Пернициозная анемия: различия между версиями

Материал из Википедии — свободной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску
[непроверенная версия][непроверенная версия]
Содержимое удалено Содержимое добавлено
Пунктуация
Строка 15: Строка 15:
{{main|Анемия}}
{{main|Анемия}}


'''Перницио́зная анеми́я''' (от {{lang-lat|perniciosus}} — гибельный, опасный) или '''B<sub>12</sub>-дефицитная анемия''' или '''мегалобластная анемия''' или '''болезнь Аддисона — Бирмера''' или (устаревшее название) '''злока́чественное малокро́вие''' — заболевание, обусловленное нарушением [[кроветворение|кроветворения]] из-за недостатка в организме витамина {{s|[[Витамин B12|B<sub>12</sub>]]}}. Особенно чувствительны к дефициту этого витамина костный мозг и ткани нервной системы.
'''Перницио́зная анеми́я''' (от {{lang-lat|perniciosus}} — гибельный, опасный), или '''B<sub>12</sub>-дефицитная анемия''', или '''мегалобластная анемия''', или '''болезнь Аддисона — Бирмера''', или (устаревшее название) '''злока́чественное малокро́вие''', — заболевание, обусловленное нарушением [[кроветворение|кроветворения]] из-за недостатка в организме витамина {{s|[[Витамин B12|B<sub>12</sub>]]}}. Особенно чувствительны к дефициту этого витамина костный мозг и ткани нервной системы.


== Основные сведения ==
== Основные сведения ==

Версия от 14:46, 4 марта 2022

Пернициозная анемия
МКБ-11 3A01.30
МКБ-10 D51.0
МКБ-10-КМ D51.0
МКБ-9 281.0
МКБ-9-КМ 281.0[1][2]
OMIM 170900
DiseasesDB 9870
MedlinePlus 000569
eMedicine med/1799 
MeSH D000752

Перницио́зная анеми́я (от лат. perniciosus — гибельный, опасный), или B12-дефицитная анемия, или мегалобластная анемия, или болезнь Аддисона — Бирмера, или (устаревшее название) злока́чественное малокро́вие, — заболевание, обусловленное нарушением кроветворения из-за недостатка в организме витамина B12. Особенно чувствительны к дефициту этого витамина костный мозг и ткани нервной системы.

Основные сведения

Это синдром, связанный с недостатком B12 и фолиевой кислоты в организме. Характеризуется наличием в костном мозге большого количества крупных незрелых предшественников эритроцитов (мегалобластов).

Витамин B12 всасывается в основном в нижней части подвздошной кишки. Анемия может быть вызвана недостаточным потреблением витамина B12 в пищу, недостаточной выработкой внутреннего фактора Касла в париетальных клетках желудка, патологическими процессами в подвздошной кишке с нарушением всасывания или конкуренцией за витамин B12 со стороны ленточных червей или бактерий.

При дефиците витамина B12 на фоне анемической клинической картины (или без неё) могут возникнуть и неврологические расстройства из-за связанного с дефицитом витамина B12 нарушения синтеза жирных кислот. Может наблюдаться демиелинизация и необратимая гибель нервных клеток. Симптомами такой патологии являются онемение или покалывание конечностей и атаксия.

Проявления

Причины

  • Недостаток витамина B12 в питании или нарушение его всасывания
  • Расстройство кишечника
  • Долгое использование медицинских препаратов, приводящих к уменьшению кислотности в желудке
  • Гастрэктомия
  • Аутоиммунное поражение внутреннего фактора Касла или париетальных клеток.
  • Заражение ленточными червями (лентец широкий)
  • Токсическое воздействие на стенку желудка
  • Рак желудка
  • Наследственный дефект, передается аутосомно-рецессивно

Осложнения

В отсутствие лечения развиваются анемия и дегенерация нервов, так как костный мозг и ткани нервной системы особенно чувствительны к дефициту витамина B12.

Историческая справка

В 1855 году английский врач Томас Аддисон, а затем в 1872 году более подробно немецкий врач Антон Бирмер описали болезнь, которую назвали злокачественной (пернициозной) анемией. Вскоре французский врач Арман Труссо предложил называть эти болезни аддисоновой анемией и болезнью Аддисона.

В 1926 году Дж. Уипл, Дж. Майнот и У. Мерфи сообщили, что пернициозная анемия лечится введением в рацион питания сырой печени и что в основе заболевания лежит врожденная неспособность желудка секретировать вещество, необходимое для всасывания витамина B12 в кишечнике. За это открытие они в 1934 году получили Нобелевскую премию.

См. также

Примечания

  1. Disease Ontology (англ.) — 2016.
  2. Monarch Disease Ontology release 2018-06-29 — 2018-06-29 — 2018.

Ссылки