Экзантема: различия между версиями

Материал из Википедии — свободной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску
[непроверенная версия][непроверенная версия]
Содержимое удалено Содержимое добавлено
Строка 1: Строка 1:
{{нет источников|дата=2020-01-30}}
{{нет источников|дата=2020-01-30}}
'''Экзантема''' (exanthema; [[Греческий язык|греч]]. exanthēma высыпание, сыпь, от exantheō цвести, расцветать) — общее название сыпей на коже. Кожная сыпь бывает в виде красных пятен ([[Розеола|розеол]]), узелков ([[Папула|папул]]), пузырьков ([[Везикула|везикул]]), гнойничков ([[Пустула|пустул]]) и прочего. Может быть мономорфной, состоящей из одного вида поражений: пятен (пятнистая Экзантема), папул (папулёзная Экзантема); полиморфной, состоящей из разных видов поражения (например, из пустул и папул). Бывает ограниченной и генерализованной. Экзантема возникает при непосредственном воздействии на кожу физических, химических и биологических факторов, а также при некоторых инфекционных болезнях, например, папуло-пустулёзная Экзантема — при [[Оспа|оспе]]. Вид Экзантемы, характер образующих её морфологических элементов и их сочетаний, являются важными симптомами при диагностике многих болезней. Сыпь на слизистых оболочках называется энантема.
'''Экзантема''' (exanthema; [[Греческий язык|греч]]. exanthēma высыпание, сыпь, от exantheō цвести, расцветать) — общее название сыпей на коже. Кожная сыпь бывает в виде красных пятен ([[Розеола|розеол]]), узелков ([[Папула|папул]]), пузырьков ([[Везикула|везикул]]), гнойничков ([[Пустула|пустул]]) и прочего. Может быть мономорфной, состоящей из одного вида поражений: пятен (пятнистая Экзантема), папул (папулёзная Экзантема); полиморфной, состоящей из разных видов поражения (например, из пустул и папул). Бывает ограниченной и генерализованной. Экзантема возникает при непосредственном воздействии на кожу физических, химических и биологических факторов, а также при некоторых инфекционных болезнях, например, папуло-пустулёзная Экзантема — при [[Оспа|оспе]]. Вид Экзантемы, характер образующих её морфологических элементов и их сочетаний, являются важными симптомами при диагностике многих болезней.
Сыпь на слизистых оболочках называется энантема.


== Инфекционные экзантемы ==
== Инфекционные экзантемы ==

Версия от 00:57, 23 февраля 2020

Экзантема (exanthema; греч. exanthēma высыпание, сыпь, от exantheō цвести, расцветать) — общее название сыпей на коже. Кожная сыпь бывает в виде красных пятен (розеол), узелков (папул), пузырьков (везикул), гнойничков (пустул) и прочего. Может быть мономорфной, состоящей из одного вида поражений: пятен (пятнистая Экзантема), папул (папулёзная Экзантема); полиморфной, состоящей из разных видов поражения (например, из пустул и папул). Бывает ограниченной и генерализованной. Экзантема возникает при непосредственном воздействии на кожу физических, химических и биологических факторов, а также при некоторых инфекционных болезнях, например, папуло-пустулёзная Экзантема — при оспе. Вид Экзантемы, характер образующих её морфологических элементов и их сочетаний, являются важными симптомами при диагностике многих болезней.

Сыпь на слизистых оболочках называется энантема.

Инфекционные экзантемы

Исторически было определено шесть «классических» инфекционных экзантем детства[1], четыре из которых являются вирусными. Номера были присвоены в 1905 году.

  • Первая: Корь. Вирусное заболевание. Специфическое лечение отсутствует. Семь-восемь миллионов детей ежегодно умирали от кори до того, как стала доступной вакцинация[2].
  • Вторая: Скарлатина. Бактериальное заболевание, лечится антибиотиками. Специфической профилактики нет.
  • Третья: Краснуха[3]. Вирусное заболевание, опасное в первую очередь для беременных. Специфическое лечение отсутствует. Предотвращается вакцинацией.
  • Четвёртая: Болезнь Филатова-Дюкса[4]. Историческое обозначение заболевания с лихорадкой и сыпью, продолжавшееся 3-4 дня. В XIX веке этим термином обозначали особую форму краснухи, на рубеже XIX—XX веков — лёгкую форму скарлатины, в конце XX века — синдром ошпаренной кожи, причиной которого является экзотоксин-продуцирующий золотистый стафилококк. В современной медицине Болезнь Филатова-Дюкса не является самостоятельным диагнозом[5][6][7].
  • Пятая: Инфекционная Эритема. Вирусное заболевание, опасное в первую очередь для беременных и лиц с иммунодефицитом. Специфическое лечение отсутствует. Вакцины нет.
  • Шестая: Детская розеола. Вирусное заболевание, проявляющееся обильной сыпью. Специфическое лечение отсутствует. Вакцины нет.

Многие другие распространённые вирусы, кроме упомянутых выше, также могут провоцировать экзантему, как клиническое появление заболевания у человека, хотя они не считаются частью классического нумерованного списка:

  • Вирус ветряной оспы (ветряная оспа или опоясывающий лишай);
  • Эпидемический паротит (Свинка);
  • Риновирус (обычная простуда);
  • Асимметричная перифлексуральная (односторонняя латероторакальная) экзантема;
  • Некоторые виды вирусной геморрагической лихорадки вызывают системную сыпь такого рода во время прогрессирования заболевания;
  • Клещевые заболевания, такие как пятнистая лихорадка Скалистых гор, вызывают сыпь, которая может стать достаточно обширной, чтобы быть классифицированной как экзантема у 90 % детей с этим заболеванием.

Примечания

  1. Bialecki C., Feder Jr. H. M., Grant-Kels J. M. The six classic childhood exanthems: a review and update. (англ.) // Journal Of The American Academy Of Dermatology. — 1989. — November (vol. 21, no. 5 Pt 1). — P. 891—903. — doi:10.1016/s0190-9622(89)70275-9. — PMID 2681288.
  2. Ludlow M., McQuaid S., Milner D., de Swart R. L., Duprex W. P. Pathological consequences of systemic measles virus infection. (англ.) // The Journal Of Pathology. — 2015. — January (vol. 235, no. 2). — P. 253—265. — doi:10.1002/path.4457. — PMID 25294240.
  3. Руководство по лабораторной диагностике кори и краснухи. Вторая редакция. who.int. Всемирная Организация Здравоохранения.
  4. Weisse M. E. The fourth disease, 1900-2000. (англ.) // Lancet (London, England). — 2001. — 27 January (vol. 357, no. 9252). — P. 299—301. — doi:10.1016/S0140-6736(00)03623-0. — PMID 11214144.
  5. Saakian A. G., Shvarts V. Ia. Functional state of the duodenum in duodenal ulcer. // Vrachebnoe Delo. — 1979. — Май (№ 5). — С. 60—63. — PMID 36715.
  6. Melish M. E., Glasgow L. A. Staphylococcal scalded skin syndrome: the expanded clinical syndrome. (англ.) // The Journal Of Pediatrics. — 1971. — June (vol. 78, no. 6). — P. 958—967. — doi:10.1016/s0022-3476(71)80425-0. — PMID 4252715.
  7. Morens D. M., Katz A. R., Melish M. E. The fourth disease, 1900-1881, RIP. (англ.) // Lancet (London, England). — 2001. — 23 June (vol. 357, no. 9273). — P. 2059—2059. — doi:10.1016/S0140-6736(00)05151-5. — PMID 11441870.