие птицы (голуби, воробьи, галки и вороны), а также грызуны и кошки. Грипп птиц протекает в виде энзоотий и эпизоотий.

В 2014 году группа учёных под руководством Сунетры Гупты из Оксфордского университета, установила, что наиболее опасные штаммы чаще возникают у птиц, живущих недолго. Более того, контакты между видами с различной продолжительностью жизни способствуют «воскрешению» ранее подавленных вирулентных штаммов. Это связано с тем, что состав популяции вируса у них обновляется быстрее и не успевает выработаться и закрепиться иммунитет популяций к близкородственным штаммам гриппа, наличие которого препятствует развитию эпизоотии птичьего гриппа. Из-за новых подходов в разведении домашних уток их уже не держат в закрытых прудах, и дают контактировать с дикими утками. Из-за короткой продолжительности жизни домашних уток и отсутствия у них иммунитета к близкородственным штаммам, это стало одной из причин вспышек птичьего гриппа в последние десятилетия.[5]

Переболевшая птица приобретает напряжённый иммунитет только против гомологичного подтипа вируса.

Симптомы и течение

[править | править код]

Инкубационный период от 20—30 часов до 2 суток. Болезнь проявляется резким снижением яйценоскости, поедания корма, жаждой, угнетением. У больной птицы перья взъерошены, незадолго перед гибелью — цианоз гребня и серёжек. Куры стоят с опущенной головой и закрытыми глазами; слизистые оболочки у них гиперемированы; носовые отверстия заклеены экссудатом. Дыхание хриплое, учащённое, температура тела 43—44 °C. Наблюдают также диарею, помёт окрашен в коричнево-зелёный цвет, неврозы, судороги, манежные движения.

Патологоанатомические изменения

[править | править код]

При вскрытии обнаруживают катаральные и катарально-геморрагические поражения слизистых оболочек пищеварительного тракта и дыхательных путей, подкожные отёки в области глотки, гортани, шеи, груди, ног, множественные точечные кровоизлияния в желудке, кишечнике, селезёнке, печени, почках и сердце.

Диагностика

[править | править код]

Диагноз основан на выделении вируса из свежего патматериала (лёгкие, печень, головной мозг и др.), а также парны́х сывороток крови в различные периоды болезни, и идентификации его в серологических реакциях.

Заражение людей

[править | править код]
Человеческое заболевание от вируса типа A (H5N1), Таиланд, 2004

Заражение человека впервые зарегистрировали в Гонконге в 1997 во время вспышки гриппа у домашней птицы. Заболело 18 человек, 6 умерли. Был выявлен подтип вируса — H5N1, установлено, что вирус передавался от птиц человеку. К августу 2005 года зарегистрировано 112 случаев заболевания человека птичьим гриппом во Вьетнаме, Таиланде, Камбодже, Индонезии, из них 64 смертельных исхода; не установлена передача вируса от человека к человеку. В попытке остановить распространение вируса уничтожали или вакцинировали миллионы домашних птиц[6].

Пандемии гриппа, вызванные мутированными вирусами, против которых у людей нет иммунитета, возникают 2—3 раза в 100 лет. Пандемия гриппа 1918—1919 («испанка», H1N1) унесла жизни 40—50 миллионов человек. Предполагают, что вирус «испанки» возник в результате рекомбинации генов вирусов гриппа птиц и человека. В 1957—1958 пандемия «азиатского гриппа», вызванная штаммом H2N2. В 1968—1969 пандемия «гонконгского гриппа» (H3N2).

По данным Всемирной организации здравоохранения, с февраля 2003 года по февраль 2008 года из 361 подтвержденного случая заражения людей вирусом птичьего гриппа 227 стали смертельными.

Последняя смерть человека от птичьего гриппа зафиксирована в 2014 году в Канаде.

20 февраля 2021 птичий грипп выявлен у семи сотрудников птицефабрики на юге России.

11 августа 2023 года птичий грипп выявлен на птицефабрике в Башкирии.

Случаи передачи нового штамма птичьего гриппа от человека к человеку пока не зафиксированы.

1 июня 2021 года в китайской провинции Цзянсу был зафиксирован первый случай заражения человека штаммом H10N3[7].

В феврале 2021 года российские власти сообщили о первом в рамках волны заражений случае передачи вируса H5N8 людям, у нескольких работников птицефабрики было выявлено заражение им[8].

4 октября 2022 года власти Испании сообщили о выявлении случая заражения птичьим гриппом у человека. Это сообщение появилось на фоне зарегистрированной ранее в сентябре этого года вспышки вируса в Испании[9].

Случаи заболевания людей в мире

[править | править код]

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) отметила, что с января 2003 года по июль 2024 года в мире было зарегистрировано в общей сложности 896 подтвержденных случаев заражения людей вирусом H5N1, при этом коэффициент летальности (КЛ) составил примерно 52%. Согласно последним сообщениям, с 13 по 19 сентября 2024 года новых случаев заражения людей не зарегистрировано[10].

Меры личной защиты

[править | править код]

Рекомендации ВОЗ по личной защите от птичьего гриппа[11]:

  • Не разрешайте детям играть с дикими птицами или с больной домашней птицей.
  • Не трогайте руками и не используйте в пищу погибших или больных птиц.
  • При обнаружении трупа мертвой птицы следует ограничить к нему доступ других людей и животных, по возможности его нужно сжечь (дополнительно необходимо обратиться в районную ветеринарную станцию по борьбе с болезнями животных или другое ветеринарное учреждение), при этом необходимо защитить рот и нос маской или респиратором, а руки перчатками. После окончания работы тщательно вымойте руки и лицо с мылом и смените одежду.
  • Нельзя употреблять сырое или плохо приготовленное мясо или яйца птиц.
  • Мясо или яйца птиц нужно хранить в холодильнике отдельно от других продуктов питания.
  • При обнаружении больной птицы нужно срочно известить местного ветеринарного врача.
  • Если после контакта с птицей у вас возникло какое-либо острое респираторное (гриппоподобное) заболевание, нужно срочно обратиться к врачу.

В новое время

[править | править код]

Несмотря на предпринимаемые (особенно в Китае) усилия по вакцинации домашней птицы и тот факт, что власти во многих странах уничтожили десятки миллионов домашних птиц, вирус продолжает осваивать новую географическую территорию. H5N1 расширил своё протяжение по всей Юго-Восточной Азии, Китаю, проник в Индонезию, а теперь в Западную Европу и некоторые районы России. Помимо того, заболевания птичьим гриппом у диких и домашних птиц, были выявлены в Турции, Румынии и Скандинавии. Главным переносчиком (или вектором) инфекции в настоящее время считаются водоплавающие птицы (например, разные виды уток). Особая опасность состоит в том, что они совершают перелёты в тысячи километров, и в их числе носители вируса H5N1 и не заболевшие им. Десятки тысяч водоплавающих птиц ежегодно гнездятся в центральных (например, озеро Цинхай) и восточных районах Китая и из этих мест разлетаются по многим направлениям.

В январе 2009 года, как утверждает профессор вирологии Мухамед Ахмед Али, тесты подтвердили, что новая разработанная в Национальном исследовательском центре Египта прививка эффективна против вируса H5N1[12].

В августе 2018 года «Микроген» совместно с «Институт экспериментальной медицины» и ФГБУ «НИИ гриппа им. А. А. Смородинцева» при поддержке ВОЗ завершили разработку экспериментальной живой гриппозной вакцины (ЖГВ) против вируса гриппа А/17/Гонконг/2017/75108 (H7N9). Документы на проведения клинических испытаний новой вакцины были переданы в Минздрав. Старт исследований вакцины был назначен на конец 2018 года[13].

В 2021—2022 годах зафиксирована сильнейшая вспышка птичьего гриппа, охватившая 37 стран Европы[14]

Перспектива

[править | править код]

Исследования и развитие новой вакцины против пандемического вируса продолжаются в России, США, Китае, и других странах. Кроме того, исследуется возможность применения с целью лечения и профилактики вируса птичьего гриппа препаратов, традиционно применяемых при обычном сезонном гриппе. Так, в России в рамках исследования противовирусной активности в отношении гриппа птиц прошли испытания несколько препаратов. Было показано, что препарат стабильно подавляет репликацию вируса H5N1 в культуре клеток и снижает инфекционность вирусного потомства.[15] Но для того, чтобы уменьшить возможно катастрофические последствия пандемии, кроме накопления антивирусных медикаментов и вакцин, нужно предпринять дополнительные меры. Для уменьшения последствий пандемии потребуется добиться координации международных усилий по быстрому и эффективному обмену здравоохранительной информацией о вспышках заболевания. Потребуется высокий уровень международного сотрудничества по быстрому распространению эффективных антивирусных терапий и проведению здравоохранительных мероприятий по предотвращению распространения пандемии.

На многие из вопросов, отражающих характер новой пандемии, если она возникнет, у учёных нет ответа, только предположения. Нам не известно, ни в какой степени вирус будет передаваться от человека к человеку, ни как быстро будет географически распространяться, ни насколько смертелен он будет. Но исследователи предполагают, что будет трудно без больших усилий сдержать вспышку в точке (или в точках), откуда эпидемия начнёт распространяться. Если это не удастся, то в течение нескольких месяцев вирус может распространиться по всему миру.

Необходимость сдержать распространение новой пандемии будет требовать того, чтобы органы здравоохранения и местные власти быстро и стратегически распространили среди населения до нескольких миллионов доз антивирусных препаратов, например осельтамивир или занамивир, впрочем, эффективность данных препаратов вызывает сомнения[16]). Придётся провести много других здравоохранительных мероприятий, например, временно ограничить передвижение населения. Исследования,[17] моделирующие вспышку эпидемии и эффективность здравоохранительных мероприятий, продолжаются.

Литература

[править | править код]
  • Горбунова А. С., Пысина Т. В. Грипп животных. — М.: Колос, 1973. — 232 с.
  • Сюрин В. Н., Осидзе Н. Г. Грипп птиц // Малоизвестные заразные болезни животных / Сост. Ф. М. Орлов. — 2-е изд., перераб. и доп. — М.: Колос, 1973. — 312 с.
  • Равилов А. З., Сметанин М. А. Грипп сельскохозяйственных животных. — М.: Агропромиздат, 1989. — 128 с. — ISBN 5-10-000660-9.
  • Грипп птиц: Происхождение инфекционных биокатастроф / Под ред. акад. РАМН В. И. Покровского. — 2-е изд., доп. — СПб.: Росток, 2012. — 304+IV с. — (Эпидемии XXI века). — 18 700 экз. — ISBN 978-5-94668-108-7.
  1. 1 2 3 4 Словарь Брокгауза и Ефрона : в 86 т. (82 т. и 4 доп.). — СПб., 1890—1907. — Яков Полфёров. Из статьи Холера кур.
  2. Птичий грипп H7N9 дошел до Пекина | РИА Новости. Дата обращения: 13 апреля 2013. Архивировано 15 апреля 2013 года.
  3. ВОЗ. WHO RISK ASSESSMENT Human infections with avian influenza A(H7N9) virus. ВОЗ (2 октября 2014). Дата обращения: 21 октября 2014. Архивировано 1 июля 2015 года.http://www.who.int/influenza/human_animal_interface/influenza_h7n9/riskassessment_h7n9_2Oct14.pdf?ua=1 Архивная копия от 1 июля 2015 на Wayback Machine
  4. Глава Роспотребнадзора рассказала о новом вирусе гриппа птиц H5N8. РИА Новости (20 февраля 2021). Дата обращения: 20 февраля 2021. Архивировано 20 февраля 2021 года.
  5. Lenta.ru: Наука и техника: Наука: Ученые объяснили возникновение эпидемий птичьего гриппа. Дата обращения: 15 июля 2014. Архивировано 20 июля 2014 года.
  6. Gregory A. Petsko. H5N1. Genome Biology, 2005, 6:121. Дата обращения: 3 июля 2016. Архивировано 26 августа 2016 года.
  7. Первый случай заражения птичьим гриппом выявили в Китае | Новости Беларуси. БелТА (1 июня 2021). Дата обращения: 1 июня 2021. Архивировано 3 июня 2021 года.
  8. B. N. O. News. Russia reports first human cases of H5N8 bird flu (амер. англ.). BNO News (20 февраля 2021). Дата обращения: 4 октября 2022. Архивировано 10 марта 2021 года.
  9. СМИ: в Испании выявили случай заражения человека птичьим гриппом (англ.). www.vshouz.ru. Дата обращения: 4 октября 2022. Архивировано 4 октября 2022 года.
  10. Cumulative number of confirmed human cases for avian influenza A(H5N1) reported to WHO, 2003-2024, 19 July 2024 (англ.). www.who.int. Дата обращения: 15 октября 2024.
  11. Меры защиты от птичьего гриппа. Дата обращения: 27 января 2008. Архивировано 11 октября 2008 года.
  12. В Египте создана вакцина против птичьего гриппа. Дата обращения: 14 февраля 2009. Архивировано из оригинала 22 февраля 2009 года.
  13. «Микроген» разработал вакцину против вируса птичьего гриппа H7N9. remedium.ru (4 сентября 2018). Дата обращения: 5 сентября 2018. Архивировано 5 сентября 2018 года.
  14. В Европе зафиксирована крупнейшая в истории вспышка птичьего гриппа. tass.ru. Дата обращения: 3 октября 2022. Архивировано 3 октября 2022 года.
  15. Противовирусная эффективность препарата ... в отношении возбудителя гриппа птиц H5N1. Дата обращения: 27 октября 2009. Архивировано из оригинала 8 сентября 2011 года.
  16. "Расходы на средство от гриппа «Тамифлю» — «пустая трата»". Русская служба Би-Би-Си. 10 апреля 2014. Архивировано 29 января 2016. Дата обращения: 6 февраля 2016.
  17. Исследования. Дата обращения: 13 октября 2008. Архивировано 21 октября 2008 года.

ссылка на KML  Распространение птичьего гриппа среди людей и птиц Google Maps  KMZ (файл меток KMZ для Google Earth)