Чёрная субстанция: различия между версиями
[непроверенная версия] | [непроверенная версия] |
Нет описания правки |
Djem92 (обсуждение | вклад) Нет описания правки |
||
Строка 4: | Строка 4: | ||
|Изображение= cn3nucleus.png |
|Изображение= cn3nucleus.png |
||
|Ширина= 300 |
|Ширина= 300 |
||
|Заголовок= Поперечное сечение [[Средний мозг|среднего мозга]] на уровне [[Четверохолмие|четверохолмия]] (точнее [[Верхнее двухолмие|Superior colliculus]]). |
|Заголовок= Поперечное сечение [[Средний мозг|среднего мозга]] на уровне [[Четверохолмие|четверохолмия]] (точнее [[Верхнее двухолмие|Superior colliculus]]). Отчётливо видны [[Красное ядро|красные ядра]] (nuclei rubri), ядро глазодвигательного нерва (nucleus nervus oculomotorius), водопровод мозга (aqueductus cerebri), пунктиром отмечен путь [[Глазодвигательный нерв|глазодвигательного нерва]](nervus oculomotorius). |
||
|Изображение2= |
|Изображение2= |
||
|Заголовок2= |
|Заголовок2= |
Версия от 19:36, 21 мая 2013
Чёрная субстанция | |
---|---|
| |
Часть | Среднего мозга, базальные ганглии. |
Система | Экстрапирамидная |
Каталоги | |
Медиафайлы на Викискладе |
Чёрная субстанция (лат. Substantia nigra) — является составной частью экстрапирамидной системы, находящаяся в области четверохолмия среднего мозга. Играет важную роль в регуляции моторной функции, тонуса мышц, осуществлении статокинетической функции участием во многих вегетативных функций: дыхания, сердечной деятельности, тонуса кровеносных сосудов[1].
Несмотря на то, что чёрная субстанции представляет собой непрерывную полосу в срезах среднего мозга, анатомические исследования показали, что на самом деле, она состоит из двух частей с очень различными связями и функциями: pars compacta и pars reticulata. Pars compacta служит в основном в качестве приёмника — в цепи базальных ганглиев, поставляя дофамин полосатому телу. Pars reticulata, с другой стороны, служит в основном в качестве трансмиттера, передавая сигналы от базальных ганглиев к другим многочисленным структурам мозга.
Анатомия
Представляет собой скопление нервных клеток. Расположена в дорсальной части ножки на границе с базальной частью среднего мозга. Substantia nigra простирается на всем протяжении ножки мозга от моста до промежуточного мозга. Люди имеют две Substantiae nigrae, по одной, на каждую сторону (левую и правую) от средней линии мозга.
Клетки этой субстанции богаты пигментом меланином, который и придаёт ей характерный тёмный цвет. В чёрной субстанции различают дорсально расположенный компактный слой (pars compacta) и вентральный (pars reticulata) — сетчатый слой[2]. Pars compacta лежит медиальнее pars reticulata. Иногда упоминается и третий латеральный слой — pars lateralis, хотя его обычно классифицируют как часть pars reticulata. Pars reticulata и внутренняя часть бледного шара разделяются внутренней капсулой.
Нейроны substantia nigra получают многочисленные проекции от нервных клеток базальных ганглиев. В свою очередь они образуют синаптические связи с нейронами ретикулярных ядер ствола мозга и базальных ганглиев[3]. Нейроны, составляющие компактный отдел имеют полихимическую природу. В ретикулярной части чёрной субстанции выявлено большое количество нейронов, содержащих ГАМК, в компактной части — дофамин. Кроме того, в чёрной субстанции имеются различные нейропептиды. Данная структура широко связана с различными отделами центральной нервной системы. Но особенно тесно чёрная субстанция функционально связана с базальными ганглиями (полосатое тело и бледный шар), а также анатомически — со зрительными буграми.
Чёрная субстанция, являясь филогенетически довольно древним образованием, имеет сложную структуру и обильное кровоснабжение, что говорит о высокой роли её компонентов в системе координации жизнедеятельности[4].
Pars reticulata
Pars reticulata имеет сильное сходство, как структурное, так и функциональное, с внутренней частью бледного шара. Нейроны бледного шара, как и в pars reticulata в основном ГАМКергические.
Афферентные пути
Pars reticulata связана с полосатым телом. Связь представлена двумя маршрутами, известные как прямой и косвенный (непрямой) пути. Прямой путь от стриатума к сетчатой части чёрной субстанции и медиальному бледному шару образован тормозными ГАМКергическими волокнами. Непрямой путь организован сложнее. Функция его заключается в подавлении возбуждающего влияния таламуса на другие отделы моторной коры. Первое звено этого пути — тормозные ГАМКергические проекции стриатума на латеральный бледный шар. Латеральный бледный шар посылает тормозные ГАМКергические волокна к субталамическому ядру. Выходы субталамического ядра представлены возбуждающими глутаматергическими волокнами — часть их возвращается к латеральному бледному шару, другие направляются к сетчатой части чёрной субстанции и медиальному бледному шару. Прямые и косвенные пути происходят из различных подмножеств клеток полосатого тела: они тесно перемешаны, но выражают различные типы дофаминовых рецепторов, а также показывают что, у них имеются нейрохимические различия.
Эфферентные пути
Существуют значительные проекции в таламусе (вентрально-латеральных и передних вентральных ядер), четверохолмии, хвостатых ядрах, происходящие из Pars reticulata(нигроталамические пути), которые используют ГАМК в качестве нейротрансмиттера.
Pars compacta
Pars compacta чёрной субстанции состоит из дофаминергических нейронов. Эти нейроны афферентные и связываются с другими структур мозга: хвостатым ядром и скорлупой, которые входят в группу под названием полосатое тело. Это позволяет высвобождение дофамина в этих структурах.
Физиология
Чёрная субстанции играет важную роль, благодаря ей осуществляются функции: движения глаз, она регулирует и координирует мелкие и точные движения, в частности, пальцев; координирует процессы жевания и глотания. Имеются данные о роли чёрной субстанции в регуляции многих вегетативных функций: дыхания, сердечной деятельности, тонуса кровеносных сосудов. Электростимуляция чёрной субстанции вызывает увеличение артериального давления, частоты сердечных сокращений, частоты дыхательных движений.
Pars reticulata
Pars reticulata чёрной субстанции является важным процессовым центром в базальных ганглиях. ГАМКергические нейроны в Pars reticulata передают окончательные обработанные сигналы базальных ганглиев в таламус и четверохолмие. Кроме того, Pars reticulata ингибирует дофаминергическую активность в Pars compacta через коллатерали аксонов, хотя и функциональная организация этих связей остается неясным.
Pars compacta
Наиболее известная функции Pars compacta является — управление движениями, однако роль чёрной субстанции в управлении движениями тела является косвенной; электрическая стимуляция чёрной субстанции не приводит к движениям тела. Также, это ядро отвечает за обеспечение производства дофамина, который поставляется другим структурам мозга, посредством дофаминергических нейронов. Функция дофаминовых нейронов в Pars compacta чёрной субстанции является сложной.
Патологическая физиология
Чёрная субстанция имеет решающее значение в развитии многих заболеваний, включая болезнь Паркинсона. В чёрной субстанции расположены тела нейронов, аксоны которых, составляющие нигростриарный путь, проходят через ножки мозга, внутреннюю капсулу и оканчиваются в неостриатуме в виде широкого сплетения терминальных микровезикул с высоким содержанием дофамина. Именно этот путь является тем местом в мозге, поражение которого приводит к формированию синдрома паркинсонизма[5].
Болезнь Паркинсона
Болезнь Паркинсона является нейродегенеративным заболеванием, характеризующееся в гибели дофаминергических нейронов в pars compacta чёрной субстанции. Для болезни Паркинсона характерны двигательные нарушения: тремор, гипокинезия, мышечная ригидность, постуральная неустойчивость, а также вегетативные и психические расстройства[6] — результат снижения тормозящего влияния бледного шара (паллидума), расположенного в переднем отделе головного мозга, на полосатое тело (стриатум). Повреждение нейронов паллидума приводит к «торможению торможения» периферических двигательных нейронов[6] (мотонейронов спинного мозга). На данный момент болезнь неизлечима, однако существующие методы консервативного и оперативного лечения позволяют значительно улучшить качество жизни больных[6]. С помощью позитронно-эмиссионной томографии доказано, что темпы дегенерации нейронов чёрной субстанции при болезни Паркинсона намного выше, чем при нормальном старении[7].
До сих пор неизвестны причины смерти дофаминергических нейронов в pars compacta.
Шизофрения
Известно, что повышение уровня дофамина участвует в развитии шизофрении. Однако, большая дискуссия продолжается и по сей день вокруг этой теории, которая широко известна как «дофаминовая теория шизофрении». Несмотря на разногласия, антагонисты дофамина остаются стандартными и успешными средствами лечения шизофрении. Эти антагонисты включают препараты первого поколения (типичные) антипсихотики, такие как производные бутирофенона, фенотиазина, и тиоксантена. Эти препараты были в значительной степени заменены препаратами второго поколения (атипичные) нейролептиками, такими как клозапин и палиперидон. Следует отметить, что эти препараты вообще не действуют на дофамин-продуцирующих нейроны, также и на рецепторы постсинаптических нейронов.
Другие, немедикаментозные доказательства в поддержку гипотезы дофамина, связанны с чёрной субстанции включающие структурные изменения в pars compacta, такие как сокращение размеров синаптических терминалов. Другие изменения в чёрной субстанции включают повышенную экспрессию NMDA-рецепторов в структуре и снижение экспресии дисбиндина. Дисбиндин, который был (спорно), связан с шизофренией, может регулировать высвобождение дофамина и показатель низкаой экспрессией дисбиндина в чёрной субстанции может иметь важное значение в этиологии шизофрении.
Различные независимые исследования показали, что многие лица, страдающие шизофренией, имеют повышенный поток дофамина и серотонина, поступающего в постсинаптические нейроны мозга.[8][9][10][11] Эти нейромедиаторы являются частью так называемой «системы поощрения» и вырабатываются в больших количествах во время позитивного по представлению пациента опыта типа секса, наркотиков, алкоголя, вкусной еды, а также стимуляторов ассоцированных с ними.[12] Нейробиологические эксперименты показали, что даже воспоминания о позитивном поощрении могут увеличить уровень дофамина[13][14][15], поэтому данный нейромедиатор используется мозгом для оценки и мотивации, закрепляя важные для выживания и продолжения рода действия.[16] Например, мозг лабораторных мышей вырабатывал дофамин уже даже во время предвкушения ожидаемого удовольствия.[17] Однако некоторые пациенты умышленно перенапрягают эту систему поощрения, искусственно вызывая приятные для них воспоминания и мысли снова и снова, поскольку таким образом натурально производятся нейромедиаторы хорошего настроения, теряя при этом самоконтроль.[11] Это похоже на наркотическую зависимость,[18] ведь практически все наркотики прямо или косвенно нацелены на «систему поощрения» мозга и насыщают его структуры дофамином.[19][20] Если пациент продолжает перестимулировать свою «систему поощрения», то постепенно мозг адаптируется к чрезмерному потоку дофамина производя меньше гормона и уменьшая количество рецепторов в «системе поощрения».[21] В результате, химическое воздействие на мозг уменьшается, понижая способность пациента наслаждаться вещами от которых он раньше получал удовольствие.[20] Это понижение заставляет пациента зависимого от дофамина усиливать свою «мыслительную деятельность» пытаясь привести уровень нейромедиаторов в нормальное для него состояние[11] — этот эффект известен в фармакологии как толерантность. Дальнейшее развитие толерантности может постепенно привести к очень тяжелым изменениям в нейронах и других структурах мозга, и потенциально может в долговременной перспективе нанести серьёзный ущерб здоровью мозга.[22] Современные антипсихотические препараты нацелены на блокировку функций дофамина. Но, к сожалению, эта блокировка иногда также вызывает и приступы депрессии, что может усилить зависимое поведение пациента.[23] Когнитивно-поведенческая психотерапия (КПТ), проводимая профессиональным психологом, также может помочь пациентам эффективно контролировать свои настойчивые мысли, поднять самооценку, понять причины депрессии и объяснить им долговременные негативные последствия дофаминовой зависимости.[24][25] «Дофаминовая теория» шизофрении стала очень популярной в психиатрии в связи с эффективностью атипичных антипсихотиков, блокирующих нейромедиаторы, однако многие психологи не поддерживают эту теорию, считая её «упрощенной», также существует несколько различных течений внутри сторонников теории.[8]
Повреждения чёрной субстанции
Так при перерезке билатеральные путей, идущих из чёрной субстанции в стриатум, вызывают у животных неподвижность, отказ от еды и питья, отсутствие ответов на раздражение из внешнего мира. Повреждение чёрной субстанции человека, приводит к произвольным движениям головы и рук, когда больной сидит спокойно (болезнь Паркинсона)[26]. Нередко, возникает т. н. экстрапирамидный синдром — проявление дисфункции экстрапирамидной (стриопаллидарной) системы в виде:
- мышечной гипертонии,
- гипокинезии (олигокинезии), то есть уменьшением двигательной инициативы и затруднениями при переходе из состояния покоя в состояние движения и наоборот,
- брадикинезии, замедлением движений и уменьшением их амплитуды,
- преобладанием сгибательной позы (согнутая спина, наклонённая к груди голова, согнутые в логтях и лучезапястных руки и в коленях — ноги),
- гипомимией,
- монотонной, тихой и глухой речью,
- отсутствием содружественных движений,
- гиперкинезами (тремор, торсионный спазм, атетоз, хорея, миоклонии, локализованный спазм.
При этом некоторые гиперкинезы (хореические) связаны с мышечной гипотонией[27].
Химические воздействия на чёрную субстанцию
Химические воздействия и изменения чёрной субстанции играет важную роль в области нейрофармакологии и токсикологии. Различные соединения, такие как леводопа и МФТП (метилфенилтетрагидропиридин) используются для лечения и изучения болезни Паркинсона, а также многие другие препараты оказывают влияние на substantia nigra.
Леводопа
Чёрная субстанция является главной целью химической терапии, при лечении болезни Паркинсона. Леводопа (L-ДОФА), предшественник дофамина, является наиболее часто назначаемым противопаркинсоничесим препаратом. Особенно эффективна леводопа в лечении пациентов на ранних стадиях болезни Паркинсона, хотя препарат не теряет своей эффективности с течением времени. Благодаря прохождению через ГЭБ, леводопа повышает уровень необходимого дофамина в чёрной субстанции, таким образом, облегчая симптомы болезни Паркинсона. Недостатком лечения леводопы является то, что она устраняет симптомы болезни Паркинсона, при котором регистрируется низкий уровень дофамина, а не с причиной — смертью дофаминергических нейронов чёрной субстанции.
МФТП
МФТП (метилфенилтетрагидропиридин) — является нейротоксином, действующим на дофаминергические клетки головного мозга, в частности в чёрной субстанции. МФТП стал широко известен в 1982 году, когда у небольшой группы людей из округа Санты-Клары (Калифорния, США) был диагностирован паркинсонизм, после использования метилфенилпропиноксипиридина (МФПП) загрязненный МФТП. Нейротоксичность МФТП объясняется нарушением обмена веществ в митохондриях дофаминергических нейронов, в результате которого образуются свободные радикалы[28].
В 1984 году Лэнгстоном (Langston) и сотрудниками были проведены опыты, доказывающие прямое влияние МФТП на блокаду образования дофамина, приводящее к болезни Паркинсона. В настоящее время это вещество используется для моделирования болезни Паркинсона, с целью её изучения и возможного лечения в лаборатории. Опыты на мышах показали, что восприимчивость к МФТП увеличивается с возрастом[29].
Кокаин
Механизм действия кокаина в мозгу человека включает в себя ингибирование обратного захвата дофамина и блокаду дофаминового транспортёра, приводящий к состоянию эйфории и психической зависимости. У лабораторных животных после однократного введения кокаина плотность дофаминовых рецепторов на постсинаптической мембране возрастала в среднем на 37 %, при повторном введении плотность рецепторов продолжала увеличиваться. В связи с постепенным нарастанием тяжести нарушения обмена дофамина при употреблении кокаина могут развиваться специфические психозы, по клиническому течению напоминающие шизофрению. Тем не менее кокаин является более активным в дофаминергических нейронах вентральной части покрышки, нежели чем в чёрной субстанции.
Инактивация чёрной субстанции может оказаться возможным для лечения кокаиновой зависимости. В исследованиях кокаиновой зависимости у крыс, инактивация чёрной субстанции с помощью имплантированных канюль позволила значительно сократить рецидивы кокаиновой зависимости.
Амфетамины
Как и кокаин, амфетамины увеличивают концентрацию дофамина в синаптической щели, тем самым усиливая реакцию постсинаптических нейронов. Кроме того, как и кокаин, вызывают нарушения функций дофамина, что способствует к привыканию.
Механизм, посредством которого амфетамины увеличивают дофамин на синаптическом уровне, является его освобождение из пресинаптических пузырьков и повышение концентрации дофамина в цитозоле пресинаптических нейронов. Высокая концентрация дофамина в пресинаптических терминалах приводит к тому, что обратный транспорт дофамина осуществляется посредстовом переносчика дофамина (DAT) и из синаптической щели.
Примечания
- ↑ Худайбердиев, Х. Х. Нейрохирургическая анатомия чёрного вещества головного мозга: автореф. дисс. … канд. мед наук / Х. Х. Худайбердиев. — Ленинград, 1970. — 15 стр
- ↑ http://www.nedug.ru/library/анатомия_головного_мозга/АНАТОМИЯ-ГОЛОВНОГО-МОЗГА-ЛЕКЦИЯ-СРЕДНИЙ
- ↑ Черная субстанция - Большая Энциклопедия Нефти и Газа, статья . Дата обращения: 17 марта 2013. Архивировано 8 апреля 2013 года.
- ↑ ОСОБЕННОСТИ МОРФОЛОГИИ ЧЕРНОЙ СУБСТАНЦИИ СРЕДНЕГО МОЗГА КРЫС . Дата обращения: 19 марта 2013. Архивировано 8 апреля 2013 года.
- ↑ Биохимия нигро-стриарной системы. Черная субстанция при паркинсонизме . Дата обращения: 19 марта 2013. Архивировано 8 апреля 2013 года.
- ↑ 1 2 3 Яхно Н. Н., Штульман Д. Р. Болезни нервной системы. — М.: Медицина, 2001. — Т. 2. — С. 76-95. — 744 с. — ISBN 5-225-04540-5
- ↑ Яхно Н. Н., Штульман Д. Р. Болезни нервной системы. — М.: Медицина, 2001. — Т. 2. — С. 76-95. — 744 с.
- ↑ 1 2 The Dopamine Hypothesis of Schizophrenia: Version III—The Final Common Pathway . Архивировано 23 августа 2011 года.
- ↑ Increased Striatal Dopamine Transmission in Schizophrenia: Confirmation in a Second Cohort . Архивировано 23 августа 2011 года.
- ↑ Presynaptic Regulation of Dopamine Transmission in Schizophrenia . Архивировано 23 августа 2011 года.
- ↑ 1 2 3 Dysconnection in Schizophrenia: From Abnormal Synaptic Plasticity to Failures of Self-monitoring . Архивировано 23 августа 2011 года.
- ↑ Ваш мозг во время секса . Архивировано 22 августа 2011 года.
- ↑ Удовольствие: дофамин . Архивировано 24 января 2012 года.
- ↑ It's all about dopamine . Архивировано 22 августа 2011 года.
- ↑ Placebo and Nocebo Effects Are Defined by Opposite Opioid and Dopaminergic Responses . Архивировано 24 января 2012 года.
- ↑ Dopamine and desire . Архивировано 22 августа 2011 года.
- ↑ Кокаиновые наркоманы могут получать удовольствие только от одного ожидания этого удовольствия . Архивировано 24 января 2012 года.
- ↑ Dopamine supersensitivity correlates with D2High states, implying many paths to psychosis . Архивировано 23 августа 2011 года.
- ↑ Мозг и наркотики . Архивировано 22 августа 2011 года.
- ↑ 1 2 Understanding Drug Abuse and Addiction . Архивировано 23 августа 2011 года.
- ↑ Addiction and Dopamine (D2) Receptor Levels (2006) . Архивировано 22 августа 2011 года.
- ↑ The Science Behind Drug Use and Addiction . Архивировано 22 августа 2011 года.
- ↑ Dopamine . Архивировано 23 августа 2011 года.
- ↑ Cognitive Behavior Therapy for Schizophrenia . Архивировано 23 августа 2011 года.
- ↑ Cognitive Behavioural Therapy for OCD . Архивировано 23 августа 2011 года.
- ↑ Средний мозг - Строение и органы центральной нервной системы - Биология - BiologyGuide.ru . Дата обращения: 27 марта 2013. Архивировано 8 апреля 2013 года.
- ↑ Экстрапирамидный синдром . Дата обращения: 27 марта 2013. Архивировано 8 апреля 2013 года.
- ↑ Schmidt, N; Ferger, B (2001). "Neurochemical findings in the MPTP model of Parkinson's disease". J Neural Transm 108 (11): 1263–82. doi:10.1007/s007020100004. PMID 11768626.
- ↑ cite journal | last1 = Jackson-Lewis | first1 = V. | last2 = Przedborski | first2 = S. | year = 2007 | title = Protocol for the MPTP Mouse Model of Parkinson's Disease | journal = Nature Protocols | volume = 2 | issue = 1 | pages = 141–151 | doi = 10.1038/nprot.2006.342 | pmid = 17401348 | url = http://www.nature.com/nprot/journal/v2/n1/full/nprot.2006.342.html