Пиблокто: различия между версиями
Перейти к навигации
Перейти к поиску
| [отпатрулированная версия] | [непроверенная версия] |
Содержимое удалено Содержимое добавлено
Спасено источников — 1, отмечено мёртвыми — 0. #IABot (v1.6.1) |
→Причины: орфография |
||
| (не показано 25 промежуточных версий 19 участников) | |||
| Строка 12: | Строка 12: | ||
|MeshID = |
|MeshID = |
||
}} |
}} |
||
'''Пиблокто''' (''пиблокток''; также известно как ''арктическая истерия'') — культурно-специфический [[психотический синдром]], часто встречающийся среди [[эскимос]]ов и вообще у народов, живущих за [[Полярный круг|Полярным кругом]]. Чаще наблюдается у женщин<ref>Segen’s Medical Dictionary. (2012). Farlex, Inc. [http://medical-dictionary.thefreedictionary.com/Pibloktoq ''Pibloktoq'']</ref> и представляет собой [[истерический психоз]], во время которого пациент может совершать иррациональные или опасные для себя и окружающих действия, которые после окончания психоза [[амнезия|амнезируются]]. |
'''Пиблокто'''{{Ударение?}} (''пиблокток''; также известно как ''арктическая истерия'') — культурно-специфический [[психотический синдром]], часто встречающийся среди [[эскимос]]ов и вообще у народов, живущих за [[Полярный круг|Полярным кругом]]. Чаще наблюдается у женщин<ref>Segen’s Medical Dictionary. (2012). Farlex, Inc. [http://medical-dictionary.thefreedictionary.com/Pibloktoq ''Pibloktoq''] {{Wayback|url=http://medical-dictionary.thefreedictionary.com/Pibloktoq |date=20161118034455 }}</ref> и представляет собой [[истерический психоз]], во время которого пациент может совершать иррациональные или опасные для себя и окружающих действия, которые после окончания психоза [[амнезия|амнезируются]]. По одной из версий возникновение пиблокто может быть связано с угнетением женщин в обществах аборигенов [[Крайний Север|Крайнего Севера]], но она опровергается проявлением расстройства среди моряков, долго пребывавших за Полярным кругом. Чаще всего проявляется в зимний период<ref>Taylor, S., Shelor, N., & Abdelnour, M. (1972). [http://soar.wichita.edu/xmlui//handle/10057/1641 Nutritional ecology: a new perspective] {{Wayback|url=http://soar.wichita.edu/xmlui//handle/10057/1641 |date=20160304113853 }}.</ref>. Одни исследователи описывают его как культурно-специфический синдром, однако в более поздних публикациях существование пиблокто ставится под сомнение. Под названием [[Культуральный синдром|культурно-определяемого синдрома]] входит в классификатор [[DSM-IV]]<ref>Mezzich, Juan E. (2002). «International Surveys on the Use of ICD-10 and Related Diagnostic Systems» (guest editorial, abstract). Psychopathology. doi:10.1159/000065122. PMID 12145487.</ref>. Описывается также в приложении II [[МКБ-10]] как культурно-специфическое расстройство<ref name="ICD-10 D. criteria">{{книга |автор=[[Всемирная организация здравоохранения]] |ссылка=http://www.who.int/classifications/icd/en/GRNBOOK.pdf |заглавие=The ICD-10 Classification of Mental and Behavioural Disorders. Diagnostic criteria for research |место=[[Женева]] |страницы=220 |archive-date=2021-10-18 |archive-url=https://web.archive.org/web/20211018084920/https://www.who.int/classifications/icd/en/GRNBOOK.pdf }}</ref>. |
||
== История == |
== История == |
||
Первый случай пиблокто был зафиксирован в 1892 году и, как представляется, синдром специфичен для [[Арктика|арктического региона]]. Путешественники были первыми, кто столкнулся с пиблокто. Например, адмирал [[Роберт Пири]] подробно описал устроенный больными данным синдромом людьми беспорядок во время экспедиции в [[Гренландия|Гренландию]]. Команда Пири стала свидетелями распутства местных женщин и воспользовалась им во время ухода местных мужчин на задания<ref>''Wallace, Anthony F.C.'' and ''Robert E. Ackerman.'' (Anthropologica, 1960). Pibloktoq-An Interdisciplinary Approach to Mental Disorder among the Polar Eskimos of Northwest Greenland.Vol. II(2):249-260</ref>. Пиблокто встречается не только среди коренных малочисленных народов; так, в 1800-х годах были описаны случаи о потерпевших кораблекрушение моряках с характерными для пиблокто [[симптом]]ами. Данное расстройство, как предполагается, существовало до контакта северных народов с цивилизацией, и существует по сей день<ref>Lister,J. [http://soar-dev.wichita.edu/bitstream/handle/10057/1813/LAJ_v20_p111-129.pdf.txt?sequence=3 TWO PERSPECTIVES ON THE ETIOLOGY OF PIBLOKTOQ].</ref>. |
Первый случай пиблокто был зафиксирован в 1892 году и, как представляется, синдром специфичен для [[Арктика|арктического региона]]. Путешественники были первыми, кто столкнулся с пиблокто. Например, адмирал [[Роберт Пири]] подробно описал устроенный больными данным синдромом людьми беспорядок во время экспедиции в [[Гренландия|Гренландию]]. Команда Пири стала свидетелями распутства местных женщин и воспользовалась им во время ухода местных мужчин на задания<ref>''Wallace, Anthony F.C.'' and ''Robert E. Ackerman.'' (Anthropologica, 1960). Pibloktoq-An Interdisciplinary Approach to Mental Disorder among the Polar Eskimos of Northwest Greenland.Vol. II(2):249-260</ref>. Пиблокто встречается не только среди коренных малочисленных народов; так, в 1800-х годах были описаны случаи о потерпевших кораблекрушение моряках с характерными для пиблокто [[симптом]]ами. Данное расстройство, как предполагается, существовало до контакта северных народов с цивилизацией, и существует по сей день<ref>Lister,J. [http://soar-dev.wichita.edu/bitstream/handle/10057/1813/LAJ_v20_p111-129.pdf.txt?sequence=3 TWO PERSPECTIVES ON THE ETIOLOGY OF PIBLOKTOQ] {{webarchive|url=https://web.archive.org/web/20150220023309/http://soar-dev.wichita.edu/bitstream/handle/10057/1813/LAJ_v20_p111-129.pdf.txt?sequence=3 |date=2015-02-20 }}.</ref>. |
||
== Происхождение == |
== Происхождение == |
||
Пиблокто чаще всего встречается среди [[гренландские эскимосы|эскимосов полярной Гренландии]] и [[Аляска|Аляски]]<ref name=kommers>{{статья|автор=Анна Фенько.|заглавие=Мой дурдом -- моя крепость|ссылка=http://kommersant.ru/doc/246269|издание=[[Коммерсантъ]] Власть|тип=журнал|место=М.|издательство=[[Коммерсантъ (издательский дом)|Коммерсантъ]]|год=2001|месяц=03|число=20|номер=11|страницы=46|archiveurl=https://web.archive.org/web/20160817175407/http://kommersant.ru/doc/246269|archivedate=2016-08-17}}</ref>. Аналогичные симптомы были зарегистрированы и у европейских моряков, долго находившихся в Арктике в 1800-х годах. Среди местных жителей пиблокто не считается чем-то из ряда вон выходящим. Территорию, на которой впервые появилось пиблокто, в настоящее время установить не удалось. Это состояние чаще всего проявляется у эскимосских женщин<ref>Ruiz, P. (2007) [http://www.sequeltsi.com/files/library/Understanding_Cultural_Identity.pdf Focusing on Culture and Ethnicity in America] {{webarchive|url=https://web.archive.org/web/20120326002708/http://www.sequeltsi.com/files/library/Understanding_Cultural_Identity.pdf |date=2012-03-26 }}.</ref> и наиболее распространено во время затяжных [[полярная ночь|полярных ночей]]<ref>Brill, A. (August 1913) [http://journals.lww.com/jonmd/Citation/1913/08000/Piblokto_or_Hysteria_Among_Peary_s_Eskimos.2.aspx Piblokto or Hysteria Among Peary’s Eskimos]. Volume 40. Issue 8. pp. 514—520.</ref>. |
Пиблокто чаще всего встречается среди [[гренландские эскимосы|эскимосов полярной Гренландии]] и [[Аляска|Аляски]]<ref name=kommers>{{статья|автор=Анна Фенько.|заглавие=Мой дурдом -- моя крепость|ссылка=http://kommersant.ru/doc/246269|издание=[[Коммерсантъ]] Власть|тип=журнал|место=М.|издательство=[[Коммерсантъ (издательский дом)|Коммерсантъ]]|год=2001|месяц=03|число=20|номер=11|страницы=46|archiveurl=https://web.archive.org/web/20160817175407/http://kommersant.ru/doc/246269|archivedate=2016-08-17}}</ref>. Аналогичные симптомы были зарегистрированы и у европейских моряков, долго находившихся в Арктике в 1800-х годах. Среди местных жителей пиблокто не считается чем-то из ряда вон выходящим. Территорию, на которой впервые появилось пиблокто, в настоящее время установить не удалось. Это состояние чаще всего проявляется у эскимосских женщин<ref>Ruiz, P. (2007) [http://www.sequeltsi.com/files/library/Understanding_Cultural_Identity.pdf Focusing on Culture and Ethnicity in America] {{webarchive|url=https://web.archive.org/web/20120326002708/http://www.sequeltsi.com/files/library/Understanding_Cultural_Identity.pdf |date=2012-03-26 }}.</ref> и наиболее распространено во время затяжных [[полярная ночь|полярных ночей]]<ref>Brill, A. (August 1913) [http://journals.lww.com/jonmd/Citation/1913/08000/Piblokto_or_Hysteria_Among_Peary_s_Eskimos.2.aspx Piblokto or Hysteria Among Peary’s Eskimos] {{Wayback|url=http://journals.lww.com/jonmd/Citation/1913/08000/Piblokto_or_Hysteria_Among_Peary_s_Eskimos.2.aspx |date=20160822162839 }}. Volume 40. Issue 8. pp. 514—520.</ref>. |
||
== Симптомы == |
== Симптомы == |
||
В течении пиблокто существует четыре стадии: социальное отчуждение, возбуждение, конвульсии со ступором, и выход из данного состояния<ref>Fulk,M. (2012) [http://www.springerreference.com/docs/html/chapterdbid/328614.html Pibloktoq].</ref>. Пиблокто характеризует внезапное возникновение истерических реакций, сопровождаемых криком, плачем, нецелесообразными перемещениями между разными местами<ref name="vocabulary">{{cite web|url=http://vocabulary.ru/termin/piblokto.html|title=Пиблокто|publisher=Национальная психологическая энциклопедия|accessdate=2016-08-16|deadlink=|archiveurl=https://web.archive.org/web/20160816163405/http://vocabulary.ru/termin/piblokto.html|archivedate=2016-08-16}}</ref>. За несколько часов или дней до приступа пиблокто может наблюдаться отрешённость и раздражительность пациента<ref name=kommers/>. Больные во время пиблокто, особенно женского пола, весьма [[внушаемость|внушаемы]], у них отмечается ярко выраженная сексуализация поведения<ref name="vocabulary"/>. |
В течении пиблокто существует четыре стадии: социальное отчуждение, возбуждение, конвульсии со ступором, и выход из данного состояния<ref>Fulk,M. (2012) [http://www.springerreference.com/docs/html/chapterdbid/328614.html Pibloktoq] {{Wayback|url=http://www.springerreference.com/docs/html/chapterdbid/328614.html |date=20221106172750 }}.</ref>. Пиблокто характеризует внезапное возникновение истерических реакций, сопровождаемых криком, плачем, нецелесообразными перемещениями между разными местами<ref name="vocabulary">{{cite web|url=http://vocabulary.ru/termin/piblokto.html|title=Пиблокто|publisher=Национальная психологическая энциклопедия|accessdate=2016-08-16|deadlink=|archiveurl=https://web.archive.org/web/20160816163405/http://vocabulary.ru/termin/piblokto.html|archivedate=2016-08-16}}</ref>. За несколько часов или дней до приступа пиблокто может наблюдаться отрешённость и раздражительность пациента<ref name=kommers/>. Больные во время пиблокто, особенно женского пола, весьма [[внушаемость|внушаемы]], у них отмечается ярко выраженная сексуализация поведения<ref name="vocabulary"/>. |
||
После [[продром]]а, течению которого сопутствует [[депрессия]] и [[астения]], наблюдаются ярко выраженные непродолжительные эпизоды [[Психомоторное возбуждение|психомоторного возбуждения]], сопровождающегося воплями, криками, изредка — подражанием голосам животных, уничтожением имущества, разрыванием одежды, катанием по земле, иногда также встречается [[копрофагия]], [[эхолалия]] и [[эхопраксия]]. Это продолжается около двух часов и заканчивается полной амнезией того, что происходило с больным во время эпизода. После этого наступает ремиссия<ref name="tetushkin">{{YouTube|eta_pwMAkZs|Редкие психозы ПИБЛОКТО Арктическая истерия }}</ref>. |
После [[продром]]а, течению которого сопутствует [[депрессия]] и [[астения]], наблюдаются ярко выраженные непродолжительные эпизоды [[Психомоторное возбуждение|психомоторного возбуждения]], сопровождающегося воплями, криками, изредка — подражанием голосам животных, уничтожением имущества, разрыванием одежды, катанием по земле, иногда также встречается [[копрофагия]], [[эхолалия]] и [[эхопраксия]]. Это продолжается около двух часов и заканчивается полной амнезией того, что происходило с больным во время эпизода. После этого наступает [[ремиссия]]<ref name="tetushkin">{{YouTube|eta_pwMAkZs|Редкие психозы ПИБЛОКТО Арктическая истерия }}</ref>. |
||
По мнению психиатра Михаила Тетюшкина, несмотря на название пиблокто арктической истерией, по описанной в медицинской литературе симптоматике и течению пиблокто относится скорее не к истерическим состояниям, а к [[Сумеречное помрачение сознания|сумеречному помрачению сознания]]. Например, истинные истерические припадки не амнезируются со временем, в отличие от пиблокто<ref name="tetushkin"/>. |
По мнению психиатра Михаила Тетюшкина, несмотря на название пиблокто арктической истерией, по описанной в медицинской литературе симптоматике и течению пиблокто относится скорее не к истерическим состояниям, а к [[Сумеречное помрачение сознания|сумеречному помрачению сознания]]. Например, истинные истерические припадки не амнезируются со временем, в отличие от пиблокто<ref name="tetushkin"/>. |
||
== Причины == |
== Причины == |
||
Хотя причина возникновения у людей пиблокто до сих пор |
Хотя причина возникновения у людей пиблокто до сих пор неизвестна, западные ученые связывают расстройство с отсутствием солнца, экстремально низкими температурами и низкой плотностью населения в арктическом регионе. Возможно, причина кроется в обособленности социально-культурной группы, подверженной риску<ref name = "ArcticHis">Ephron, Sarah. (July/August 2003) [http://www.sarahefron.com/stories/arctichysteria.shtml ''Arctic Hysteria''] {{Wayback|url=http://www.sarahefron.com/stories/arctichysteria.shtml |date=20160303181845 }}, from [http://www.uphere.ca Up Here Magazine] {{Wayback|url=http://www.uphere.ca/ |date=20220328043518 }}; archived at SarahEfron.com</ref>. Высказываются также предположения, что причиной пиблокто может быть [[сенсорная депривация]]. |
||
Этот культурно-специфический синдром может быть связан с [[гипервитаминоз|переизбытком]] [[Витамин А|витамина А]] в организме<ref>Kontaxakis, V., Skourides, D., Ferentinos, P., Havaki-Kontaxaki, B., & Papadimitriou, G.(2009)."Isotretinoid and Psychopathology: A Review", ''Annals of General Psychiatry'', 8 (2), doi: 10.1186/1744-859X-8-2</ref><ref name = "wiseGEEK">Smith, S. (2012, December 6). [http://www.wisegeek.com/what-is-piblokto.htm What is Piblokto?] wiseGEEK: clear answers for common questions. Retrieved March 29, 2013.</ref>. Эскимосы употребляют в пищу большое количество содержащих витамин А продуктов |
Этот культурно-специфический синдром может быть связан с [[гипервитаминоз|переизбытком]] [[Витамин А|витамина А]] в организме<ref>Kontaxakis, V., Skourides, D., Ferentinos, P., Havaki-Kontaxaki, B., & Papadimitriou, G.(2009)."Isotretinoid and Psychopathology: A Review", ''Annals of General Psychiatry'', 8 (2), doi: 10.1186/1744-859X-8-2</ref><ref name = "wiseGEEK">Smith, S. (2012, December 6). [http://www.wisegeek.com/what-is-piblokto.htm What is Piblokto?] {{Wayback|url=http://www.wisegeek.com/what-is-piblokto.htm |date=20160817051435 }} wiseGEEK: clear answers for common questions. Retrieved March 29, 2013.</ref>. Эскимосы употребляют в пищу большое количество содержащих витамин А продуктов: печень, почки и жир рыб и морских млекопитающих, что, вероятно, является фактором заболевания пиблокто. Информация о данном факторе риска была донесена до местных жителей<ref>Landy,D. (1985) [https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/4049004 Pibloktoq (hysteria) and Inuit nutrition: possible implication of hypervitaminosis A] {{Wayback|url=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/4049004 |date=20161001212455 }}.</ref>. Приём внутрь мяса и потрохов, в частности, печени арктических видов рыб и млекопитающих, содержащих витамин А в избыточных количествах, может закончиться летально для большинства людей. |
||
Эскимосская религия |
Эскимосская религия связывает пиблокто с одержимостью злыми духами. [[Шаманизм]] и [[анимизм]] являются доминирующими формами инуитских традиционных верований, где целитель {{нп1|ангаккук||en|Angakkuq}} действует в качестве посредника между миром живых и потусторонним миром. Целитель племени используют транс, чтобы договориться с духами и провести обряд [[экзорцизм]]а. Среди эскимосов бытует мнение, что к людям, входящим в [[Транс (психическое состояние)|состояние транса]] следует относиться с уважением, поскольку во время транса может быть получено откровение высших сил. Чтобы не подхватить от страдающих пиблокто одержимость, здоровые эскимосы стараются избегать общения с ними<ref name="vocabulary"/>. Лечение в случае пиблокто обычно пускают на самотёк, и со временем оно проходит само. Поскольку пиблокто можно спутать с проявлениями других психических расстройств (в частности, [[эпилепсия|эпилепсии]]), отсутствие сторонней помощи может представлять опасность для больного. |
||
== Сомнения в существовании == |
== Сомнения в существовании == |
||
Хотя случаи пиблокто задокументированы в исторических записях и официальных медицинских руководствах, ряд арктических исследователей и жителей Арктики сомневаются в существовании синдрома. Явление, считают они, скорее существует в воображении первопроходцев Севера, чем среди самих коренных жителей<ref name = "ArcticHis"/>. |
Хотя случаи пиблокто задокументированы в исторических записях и официальных медицинских руководствах, ряд арктических исследователей и жителей Арктики сомневаются в существовании синдрома. Явление, считают они, скорее существует в воображении первопроходцев Севера, чем среди самих коренных жителей<ref name = "ArcticHis"/>. |
||
В 1988 году историк Лайл Дик из [[Парки Канады|Парков Канады]] бросил вызов общепринятой концепции, что пиблокто является реально существующей [[нозология|нозологической]] единицей. Дик ознакомился с оригинальными записями арктических исследователей, а также с этнографическими и лингвистическими отчетами об эскимосских обществах, и обнаружил, что среди всех зафиксированных случаев пиблокто не являются фальсификациями |
В 1988 году историк Лайл Дик из [[Парки Канады|Парков Канады]] бросил вызов общепринятой концепции, что пиблокто является реально существующей [[нозология|нозологической]] единицей. Дик ознакомился с оригинальными записями арктических исследователей, а также с этнографическими и лингвистическими отчетами об эскимосских обществах, и обнаружил, что среди всех зафиксированных случаев пиблокто не являются фальсификациями только восемь случаев, а также то, что слово «пиблокто» вообще отсутствует в языке инуитов; возможно, заключил Дик, оно может быть результатом ошибок в фонетической транскрипции сходного слова или словосочетания. В статье 1995 года, опубликованной в журнале {{нп1|Arctic Anthropology||en|Arctic Anthropology}}<ref>{{статья|last=Dick|first=L|заглавие="Pibloktoq"(Arctic Hysteria): A construction of European-Inuit relations.|journal=Arctic Anthropology|date=February 1995|том=32|выпуск=2|страницы=2|ссылка=http://huie.hsu.edu:2308/ehost/detail?hid=23&sid=fcfa52f5-9576-463b-9e9c-52ae709b9f3a%40sessionmgr15&vid=3&bdata=JnNpdGU9ZWhvc3QtbGl2ZQ%3d%3d#db=aph&AN=9512292521|accessdate=March 11, 2011}}{{Недоступная ссылка|date=Октябрь 2019 |bot=InternetArchiveBot }}</ref>, и в его вышедшей в 2001 году книге ''Muskox land: Ellesmere Island in the Age of Contact'', Дик предполагает, что пиблокто по сути «фантомное явление», возникающее больше от реакции европейских исследователей на жизнь эскимосов<ref name = "ArcticHis"/>. |
||
Хьюз и Саймонс также сомневаются в существовании пиблокто, связывая мнимые европейцами проявления расстройства с самим укладом жизни эскимосов, включающих [[патриархат]] и {{ |
Хьюз и Саймонс также сомневаются в существовании пиблокто, связывая мнимые европейцами проявления расстройства с самим укладом жизни эскимосов, включающих [[патриархат]] и {{нп1|сексуальное принуждение||en|Sexual coercion}} во время шаманской практики<ref>Simons, R. C., Hughes, C. C. The culture-bound syndromes: folk illnesses of psychiatric and anthropological interest. D. Reidel Publishing Company, (1985), Holland. p. 275, 289.</ref>. |
||
== См. также == |
== См. также == |
||
| Строка 50: | Строка 50: | ||
== Литература == |
== Литература == |
||
* {{статья|doi=10.1016/0277-9536(85)90087-5|автор=Landy D.|заглавие=Pibloktoq (hysteria) and Inuit nutrition: possible implication of hypervitaminosis A|издательство={{ |
* {{статья|doi=10.1016/0277-9536(85)90087-5|автор=Landy D.|заглавие=Pibloktoq (hysteria) and Inuit nutrition: possible implication of hypervitaminosis A|издательство={{нп1|Soc Sci Med||en|Social Science & Medicine}}|том=21|выпуск=2|страницы=173–185|год=1985|pmid=4049004}} |
||
* {{статья|doi=10.1525/aa.1962.64.1.02a00080|автор=Littleton, K.|заглавие=Psychosis in inuit society|издательство={{ |
* {{статья|doi=10.1525/aa.1962.64.1.02a00080|автор=Littleton, K.|заглавие=Psychosis in inuit society|издательство={{нп1|American Anthropologist||en|American Anthropologist}}|том=64|страницы=76–96|год=1962}} |
||
* {{статья|doi=|автор=Morton R.|заглавие=Hypervitaminosis A|издательство={{ |
* {{статья|doi=|автор=Morton R.|заглавие=Hypervitaminosis A|издательство={{нп1|Soc Sci Med||en|Social Science & Medicine}}|том=11|выпуск=4|страницы=90–142|год=1978|pmid=}} |
||
* Higgs, Rachel D. (2011) «Pibloktoq — A study of a culture-bound syndrome in the circumpolar region», The Macalester Review: Vol. 1: Iss. 1, Article 3. |
* Higgs, Rachel D. (2011) «Pibloktoq — A study of a culture-bound syndrome in the circumpolar region», The Macalester Review: Vol. 1: Iss. 1, Article 3. |
||
Текущая версия от 23:29, 14 декабря 2024
| Пиблокто | |
|---|---|
| МКБ-10 | F44.7, F44.88 |
Пиблокто[ударение?] (пиблокток; также известно как арктическая истерия) — культурно-специфический психотический синдром, часто встречающийся среди эскимосов и вообще у народов, живущих за Полярным кругом. Чаще наблюдается у женщин[1] и представляет собой истерический психоз, во время которого пациент может совершать иррациональные или опасные для себя и окружающих действия, которые после окончания психоза амнезируются. По одной из версий возникновение пиблокто может быть связано с угнетением женщин в обществах аборигенов Крайнего Севера, но она опровергается проявлением расстройства среди моряков, долго пребывавших за Полярным кругом. Чаще всего проявляется в зимний период[2]. Одни исследователи описывают его как культурно-специфический синдром, однако в более поздних публикациях существование пиблокто ставится под сомнение. Под названием культурно-определяемого синдрома входит в классификатор DSM-IV[3]. Описывается также в приложении II МКБ-10 как культурно-специфическое расстройство[4].
История
[править | править код]Первый случай пиблокто был зафиксирован в 1892 году и, как представляется, синдром специфичен для арктического региона. Путешественники были первыми, кто столкнулся с пиблокто. Например, адмирал Роберт Пири подробно описал устроенный больными данным синдромом людьми беспорядок во время экспедиции в Гренландию. Команда Пири стала свидетелями распутства местных женщин и воспользовалась им во время ухода местных мужчин на задания[5]. Пиблокто встречается не только среди коренных малочисленных народов; так, в 1800-х годах были описаны случаи о потерпевших кораблекрушение моряках с характерными для пиблокто симптомами. Данное расстройство, как предполагается, существовало до контакта северных народов с цивилизацией, и существует по сей день[6].
Происхождение
[править | править код]Пиблокто чаще всего встречается среди эскимосов полярной Гренландии и Аляски[7]. Аналогичные симптомы были зарегистрированы и у европейских моряков, долго находившихся в Арктике в 1800-х годах. Среди местных жителей пиблокто не считается чем-то из ряда вон выходящим. Территорию, на которой впервые появилось пиблокто, в настоящее время установить не удалось. Это состояние чаще всего проявляется у эскимосских женщин[8] и наиболее распространено во время затяжных полярных ночей[9].
Симптомы
[править | править код]В течении пиблокто существует четыре стадии: социальное отчуждение, возбуждение, конвульсии со ступором, и выход из данного состояния[10]. Пиблокто характеризует внезапное возникновение истерических реакций, сопровождаемых криком, плачем, нецелесообразными перемещениями между разными местами[11]. За несколько часов или дней до приступа пиблокто может наблюдаться отрешённость и раздражительность пациента[7]. Больные во время пиблокто, особенно женского пола, весьма внушаемы, у них отмечается ярко выраженная сексуализация поведения[11].
После продрома, течению которого сопутствует депрессия и астения, наблюдаются ярко выраженные непродолжительные эпизоды психомоторного возбуждения, сопровождающегося воплями, криками, изредка — подражанием голосам животных, уничтожением имущества, разрыванием одежды, катанием по земле, иногда также встречается копрофагия, эхолалия и эхопраксия. Это продолжается около двух часов и заканчивается полной амнезией того, что происходило с больным во время эпизода. После этого наступает ремиссия[12].
По мнению психиатра Михаила Тетюшкина, несмотря на название пиблокто арктической истерией, по описанной в медицинской литературе симптоматике и течению пиблокто относится скорее не к истерическим состояниям, а к сумеречному помрачению сознания. Например, истинные истерические припадки не амнезируются со временем, в отличие от пиблокто[12].
Причины
[править | править код]Хотя причина возникновения у людей пиблокто до сих пор неизвестна, западные ученые связывают расстройство с отсутствием солнца, экстремально низкими температурами и низкой плотностью населения в арктическом регионе. Возможно, причина кроется в обособленности социально-культурной группы, подверженной риску[13]. Высказываются также предположения, что причиной пиблокто может быть сенсорная депривация.
Этот культурно-специфический синдром может быть связан с переизбытком витамина А в организме[14][15]. Эскимосы употребляют в пищу большое количество содержащих витамин А продуктов: печень, почки и жир рыб и морских млекопитающих, что, вероятно, является фактором заболевания пиблокто. Информация о данном факторе риска была донесена до местных жителей[16]. Приём внутрь мяса и потрохов, в частности, печени арктических видов рыб и млекопитающих, содержащих витамин А в избыточных количествах, может закончиться летально для большинства людей.
Эскимосская религия связывает пиблокто с одержимостью злыми духами. Шаманизм и анимизм являются доминирующими формами инуитских традиционных верований, где целитель ангаккук[англ.] действует в качестве посредника между миром живых и потусторонним миром. Целитель племени используют транс, чтобы договориться с духами и провести обряд экзорцизма. Среди эскимосов бытует мнение, что к людям, входящим в состояние транса следует относиться с уважением, поскольку во время транса может быть получено откровение высших сил. Чтобы не подхватить от страдающих пиблокто одержимость, здоровые эскимосы стараются избегать общения с ними[11]. Лечение в случае пиблокто обычно пускают на самотёк, и со временем оно проходит само. Поскольку пиблокто можно спутать с проявлениями других психических расстройств (в частности, эпилепсии), отсутствие сторонней помощи может представлять опасность для больного.
Сомнения в существовании
[править | править код]Хотя случаи пиблокто задокументированы в исторических записях и официальных медицинских руководствах, ряд арктических исследователей и жителей Арктики сомневаются в существовании синдрома. Явление, считают они, скорее существует в воображении первопроходцев Севера, чем среди самих коренных жителей[13].
В 1988 году историк Лайл Дик из Парков Канады бросил вызов общепринятой концепции, что пиблокто является реально существующей нозологической единицей. Дик ознакомился с оригинальными записями арктических исследователей, а также с этнографическими и лингвистическими отчетами об эскимосских обществах, и обнаружил, что среди всех зафиксированных случаев пиблокто не являются фальсификациями только восемь случаев, а также то, что слово «пиблокто» вообще отсутствует в языке инуитов; возможно, заключил Дик, оно может быть результатом ошибок в фонетической транскрипции сходного слова или словосочетания. В статье 1995 года, опубликованной в журнале Arctic Anthropology[англ.][17], и в его вышедшей в 2001 году книге Muskox land: Ellesmere Island in the Age of Contact, Дик предполагает, что пиблокто по сути «фантомное явление», возникающее больше от реакции европейских исследователей на жизнь эскимосов[13].
Хьюз и Саймонс также сомневаются в существовании пиблокто, связывая мнимые европейцами проявления расстройства с самим укладом жизни эскимосов, включающих патриархат и сексуальное принуждение[англ.] во время шаманской практики[18].
См. также
[править | править код]Примечания
[править | править код]- ↑ Segen’s Medical Dictionary. (2012). Farlex, Inc. Pibloktoq Архивная копия от 18 ноября 2016 на Wayback Machine
- ↑ Taylor, S., Shelor, N., & Abdelnour, M. (1972). Nutritional ecology: a new perspective Архивная копия от 4 марта 2016 на Wayback Machine.
- ↑ Mezzich, Juan E. (2002). «International Surveys on the Use of ICD-10 and Related Diagnostic Systems» (guest editorial, abstract). Psychopathology. doi:10.1159/000065122. PMID 12145487.
- ↑ Всемирная организация здравоохранения. The ICD-10 Classification of Mental and Behavioural Disorders. Diagnostic criteria for research. — Женева. — С. 220. Архивировано 18 октября 2021 года.
- ↑ Wallace, Anthony F.C. and Robert E. Ackerman. (Anthropologica, 1960). Pibloktoq-An Interdisciplinary Approach to Mental Disorder among the Polar Eskimos of Northwest Greenland.Vol. II(2):249-260
- ↑ Lister,J. TWO PERSPECTIVES ON THE ETIOLOGY OF PIBLOKTOQ Архивировано 20 февраля 2015 года..
- ↑ 1 2 Анна Фенько. Мой дурдом -- моя крепость // Коммерсантъ Власть : журнал. — М.: Коммерсантъ, 2001. — 20 марта (№ 11). — С. 46. Архивировано 17 августа 2016 года.
- ↑ Ruiz, P. (2007) Focusing on Culture and Ethnicity in America Архивировано 26 марта 2012 года..
- ↑ Brill, A. (August 1913) Piblokto or Hysteria Among Peary’s Eskimos Архивная копия от 22 августа 2016 на Wayback Machine. Volume 40. Issue 8. pp. 514—520.
- ↑ Fulk,M. (2012) Pibloktoq Архивная копия от 6 ноября 2022 на Wayback Machine.
- ↑ 1 2 3 Пиблокто. Национальная психологическая энциклопедия. Дата обращения: 16 августа 2016. Архивировано 16 августа 2016 года.
- ↑ 1 2 Редкие психозы ПИБЛОКТО Арктическая истерия на YouTube
- ↑ 1 2 3 Ephron, Sarah. (July/August 2003) Arctic Hysteria Архивная копия от 3 марта 2016 на Wayback Machine, from Up Here Magazine Архивная копия от 28 марта 2022 на Wayback Machine; archived at SarahEfron.com
- ↑ Kontaxakis, V., Skourides, D., Ferentinos, P., Havaki-Kontaxaki, B., & Papadimitriou, G.(2009)."Isotretinoid and Psychopathology: A Review", Annals of General Psychiatry, 8 (2), doi: 10.1186/1744-859X-8-2
- ↑ Smith, S. (2012, December 6). What is Piblokto? Архивная копия от 17 августа 2016 на Wayback Machine wiseGEEK: clear answers for common questions. Retrieved March 29, 2013.
- ↑ Landy,D. (1985) Pibloktoq (hysteria) and Inuit nutrition: possible implication of hypervitaminosis A Архивная копия от 1 октября 2016 на Wayback Machine.
- ↑ "Pibloktoq"(Arctic Hysteria): A construction of European-Inuit relations.. — Т. 32, вып. 2. — С. 2. (недоступная ссылка)
- ↑ Simons, R. C., Hughes, C. C. The culture-bound syndromes: folk illnesses of psychiatric and anthropological interest. D. Reidel Publishing Company, (1985), Holland. p. 275, 289.
Литература
[править | править код]- Landy D. Pibloktoq (hysteria) and Inuit nutrition: possible implication of hypervitaminosis A. — Soc Sci Med[англ.], 1985. — Т. 21, вып. 2. — С. 173–185. — doi:10.1016/0277-9536(85)90087-5. — PMID 4049004.
- Littleton, K. Psychosis in inuit society. — American Anthropologist[англ.], 1962. — Т. 64. — С. 76–96. — doi:10.1525/aa.1962.64.1.02a00080.
- Morton R. Hypervitaminosis A. — Soc Sci Med[англ.], 1978. — Т. 11, вып. 4. — С. 90–142.
- Higgs, Rachel D. (2011) «Pibloktoq — A study of a culture-bound syndrome in the circumpolar region», The Macalester Review: Vol. 1: Iss. 1, Article 3.