Эмболия: различия между версиями

Материал из Википедии — свободной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску
[непроверенная версия][отпатрулированная версия]
Содержимое удалено Содержимое добавлено
Нет описания правки
 
(не показано 15 промежуточных версий 13 участников)
Строка 13: Строка 13:
| MeshID = D004617
| MeshID = D004617
}}
}}
'''Эмболи́я''' ({{lang-grc|ἐμβολή}} — вторжение) — типовой патологический процесс, обусловленный присутствием и циркуляцией в крови или лимфе частиц, не встречающихся там в нормальных условиях ([[эмбол]]), нередко вызывающий [[Обтурация|окклюзию]] (закупорку) сосуда с последующим нарушением местного кровоснабжения.
'''Эмболи́я''' ({{lang-grc|ἐμβολή}} — вторжение) — типовой патологический процесс, обусловленный присутствием и циркуляцией в крови или лимфе частиц, не встречающихся там в нормальных условиях ([[эмбол]]), нередко вызывающий [[Обтурация|окклюзию]] (закупорку) сосуда с последующим нарушением местного кровоснабжения<ref name="Викитека МСЭ2">«''[[s:МСЭ2/Эмболия|Эмболия]]''» — статья в [[Малая советская энциклопедия|Малой советской энциклопедии]]; 2 издание; 1937—1947 гг.</ref>.


Закупорка кровяного русла может происходить в результате травм, переломов, ампутации, а также являться последствием внутривенной инъекции, при этом происходит закупорка сосуда воздушной пробкой (использовалась также как метод умертвления при [[эвтаназия|эвтаназии]]).
Закупорка кровяного русла может происходить в результате травм, переломов, ампутации, а также является последствием внутривенной инъекции, при этом происходит закупорка сосуда воздушной пробкой (использовалась также как метод умертвления при [[эвтаназия|эвтаназии]]).

== Основные виды эмболии ==


== Виды эмболии ==
Эмболия по характеру вызывающего её объекта подразделяется следующим образом:
Эмболия по характеру вызывающего её объекта подразделяется следующим образом:
* эмболия твёрдыми частицами (ткани, микробы, паразиты, инородные тела);
* эмболия твёрдыми частицами (ткани, микробы, паразиты, инородные тела);
* тканевая и жировая эмболия встречаются преимущественно при обширных и тяжёлых травмах, [[переломы костей|переломах]] длинных трубчатых [[кость|костей]] и т. д.;
* тканевая и жировая эмболия<ref>{{Cite web |url=https://krov.expert/zabolevaniya/zhirovaya-emboliya.html |title=Жировая эмболия |access-date=2017-08-08 |archive-date=2017-08-08 |archive-url=https://web.archive.org/web/20170808114004/https://krov.expert/zabolevaniya/zhirovaya-emboliya.html |url-status=live }}</ref> встречаются преимущественно при обширных и тяжёлых травмах, [[переломы костей|переломах]] длинных трубчатых [[кость|костей]] и т. д.;
* эмболия жидкостями ([[эмболия околоплодными водами|околоплодные воды]], жир, кофе с молоком<ref>[http://podrobnosti.ua/kaleidoscope/2012/10/23/865738.html Медсестра по ошибке ввела больной в вену кофе]</ref>);
* эмболия жидкостями ([[эмболия околоплодными водами|околоплодные воды]], жир, другое);
* [[Газовая эмболия|эмболия газами]] (в более частном случае воздушная эмболия) происходит при операциях на открытом сердце, ранениях крупных вен шеи и грудной клетки, а также [[Декомпрессионная болезнь|декомпрессионных заболеваниях]];
* [[Газовая эмболия|эмболия газами]] (в более частном случае воздушная эмболия) происходит при операциях на открытом сердце, ранениях крупных вен шеи и грудной клетки, а также [[Декомпрессионная болезнь|декомпрессионных заболеваниях]];
* бактериальная эмболия связана с закупоркой сосудов скоплениями микробов;
* бактериальная эмболия связана с закупоркой сосудов скоплениями микробов;
Строка 40: Строка 41:


При эмболии мелких сосудов возможно быстрое восстановление циркуляции крови за счёт [[коллатерали|коллатерального]] кровообращения.
При эмболии мелких сосудов возможно быстрое восстановление циркуляции крови за счёт [[коллатерали|коллатерального]] кровообращения.

== См. также ==
* [[Эмбол]]
* [[Эмболэктомия]]


== Примечания ==
== Примечания ==
Строка 45: Строка 50:


== Литература ==
== Литература ==
{{Навигация|Викисловарь = эмболия|Викитека = |}}
* {{ВТ-ЭСБЕ|Эмболия, в медицине|[[Островский, Владимир Маркович|Островский В. М.]],}}
* {{ВТ-ЭСБЕ|Эмболия, в медицине|[[Островский, Владимир Маркович|Островский В. М.]]}}
* ''Н. Н. Зайко, Ю. В. Быць'', Патологическая физиология: Учебник. 3-е изд. — М.: МЕДпресс-информ, 2002—644 с. ISBN 5-901712-24-2
* ''Н. Н. Зайко, Ю. В. Быць'', Патологическая физиология: Учебник. 3-е изд. — М.: МЕДпресс-информ, 2002—644 с. ISBN 5-901712-24-2
* «''[[s:МСЭ2/Эмболия|Эмболия]]''» — статья в [[Малая советская энциклопедия|Малой советской энциклопедии]]; 2 издание; 1937—1947 гг.
* Zahn G. Uberparadoxale Embolie. Virch.Arch. 115 und 117, 1889

* Reklinghausen F. Allgein Patog. das Kreislauf und der Ernahrung Capit. Btut. Herinnung. Zeitschr.f.Biologie.-1882.-Bd.18
{{вс}}
{{Патология}}


[[Категория:Патологические процессы]]
[[Категория:Патологические процессы]]

Текущая версия от 09:27, 9 июня 2024

Эмболия
Лёгочная эмболия
Лёгочная эмболия
МКБ-10 I74, I82, O88, T79.0-T79.1
МКБ-9 444.9
DiseasesDB 18165
MeSH D004617
Логотип Викисклада Медиафайлы на Викискладе

Эмболи́я (др.-греч. ἐμβολή — вторжение) — типовой патологический процесс, обусловленный присутствием и циркуляцией в крови или лимфе частиц, не встречающихся там в нормальных условиях (эмбол), нередко вызывающий окклюзию (закупорку) сосуда с последующим нарушением местного кровоснабжения[1].

Закупорка кровяного русла может происходить в результате травм, переломов, ампутации, а также является последствием внутривенной инъекции, при этом происходит закупорка сосуда воздушной пробкой (использовалась также как метод умертвления при эвтаназии).

Основные виды эмболии

[править | править код]

Эмболия по характеру вызывающего её объекта подразделяется следующим образом:

  • эмболия твёрдыми частицами (ткани, микробы, паразиты, инородные тела);
  • тканевая и жировая эмболия[2] встречаются преимущественно при обширных и тяжёлых травмах, переломах длинных трубчатых костей и т. д.;
  • эмболия жидкостями (околоплодные воды, жир, другое);
  • эмболия газами (в более частном случае воздушная эмболия) происходит при операциях на открытом сердце, ранениях крупных вен шеи и грудной клетки, а также декомпрессионных заболеваниях;
  • бактериальная эмболия связана с закупоркой сосудов скоплениями микробов;
  • эмболия инородными телами, в основном мелкими осколками при огнестрельных ранениях; нередко носит ретроградный характер;
  • эмболия, вызванная оторвавшимся тромбом или его частью, — тромбоэмболическая болезнь — имеет наибольшее практическое значение. Тромбы или их части (тромбоэмболы) из периферических вен оседают, как правило, в бассейне лёгочной артерии (см. Тромбоэмболия лёгочной артерии). В артериях большого круга эмболия обычно обусловлена отрывом тромботических наложений на клапанах или стенках левой половины сердца (при эндокардитах, пороках сердца, аневризме левого желудочка);
  • медикаментозная эмболия может произойти при инъекции масляных растворов подкожно или внутримышечно при случайном попадании иглы в сосуд. Масло, оказавшееся в артерии, закупоривает её, что приводит к нарушению питания окружающих тканей и некрозу.

Локализация

[править | править код]

По локализации наибольшую опасность представляют эмболии сосудов лёгких, головного мозга и сердца. Классические законы движения частиц, называемых также эмболами, установленные в XIX в. Р. Вирховым, которые базируются на уверенности, что никакие из них, кроме жировых или микроскопических бактериальных, не могут проникать через капиллярную сеть. Движение частиц обычно осуществляется в соответствии с естественным током крови (ортоградно). Таким образом, в большинстве случаев:

  • Эмболы из венозной системы большого круга, а также из правых отделов сердца попадают в сосуды малого круга кровообращения и там задерживаются.
  • Эмболы из левых отделов сердца, а также из лёгочных вен попадают в артерии большого круга (конечностей, сердца, головного мозга, внутренних органов).
  • Эмболы, возникающие в непарных органах брюшной полости, задерживаются в портальной системе.

Исключением является ретроградная эмболия, при которой движение эмбола происходит против естественного тока крови. Как правило, это характерно для вертикально ориентированных венозных сосудов, эмбол в которых обладает большей, чем плазма крови, плотностью, и его движение подчиняется силе тяжести в большей степени, чем гемодинамике. Данный вид эмболии был описан в 1885 году Ф. Реклингхаузеном (Reklinghausen F.). Также ретроградная эмболия из дистальных отделов артерии может быть обусловлена патологическим градиентом артериального давления[3].

Известна также парадоксальная эмболия, описанная Ф. В. Цаном в 1889 году. При парадоксальной эмболии частица свободно проникает из венозной системы большого круга в артериальную, минуя малый круг, вследствие существующего порока сердца. Такое бывает при дефекте межжелудочковой или межпредсердной перегородки или при ином пороке с право-левым шунтом.

При эмболии мелких сосудов возможно быстрое восстановление циркуляции крови за счёт коллатерального кровообращения.

Примечания

[править | править код]
  1. «Эмболия» — статья в Малой советской энциклопедии; 2 издание; 1937—1947 гг.
  2. Жировая эмболия. Дата обращения: 8 августа 2017. Архивировано 8 августа 2017 года.
  3. A.L. Prior , R.G. Gosling , L.A. Wilson , A.K. Yates , R.W.Ross Russell — Retrograde cerebral embolism

Литература

[править | править код]
  • Островский В. М. Эмболия, в медицине // Энциклопедический словарь Брокгауза и Ефрона : в 86 т. (82 т. и 4 доп.). — СПб., 1890—1907.
  • Н. Н. Зайко, Ю. В. Быць, Патологическая физиология: Учебник. 3-е изд. — М.: МЕДпресс-информ, 2002—644 с. ISBN 5-901712-24-2
  • «Эмболия» — статья в Малой советской энциклопедии; 2 издание; 1937—1947 гг.