Церебролизин: различия между версиями
Перейти к навигации
Перейти к поиску
| [непроверенная версия] | [непроверенная версия] |
Содержимое удалено Содержимое добавлено
Метка: добавление ссылки |
отмена правки 142459630 участника 0510svetlana (обс.): притяжательные прилагательные с суффиксом «ск» пишутся со строчной буквы Метка: отмена |
||
| (не показано 330 промежуточных версий, сделанных более чем 100 участниками) | |||
| Строка 1: | Строка 1: | ||
{{стиль статьи}} |
|||
{{Лекарственное средство |
{{Лекарственное средство |
||
|type = other |
|type = other |
||
|image = |
|image = Церебролизин.jpg |
||
|image2 = |
|image2 = |
||
|latin_name = Cerebrolysin |
|latin_name = Cerebrolysin |
||
|substance = гидролизат мозга свиньи |
|substance = гидролизат мозга свиньи |
||
|group = [[ноотроп]]ное средство |
|group = [[ноотроп]]ное средство |
||
|ATC = {{АТХ|N|06BX}} (отнесен производителем, в списке ВОЗ не указан<ref>{{Cite web |url=http://www.whocc.no/atc_ddd_index/?code=N06BX |title=Whocc - Atc/Ddd Index<!-- Заголовок добавлен ботом --> |access-date=2015-07-21 |archive-date=2016-03-04 |archive-url=https://web.archive.org/web/20160304075757/http://www.whocc.no/atc_ddd_index/?code=N06BX |url-status=live }}</ref>)<!-- Не указан даже в рос. реестре http://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?idReg=39405&t= ; проверить базу ВОЗ--> |
|||
|ATC = {{АТХ|N|06BX}} |
|||
|ICD10 |
|ICD10 = <!-- {{МКБ10|A|B|C|D|E}} --> |
||
|forms = раствор для инъекций<ref>[http://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?idReg=39405&t= Государственный реестр лекарственных средств<!-- Заголовок добавлен ботом -->]</ref> |
|||
|forms = раствор для инъекций |
|||
|trademarks = Cerebrolysin |
|trademarks = Cerebrolysin, Церебролизин |
||
}} |
}} |
||
'''Церебролизин''' (''Cerebrolysin'') — препарат из [[Головной мозг|головного мозга]] [[свинья|свиньи]]<ref name=":7" />. Позиционируется производителем как [[Ноотропы|ноотропное]] средство и как препарат с [[Нейротрофин|нейротрофической активностью]] для лечения широкого спектра неврологических расстройств<ref name="РЛС">{{РЛС|tn_index_id_3528.htm|Церебролизин (Cerebrolysin)|Инструкция по применению, состав, отзывы, противопоказания}}</ref>. |
|||
'''Церебролизин<sup>®</sup>''' — [[ноотроп]]ное средство, способствующее обмену веществ в мозговой ткани и обеспечивающее нейропротекторное действие.<ref name="webapt">[http://www.webapteka.ru/drugbase/name7324.html Церебролизин. Описание препарата.]{{ref-ru}}</ref> |
|||
[[Клиническое исследование|Слепые плацебо-контролируемые испытания]] церебролизина показали его неэффективность у пациентов с аневризматическим субарахноидальным кровоизлиянием.<ref>{{Статья|ссылка=https://doi.org/10.1186/s12883-020-01908-9|автор=Peter Y. M. Woo, Joanna W. K. Ho, Natalie M. W. Ko, Ronald P. T. Li, Leo Jian|заглавие=Randomized, placebo-controlled, double-blind, pilot trial to investigate safety and efficacy of Cerebrolysin in patients with aneurysmal subarachnoid hemorrhage|год=2020-11-03|издание=BMC Neurology|том=20|выпуск=1|страницы=401|issn=1471-2377|doi=10.1186/s12883-020-01908-9}}</ref> Препарата нет в рекомендациях [[Всемирная организация здравоохранения|Всемирной организации здравоохранения]] для лечения каких-либо заболеваний. Он не одобрен [[Food and Drug Administration|FDA]] и [[Европейское агентство лекарственных средств|Европейским агентством лекарственных средств]]. |
|||
Свободный от белка концентрат реакции разложения [[мозг]]ового вещества [[Свинья|свиньи]] с участием воды (гидролизат), содержит около 18 [[Аминокислота|аминокислот]] (85%) и низкомолекулярные [[пептиды]] (15%), с [[Молярная масса|молярной массой]] не превышающей 10000 D. |
|||
Препарат является главным продуктом австрийской фармацевтической компании [[Ever Neuro Pharma]], которая кроме этого средства осуществляет выпуск [[Пищевые добавки|пищевых добавок]]. |
|||
Мета-анализ 2017 года показал, что использование церебролизина не уменьшает смертность и не оказывает воздействие на качество жизни после инсульта<ref name="Zig">{{публикация|статья|заглавие=Cerebrolysin for acute ischaemic stroke|год=2017|автор=Ziganshina L. E.|ref=Ziganshina et al.|язык=en|соавторы=Liliya Eugenevna Ziganshina, Tatyana Abakumova, Ludivine Vernay|ответственный=Cochrane Stroke Group|издание=Cochrane Database of Systematic Reviews|volume=2017|месяц=04|день=21|issue=4|примечание=Art. CD007026|pmc=6478305|doi=10.1002/14651858.CD007026.pub5|pmid=28430363}}</ref>. |
|||
Международное название препарата отсутствует. |
|||
В 2007 году Президиум Формулярного комитета РАМН предложил изъять из перечня лекарственных средств, оплачиваемых из бюджета в рамках программы ДЛО, церебролизин как устаревший препарат с недостаточной эффективностью. |
|||
== Состав == |
|||
Активное вещество: 1 мл водного раствора препарата содержит 215,2 мг концентрата церебролизина (комплекс пептидов, полученных из головного мозга свиньи). Активная фракция Церебролизина представлена пептидами, молекулярный вес которых не превышает 10 000 дальтон. |
|||
Вспомогательные вещества: натрия гидроксид и вода для инъекций. |
|||
== История == |
|||
==Фармакологическое действие== |
|||
'''''Фармакодинамика''''' |
|||
<br /> |
|||
Церебролизин содержит низкомолекулярные биологически активные нейропептиды, которые проникают через гематоэнцефалический барьер и непосредственно поступают к нервным клеткам. Препарат обладает органоспецифическим мультимодальным действием на головной мозг, т.е. обеспечивает метаболическую регуляцию, нейропротекцию, функциональную нейромодуляцию и нейротрофическую активность. |
|||
<br /> |
|||
''а) метаболическая регуляция:'' церебролизин повышает эффективность аэробного энергетического метаболизма головного мозга, улучшает внутриклеточный синтез белка в развивающемся и стареющем головном мозге. |
|||
<br /> |
|||
''б) нейропротекция:'' церебролизин защищает нейроны от повреждающего действия лактацидоза, предотвращает образование свободных радикалов, повышает выживаемость и предотвращает гибель нейронов в условиях гипоксии и ишемии, снижает повреждающее нейротоксическое действие возбуждающих аминокислот (глутамата). |
|||
<br /> |
|||
''в) нейротрофическая активность:'' церебролизин – единственный ноотропный пептидергический препарат с доказанной нейротрофической активностью, аналогичной действию естественных факторов нейронального роста (NGF), но проявляющейся в условиях периферического введения. |
|||
<br /> |
|||
''г) функциональная нейромодуляция'': церебролизин оказывает положительное влияние при нарушениях когнитивных функций, на процессы запоминания |
|||
<br /> |
|||
'''''Фармакокинетика'''''<br /> |
|||
Сложный состав Церебролизина, активная фракция которого состоит из сбалансированной и стабильной смеси биологически активных олигопептидов, обладающих суммарным полифункциональным действием, не позволяет провести обычный фармакокинетический анализ отдельных компонентов. |
|||
Как утверждается, препарат был впервые создан в 1949 году {{iw|Харрер, Герхарт|Герхартом Харрером|de|Gerhart Harrer}}, австрийским профессором Инсбрукского университета{{нет АИ|5|9|2021}}. С 1992 года в России входит в перечень [[Жизненно необходимые и важнейшие лекарственные препараты|жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов]]<ref>[http://www.government.ru/media/2011/12/14/46778/file/2199-pril.doc Перечень на 2012 год]{{Недоступная ссылка|date=Декабрь 2019|bot=InternetArchiveBot}} утверждён [https://archive.today/20120801015748/www.government.ru/gov/results/17384/ распоряжением Правительства РФ от 7 декабря 2011 года № 2199-р]</ref>. |
|||
==Показания к применению== |
|||
Болезнь Альцгеймера, синдром деменции различного генеза, хроническая цереброваскулярная недостаточность, ишемический инсульт, травматические повреждения головного и спинного мозга; задержка умственного развития у детей, гиперактивность и дефицит внимания у детей; в комплексной терапии - при эндогенной депрессии, резистентной к антидепрессантам. |
|||
В 2007 году Президиум Формулярного комитета РАМН предложил изъять из перечня лекарственных средств, оплачиваемых из бюджета в рамках [[ДЛО|программы ДЛО]], церебролизин как устаревший препарат с недостаточной эффективностью<ref name="Резолюция заседания президиума Формулярного комитета РАМН 16.03.2007">{{Cite web|url=http://www.zdrav.net/seq/resolution|title=Резолюция Заседания Президиума Формулярного комитета РАМН 16.03.2007 года|archive-url=https://web.archive.org/web/20120822002103/http://www.zdrav.net/seq/resolution|archive-date=2012-08-22|access-date=2012-06-11|url-status=dead|quote=Немедленно изъять из перечня лекарственных средств, по которому осуществляется лекарственное обеспечение в программе ДЛО, устаревшие препараты с недостаточной эффективностью — '''церебролизин''', [[триметазидин]], хондроэтинсульфат, [[винпоцетин]], [[пирацетам]], [[фенотропил]], [[арбидол]], [[римантадин]], [[валидол]], [[инозин]], [[валокордин]] и др., в том числе отпускаемые без рецепта}}</ref>. |
|||
== Оценка эффективности == |
|||
Доказательную базу эффективности препарата представляют 18 клинических исследований с дизайном двойных слепых, рандомизированных, плацебо-контролируемых испытаний. |
|||
<br /> |
|||
'''Ишемический инсульт:''' Muresanu DF et al, 2002; Haffner et al, 2001; Ladurner et al, 2005; Skvortsova et al, 2004; Shamalov et al, 2010 |
|||
<br /> |
|||
<br /> |
|||
'''Спонтанное внутримозговое кровоизлияние:''' Shi Yi et al, 1990; Maximova et al, 2009 |
|||
<br /> |
|||
'''Сосудистая деменция:''' Vereschagin et al, 2001; Xiao et al, 1999; Guekht et al, 2010 |
|||
<br /> |
|||
'''Болезнь Альцгеймера:''' Rüther et al, 1994; Xiao et al, 2000; Panisset et al,1999; Panisset et al, 2002; Rüther et al, 2001; Rüther et al, 2001; http://80.250.216.115/files/Bae2000.pdf; [http://80.250.216.115/files/Alvarez2006.pdf Alvarez et al, 2006] |
|||
Международное непатентованное название у препарата отсутствует{{нет АИ|5|9|2021}}. В первую половину 2010 года сумма продаж церебролизина в России составила 1,3 млрд рублей<ref name="esquire59-palki-kolesa">{{публикация|статья|заглавие=Палка в колеса|ссылка=https://esquire.ru/archive/1880-drugs/|год=2010|автор=[[Светлана Рейтер]]|часть=Церебролизин|архив дата=2018-08-16|архив=https://web.archive.org/web/20180816062012/https://esquire.ru/archive/1880-drugs/|подзаголовок=Среди самых популярных в России лекарств, продающихся в аптеках без рецепта, можно найти не только абсолютно бесполезные, но и потенциально вредные|издание=Esquire|тип=журн|номер=59|месяц=09|день=28}}</ref>. |
|||
==Противопоказания== |
|||
* индивидуальная непереносимость препарата |
|||
* острая почечная недостаточность |
|||
* эпилептический статус |
|||
В Австрии церебролизин включен в руководство «Нейрореабилитация после инсульта», выпущенное Австрийским институтом инсульта в 2018 году<ref>{{публикация|1=книга|заглавие=Österreichische Schlaganfall-Gesellschaft Positionspapier|ссылка=https://cerebrolysin.ru/wp-content/uploads/2019/01/positionspapier-2018_oegsf_neurologisch.pdf|год=2018|автор=|язык=de|подзаголовок=Update 2018|тип=|издательство=Offizielles Organ der Österreichischen Gesellschaft für Neurologie|страницы=|архив дата=2019-01-24|архив=https://web.archive.org/web/20190124152638/https://cerebrolysin.ru/wp-content/uploads/2019/01/positionspapier-2018_oegsf_neurologisch.pdf}}</ref>. |
|||
==Побочные эффекты== |
|||
''Частые побочные эффекты — более 1/100 — менее 1/10; редкие побочные эффекты — более 1/1000 — менее 1/100; очень редкие побочные эффекты — более 1/10000 — менее 1/1000; крайне редкие побочные эффекты — менее 1/10000.''<br /> |
|||
При чрезмерно быстром введении в редких случаях возможно ощущение жара, потливость, головокружение и (в единичных случаях) возможно учащенное сердцебиение или аритмии. |
|||
<br /> |
|||
''Со стороны желудочно-кишечного тракта:'' в редких случаях наблюдались потеря аппетита, диспепсия, диарея, запоры, тошнота и рвота. |
|||
<br /> |
|||
''Со стороны ЦНС и периферической нервной системы'': в редких случаях предполагаемый эффект активации сопровождался возбуждением (проявлявшимся агрессивным поведением, спутанностью сознания, бессонницей). Имеются сообщения о возникновении в единичных случаях (<0,01%) больших эпилептических припадков и судорог в период лечения Церебролизином. |
|||
<br /> |
|||
''Со стороны иммунной системы:'' в крайне редких случаях отмечались реакции повышенной чувствительности или аллергические реакции, проявляющиеся головной болью; болевыми ощущениями в шее, конечностях, нижней части спины; одышкой, ознобом и коллаптоидным состоянием. |
|||
<br /> |
|||
''Местные реакции:'' в редких случаях отмечается покраснение кожи, зуд и жжение в месте инъекции. |
|||
<br /> |
|||
''Прочие:'' по результатам исследований сообщалось о крайне редких случаях гипервентиляции, артериальной гипертонии, артериальной гипотонии, усталости, тремора, депрессии, апатии, головокружения и гриппоподобных симптомов (кашля, насморка, инфекций дыхательных путей). |
|||
<br /> |
|||
Следует учесть, что некоторые нежелательные эффекты (возбуждение, артериальная гипертония, артериальная гипотония, вялость, тремор, депрессия, апатия, головокружение, головная боль, одышка, диарея, тошнота) были выявлены в ходе клинических испытаний и возникали в равной мере как у пациентов, получавших Церебролизин, так и у пациентов группы плацебо. |
|||
В [[США]] церебролизин не одобрен [[Food and Drug Administration|FDA]]<ref>{{публикация|заглавие=FDA Orphan Drug Designations and Approvals|ссылка=https://www.accessdata.fda.gov/scripts/opdlisting/oopd/detailedIndex.cfm?cfgridkey=513315%20|год=2021|язык=en|издательство=Food and Drug Administration|архив дата=2021-07-25|архив=https://web.archive.org/web/20210725000026/https://www.accessdata.fda.gov/scripts/opdlisting/oopd/detailedIndex.cfm?cfgridkey=513315%20}}</ref>. Продажа церебролизина является незаконной в США и преследуется по закону<ref>{{Cite web|lang=en|url=https://www.justice.gov/usao-edky/pr/nicholasville-compounding-pharmacy-and-its-owner-sentenced-unlawful-distribution|title=Nicholasville Compounding Pharmacy and Its Owner Sentenced for Unlawful Distribution of Prescription Drugs Unlawful Distribution of Prescription Drugs|website=www.justice.gov|date=2021-02-24|access-date=2021-09-06|archive-date=2021-09-06|archive-url=https://web.archive.org/web/20210906002446/https://www.justice.gov/usao-edky/pr/nicholasville-compounding-pharmacy-and-its-owner-sentenced-unlawful-distribution|url-status=live}}</ref><ref>{{Cite web|lang=en-US|url=https://www.wtvq.com/2020/10/29/nicholasville-compounding-pharmacy-owner-plead-guilty-to-distribution/|title=Nicholasville compounding pharmacy, owner plead guilty to distribution|author=Steve Rogers|website=ABC 36 News|date=2020-10-29|access-date=2021-09-06|archive-date=2021-09-05|archive-url=https://web.archive.org/web/20210905192317/https://www.wtvq.com/2020/10/29/nicholasville-compounding-pharmacy-owner-plead-guilty-to-distribution/|url-status=live}}</ref>. |
|||
== Беременность и лактация == |
|||
С осторожностью препарат назначают в I триместре беременности и в период лактации. |
|||
В период беременности и во время грудного вскармливания Церебролизин следует применять только после тщательного анализа соотношения положительного эффекта лечения и риска, связанного с его проведением. Результаты экспериментальных исследований не дают оснований полагать, что Церебролизин обладает каким-либо тератогенным действием или оказывает токсическое влияние на плод. Однако аналогичные клинические исследования не проводились. |
|||
== Форма выпуска == |
|||
''Раствор для инъекций ампулы 1 мл''<br /> |
|||
По 1 мл в стеклянные ампулы коричневого цвета. По 10 ампул помещают в контурную ячейковую упаковку из ПВХ, покрытую вощеной бумагой. Одну контурную ячейковую упаковку с инструкцией по применению помещают в картонную пачку. |
|||
<br /> |
|||
''Упаковка «in bulk»'' <br /> |
|||
По 10 ампул (1 мл) помещают в блистер из ПВХ, покрытый вощеной бумагой. По 50 или 225 блистеров с инструкцией по применению помещают в картонную коробку. |
|||
== Применение в медицине == |
|||
<br /> |
|||
''Раствор для инъекций ампулы 5 мл и 10 мл''<br /> |
|||
По 5 мл, 10 мл в стеклянные ампулы коричневого цвета. По 5 ампул помещают в контурную ячейковую упаковку из ПВХ, покрытую вощеной бумагой. Одну контурную ячейковую упаковку с инструкцией по применению помещают в картонную пачку. |
|||
===Ишемический инсульт=== |
|||
<br /> |
|||
Церебролизин, вероятно, не эффективен при лечении острого ишемического инсульта <ref name="Zig"/> |
|||
''Раствор для инъекций флаконы 30 мл''<br /> |
|||
<ref>{{cite journal|title=Efficacy and safety of Cerebrolysin in treatment in early recovery after acute ischemic stroke: a randomized placebo-controlled double-blinded multi-center clinical trial|pmid=29075343|url=https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29075343|last1=Gharagozli|first1=K|last2=Harandi|first2=A A|last3=Houshmand|last4=Akbari|last5=Muresanu|last6=Vester|access-date=2023-05-23|archive-date=2022-10-25|archive-url=https://web.archive.org/web/20221025020246/https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29075343/|url-status=live}}</ref><ref>{{публикация|1=статья|заглавие=Церебролизин при остром ишемическом инсульте|ссылка=http://www.cochrane.org/ru/CD007026/cerebrolizin-pri-ostrom-ishemicheskom-insulte|год=2017|автор=Зиганшина|автор имя=Л. Е.|язык=ru|оригинал=Cerebrolysin for acute ischaemic stroke|оригинал язык=en|издание=Cochrane Database of Systematic Reviews|месяц=04|день=21|doi=10.1002/14651858.CD007026.pub5|автор2=Абакумова|автор2 имя=Т.|автор3=Верная|автор3 имя=Л.|архив дата=2016-01-31|архив=https://web.archive.org/web/20160131215329/http://www.cochrane.org/ru/CD007026/cerebrolizin-pri-ostrom-ishemicheskom-insulte}}</ref><ref>{{Статья|ссылка=https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28656143/|автор=Danfeng Zhang, Yan Dong, Ya Li, Jigang Chen, Junyu Wang|заглавие=Efficacy and Safety of Cerebrolysin for Acute Ischemic Stroke: A Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials|год=2017|издание=BioMed Research International|том=2017|страницы=4191670|issn=2314-6141|doi=10.1155/2017/4191670|archivedate=2021-09-05|archiveurl=https://web.archive.org/web/20210905191458/https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28656143/}}</ref>. Его применение связано с повышенным риском несмертельных серьёзных нежелательных явлений у пациентов с острым ишемическим инсультом. [[Кокрановское Сотрудничество|Кокрановский]] систематический обзор 2017 года выявил отсутствие эффективности церебролизина при лечении острого ишемического инсульта, вред от применения препарата также не был выявлен<ref name="Zig"/><ref>{{публикация |1=статья |язык=ru |автор=Зиганшина |автор имя=Л. Е. |автор2=Абакумова |автор2 имя=Т. |автор3=Верная |автор3 имя=Л. |заглавие=Церебролизин при остром ишемическом инсульте |издание=Cochrane |год=2017 |месяц=04 |день=21 |ссылка=http://www.cochrane.org/ru/CD007026/cerebrolizin-pri-ostrom-ishemicheskom-insulte |doi=10.1002/14651858.CD007026.pub5 |архив дата=2016-01-31 |архив=https://web.archive.org/web/20160131215329/http://www.cochrane.org/ru/CD007026/cerebrolizin-pri-ostrom-ishemicheskom-insulte }}</ref>: |
|||
По 30 мл во флакон из коричневого стекла, укупоренный резиновой пробкой под алюминиевой предохранительной обкаткой с отверстием для иглы в центре и закрытый защитной пластмассовой крышкой. По 1 или 5 флаконов с инструкцией по применению помещают в картонную пачку. |
|||
{{начало цитаты}}Этот обзор, включающий шесть клинических испытаний с вовлечением 1501 участника, показал отсутствие пользы от применения церебролизина по снижению смертности при остром ишемическом инсульте. Не было разницы в общем числе людей с неблагоприятными событиями, но существуют опасения, что церебролизин может увеличить риск развития не фатальных серьёзных неблагоприятных событий по сравнению с плацебо. |
|||
{{oq|en|This review of six trials involving 1501 participants showed no beneficial effect of cerebrolysin in terms of death in people with acute ischaemic stroke. There was no difference in the total number of people with adverse events but a concern that cerebrolysin may increase the risk of people having non‐fatal serious adverse events compared with placebo.}}{{конец цитаты |источник={{sfn0|Ziganshina et al.|2017}} }} |
|||
При этом «серьёзные нежелательные явления» были определены как: |
|||
{{начало цитаты}}Любое нежелательное явление, которое при любой дозе приводит к смерти, угрожает жизни, требует госпитализации в стационар или приводит к продлению существующей госпитализации, приводит к стойкой или значительной инвалидности/недееспособности, является врожденной аномалией/дефектом рождения или является важным с медицинской точки зрения событием или реакцией. |
|||
{{oq|en|Any untoward medical occurrence that, at any dose, results in death, is life‐threatening, requires inpatient hospitalisation or results in prolongation of existing hospitalisation, results in persistent or significant disability/incapacity, is a congenital anomaly/birth defect, or is a medically important event or reaction.}}{{конец цитаты |источник={{sfn0|Ziganshina et al.|2017}} }} |
|||
Аналогичное отсутствие терапевтического эффекта наблюдалось и в азиатской популяции пациентов<ref>{{публикация|статья|заглавие=Cerebrolysin in patients with acute ischemic stroke in Asia|год=2012|автор=Heiss|автор имя=W. D.|язык=en|подзаголовок=results of a double-blind, placebo-controlled randomized trial|издание=Stroke|тип=j|volume=43|месяц=03|issue=3|pages=630−636|doi=10.1161/STROKEAHA.111.628537|pmid=22282884|автор5=Hong|автор4 имя=J.|автор4=Tuomilehto|автор3 имя=N. M.|автор3=Bornstein|автор2 имя=M.|автор2=Brainin|автор5 имя=Z.}}</ref>. |
|||
Обновлённый в 2020 году кокрановский обзор гласит, что церебролизин, добавляемый к стандартной терапии, не снижает частоту серьёзных последствий инсульта, в том числе не влияет на риск смерти и инвалидности, также не влияет на длительность пребывания в стационаре. При этом добавление церебролизина к стандартной терапии увеличивает частоту серьёзных нежелательных эффектов<ref name="Ziganshina et al., 2020">{{публикация|1=статья|заглавие=Церебролизин при остром ишемическом инсульте|ссылка=https://www.cochrane.org/ru/CD007026/STROKE_cerebrolizin-pri-ostrom-ishemicheskom-insulte|год=2020|автор=Ziganshina|автор имя=L. E.|оригинал=Cerebrolysin for acute ischaemic stroke|оригинал язык=en|издание=Cochrane Database of Systematic Reviews|месяц=07|день=14|doi=10.1002/14651858.CD007026.pub6|автор2=Abakumova|автор2 имя=T.|автор3=Hoyle|автор3 имя=C. H. V.|архив дата=2021-01-26|архив=https://web.archive.org/web/20210126024937/https://www.cochrane.org/ru/CD007026/STROKE_cerebrolizin-pri-ostrom-ishemicheskom-insulte}}</ref>. |
|||
С другой стороны, церебролизин может способствовать восстановлению двигательных функций в период после инсульта<ref>{{Статья|ссылка=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28707130|автор=Alla Guekht, Johannes Vester, Wolf-Dieter Heiss, Eugene Gusev, Volker Hoemberg|заглавие=Safety and efficacy of Cerebrolysin in motor function recovery after stroke: a meta-analysis of the CARS trials|год=2017|издание=Neurological Sciences: Official Journal of the Italian Neurological Society and of the Italian Society of Clinical Neurophysiology|том=38|выпуск=10|страницы=1761–1769|issn=1590-3478|doi=10.1007/s10072-017-3037-z|archivedate=2018-09-24|archiveurl=https://web.archive.org/web/20180924224653/https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28707130}}</ref>. |
|||
=== Болезнь Альцгеймера и деменция === |
|||
При деменции, связанной с сосудистыми нарушениями, церебролизин гипотетически может быть полезен, по некоторым данным. Но качество исследований его влияния слишком низкое, чтобы ответить на этот вопрос однозначно<ref name=":2">{{Статья|ссылка=https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31710397|автор=Shuhui Cui, Ning Chen, Mi Yang, Jian Guo, Muke Zhou|заглавие=Cerebrolysin for vascular dementia|год=2019-11-11|издание=The Cochrane Database of Systematic Reviews|том=2019|выпуск=11|issn=1469-493X|doi=10.1002/14651858.CD008900.pub3|archivedate=2021-08-14|archiveurl=https://web.archive.org/web/20210814235828/https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31710397/}}</ref><ref name=":3">{{Статья|ссылка=https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23440834|автор=Ning Chen, Mi Yang, Jian Guo, Muke Zhou, Cairong Zhu|заглавие=Cerebrolysin for vascular dementia|год=2013-01-31|издание=The Cochrane Database of Systematic Reviews|выпуск=1|страницы=CD008900|issn=1469-493X|doi=10.1002/14651858.CD008900.pub2|archivedate=2021-09-05|archiveurl=https://web.archive.org/web/20210905191458/https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23440834/}}</ref>, вот, к примеру, результаты его применения, которые видны на [[Электроэнцефалография|электроэнцефалограмме]]<ref>{{Статья|ссылка=https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20923712|автор=Dafin F. Muresanu, X. Anton Alvarez, Herbert Moessler, Philipp H. Novak, Adina Stan|заглавие=Persistence of the effects of Cerebrolysin on cognition and qEEG slowing in vascular dementia patients: results of a 3-month extension study|год=2010-12-15|издание=Journal of the Neurological Sciences|том=299|выпуск=1-2|страницы=179–183|issn=1878-5883|doi=10.1016/j.jns.2010.08.040|archivedate=2021-09-05|archiveurl=https://web.archive.org/web/20210905231310/https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20923712/}}</ref>. |
|||
По некоторым данным, церебролизин может улучшить общее состояние пациентов с лёгкой и средней формой болезни Альцгеймера<ref>{{Статья|ссылка=https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11552768|автор=E. Ruether, R. Husmann, E. Kinzler, E. Diabl, D. Klingler|заглавие=A 28-week, double-blind, placebo-controlled study with Cerebrolysin in patients with mild to moderate Alzheimer's disease|год=2001-09|издание=International Clinical Psychopharmacology|том=16|выпуск=5|страницы=253–263|issn=0268-1315|doi=10.1097/00004850-200109000-00002|archivedate=2021-09-05|archiveurl=https://web.archive.org/web/20210905232443/https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11552768/}}</ref><ref>{{Статья|ссылка=https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12111446|автор=M. Panisset, S. Gauthier, H. Moessler, M. Windisch, Cerebrolysin Study Group|заглавие=Cerebrolysin in Alzheimer's disease: a randomized, double-blind, placebo-controlled trial with a neurotrophic agent|год=2002-07|издание=Journal of Neural Transmission (Vienna, Austria: 1996)|том=109|выпуск=7-8|страницы=1089–1104|issn=0300-9564|doi=10.1007/s007020200092|archivedate=2021-09-05|archiveurl=https://web.archive.org/web/20210905232421/https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12111446/}}</ref><ref>{{Статья|ссылка=https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16420392|автор=X. A. Alvarez, R. Cacabelos, M. Laredo, V. Couceiro, C. Sampedro|заглавие=A 24-week, double-blind, placebo-controlled study of three dosages of Cerebrolysin in patients with mild to moderate Alzheimer's disease|год=2006-01|издание=European Journal of Neurology|том=13|выпуск=1|страницы=43–54|issn=1351-5101|doi=10.1111/j.1468-1331.2006.01222.x|archivedate=2021-05-07|archiveurl=https://web.archive.org/web/20210507041436/https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16420392/}}</ref><ref>{{публикация|статья|заглавие=Meta-analysis: the efficacy of nootropic agent Cerebrolysin in the treatment of Alzheimer’s disease|год=2007|автор=Wei|автор имя=Z.-H.|язык=en|издание=Journal of Neural Transmission|volume=114|issue=5|pages=629—634|doi=10.1007/s00702-007-0630-y|pmid=17318304|автор5=Chen|автор4=Su|автор4 имя=B.-H.|автор3Wang|автор3 имя=H.|автор2=He|автор2 имя=Q.-B.|автор5 имя=H.-Z.}}</ref>. |
|||
Исследование, в котором церебролизин оценивался при болезни Альцгеймера, выявило эффект, сходный с [[донепезил]]ом<ref>{{cite journal|last1=Plosker|first1=GL|last2=Gauthier|first2=S|title=Cerebrolysin: a review of its use in dementia.|journal=Drugs & aging|date=2009|volume=26|issue=11|pages=893-915|doi=10.2165/11203320-000000000-00000|pmid=19848437}}</ref><ref>{{Статья|ссылка=https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21679156|автор=X. Antón Alvarez, R. Cacabelos, C. Sampedro, V. Couceiro, M. Aleixandre|заглавие=Combination treatment in Alzheimer's disease: results of a randomized, controlled trial with cerebrolysin and donepezil|год=2011-08|издание=Current Alzheimer Research|том=8|выпуск=5|страницы=583–591|issn=1875-5828|doi=10.2174/156720511796391863|archivedate=2021-09-05|archiveurl=https://web.archive.org/web/20210905213822/https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21679156/}}</ref>. В 2007 году на кафедре фармакологии и биостатистики медицинского колледжа [[шанхай]]ского {{Не переведено 2|Цзяотун|университета Цзяотун|zh|上海交通大学}} был проведён мета-анализ эффективности церебролизина при лечении болезни Альцгеймера. Рассматривались 6 рандомизированных двойных слепых плацебо-контролируемых клинических испытаний стандартными методами мета-анализа. Анализом было установлено, что церебролизин может улучшить общее состояние пациентов с лёгкой и средней формой болезни Альцгеймера, однако эффективность церебролизина в таком лечении не подтверждена, для строгих доказательств требуется дополнительное изучение препарата<ref>{{публикация|статья|язык=en|автор имя= Z.-H. |автор=Wei |автор2 имя=Q.-B. |автор2=He |автор3 имя=H. |автор3Wang |автор4 имя=B.-H. |автор4=Su |автор5 имя=H.-Z. |автор5=Chen |заглавие = Meta-analysis: the efficacy of nootropic agent Cerebrolysin in the treatment of Alzheimer’s disease |издание = Journal of Neural Transmission|год = 2007 |volume=114 |issue=5|pages = 629—634 |doi = 10.1007/s00702-007-0630-y |pmid=17318304}}</ref>. |
|||
=== Травматическое повреждение головного мозга === |
|||
В исследованиях на пациентах, переживших травматическое повреждение мозга, внутривенное применение церебролизина было связано с улучшением функциональных показателей<ref name=":0">{{Статья|ссылка=https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30643411/|автор=Fariborz Ghaffarpasand, Saeed Torabi, Ali Rasti, Mohammad Hadi Niakan, Sara Aghabaklou|заглавие=Effects of cerebrolysin on functional outcome of patients with traumatic brain injury: a systematic review and meta-analysis|год=2019|издание=Neuropsychiatric Disease and Treatment|том=15|страницы=127–135|issn=1176-6328|doi=10.2147/NDT.S186865|archivedate=2021-09-05|archiveurl=https://web.archive.org/web/20210905191458/https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30643411/}}</ref><ref name=":1">{{Статья|ссылка=https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27539610/|автор=Iman El Sayed, Adel Zaki, Akram M. Fayed, Gihan M. Shehata, Sherif Abdelmonem|заглавие=A meta-analysis of the effect of different neuroprotective drugs in management of patients with traumatic brain injury|год=2018-04|издание=Neurosurgical Review|том=41|выпуск=2|страницы=427–438|issn=1437-2320|doi=10.1007/s10143-016-0775-y|archivedate=2021-09-05|archiveurl=https://web.archive.org/web/20210905191500/https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27539610/}}</ref>, хотя для того, чтобы сделать твёрдое заключение о полезности нейропротективных препаратов при травме мозга, необходимы дальнейшие исследования<ref name=":1" />. |
|||
=== Другие заболевания === |
|||
Церебролизин был признан неэффективным при простой шизофрении<ref name=":4">{{Статья|ссылка=https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22311531|автор=Shifu Xiao, Haibo Xue, Guanjun Li, Chengmei Yuan, Xia Li|заглавие=Therapeutic effects of cerebrolysin added to risperidone in patients with schizophrenia dominated by negative symptoms|год=2012-02|издание=The Australian and New Zealand Journal of Psychiatry|том=46|выпуск=2|страницы=153–160|issn=1440-1614|doi=10.1177/0004867411433213|archivedate=2021-09-05|archiveurl=https://web.archive.org/web/20210905203419/https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22311531/}}</ref>. Возможно, он полезен при церебральном параличе, как показало исследование с малой выборкой<ref name=":5">{{Статья|ссылка=https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28074392/|автор=Jafar Nasiri, Faezeh Safavifar|заглавие=Effect of cerebrolysin on gross motor function of children with cerebral palsy: a clinical trial|год=2017-06|издание=Acta Neurologica Belgica|том=117|выпуск=2|страницы=501–505|issn=2240-2993|doi=10.1007/s13760-016-0743-x|archivedate=2021-09-05|archiveurl=https://web.archive.org/web/20210905203415/https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28074392/}}</ref>. Исследование с очень малой выборкой показало возможную полезность церебролизина при рассеянном склерозе<ref name=":6">{{Статья|ссылка=https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28139626|автор=F. A. Khabirov, T. I. Khaybullin, E. V. Granatov, S. R. Shakirzianova|заглавие=[Effect of cerebrolysin on remyelination processes in multiple sclerosis patients in stage of relapse regression]|год=2016|издание=Zhurnal Nevrologii I Psikhiatrii Imeni S.S. Korsakova|том=116|выпуск=12|страницы=48–53|issn=1997-7298|doi=10.17116/jnevro201611612148-53|archivedate=2022-05-02|archiveurl=https://web.archive.org/web/20220502171636/https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28139626/}}</ref>. |
|||
== Фармакологическое действие == |
|||
Предполагается, что церебролизин обладает как нейропротекторным, так и нейрогенеративным действием<ref>{{Статья|ссылка=https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22863521|автор=Dafin F. Muresanu, Anca Buzoianu, Stefan I. Florian, Tobias von Wild|заглавие=Towards a roadmap in brain protection and recovery|год=2012-12|издание=Journal of Cellular and Molecular Medicine|том=16|выпуск=12|страницы=2861–2871|issn=1582-4934|doi=10.1111/j.1582-4934.2012.01605.x|archivedate=2021-09-05|archiveurl=https://web.archive.org/web/20210905222919/https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22863521/}}</ref>, хотя его точная молекулярная фармакодинамика неизвестна<ref name=":7">{{Статья|ссылка=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/?term=Masliah+E,+D%C3%ADez-Tejedor+E.+The+pharmacology+of+neurotrophic+treatment+with+Cerebrolysin:+brain+protection+and+repair+to+counteract+pathologies+of+acute+and+chronic+neurological+disorders.|автор=E. Masliah, E. Díez-Tejedor|заглавие=The pharmacology of neurotrophic treatment with Cerebrolysin: brain protection and repair to counteract pathologies of acute and chronic neurological disorders|год=2012-4|издание=Drugs of Today (Barcelona, Spain: 1998)|том=48 Suppl A|страницы=3–24|issn=1699-3993|doi=10.1358/dot.2012.48(Suppl.A).1739716}}</ref>. |
|||
Гипотезы о механизме действия церебролизина основаны на данных, полученных как в моделях in vitro, так и при экспериментах на животных. Некоторые из предполагаемых механизмов действия этого препарата включают: 1) уменьшение отложения β-амилоида и фосфорилирования микротрубочково-ассоциированного белка тау путем регулирования активности гликоген-синтазы киназы-3β и циклин-зависимой киназы 5, увеличение плотности синапсов и восстановление цитоархитектуры нейронов; 2) увеличение нейрогенеза в зубчатой извилине; 3) ингибирование кальпаин-индуцированного апоптоза; 4) нейрогенез в субвентрикулярной зоне во время восстановления после ишемии мозга<ref name=":7" />. |
|||
=== Исследования ''in vitro'' === |
|||
Предполагаемое нейропротективное действие церебролизина проявляется в снижении [[Эксайтотоксичность|эксайтотоксичности]]<ref name="автоссылка2">{{Статья|ссылка=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8901141|автор=B. Hutter-Paier, U. Eggenreich, M. Windisch|заглавие=Effects of two protein-free peptide derivatives on passive avoidance behaviour of 24-month-old rats|год=1996-3|издание=Arzneimittel-Forschung|том=46|выпуск=3|страницы=237–241|issn=0004-4172|archivedate=2019-02-25|archiveurl=https://web.archive.org/web/20190225223812/https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8901141}}</ref><ref name="автоссылка3">{{Статья|ссылка=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9700672|автор=B. Hutter-Paier, E. Grygar, M. Frühwirth, I. Temmel, M. Windisch|заглавие=Further evidence that Cerebrolysin protects cortical neurons from neurodegeneration in vitro|год=1998|издание=Journal of Neural Transmission. Supplementum|том=53|страницы=363–372|issn=0303-6995|archivedate=2019-02-25|archiveurl=https://web.archive.org/web/20190225223927/https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9700672}}</ref>, инактивации образования [[Свободные радикалы|свободных радикалов]]<ref>{{Статья|ссылка=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9700669|автор=M. E. González, L. Francis, O. Castellano|заглавие=Antioxidant systemic effect of short-term Cerebrolysin administration|год=1998|издание=Journal of Neural Transmission. Supplementum|том=53|страницы=333–341|issn=0303-6995|archivedate=2019-02-26|archiveurl=https://web.archive.org/web/20190226045748/https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9700669}}</ref><ref>{{Статья|ссылка=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/?term=Sugita+Y.,+Kondo+T.,+Kanazawa+A.,+Itou+T.,+Mizuno+Y.+Protective+effect+of+FPF+1070+(cerebrolysin)+on+delayed+neuronal+death+in+the+gerbil+%E2%80%94+detection+of+hydroxyl+radicals+with+salicylic+acid|автор=Y. Sugita, T. Kondo, A. Kanazawa, T. Itou, Y. Mizuno|заглавие=[Protective effect of FPF 1070 (cerebrolysin) on delayed neuronal death in the gerbil--detection of hydroxyl radicals with salicylic acid]|год=1993-4|издание=No to Shinkei = Brain and Nerve|том=45|выпуск=4|страницы=325–331|issn=0006-8969|archivedate=2019-02-25|archiveurl=https://web.archive.org/web/20190225223716/https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/?term=Sugita+Y.,+Kondo+T.,+Kanazawa+A.,+Itou+T.,+Mizuno+Y.+Protective+effect+of+FPF+1070+(cerebrolysin)+on+delayed+neuronal+death+in+the+gerbil+%E2%80%94+detection+of+hydroxyl+radicals+with+salicylic+acid}}</ref>, подавлении [[Воспаление|воспалительного ответа]]<ref>{{Статья|ссылка=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/?term=Lombardi+V.R.,+Windisch+M.,+Garcia+M.,+Cacabelos+R.+Effects+of+Cerebrolysin+on+in+vitro+primary+microglial+and+astrocyte+rat+cell+cultures|автор=V. R. Lombardi, M. Windisch, M. García, R. Cacabelos|заглавие=Effects of Cerebrolysin on in vitro primary microglial and astrocyte rat cell cultures|год=1999-6|издание=Methods and Findings in Experimental and Clinical Pharmacology|том=21|выпуск=5|страницы=331–338|issn=0379-0355|archivedate=2019-02-25|archiveurl=https://web.archive.org/web/20190225223824/https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/?term=Lombardi+V.R.,+Windisch+M.,+Garcia+M.,+Cacabelos+R.+Effects+of+Cerebrolysin+on+in+vitro+primary+microglial+and+astrocyte+rat+cell+cultures}}</ref><ref>{{Статья|ссылка=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/?term=Alvarez+X.A.,+Lombardi+V.R.,+Fernandez-Novoa+L.+et+al.+Cerebrolysin+reduces+microglial+activation+in+vivo+and+in+vitro:+a+potential+mechanism+of+neuroprotection|автор=X. A. Alvarez, V. R. Lombardi, L. Fernández-Novoa, M. García, C. Sampedro|заглавие=Cerebrolysin reduces microglial activation in vivo and in vitro: a potential mechanism of neuroprotection|год=2000|издание=Journal of Neural Transmission. Supplementum|том=59|страницы=281–292|issn=0303-6995|archivedate=2019-02-26|archiveurl=https://web.archive.org/web/20190226051341/https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/?term=Alvarez+X.A.,+Lombardi+V.R.,+Fernandez-Novoa+L.+et+al.+Cerebrolysin+reduces+microglial+activation+in+vivo+and+in+vitro:+a+potential+mechanism+of+neuroprotection}}</ref>, уменьшении [[отёк]]а<ref>{{Статья|ссылка=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/m/pubmed/9085084/|автор=M. Schwab, R. Bauer, U. Zwiener|заглавие=Physiological effects and brain protection by hypothermia and cerebrolysin after moderate forebrain ischemia in rats|год=1997-2|издание=Experimental and Toxicologic Pathology: Official Journal of the Gesellschaft Fur Toxikologische Pathologie|том=49|выпуск=1—2|страницы=105–116|issn=0940-2993|doi=10.1016/S0940-2993(97)80078-4|archivedate=2019-02-26|archiveurl=https://web.archive.org/web/20190226045800/https://www.ncbi.nlm.nih.gov/m/pubmed/9085084/}}</ref> и торможении процессов [[апоптоз]]а и [[некроз]]а<ref name="автоссылка2" /><ref name="автоссылка3" /><ref>{{Статья|ссылка=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/?term=Hutter-Paier+B.,+Steiner+E.,+Windisch+M.+Cerebrolysin+protects+isolated+cortical+neurons+from+neurodegeneration+after+brief+histotoxic+hypoxia|автор=B. Hutter-Paier, E. Steiner, M. Windisch|заглавие=Cerebrolysin protects isolated cortical neurons from neurodegeneration after brief histotoxic hypoxia|год=1998|издание=Journal of Neural Transmission. Supplementum|том=53|страницы=351–361|issn=0303-6995|archivedate=2019-02-26|archiveurl=https://web.archive.org/web/20190226045747/https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/?term=Hutter-Paier+B.,+Steiner+E.,+Windisch+M.+Cerebrolysin+protects+isolated+cortical+neurons+from+neurodegeneration+after+brief+histotoxic+hypoxia}}</ref><ref>{{Статья|ссылка=https://link.springer.com/chapter/10.1007/978-3-7091-6892-9_24|автор=M. Schwab, I. Antonow-Schlorke, U. Dürer, R. Bauer|заглавие=Effects of Cerebrolysin® on cytoskeletal proteins after focal ischemia in rats|год=1996|ответственный=Kurt A. Jellinger, Manfred Windisch|язык=en|издание=New Trends in the Diagnosis and Therapy of Non-Alzheimer’s Dementia|издательство=Springer Vienna|страницы=279–279|isbn=9783709168929|doi=10.1007/978-3-7091-6892-9_24|archivedate=2019-02-25|archiveurl=https://web.archive.org/web/20190225223642/https://link.springer.com/chapter/10.1007/978-3-7091-6892-9_24}}</ref><ref name="автоссылка4">{{Статья|ссылка=https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1002/jnr.22495|автор=Chunling Zhang, Michael Chopp, Yisheng Cui, Lei Wang, Ruilan Zhang|заглавие=Cerebrolysin enhances neurogenesis in the ischemic brain and improves functional outcome after stroke|год=2010|язык=en|издание=Journal of Neuroscience Research|том=88|выпуск=15|страницы=3275–3281|issn=1097-4547|doi=10.1002/jnr.22495|archivedate=2021-09-06|archiveurl=https://web.archive.org/web/20210906000137/https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1002/jnr.22495}}</ref><ref>{{Статья|ссылка=https://doi.org/10.1007/s007020050013|автор=R. Wronski, P. Tompa, B. Hutter-Paier, K. Crailsheim, P. Friedrich|заглавие=Inhibitory effect of a brain derived peptide preparation on the Ca++-dependent protease, calpain|год=2000-02-01|язык=en|издание=Journal of Neural Transmission|том=107|выпуск=2|страницы=145–157|issn=1435-1463|doi=10.1007/s007020050013}}</ref>. Синаптотрофное действие церебролизина наблюдалось также в терминально дифференцированных [[нейрон]]ах человеческой линии тератокарциномных клеток NTera (NT2N)<ref>{{Статья|ссылка=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/?term=Mallory+M.,+Honer+W.,+Hsu+L.,+Johnson+R.,+Rockenstein+E.,+Masliah+E.+In+vitro+synaptotrophic+effects+of+Cerebrolysin+in+NT2N+cells|автор=M. Mallory, W. Honer, L. Hsu, R. Johnson, E. Rockenstein|заглавие=In vitro synaptotrophic effects of Cerebrolysin in NT2N cells|год=1999-5|издание=Acta Neuropathologica|том=97|выпуск=5|страницы=437–446|issn=0001-6322|archivedate=2019-02-25|archiveurl=https://web.archive.org/web/20190225223753/https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/?term=Mallory%20M.%2C%20Honer%20W.%2C%20Hsu%20L.%2C%20Johnson%20R.%2C%20Rockenstein%20E.%2C%20Masliah%20E.%20In%20vitro%20synaptotrophic%20effects%20of%20Cerebrolysin%20in%20NT2N%20cells}}</ref>. |
|||
=== Исследование животных === |
|||
На экспериментальной модели на культуре [[Прогениторные клетки|прогениторных клеток]] [[гиппокамп]]а крысы наблюдалось противодействие церебролизина по отношению к отрицательным эффектам, оказываемым на [[нейрогенез]] [[Факторы роста фибробластов|фактором роста фибробластов-2]] (FGF-2). Данный эффект был сходен с активностью {{не переведено 5|CNTF|CNTF|en|Ciliary neurotrophic factor}} и свидетельствовал о функциональной эквивалентности [[Нейропептиды|нейропептидов]] Церебролизина и [[BDNF|нейротрофических факторов]]<ref>{{Cite web|url=https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0197458006001886?via=ihub|title=ScienceDirect|publisher=www.sciencedirect.com|access-date=2019-02-19}}</ref>. Также в недавних исследованиях на [[Трансгенный организм|трансгенных мышах]] с моделируемой болезнью [[Альцгеймера болезнь|Альцгеймера]] (БА) была продемонстрирована способность церебролизина модулировать соотношение про- и зрелых собственных нейтрофинов, что прямо свидетельствует о нейротрофической регуляции<ref>{{Cite web|url=https://www.pubfacts.com/detail/23152192/Cerebrolysin-modulates-pronerve-growth-factornerve-growth-factor-ratio-and-ameliorates-the-cholinerg|title=Cerebrolysin modulates pronerve growth factor/nerve growth factor ratio and ameliorates the cholinergic deficit in a transgenic model of Alzheimer's disease.|publisher=PubFacts|access-date=2019-02-19|archive-date=2019-02-25|archive-url=https://web.archive.org/web/20190225223657/https://www.pubfacts.com/detail/23152192/Cerebrolysin-modulates-pronerve-growth-factornerve-growth-factor-ratio-and-ameliorates-the-cholinerg|url-status=live}}</ref>. Существуют данные о том, что препарат способен увеличивать связывание [[BDNF]] к [[TrkB]]-рецепторам (увеличивая тем самым сигналы «выживания»). |
|||
Исследования на 10—11-дневных куриных эмбрионах показали, что как [[Фактор роста нервов|NGF]], так и церебролизин усиливали рост [[аксон]]ов задних [[Ганглий|ганглиев]] и [[Симпатический ствол|симпатических стволов]]<ref>{{Статья|ссылка=https://doi.org/10.1007/s007020070015|автор=T. Satou, T. Itoh, Y. Tamai, H. Ohde, A. J. Anderson|заглавие=Neurotrophic effects of FPF-1070 (Cerebrolysin®) on cultured neurons from chicken embryo dorsal root ganglia, ciliary ganglia, and sympathetic trunks|год=2000-11-01|язык=en|издание=Journal of Neural Transmission|том=107|выпуск=11|страницы=1253–1262|issn=1435-1463|doi=10.1007/s007020070015}}</ref>. У [[Трансгенный организм|трансгенных мышей]] с БА церебролизин способствовал сохранению [[Синапс|синаптических терминалей]] во фронтальной коре и [[гиппокамп]]е<ref>{{Статья|ссылка=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12456076|автор=E. Rockenstein, M. Mallory, M. Mante, M. Alford, M. Windisch|заглавие=Effects of Cerebrolysin on amyloid-beta deposition in a transgenic model of Alzheimer's disease|год=2002|издание=Journal of Neural Transmission. Supplementum|выпуск=62|страницы=327–336|issn=0303-6995|archivedate=2019-02-26|archiveurl=https://web.archive.org/web/20190226051335/https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12456076}}</ref>. Исследования подтверждают, что церебролизин способен стимулировать [[нейрогенез]] и миграцию вновь образующихся [[нейрон]]ов в СВЗ и в СГЗ как у здоровых животных, так и на моделях [[Патология|патологии]]<ref>{{Статья|ссылка=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12557008|автор=Yoshitaka Tatebayashi, Moon H. Lee, Liang Li, Khalid Iqbal, Inge Grundke-Iqbal|заглавие=The dentate gyrus neurogenesis: a therapeutic target for Alzheimer's disease|год=2003-3|издание=Acta Neuropathologica|том=105|выпуск=3|страницы=225–232|issn=0001-6322|doi=10.1007/s00401-002-0636-3|archivedate=2019-02-26|archiveurl=https://web.archive.org/web/20190226051401/https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12557008}}</ref><ref>{{Статья|ссылка=https://doi.org/10.1007/s00401-006-0166-5|автор=Edward Rockenstein, Michael Mante, Anthony Adame, Leslie Crews, Herbert Moessler|заглавие=Effects of Cerebrolysin™ on neurogenesis in an APP transgenic model of Alzheimer’s disease|год=2007-03-01|язык=en|издание=Acta Neuropathologica|том=113|выпуск=3|страницы=265–275|issn=1432-0533|doi=10.1007/s00401-006-0166-5}}</ref><ref name="автоссылка5">{{Cite web|url=https://thejns.org/configurable/contentpage/journals$002fj-neurosurg$002f118$002f6$002farticle-p1343.xml|title=Improvement in functional recovery with administration of Cerebrolysin after experimental closed head injury|author=Yanlu Zhang, Michael Chopp, Yuling Meng, Zheng Gang Zhang, Edith Doppler, Asim Mahmood, Ye Xiong|website=Journal of neurosurgery|date=2013|publisher=|access-date=2019-02-25|archive-date=2019-02-25|archive-url=https://web.archive.org/web/20190225223712/https://thejns.org/configurable/contentpage/journals$002fj-neurosurg$002f118$002f6$002farticle-p1343.xml|url-status=live}}</ref>. Помимо влияния на нейрогенез, препарат также активирует [[ангиогенез]] — формирование новых сосудов<ref name="автоссылка5" />. |
|||
=== Клинические исследования === |
|||
[[Файл:Protein BDNF PDB 1bnd.png|мини|Церебролизин повышает уровень BDNF после острого инсульта.]] |
|||
После проведения курса препарата у людей с различной [[Патология|патологией]] наблюдали изменения содержания в [[Сыворотка крови|сыворотке крови]] различных [[BDNF|НТФ]], которые коррелировали с улучшением состояния: препарат снижал уровень [[Фактор некроза опухоли|TNF-α]] и увеличивал уровень [[Инсулиноподобный фактор роста 1|IGF-I]] у пациентов с [[Болезнь Альцгеймера|болезнью Альцгеймера]]<ref>{{Статья|автор=Herbert Moessler, Manuel García-Fantini, Manuel Aleixandre, Carlos Linares, Ramon Cacabelos|заглавие=Reduced TNF-α and increased IGF-I levels in the serum of Alzheimer's disease patients treated with the neurotrophic agent Cerebrolysin|ссылка=https://academic.oup.com/ijnp/article/12/7/867/698833|язык=en|издание=International Journal of Neuropsychopharmacology|год=2009-08-01|том=12|выпуск=7|страницы=867–872|issn=1461-1457|doi=10.1017/S1461145709990101|archivedate=2019-02-26|archiveurl=https://web.archive.org/web/20190226055949/https://academic.oup.com/ijnp/article/12/7/867/698833}}</ref><ref>{{Статья|ссылка=https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19531281|автор=X. Anton Alvarez, Carolina Sampedro, Ramon Cacabelos, Carlos Linares, Manuel Aleixandre|заглавие=Reduced TNF-α and increased IGF-I levels in the serum of Alzheimer's disease patients treated with the neurotrophic agent cerebrolysin|год=2009-08|издание=The International Journal of Neuropsychopharmacology|том=12|выпуск=7|страницы=867–872|issn=1469-5111|doi=10.1017/S1461145709990101|archivedate=2021-09-05|archiveurl=https://web.archive.org/web/20210905232445/https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19531281/}}</ref>, увеличивал содержание [[BDNF]] у больных после острой [[ЧМТ]]<ref>{{Статья|заглавие=Влияние нейротрофической терапии на динамику когнитивных функций при черепно-мозговой травме|ссылка=https://elibrary.ru/item.asp?id=22403504|издание=Доктор.ру|год=2014|выпуск=6—1 (94)|страницы=29–32|issn=1727-2378}}</ref>, также способствовал повышению количества [[BDNF]], {{не переведено 5|CNTF|CNTF|en|Ciliary neurotrophic factor}} и [[Фактор роста нервов|NGF]] у пациентов с [[Афазия|постинсультной афазией]]<ref>{{Статья|автор=В.Н. ШИШКОВА, Л.И. ЗОТОВА, Н.Г. МАЛЮКОВА, И.Р. СУТЮШЕВА, Н.В. КАН, Е.М. ГАСАНОВА, |
|||
Е.И. КЕРИМОВА|заглавие=Оценка влияния терапии церебролизином у пациентов |
|||
с постинсультной афазией на уровень BDNF в зависимости |
|||
от наличия или отсутствия нарушений углеводного обмена|ссылка=https://www.mediasphera.ru/issues/zhurnal-nevrologii-i-psikhiatrii-im-s-s-korsakova/2015/5/downloads/ru/261997-729820150510|язык=|издание=ГУ «Центр патологии речи и нейрореабилитации», Москва|тип=|год=2015|месяц=|число=|том=|номер=|страницы=|issn=|archivedate=2018-06-03|archiveurl=https://web.archive.org/web/20180603142025/https://www.mediasphera.ru/issues/zhurnal-nevrologii-i-psikhiatrii-im-s-s-korsakova/2015/5/downloads/ru/261997-729820150510}}</ref><ref>{{Статья|автор=Полуэктов М. Г. Преображенская И. С. Нарциссов Я. Р. Ястребцева И. П. Шишкова В. Н. Гончаренко А. Ю. Колмогорова В. В. Корнилова С. В. Гиленко М. В. Стадник С. Н. Огородова И. И. Портнова А. А. Джумагазиев А. А. Малинина Е. В.|заглавие=неврология, психиатрия, детская неврология и психиатрия|ссылка=https://rusmg.ru/images/5-6.pdf|язык=|издание=Научно-практический медицинский рецензируемый журнал Доктор.ру|тип=|год=2015|месяц=|число=|том=|номер=|страницы=25—30|issn=|archivedate=2019-02-25|archiveurl=https://web.archive.org/web/20190225223836/https://rusmg.ru/images/5-6.pdf}}</ref>. Церебролизин повышает уровень BDNF после острого инсульта<ref>{{Статья|ссылка=https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26356162|автор=V. N. Shishkova, L. I. Zotova, N. G. Maljukova, I. R. Sutjusheva, N. V. Kan|заглавие=[An assessment of cerebrolysin effect on BDNF level in patients with post stroke aphasia depending on carbohydrate metabolism disorders]|год=2015|издание=Zhurnal Nevrologii I Psikhiatrii Imeni S.S. Korsakova|том=115|выпуск=5|страницы=57–63|issn=1997-7298|doi=10.17116/jnevro20151155157-63}}</ref>. |
|||
== Состав препарата == |
|||
В состав препарата входят низкомолекулярные биологически активные [[нейропептиды]]. Представляет собой комплекс низкомолекулярных [[Пептиды|пептидов]], получаемый с помощью ферментного расщепления очищенных белков [[мозг]]ового вещества [[Свинья|свиньи]]. Активная фракция представлена пептидами, [[Молекулярная масса|молекулярный вес]] которых не превышает 10 000 [[Атомная единица массы|дальтон]]<ref name="РЛС" />. В 2007 году установлено, что препарат, помимо прочего, содержит фрагменты нейротрофических факторов роста нервных клеток<ref>{{Статья|ссылка=https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0197458006001886|заглавие=Trophic factors counteract elevated FGF-2-induced inhibition of adult neurogenesis|год=2007-08-01|язык=en|издание=Neurobiology of Aging|том=28|выпуск=8|страницы=1148–1162|issn=0197-4580|doi=10.1016/j.neurobiolaging.2006.05.036}}</ref>, таких как: |
|||
* ЦНТФ — цилиарный нейротрофический фактор ({{не переведено 5|CNTF|CNTF|en|Ciliary neurotrophic factor}} — Ciliary Neurotrophic Factor); |
|||
* НФГП — нейротрофический фактор глиального происхождения ({{не переведено 5|GDNF|GDNF|en|Glial cell line-derived neurotrophic factor}} — Glial Cells Derived Neurotrophic Factor); |
|||
* [[Инсулиноподобный фактор роста 1|ИФР-1]] — инсулиноподобный фактор роста 1 (IGF-1 — Insulin-like Growth factor 1); |
|||
* [[Инсулиноподобный фактор роста 2|ИФР-2]] — инсулиноподобный фактор роста 2 (IGF-2 — Insulin-like Growth factor 2). |
|||
== Церебролизин в литературе == |
|||
В художественном рассказе Андрея Ломачинского «Церебролизин на карманные расходы» автор упоминает, что в советское время препарат скупался наркоманами: «они активно использовали побочное действие этого препарата для снижения дозы и усиления кайфа в виде так называемой „присадочки“…»<ref>{{публикация|книга |
|||
|автор=Ломачинский |автор имя=А. А. |
|||
|заглавие=Академия родная |
|||
|часть ссылка=https://proza.ru/2004/08/31-20 |
|||
|часть=Церебролизин на карманные расходы |
|||
|место=М. |
|||
|издательство=Литрес |
|||
|год=2020 |
|||
|страницы=287–288 |
|||
}}</ref>. |
|||
== См. также == |
|||
* [[Кортексин]] |
|||
== Примечания == |
== Примечания == |
||
{{примечания}} |
{{примечания}} |
||
== Документы == |
|||
==Ссылки== |
|||
* {{Cite web 2|url= http://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=40a3da80-72d6-43ec-a686-e3982fc3acab&t |
|||
*[http://www.everpharma.com/de/produkte.html Ebewe Neuro Pharma GmbH: Produkte]{{ref-de}} |
|||
|title= Регистрационное удостоверение П N013827/01 |
|||
*{{cite web |
|||
|subtitle= Церебролизин® |
|||
|datepublished=07.07.2006 |
|||
|date= 2017-07-08 |
|||
|url=http://www.reles.ru/cat/tradefm/Cerebrolysin/0/ |
|||
|website= Государственный реестр лекарственных средств |
|||
|title=Церебролизин |
|||
|publisher= Минздрав РФ |
|||
|work=Реестр лекарственных средств |
|||
|lang= ru |
|||
|publisher=РеЛеС.ру |
|||
|archive-url= |
|||
|accessdate=08.01.2010 |
|||
|archive-date= |
|||
|description= |
|||
|ref= П N013827/01 |
|||
}} |
|||
* {{публикация|книга |
|||
|ссылка= https://grls.rosminzdrav.ru/InstrImg/2023/09/22/1497333/a59e64dd-aa76-4604-aaf5-617e32953e83.pdf |
|||
|автор=Юдина |
|||
|автор имя=А. В. |
|||
|ответственный=ЭБЕВЕ Фарма Гес.м.б.Х.Нфг.КГ |
|||
|заглавие= Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Церебролизин® |
|||
|инфо= ЛП-- |
|||
|издательство= Министерство здравоохранения Российской Федерации |
|||
|год= 2007 |
|||
|месяц= 07 |
|||
|день= 08 |
|||
|страниц= 6 |
|||
|ref= Церебролизин, инструкция |
|||
}} |
}} |
||
*[http://www.webapteka.ru/drugbase/name7324.html Церебролизин. Описание препарата.]{{ref-ru}} |
|||
== Ссылки == |
|||
*[http://cerebrolysin.com.ua Сайт о препарате Церебролизин]{{ref-ru}} {{ref-ua}} |
|||
* {{cite web |
|||
* [http://www.cardiosite.ru/articles/article.aspx?articleid=857 Лечение инсульта: ноотропы или доказательная медицина?!] |
|||
|datepublished = 2006-07-07 |
|||
|url = http://www.reles.ru/cat/tradefm/Cerebrolysin/0/ |
|||
|title = Церебролизин |
|||
|work = Реестр лекарственных средств |
|||
|publisher = РеЛеС.ру |
|||
|access-date=2010-01-08 |
|||
|description = |
|||
|archive-url = https://www.webcitation.org/66rvC1TMN?url=http://www.reles.ru/cat/tradefm/Cerebrolysin/0/ |
|||
|archive-date = 2012-04-12 |
|||
|url-status = live |
|||
}} |
|||
* {{cite web 2|lang=en|showlang=1 |
|||
|title=Cerebrolysin |
|||
|website=Drugs.com |
|||
|url=https://www.drugs.com/international/cerebrolysin.html |
|||
|archive-url=https://web.archive.org/web/20210507050534/https://www.drugs.com/international/cerebrolysin.html |
|||
|archive-date=2021-05-07 |
|||
|ref=Drugs.com |
|||
}} |
|||
*[https://cerebrolysin.com.ua/ О Церебролизине] |
|||
{{Ноотропные_препараты}} |
{{Ноотропные_препараты}} |
||
| Строка 115: | Строка 161: | ||
[[Категория:Ноотропы (нейрометаболические стимуляторы)]] |
[[Категория:Ноотропы (нейрометаболические стимуляторы)]] |
||
[[Категория:Регенеранты и репаранты]] |
[[Категория:Регенеранты и репаранты]] |
||
{{нет интервики}} |
|||
Текущая версия от 17:42, 3 января 2025
 | Стиль этой статьи неэнциклопедичен или нарушает нормы литературного русского языка. |
| Церебролизин | |
|---|---|
| Cerebrolysin | |
 | |
| Химическое соединение | |
| CAS | 12656-61-0 |
| DrugBank | DB16599 |
| Состав | |
| Действующее вещество | |
| гидролизат мозга свиньи | |
| Классификация | |
| Фармакол. группа | ноотропное средство |
| АТХ | N06BX (отнесен производителем, в списке ВОЗ не указан[1]) |
| Лекарственные формы | |
| раствор для инъекций[2] | |
| Другие названия | |
| Cerebrolysin, Церебролизин | |
 Медиафайлы на Викискладе | |
Церебролизин (Cerebrolysin) — препарат из головного мозга свиньи[3]. Позиционируется производителем как ноотропное средство и как препарат с нейротрофической активностью для лечения широкого спектра неврологических расстройств[4].
Слепые плацебо-контролируемые испытания церебролизина показали его неэффективность у пациентов с аневризматическим субарахноидальным кровоизлиянием.[5] Препарата нет в рекомендациях Всемирной организации здравоохранения для лечения каких-либо заболеваний. Он не одобрен FDA и Европейским агентством лекарственных средств.
Мета-анализ 2017 года показал, что использование церебролизина не уменьшает смертность и не оказывает воздействие на качество жизни после инсульта[6].
В 2007 году Президиум Формулярного комитета РАМН предложил изъять из перечня лекарственных средств, оплачиваемых из бюджета в рамках программы ДЛО, церебролизин как устаревший препарат с недостаточной эффективностью.
История
[править | править код]Как утверждается, препарат был впервые создан в 1949 году Герхартом Харрером[нем.], австрийским профессором Инсбрукского университета[источник не указан 1224 дня]. С 1992 года в России входит в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов[7].
В 2007 году Президиум Формулярного комитета РАМН предложил изъять из перечня лекарственных средств, оплачиваемых из бюджета в рамках программы ДЛО, церебролизин как устаревший препарат с недостаточной эффективностью[8].
Международное непатентованное название у препарата отсутствует[источник не указан 1224 дня]. В первую половину 2010 года сумма продаж церебролизина в России составила 1,3 млрд рублей[9].
В Австрии церебролизин включен в руководство «Нейрореабилитация после инсульта», выпущенное Австрийским институтом инсульта в 2018 году[10].
В США церебролизин не одобрен FDA[11]. Продажа церебролизина является незаконной в США и преследуется по закону[12][13].
Применение в медицине
[править | править код]Ишемический инсульт
[править | править код]Церебролизин, вероятно, не эффективен при лечении острого ишемического инсульта [6] [14][15][16]. Его применение связано с повышенным риском несмертельных серьёзных нежелательных явлений у пациентов с острым ишемическим инсультом. Кокрановский систематический обзор 2017 года выявил отсутствие эффективности церебролизина при лечении острого ишемического инсульта, вред от применения препарата также не был выявлен[6][17]:
Этот обзор, включающий шесть клинических испытаний с вовлечением 1501 участника, показал отсутствие пользы от применения церебролизина по снижению смертности при остром ишемическом инсульте. Не было разницы в общем числе людей с неблагоприятными событиями, но существуют опасения, что церебролизин может увеличить риск развития не фатальных серьёзных неблагоприятных событий по сравнению с плацебо.
Оригинальный текст (англ.)This review of six trials involving 1501 participants showed no beneficial effect of cerebrolysin in terms of death in people with acute ischaemic stroke. There was no difference in the total number of people with adverse events but a concern that cerebrolysin may increase the risk of people having non‐fatal serious adverse events compared with placebo.
При этом «серьёзные нежелательные явления» были определены как:
Любое нежелательное явление, которое при любой дозе приводит к смерти, угрожает жизни, требует госпитализации в стационар или приводит к продлению существующей госпитализации, приводит к стойкой или значительной инвалидности/недееспособности, является врожденной аномалией/дефектом рождения или является важным с медицинской точки зрения событием или реакцией.
Оригинальный текст (англ.)Any untoward medical occurrence that, at any dose, results in death, is life‐threatening, requires inpatient hospitalisation or results in prolongation of existing hospitalisation, results in persistent or significant disability/incapacity, is a congenital anomaly/birth defect, or is a medically important event or reaction.
Аналогичное отсутствие терапевтического эффекта наблюдалось и в азиатской популяции пациентов[18].
Обновлённый в 2020 году кокрановский обзор гласит, что церебролизин, добавляемый к стандартной терапии, не снижает частоту серьёзных последствий инсульта, в том числе не влияет на риск смерти и инвалидности, также не влияет на длительность пребывания в стационаре. При этом добавление церебролизина к стандартной терапии увеличивает частоту серьёзных нежелательных эффектов[19].
С другой стороны, церебролизин может способствовать восстановлению двигательных функций в период после инсульта[20].
Болезнь Альцгеймера и деменция
[править | править код]При деменции, связанной с сосудистыми нарушениями, церебролизин гипотетически может быть полезен, по некоторым данным. Но качество исследований его влияния слишком низкое, чтобы ответить на этот вопрос однозначно[21][22], вот, к примеру, результаты его применения, которые видны на электроэнцефалограмме[23].
По некоторым данным, церебролизин может улучшить общее состояние пациентов с лёгкой и средней формой болезни Альцгеймера[24][25][26][27].
Исследование, в котором церебролизин оценивался при болезни Альцгеймера, выявило эффект, сходный с донепезилом[28][29]. В 2007 году на кафедре фармакологии и биостатистики медицинского колледжа шанхайского университета Цзяотун (кит. 上海交通大学) был проведён мета-анализ эффективности церебролизина при лечении болезни Альцгеймера. Рассматривались 6 рандомизированных двойных слепых плацебо-контролируемых клинических испытаний стандартными методами мета-анализа. Анализом было установлено, что церебролизин может улучшить общее состояние пациентов с лёгкой и средней формой болезни Альцгеймера, однако эффективность церебролизина в таком лечении не подтверждена, для строгих доказательств требуется дополнительное изучение препарата[30].
Травматическое повреждение головного мозга
[править | править код]В исследованиях на пациентах, переживших травматическое повреждение мозга, внутривенное применение церебролизина было связано с улучшением функциональных показателей[31][32], хотя для того, чтобы сделать твёрдое заключение о полезности нейропротективных препаратов при травме мозга, необходимы дальнейшие исследования[32].
Другие заболевания
[править | править код]Церебролизин был признан неэффективным при простой шизофрении[33]. Возможно, он полезен при церебральном параличе, как показало исследование с малой выборкой[34]. Исследование с очень малой выборкой показало возможную полезность церебролизина при рассеянном склерозе[35].
Фармакологическое действие
[править | править код]Предполагается, что церебролизин обладает как нейропротекторным, так и нейрогенеративным действием[36], хотя его точная молекулярная фармакодинамика неизвестна[3].
Гипотезы о механизме действия церебролизина основаны на данных, полученных как в моделях in vitro, так и при экспериментах на животных. Некоторые из предполагаемых механизмов действия этого препарата включают: 1) уменьшение отложения β-амилоида и фосфорилирования микротрубочково-ассоциированного белка тау путем регулирования активности гликоген-синтазы киназы-3β и циклин-зависимой киназы 5, увеличение плотности синапсов и восстановление цитоархитектуры нейронов; 2) увеличение нейрогенеза в зубчатой извилине; 3) ингибирование кальпаин-индуцированного апоптоза; 4) нейрогенез в субвентрикулярной зоне во время восстановления после ишемии мозга[3].
Исследования in vitro
[править | править код]Предполагаемое нейропротективное действие церебролизина проявляется в снижении эксайтотоксичности[37][38], инактивации образования свободных радикалов[39][40], подавлении воспалительного ответа[41][42], уменьшении отёка[43] и торможении процессов апоптоза и некроза[37][38][44][45][46][47]. Синаптотрофное действие церебролизина наблюдалось также в терминально дифференцированных нейронах человеческой линии тератокарциномных клеток NTera (NT2N)[48].
Исследование животных
[править | править код]На экспериментальной модели на культуре прогениторных клеток гиппокампа крысы наблюдалось противодействие церебролизина по отношению к отрицательным эффектам, оказываемым на нейрогенез фактором роста фибробластов-2 (FGF-2). Данный эффект был сходен с активностью CNTF[англ.] и свидетельствовал о функциональной эквивалентности нейропептидов Церебролизина и нейротрофических факторов[49]. Также в недавних исследованиях на трансгенных мышах с моделируемой болезнью Альцгеймера (БА) была продемонстрирована способность церебролизина модулировать соотношение про- и зрелых собственных нейтрофинов, что прямо свидетельствует о нейротрофической регуляции[50]. Существуют данные о том, что препарат способен увеличивать связывание BDNF к TrkB-рецепторам (увеличивая тем самым сигналы «выживания»).
Исследования на 10—11-дневных куриных эмбрионах показали, что как NGF, так и церебролизин усиливали рост аксонов задних ганглиев и симпатических стволов[51]. У трансгенных мышей с БА церебролизин способствовал сохранению синаптических терминалей во фронтальной коре и гиппокампе[52]. Исследования подтверждают, что церебролизин способен стимулировать нейрогенез и миграцию вновь образующихся нейронов в СВЗ и в СГЗ как у здоровых животных, так и на моделях патологии[53][54][55]. Помимо влияния на нейрогенез, препарат также активирует ангиогенез — формирование новых сосудов[55].
Клинические исследования
[править | править код]
После проведения курса препарата у людей с различной патологией наблюдали изменения содержания в сыворотке крови различных НТФ, которые коррелировали с улучшением состояния: препарат снижал уровень TNF-α и увеличивал уровень IGF-I у пациентов с болезнью Альцгеймера[56][57], увеличивал содержание BDNF у больных после острой ЧМТ[58], также способствовал повышению количества BDNF, CNTF[англ.] и NGF у пациентов с постинсультной афазией[59][60]. Церебролизин повышает уровень BDNF после острого инсульта[61].
Состав препарата
[править | править код]В состав препарата входят низкомолекулярные биологически активные нейропептиды. Представляет собой комплекс низкомолекулярных пептидов, получаемый с помощью ферментного расщепления очищенных белков мозгового вещества свиньи. Активная фракция представлена пептидами, молекулярный вес которых не превышает 10 000 дальтон[4]. В 2007 году установлено, что препарат, помимо прочего, содержит фрагменты нейротрофических факторов роста нервных клеток[62], таких как:
- ЦНТФ — цилиарный нейротрофический фактор (CNTF[англ.] — Ciliary Neurotrophic Factor);
- НФГП — нейротрофический фактор глиального происхождения (GDNF[англ.] — Glial Cells Derived Neurotrophic Factor);
- ИФР-1 — инсулиноподобный фактор роста 1 (IGF-1 — Insulin-like Growth factor 1);
- ИФР-2 — инсулиноподобный фактор роста 2 (IGF-2 — Insulin-like Growth factor 2).
Церебролизин в литературе
[править | править код]В художественном рассказе Андрея Ломачинского «Церебролизин на карманные расходы» автор упоминает, что в советское время препарат скупался наркоманами: «они активно использовали побочное действие этого препарата для снижения дозы и усиления кайфа в виде так называемой „присадочки“…»[63].
См. также
[править | править код]Примечания
[править | править код]- ↑ Whocc - Atc/Ddd Index. Дата обращения: 21 июля 2015. Архивировано 4 марта 2016 года.
- ↑ Государственный реестр лекарственных средств
- ↑ 1 2 3 E. Masliah, E. Díez-Tejedor. The pharmacology of neurotrophic treatment with Cerebrolysin: brain protection and repair to counteract pathologies of acute and chronic neurological disorders // Drugs of Today (Barcelona, Spain: 1998). — 2012-4. — Т. 48 Suppl A. — С. 3–24. — ISSN 1699-3993. — doi:10.1358/dot.2012.48(Suppl.A).1739716.
- ↑ 1 2 Церебролизин (Cerebrolysin). Энциклопедия лекарств и товаров аптечного ассортимента. РЛС Патент. — Инструкция по применению, состав, отзывы, противопоказания.
- ↑ Peter Y. M. Woo, Joanna W. K. Ho, Natalie M. W. Ko, Ronald P. T. Li, Leo Jian. Randomized, placebo-controlled, double-blind, pilot trial to investigate safety and efficacy of Cerebrolysin in patients with aneurysmal subarachnoid hemorrhage // BMC Neurology. — 2020-11-03. — Т. 20, вып. 1. — С. 401. — ISSN 1471-2377. — doi:10.1186/s12883-020-01908-9.
- ↑ 1 2 3 Ziganshina L. E. Cerebrolysin for acute ischaemic stroke : [англ.] / Liliya Eugenevna Ziganshina, Tatyana Abakumova, Ludivine Vernay ; Cochrane Stroke Group // Cochrane Database of Systematic Reviews. — 2017. — Vol. 2017, no. 4 (21 April). — Art. CD007026. — doi:10.1002/14651858.CD007026.pub5. — PMID 28430363. — PMC 6478305.
- ↑ Перечень на 2012 год (недоступная ссылка) утверждён распоряжением Правительства РФ от 7 декабря 2011 года № 2199-р
- ↑ Резолюция Заседания Президиума Формулярного комитета РАМН 16.03.2007 года. — «Немедленно изъять из перечня лекарственных средств, по которому осуществляется лекарственное обеспечение в программе ДЛО, устаревшие препараты с недостаточной эффективностью — церебролизин, триметазидин, хондроэтинсульфат, винпоцетин, пирацетам, фенотропил, арбидол, римантадин, валидол, инозин, валокордин и др., в том числе отпускаемые без рецепта». Дата обращения: 11 июня 2012. Архивировано из оригинала 22 августа 2012 года.
- ↑ Светлана Рейтер. Церебролизин. — В: Палка в колеса : Среди самых популярных в России лекарств, продающихся в аптеках без рецепта, можно найти не только абсолютно бесполезные, но и потенциально вредные : [арх. 16 августа 2018] // Esquire : журн. — 2010. — № 59 (28 сентября).
- ↑ Österreichische Schlaganfall-Gesellschaft Positionspapier : Update 2018 : [нем.] : [арх. 24 января 2019]. — Offizielles Organ der Österreichischen Gesellschaft für Neurologie, 2018.
- ↑ FDA Orphan Drug Designations and Approvals : [англ.] : [арх. 25 июля 2021]. — Food and Drug Administration, 2021.
- ↑ Nicholasville Compounding Pharmacy and Its Owner Sentenced for Unlawful Distribution of Prescription Drugs Unlawful Distribution of Prescription Drugs (англ.). www.justice.gov (24 февраля 2021). Дата обращения: 6 сентября 2021. Архивировано 6 сентября 2021 года.
- ↑ Steve Rogers. Nicholasville compounding pharmacy, owner plead guilty to distribution (амер. англ.). ABC 36 News (29 октября 2020). Дата обращения: 6 сентября 2021. Архивировано 5 сентября 2021 года.
- ↑ Gharagozli, K; Harandi, A A; Houshmand; Akbari; Muresanu; Vester. "Efficacy and safety of Cerebrolysin in treatment in early recovery after acute ischemic stroke: a randomized placebo-controlled double-blinded multi-center clinical trial". PMID 29075343. Архивировано 25 октября 2022. Дата обращения: 23 мая 2023.
{{cite journal}}:|archive-date=/|archive-url=несоответствие временной метки; предлагается 25 октября 2022 (справка); Cite journal требует|journal=(справка) - ↑ Зиганшина, Л. Е. Церебролизин при остром ишемическом инсульте : [рус.] : [арх. 31 января 2016] = Cerebrolysin for acute ischaemic stroke : [пер. с англ.] / Л. Е. Зиганшина, Т. Абакумова, Л. Верная // Cochrane Database of Systematic Reviews. — 2017. — 21 апреля. — doi:10.1002/14651858.CD007026.pub5.
- ↑ Danfeng Zhang, Yan Dong, Ya Li, Jigang Chen, Junyu Wang. Efficacy and Safety of Cerebrolysin for Acute Ischemic Stroke: A Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials // BioMed Research International. — 2017. — Т. 2017. — С. 4191670. — ISSN 2314-6141. — doi:10.1155/2017/4191670. Архивировано 5 сентября 2021 года.
- ↑ Зиганшина, Л. Е. Церебролизин при остром ишемическом инсульте : [рус.] : [арх. 31 января 2016] / Л. Е. Зиганшина, Т. Абакумова, Л. Верная // Cochrane. — 2017. — 21 апреля. — doi:10.1002/14651858.CD007026.pub5.
- ↑ Heiss, W. D. Cerebrolysin in patients with acute ischemic stroke in Asia : results of a double-blind, placebo-controlled randomized trial : [англ.] / W. D. Heiss, M. Brainin, N. M. Bornstein … [et al.] // Stroke : j. — 2012. — Vol. 43, no. 3 (March). — P. 630−636. — doi:10.1161/STROKEAHA.111.628537. — PMID 22282884.
- ↑ Ziganshina, L. E. Церебролизин при остром ишемическом инсульте : [арх. 26 января 2021] = Cerebrolysin for acute ischaemic stroke : [пер. с англ.] / L. E. Ziganshina, T. Abakumova, C. H. V. Hoyle // Cochrane Database of Systematic Reviews. — 2020. — 14 июля. — doi:10.1002/14651858.CD007026.pub6.
- ↑ Alla Guekht, Johannes Vester, Wolf-Dieter Heiss, Eugene Gusev, Volker Hoemberg. Safety and efficacy of Cerebrolysin in motor function recovery after stroke: a meta-analysis of the CARS trials // Neurological Sciences: Official Journal of the Italian Neurological Society and of the Italian Society of Clinical Neurophysiology. — 2017. — Т. 38, вып. 10. — С. 1761–1769. — ISSN 1590-3478. — doi:10.1007/s10072-017-3037-z. Архивировано 24 сентября 2018 года.
- ↑ Shuhui Cui, Ning Chen, Mi Yang, Jian Guo, Muke Zhou. Cerebrolysin for vascular dementia // The Cochrane Database of Systematic Reviews. — 2019-11-11. — Т. 2019, вып. 11. — ISSN 1469-493X. — doi:10.1002/14651858.CD008900.pub3. Архивировано 14 августа 2021 года.
- ↑ Ning Chen, Mi Yang, Jian Guo, Muke Zhou, Cairong Zhu. Cerebrolysin for vascular dementia // The Cochrane Database of Systematic Reviews. — 2013-01-31. — Вып. 1. — С. CD008900. — ISSN 1469-493X. — doi:10.1002/14651858.CD008900.pub2. Архивировано 5 сентября 2021 года.
- ↑ Dafin F. Muresanu, X. Anton Alvarez, Herbert Moessler, Philipp H. Novak, Adina Stan. Persistence of the effects of Cerebrolysin on cognition and qEEG slowing in vascular dementia patients: results of a 3-month extension study // Journal of the Neurological Sciences. — 2010-12-15. — Т. 299, вып. 1-2. — С. 179–183. — ISSN 1878-5883. — doi:10.1016/j.jns.2010.08.040. Архивировано 5 сентября 2021 года.
- ↑ E. Ruether, R. Husmann, E. Kinzler, E. Diabl, D. Klingler. A 28-week, double-blind, placebo-controlled study with Cerebrolysin in patients with mild to moderate Alzheimer's disease // International Clinical Psychopharmacology. — 2001-09. — Т. 16, вып. 5. — С. 253–263. — ISSN 0268-1315. — doi:10.1097/00004850-200109000-00002. Архивировано 5 сентября 2021 года.
- ↑ M. Panisset, S. Gauthier, H. Moessler, M. Windisch, Cerebrolysin Study Group. Cerebrolysin in Alzheimer's disease: a randomized, double-blind, placebo-controlled trial with a neurotrophic agent // Journal of Neural Transmission (Vienna, Austria: 1996). — 2002-07. — Т. 109, вып. 7-8. — С. 1089–1104. — ISSN 0300-9564. — doi:10.1007/s007020200092. Архивировано 5 сентября 2021 года.
- ↑ X. A. Alvarez, R. Cacabelos, M. Laredo, V. Couceiro, C. Sampedro. A 24-week, double-blind, placebo-controlled study of three dosages of Cerebrolysin in patients with mild to moderate Alzheimer's disease // European Journal of Neurology. — 2006-01. — Т. 13, вып. 1. — С. 43–54. — ISSN 1351-5101. — doi:10.1111/j.1468-1331.2006.01222.x. Архивировано 7 мая 2021 года.
- ↑ Wei, Z.-H. Meta-analysis: the efficacy of nootropic agent Cerebrolysin in the treatment of Alzheimer’s disease : [англ.] / Z.-H. Wei, Q.-B. He // Journal of Neural Transmission. — 2007. — Vol. 114, no. 5. — P. 629—634. — doi:10.1007/s00702-007-0630-y. — PMID 17318304.
- ↑ Plosker, GL; Gauthier, S (2009). "Cerebrolysin: a review of its use in dementia". Drugs & aging. 26 (11): 893–915. doi:10.2165/11203320-000000000-00000. PMID 19848437.
- ↑ X. Antón Alvarez, R. Cacabelos, C. Sampedro, V. Couceiro, M. Aleixandre. Combination treatment in Alzheimer's disease: results of a randomized, controlled trial with cerebrolysin and donepezil // Current Alzheimer Research. — 2011-08. — Т. 8, вып. 5. — С. 583–591. — ISSN 1875-5828. — doi:10.2174/156720511796391863. Архивировано 5 сентября 2021 года.
- ↑ Wei, Z.-H. Meta-analysis: the efficacy of nootropic agent Cerebrolysin in the treatment of Alzheimer’s disease : [англ.] / Z.-H. Wei, Q.-B. He // Journal of Neural Transmission. — 2007. — Vol. 114, no. 5. — P. 629—634. — doi:10.1007/s00702-007-0630-y. — PMID 17318304.
- ↑ Fariborz Ghaffarpasand, Saeed Torabi, Ali Rasti, Mohammad Hadi Niakan, Sara Aghabaklou. Effects of cerebrolysin on functional outcome of patients with traumatic brain injury: a systematic review and meta-analysis // Neuropsychiatric Disease and Treatment. — 2019. — Т. 15. — С. 127–135. — ISSN 1176-6328. — doi:10.2147/NDT.S186865. Архивировано 5 сентября 2021 года.
- ↑ 1 2 Iman El Sayed, Adel Zaki, Akram M. Fayed, Gihan M. Shehata, Sherif Abdelmonem. A meta-analysis of the effect of different neuroprotective drugs in management of patients with traumatic brain injury // Neurosurgical Review. — 2018-04. — Т. 41, вып. 2. — С. 427–438. — ISSN 1437-2320. — doi:10.1007/s10143-016-0775-y. Архивировано 5 сентября 2021 года.
- ↑ Shifu Xiao, Haibo Xue, Guanjun Li, Chengmei Yuan, Xia Li. Therapeutic effects of cerebrolysin added to risperidone in patients with schizophrenia dominated by negative symptoms // The Australian and New Zealand Journal of Psychiatry. — 2012-02. — Т. 46, вып. 2. — С. 153–160. — ISSN 1440-1614. — doi:10.1177/0004867411433213. Архивировано 5 сентября 2021 года.
- ↑ Jafar Nasiri, Faezeh Safavifar. Effect of cerebrolysin on gross motor function of children with cerebral palsy: a clinical trial // Acta Neurologica Belgica. — 2017-06. — Т. 117, вып. 2. — С. 501–505. — ISSN 2240-2993. — doi:10.1007/s13760-016-0743-x. Архивировано 5 сентября 2021 года.
- ↑ F. A. Khabirov, T. I. Khaybullin, E. V. Granatov, S. R. Shakirzianova. [Effect of cerebrolysin on remyelination processes in multiple sclerosis patients in stage of relapse regression] // Zhurnal Nevrologii I Psikhiatrii Imeni S.S. Korsakova. — 2016. — Т. 116, вып. 12. — С. 48–53. — ISSN 1997-7298. — doi:10.17116/jnevro201611612148-53. Архивировано 2 мая 2022 года.
- ↑ Dafin F. Muresanu, Anca Buzoianu, Stefan I. Florian, Tobias von Wild. Towards a roadmap in brain protection and recovery // Journal of Cellular and Molecular Medicine. — 2012-12. — Т. 16, вып. 12. — С. 2861–2871. — ISSN 1582-4934. — doi:10.1111/j.1582-4934.2012.01605.x. Архивировано 5 сентября 2021 года.
- ↑ 1 2 B. Hutter-Paier, U. Eggenreich, M. Windisch. Effects of two protein-free peptide derivatives on passive avoidance behaviour of 24-month-old rats // Arzneimittel-Forschung. — 1996-3. — Т. 46, вып. 3. — С. 237–241. — ISSN 0004-4172. Архивировано 25 февраля 2019 года.
- ↑ 1 2 B. Hutter-Paier, E. Grygar, M. Frühwirth, I. Temmel, M. Windisch. Further evidence that Cerebrolysin protects cortical neurons from neurodegeneration in vitro // Journal of Neural Transmission. Supplementum. — 1998. — Т. 53. — С. 363–372. — ISSN 0303-6995. Архивировано 25 февраля 2019 года.
- ↑ M. E. González, L. Francis, O. Castellano. Antioxidant systemic effect of short-term Cerebrolysin administration // Journal of Neural Transmission. Supplementum. — 1998. — Т. 53. — С. 333–341. — ISSN 0303-6995. Архивировано 26 февраля 2019 года.
- ↑ Y. Sugita, T. Kondo, A. Kanazawa, T. Itou, Y. Mizuno. [Protective effect of FPF 1070 (cerebrolysin) on delayed neuronal death in the gerbil--detection of hydroxyl radicals with salicylic acid] // No to Shinkei = Brain and Nerve. — 1993-4. — Т. 45, вып. 4. — С. 325–331. — ISSN 0006-8969. Архивировано 25 февраля 2019 года.
- ↑ V. R. Lombardi, M. Windisch, M. García, R. Cacabelos. Effects of Cerebrolysin on in vitro primary microglial and astrocyte rat cell cultures // Methods and Findings in Experimental and Clinical Pharmacology. — 1999-6. — Т. 21, вып. 5. — С. 331–338. — ISSN 0379-0355. Архивировано 25 февраля 2019 года.
- ↑ X. A. Alvarez, V. R. Lombardi, L. Fernández-Novoa, M. García, C. Sampedro. Cerebrolysin reduces microglial activation in vivo and in vitro: a potential mechanism of neuroprotection // Journal of Neural Transmission. Supplementum. — 2000. — Т. 59. — С. 281–292. — ISSN 0303-6995. Архивировано 26 февраля 2019 года.
- ↑ M. Schwab, R. Bauer, U. Zwiener. Physiological effects and brain protection by hypothermia and cerebrolysin after moderate forebrain ischemia in rats // Experimental and Toxicologic Pathology: Official Journal of the Gesellschaft Fur Toxikologische Pathologie. — 1997-2. — Т. 49, вып. 1—2. — С. 105–116. — ISSN 0940-2993. — doi:10.1016/S0940-2993(97)80078-4. Архивировано 26 февраля 2019 года.
- ↑ B. Hutter-Paier, E. Steiner, M. Windisch. Cerebrolysin protects isolated cortical neurons from neurodegeneration after brief histotoxic hypoxia // Journal of Neural Transmission. Supplementum. — 1998. — Т. 53. — С. 351–361. — ISSN 0303-6995. Архивировано 26 февраля 2019 года.
- ↑ M. Schwab, I. Antonow-Schlorke, U. Dürer, R. Bauer. Effects of Cerebrolysin® on cytoskeletal proteins after focal ischemia in rats (англ.) // New Trends in the Diagnosis and Therapy of Non-Alzheimer’s Dementia / Kurt A. Jellinger, Manfred Windisch. — Springer Vienna, 1996. — P. 279–279. — ISBN 9783709168929. — doi:10.1007/978-3-7091-6892-9_24. Архивировано 25 февраля 2019 года.
- ↑ Chunling Zhang, Michael Chopp, Yisheng Cui, Lei Wang, Ruilan Zhang. Cerebrolysin enhances neurogenesis in the ischemic brain and improves functional outcome after stroke (англ.) // Journal of Neuroscience Research. — 2010. — Vol. 88, iss. 15. — P. 3275–3281. — ISSN 1097-4547. — doi:10.1002/jnr.22495. Архивировано 6 сентября 2021 года.
- ↑ R. Wronski, P. Tompa, B. Hutter-Paier, K. Crailsheim, P. Friedrich. Inhibitory effect of a brain derived peptide preparation on the Ca++-dependent protease, calpain (англ.) // Journal of Neural Transmission. — 2000-02-01. — Vol. 107, iss. 2. — P. 145–157. — ISSN 1435-1463. — doi:10.1007/s007020050013.
- ↑ M. Mallory, W. Honer, L. Hsu, R. Johnson, E. Rockenstein. In vitro synaptotrophic effects of Cerebrolysin in NT2N cells // Acta Neuropathologica. — 1999-5. — Т. 97, вып. 5. — С. 437–446. — ISSN 0001-6322. Архивировано 25 февраля 2019 года.
- ↑ ScienceDirect. www.sciencedirect.com. Дата обращения: 19 февраля 2019.
- ↑ Cerebrolysin modulates pronerve growth factor/nerve growth factor ratio and ameliorates the cholinergic deficit in a transgenic model of Alzheimer's disease. PubFacts. Дата обращения: 19 февраля 2019. Архивировано 25 февраля 2019 года.
- ↑ T. Satou, T. Itoh, Y. Tamai, H. Ohde, A. J. Anderson. Neurotrophic effects of FPF-1070 (Cerebrolysin®) on cultured neurons from chicken embryo dorsal root ganglia, ciliary ganglia, and sympathetic trunks (англ.) // Journal of Neural Transmission. — 2000-11-01. — Vol. 107, iss. 11. — P. 1253–1262. — ISSN 1435-1463. — doi:10.1007/s007020070015.
- ↑ E. Rockenstein, M. Mallory, M. Mante, M. Alford, M. Windisch. Effects of Cerebrolysin on amyloid-beta deposition in a transgenic model of Alzheimer's disease // Journal of Neural Transmission. Supplementum. — 2002. — Вып. 62. — С. 327–336. — ISSN 0303-6995. Архивировано 26 февраля 2019 года.
- ↑ Yoshitaka Tatebayashi, Moon H. Lee, Liang Li, Khalid Iqbal, Inge Grundke-Iqbal. The dentate gyrus neurogenesis: a therapeutic target for Alzheimer's disease // Acta Neuropathologica. — 2003-3. — Т. 105, вып. 3. — С. 225–232. — ISSN 0001-6322. — doi:10.1007/s00401-002-0636-3. Архивировано 26 февраля 2019 года.
- ↑ Edward Rockenstein, Michael Mante, Anthony Adame, Leslie Crews, Herbert Moessler. Effects of Cerebrolysin™ on neurogenesis in an APP transgenic model of Alzheimer’s disease (англ.) // Acta Neuropathologica. — 2007-03-01. — Vol. 113, iss. 3. — P. 265–275. — ISSN 1432-0533. — doi:10.1007/s00401-006-0166-5.
- ↑ 1 2 Yanlu Zhang, Michael Chopp, Yuling Meng, Zheng Gang Zhang, Edith Doppler, Asim Mahmood, Ye Xiong. Improvement in functional recovery with administration of Cerebrolysin after experimental closed head injury. Journal of neurosurgery (2013). Дата обращения: 25 февраля 2019. Архивировано 25 февраля 2019 года.
- ↑ Herbert Moessler, Manuel García-Fantini, Manuel Aleixandre, Carlos Linares, Ramon Cacabelos. Reduced TNF-α and increased IGF-I levels in the serum of Alzheimer's disease patients treated with the neurotrophic agent Cerebrolysin (англ.) // International Journal of Neuropsychopharmacology. — 2009-08-01. — Vol. 12, iss. 7. — P. 867–872. — ISSN 1461-1457. — doi:10.1017/S1461145709990101. Архивировано 26 февраля 2019 года.
- ↑ X. Anton Alvarez, Carolina Sampedro, Ramon Cacabelos, Carlos Linares, Manuel Aleixandre. Reduced TNF-α and increased IGF-I levels in the serum of Alzheimer's disease patients treated with the neurotrophic agent cerebrolysin // The International Journal of Neuropsychopharmacology. — 2009-08. — Т. 12, вып. 7. — С. 867–872. — ISSN 1469-5111. — doi:10.1017/S1461145709990101. Архивировано 5 сентября 2021 года.
- ↑ Влияние нейротрофической терапии на динамику когнитивных функций при черепно-мозговой травме // Доктор.ру. — 2014. — Вып. 6—1 (94). — С. 29–32. — ISSN 1727-2378.
- ↑ В.Н. ШИШКОВА, Л.И. ЗОТОВА, Н.Г. МАЛЮКОВА, И.Р. СУТЮШЕВА, Н.В. КАН, Е.М. ГАСАНОВА, Е.И. КЕРИМОВА. [https://www.mediasphera.ru/issues/zhurnal-nevrologii-i-psikhiatrii-im-s-s-korsakova/2015/5/downloads/ru/261997-729820150510 Оценка влияния терапии церебролизином у пациентов с постинсультной афазией на уровень BDNF в зависимости от наличия или отсутствия нарушений углеводного обмена] // ГУ «Центр патологии речи и нейрореабилитации», Москва. — 2015. Архивировано 3 июня 2018 года.
- ↑ Полуэктов М. Г. Преображенская И. С. Нарциссов Я. Р. Ястребцева И. П. Шишкова В. Н. Гончаренко А. Ю. Колмогорова В. В. Корнилова С. В. Гиленко М. В. Стадник С. Н. Огородова И. И. Портнова А. А. Джумагазиев А. А. Малинина Е. В. неврология, психиатрия, детская неврология и психиатрия // Научно-практический медицинский рецензируемый журнал Доктор.ру. — 2015. — С. 25—30. Архивировано 25 февраля 2019 года.
- ↑ V. N. Shishkova, L. I. Zotova, N. G. Maljukova, I. R. Sutjusheva, N. V. Kan. [An assessment of cerebrolysin effect on BDNF level in patients with post stroke aphasia depending on carbohydrate metabolism disorders] // Zhurnal Nevrologii I Psikhiatrii Imeni S.S. Korsakova. — 2015. — Т. 115, вып. 5. — С. 57–63. — ISSN 1997-7298. — doi:10.17116/jnevro20151155157-63.
- ↑ Trophic factors counteract elevated FGF-2-induced inhibition of adult neurogenesis (англ.) // Neurobiology of Aging. — 2007-08-01. — Vol. 28, iss. 8. — P. 1148–1162. — ISSN 0197-4580. — doi:10.1016/j.neurobiolaging.2006.05.036.
- ↑ Ломачинский, А. А. Церебролизин на карманные расходы // Академия родная. — М. : Литрес, 2020. — С. 287–288.
Документы
[править | править код]- Регистрационное удостоверение П N013827/01 : Церебролизин® // Государственный реестр лекарственных средств. — Минздрав РФ, 2017. — 8 июля.
- Юдина, А. В. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Церебролизин® : ЛП-- / ЭБЕВЕ Фарма Гес.м.б.Х.Нфг.КГ. — Министерство здравоохранения Российской Федерации, 2007. — 8 июля. — 6 с.
Ссылки
[править | править код]- Церебролизин. Реестр лекарственных средств. РеЛеС.ру (7 июля 2006). Дата обращения: 8 января 2010. Архивировано 12 апреля 2012 года.
- Cerebrolysin : [арх. 07.05.2021] : [англ.] // Drugs.com.
- О Церебролизине
| Рацетамы | |
|---|---|
| Производные ГАМК | |
| Блокаторы ГАМКА-рецепторов | |
| Производные диметиламиноэтанола | |
| Производные пиридоксина | |
| Нейропептиды и их аналоги | |
| Аминокислоты | |
| Производные 2-меркаптобензимидазола | |
| Витамины и витаминоподобные средства | |
| Производные адамантана | |
