Смертность

Количество смертей за год в мире на каждую тысячу человек.

Сме́ртность — статистический показатель, оценивающий количество смертей.

В демографии

В демографии отношение числа умерших к общему числу населения в единицу времени, обычно за год. Измеряется в промилле (‰), равна количеству смертей на 1000 человек населения в год. Особо выделяют детскую смертность. На смертность в первую очередь влияет уровень развития системы здравоохранения, уровень благосостояния населения, возрастная структура жителей.

Выделяют следующие типы причин смертности:

• Эндогенные (внутренние воздействия)
• Экзогенные (внешние воздействия)
• Квазиэндогенные (накопленные эндогенные воздействия)

Мировые тенденции смертности

• 1830—1930 — тесно связанный с радикальным сокращением смертности демографический взрыв в развитых европейских странах, в том числе и в России
• смертность отступила к старшим возрастам
• к экзогенным (внешним) причинам смерти добавились эндогенные и квазиэндогенные
• во всех странах на первом месте среди причин — сердечно-сосудистые заболевания (вместе с онкологическими 70 %); после следуют болезни органов дыхания, сахарный диабет, несчастные случаи (травматизм, убийства, суицид)
• появление значительного разрыва между мужской и женской смертностью (у мужчин на 27,9 % больше, чем у женщин (9 мужчин на 7 женщин))

В настоящее время

Мировые исторические и предсказанные коэффициенты смертности (1950—2050)
UN, medium variant, 2019 rev.

Годы	КР	Годы	КР
1950—1955	19.113	2000—2005	8.454
1955—1960	17.385	2005—2010	7.667
1960—1965	16.112	2010—2015	7.546
1965—1970	13.508	2015—2020	7.711
1970—1975	11.983	2020—2025	7.938
1975—1980	10.755	2025—2030	7.938
1980—1985	10.041	2030—2035	8.237
1985—1990	9.478	2035—2040	8.619
1990—1995	9.106	2040—2045	9.007
1995—2000	8.776	2045—2050	9.363

• Самый низкий общий показатель смертности в ОАЭ, Катаре, Кувейте (около 2 ‰ в год), где чрезвычайно молодое население, очень высокий удельный вес в населении трудовых мигрантов, высокий уровень здравоохранения, предельно низкий уровень потребления алкоголя и очень высокий уровень ВВП на душу населения.
• Самый большой показатель (более 25 ‰ в год) — в Свазиленде, Ботсване, Лесото, то есть в странах с эпидемией ВИЧ и сравнительно невысоким уровнем жизни.
• По статистике ВОЗ, средняя продолжительность жизни человека составляет 71 год, при этом практически во всех странах мира женщины стабильно живут дольше мужчин: 73 года против 68 лет. Интересно, что данный «разрыв» в смертности между полами стал проявляться лишь с рубежа XIX—XX веков, когда падение смертности женщин стало опережать мужское. Статистика по XX веку показывает, что мужчины гораздо чаще умирают от проблем с сосудами и сердцем, чем женщины, причём этот разрыв постоянно растёт.
• В мире как в развитых, так и в развивающихся странах, где уже завершился демографический переход наблюдается чаще всего, но не всегда, низкий уровень смертности, но постепенно растущий, вследствие высокой и всё более нарастающей доли пожилых людей в обществе, вследствие, чаще всего, но не всегда высокой средней продолжительностью жизни, низкого или отрицательного естественного прироста населения и отсутствия сильной, постоянной и всё более растущей, по мере старения населения, компенсирующей иммиграции из других стран притормаживающей данные процессы.

Коэффициенты младенческой смертности

Основная статья: Младенческая смертность

• Самый большой — Ангола — 180 ‰, Сьерра-Леоне — 154 ‰, Афганистан — 151 ‰, Либерия — 138 ‰
• Самый маленький — Сингапур — 2,31 ‰
• Россия — 7,4 ‰ (по данным Росстата на 2011 год, по данным Росстата на 2016 год 6,0 ‰, городское население 5,5 ‰, сельское 7,6 ‰)
• США — 6,26 ‰
• Мексика — 18,42 ‰
• Куба — 5,82 ‰
• Среднемировой показатель — 44,13 ‰

Коэффициентом младенческой смертности измеряется уровень смертности детей в возрасте до 1 года. Младенческая смертность — от 0 до 1 года; детская — от 1 года до 15 лет. Коэффициент младенческой смертности выделяется среди других показателей смертности как своей величиной (вероятность смерти на первом году жизни примерно такая же, как и у людей, достигших 55 лет), так и методами расчёта, и своим социальным значением. Наряду с другими показателями, коэффициент младенческой смертности служит важной характеристикой условий жизни и культурного уровня населения.

Формулу подсчёта коэффициента младенческой смертности можно посмотреть в статье демографические показатели.

Исторические типы смертности

• архаичный, экзогенный — очень высокая смертность в основном из-за внешних причин: эпидемии, катастрофы, голод, несчастные случаи и т. д. Характерна сверхранняя смерть. Продолжительность жизни 20—22 года. Коэффициент младенческой смертности — 300—350 ‰.
• традиционный — характерен для обществ традиционного уклада, вплоть до XIX — начала XX века. Доминируют экзогенные факторы смертности. Увеличился социальный контроль над смертностью — развитие медицины. Увеличение продолжительности жизни до 30—35 лет. Нормальная смертность.
• современный — преобладают эндогенные причины: болезни дегенеративного типа, смертность перемещается в более старшие возраста. Сильно увеличивается продолжительность жизни, падает коэффициент младенческой смертности. По мере старения населения Земли постепенно растёт и уровень смертности.

В медицине

В медицине — отношение числа умерших от некоторой болезни к средней численности населения.

Не следует путать смертность с летальностью (син. смертельность) — статистическим показателем, характеризующим отношение числа умерших от какой-либо болезни к числу всех исходов (сумме вылечившихся и умерших от этой болезни).

Статистика причин смерти даёт точное представление о той части заболеваемости, которая обусловливает безвозвратные потери. Изучение структуры причин смерти помогает наметить первоочередные меры для борьбы за снижение смертности и удлинение жизни. Однако статистика смертности не может непосредственно отразить динамику заболеваемости у населения, так как увеличение или уменьшение смертности может быть результатом изменений не только в уровнях заболеваемости, но и летальности. К тому же причины смерти не отражают большого числа «несмертельных» болезней, ухудшающих самочувствие, вызывающих временную и даже постоянную нетрудоспособность (болезни верхних дыхательных путей, органов зрения, кожи, нервно-психические расстройства); в особенности это касается лиц молодых возрастов с низкими показателями смертности и летальности.

В страховании

Один из важных показателей, участвующий в актуарных расчётах и влияющих, в частности, на стоимость страхования жизни. Представляет собой отношение частоты смертных случаев среди отдельных членов группы к полному числу членов данной группы на фиксированном временном интервале.

Чем выше для данной группы (возрастной, гендерной, профессиональной и т. д.) смертность, тем выше страховой тариф и размер страховой премии при страховании жизни на дожитие.

См. также

• Годы жизни, скорректированные по нетрудоспособности
• Демографический переход
• Рождаемость
• Список причин смерти
• Список стран по уровню младенческой смертности
• Список стран по уровню смертности населения

Литература

• Материалы для подготовки и квалификационной аттестации по специальности «Общественное здоровье и здравоохранение». Учебное пособие (под редакцией В. С. Лучкевича и И. В. Полякова). Санкт-Петербург, 2005
• Смертность населения (сборник статей). М., МАКС Пресс, 2007, 332 стр.

Ссылки

• Демографические показатели
• База данных по смертности The Human Mortality Database
• Общий коэффициент смертности/Словарь демографических терминов
• Велика ли смертность в России по мировым меркам?
• Смертность от убийств в России
• Смертность — универсальное мерило
• Детская смертность в мире