FLAG (химиотерапия): различия между версиями

Материал из Википедии — свободной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску
Интерактивная навигация по истории
(Показать все непатрулированные изменения)
[непроверенная версия][непроверенная версия]
← Предыдущая правка
Содержимое удалено Содержимое добавлено
ВизуальныйВики-текст
Спасено источников — 0, отмечено мёртвыми — 1. #IABot (v1.6.5)
Спасено источников — 12, отмечено мёртвыми — 0. Сообщить об ошибке. См. FAQ.) #IABot (v2.0.8.7
 
Строка 4: Строка 4:
# [[Флударабин]]а — '''(FL)'''udarabine;
# [[Флударабин]]а — '''(FL)'''udarabine;
# Высокодозного [[Цитарабин]]а — '''(A)'''ra-C;
# Высокодозного [[Цитарабин]]а — '''(A)'''ra-C;
# Гранулоцитарного колониестимулирующего фактора — '''(G)'''-CSF, с целью уменьшения постхимиотерапевтической [[лейкопения|лейкопении]].<ref>[https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/7526088 FLAG (fludarabine + high-dose cytarabine + G-CSF): an effective and tolerable protocol for the treatment of 'poor risk' acute myeloid leukemias.]</ref>
# Гранулоцитарного колониестимулирующего фактора — '''(G)'''-CSF, с целью уменьшения постхимиотерапевтической [[лейкопения|лейкопении]].<ref>{{Cite web |url=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/7526088 |title=FLAG (fludarabine + high-dose cytarabine + G-CSF): an effective and tolerable protocol for the treatment of 'poor risk' acute myeloid leukemias. |access-date=2017-10-03 |archive-date=2015-08-14 |archive-url=https://web.archive.org/web/20150814045818/http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/7526088 |deadlink=no }}</ref>


Существуют также интенсифицированные версии, в которых к стандартному режиму FLAG добавляется третий химиотерапевтический агент:
Существуют также интенсифицированные версии, в которых к стандартному режиму FLAG добавляется третий химиотерапевтический агент:
Строка 12: Строка 12:
# Высокодозный [[Цитарабин]] — '''(A)'''ra-C;
# Высокодозный [[Цитарабин]] — '''(A)'''ra-C;
# Гранулоцитарный колониестимулирующий фактор — '''(G)'''-CSF;
# Гранулоцитарный колониестимулирующий фактор — '''(G)'''-CSF;
# [[Идарубицин]] — '''(IDA)'''rubicin.<ref>[https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12707726 FLAG-IDA in the treatment of refractory/relapsed acute myeloid leukemia: single-center experience]</ref><ref>[https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15079154 Use of fludarabine in the treatment of acute myeloid leukemia.]</ref><ref>[https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16047203 FLAG-IDA in the treatment of refractory/relapsed adult acute lymphoblastic leukemia.]</ref>
# [[Идарубицин]] — '''(IDA)'''rubicin.<ref>{{Cite web |url=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12707726 |title=FLAG-IDA in the treatment of refractory/relapsed acute myeloid leukemia: single-center experience |access-date=2017-10-03 |archive-date=2015-08-28 |archive-url=https://web.archive.org/web/20150828144853/http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12707726 |deadlink=no }}</ref><ref>{{Cite web |url=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15079154 |title=Use of fludarabine in the treatment of acute myeloid leukemia. |access-date=2017-10-03 |archive-date=2019-09-10 |archive-url=https://web.archive.org/web/20190910204201/https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15079154 |deadlink=no }}</ref><ref>{{Cite web |url=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16047203 |title=FLAG-IDA in the treatment of refractory/relapsed adult acute lymphoblastic leukemia. |access-date=2017-10-03 |archive-date=2014-09-21 |archive-url=https://web.archive.org/web/20140921031809/http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16047203 |deadlink=no }}</ref>


'''Mito-FLAG''' или '''MITO-FLAG''' или '''FLAG-MITO''' или '''FLAG-Mito''' или '''FLANG''' — это другая модификация FLAG, с добавлением [[митоксантрон]]а, то есть:
'''Mito-FLAG''' или '''MITO-FLAG''' или '''FLAG-MITO''' или '''FLAG-Mito''' или '''FLANG''' — это другая модификация FLAG, с добавлением [[митоксантрон]]а, то есть:
Строка 18: Строка 18:
# Высокодозный [[Цитарабин]] — '''(A)'''ra-C;
# Высокодозный [[Цитарабин]] — '''(A)'''ra-C;
# Гранулоцитарный колониестимулирующий фактор — '''(G)'''-CSF;
# Гранулоцитарный колониестимулирующий фактор — '''(G)'''-CSF;
# [[Митоксантрон]] — '''(Mito)'''xantrone или '''N'''ovantrone.<ref>[https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3570250/ Clinical study of Mito-FLAG regimen in treatment of relapsed acute myeloid leukemia]</ref><ref>[http://www.karger.com/Article/FullText/55107 Mito-FLAG as Salvage Therapy for Relapsed and Refractory Acute Myeloid Leukemia]</ref>
# [[Митоксантрон]] — '''(Mito)'''xantrone или '''N'''ovantrone.<ref>[https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3570250/ Clinical study of Mito-FLAG regimen in treatment of relapsed acute myeloid leukemia]</ref><ref>{{Cite web |url=http://www.karger.com/Article/FullText/55107 |title=Mito-FLAG as Salvage Therapy for Relapsed and Refractory Acute Myeloid Leukemia |access-date=2014-09-14 |archive-date=2014-09-15 |archive-url=https://web.archive.org/web/20140915025152/http://www.karger.com/Article/FullText/55107 |deadlink=no }}</ref>


'''T-FLAG''' или '''Topo-FLAG''' или '''FLAG-T''' или '''FLAG-Topo''' — модификация FLAG с добавлением [[топотекан]]а, то есть:
'''T-FLAG''' или '''Topo-FLAG''' или '''FLAG-T''' или '''FLAG-Topo''' — модификация FLAG с добавлением [[топотекан]]а, то есть:
Строка 30: Строка 30:
# Высокодозный [[Цитарабин]] — '''(A)'''ra-C;
# Высокодозный [[Цитарабин]] — '''(A)'''ra-C;
# Гранулоцитарный колониестимулирующий фактор — '''(G)'''-CSF;
# Гранулоцитарный колониестимулирующий фактор — '''(G)'''-CSF;
# Амсакрин — '''(AMSA)'''crine.<ref>[https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21963618 Upfront allogeneic blood stem cell transplantation for patients with high-risk myelodysplastic syndrome or secondary acute myeloid leukemia using a FLAMSA-based high-dose sequential conditioning regimen.]</ref><ref>[https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21584670 Intermediate intensity conditioning regimen containing FLAMSA, treosulfan, cyclophosphamide, and ATG for allogeneic stem cell transplantation in elderly patients with relapsed or high-risk acute myeloid leukemia.]</ref><ref>[https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23728608 Combination of fludarabine, amsacrine, and cytarabine followed by reduced-intensity conditioning and allogeneic hematopoietic stem cell transplantation in patients with high-risk acute myeloid leukemia.]</ref><ref>[https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21633813 Successful allogeneic hematopoietic stem cell transplantation for acute myeloid leukemia during respiratory failure and invasive mechanical ventilation.]</ref><ref>[https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21358688 Early allo-SCT for AML with a complex aberrant karyotype--results from a prospective pilot study.]</ref><ref>[https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19430496 Fludarabine, amsacrine, high-dose cytarabine and 12 Gy total body irradiation followed by allogeneic hematopoietic stem cell transplantation is effective in patients with relapsed or high-risk acute lymphoblastic leukemia.]</ref><ref>[https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12397547 Dose-reduced conditioning before allogeneic stem cell transplantation: principles, clinical protocols and preliminary results.]</ref>
# Амсакрин — '''(AMSA)'''crine.<ref>{{Cite web |url=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21963618 |title=Upfront allogeneic blood stem cell transplantation for patients with high-risk myelodysplastic syndrome or secondary acute myeloid leukemia using a FLAMSA-based high-dose sequential conditioning regimen. |access-date=2017-10-03 |archive-date=2014-09-21 |archive-url=https://web.archive.org/web/20140921031554/http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21963618 |deadlink=no }}</ref><ref>{{Cite web |url=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21584670 |title=Intermediate intensity conditioning regimen containing FLAMSA, treosulfan, cyclophosphamide, and ATG for allogeneic stem cell transplantation in elderly patients with relapsed or high-risk acute myeloid leukemia. |access-date=2017-10-03 |archive-date=2014-09-21 |archive-url=https://web.archive.org/web/20140921031541/http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21584670 |deadlink=no }}</ref><ref>{{Cite web |url=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23728608 |title=Combination of fludarabine, amsacrine, and cytarabine followed by reduced-intensity conditioning and allogeneic hematopoietic stem cell transplantation in patients with high-risk acute myeloid leukemia. |access-date=2017-10-03 |archive-date=2014-09-21 |archive-url=https://web.archive.org/web/20140921031642/http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23728608 |deadlink=no }}</ref><ref>{{Cite web |url=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21633813 |title=Successful allogeneic hematopoietic stem cell transplantation for acute myeloid leukemia during respiratory failure and invasive mechanical ventilation. |access-date=2017-10-03 |archive-date=2014-09-21 |archive-url=https://web.archive.org/web/20140921031711/http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21633813 |deadlink=no }}</ref><ref>{{Cite web |url=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21358688 |title=Early allo-SCT for AML with a complex aberrant karyotype--results from a prospective pilot study. |access-date=2017-10-03 |archive-date=2016-05-27 |archive-url=https://web.archive.org/web/20160527113305/http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21358688 |deadlink=no }}</ref><ref>{{Cite web |url=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19430496 |title=Fludarabine, amsacrine, high-dose cytarabine and 12 Gy total body irradiation followed by allogeneic hematopoietic stem cell transplantation is effective in patients with relapsed or high-risk acute lymphoblastic leukemia. |access-date=2017-10-03 |archive-date=2014-09-21 |archive-url=https://web.archive.org/web/20140921031548/http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19430496 |deadlink=no }}</ref><ref>{{Cite web |url=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12397547 |title=Dose-reduced conditioning before allogeneic stem cell transplantation: principles, clinical protocols and preliminary results. |access-date=2017-10-03 |archive-date=2014-09-21 |archive-url=https://web.archive.org/web/20140921031600/http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12397547 |deadlink=no }}</ref>


== Режим дозирования ==
== Режим дозирования ==

Текущая версия от 07:26, 8 мая 2022

FLAG в контексте химиотерапии обозначает общепринятый в онкогематологии акроним для режима химиотерапии, используемого при лечении рецидивов или рефрактерного острого миелоидного лейкоза, а также острого лимфоидного лейкоза, некоторых видов лимфом и бластных кризов при хроническом миелоидном и хроническом лимфоидном лейкозах.

Стандартный режим FLAG состоит из:

  1. Флударабина — (FL)udarabine;
  2. Высокодозного Цитарабина — (A)ra-C;
  3. Гранулоцитарного колониестимулирующего фактора — (G)-CSF, с целью уменьшения постхимиотерапевтической лейкопении.[1]

Существуют также интенсифицированные версии, в которых к стандартному режиму FLAG добавляется третий химиотерапевтический агент:

FLAG-IDA или FLAG-Ida или IDA-FLAG или Ida-FLAG — это основанный на FLAG режим, к которому добавлен идарубицин, то есть:

  1. Флударабин — (FL)udarabine;
  2. Высокодозный Цитарабин — (A)ra-C;
  3. Гранулоцитарный колониестимулирующий фактор — (G)-CSF;
  4. Идарубицин — (IDA)rubicin.[2][3][4]

Mito-FLAG или MITO-FLAG или FLAG-MITO или FLAG-Mito или FLANG — это другая модификация FLAG, с добавлением митоксантрона, то есть:

  1. Флударабин — (FL)udarabine;
  2. Высокодозный Цитарабин — (A)ra-C;
  3. Гранулоцитарный колониестимулирующий фактор — (G)-CSF;
  4. Митоксантрон — (Mito)xantrone или Novantrone.[5][6]

T-FLAG или Topo-FLAG или FLAG-T или FLAG-Topo — модификация FLAG с добавлением топотекана, то есть:

  1. Флударабин — (FL)udarabine;
  2. Высокодозный Цитарабин — (A)ra-C;
  3. Гранулоцитарный колониестимулирующий фактор — (G)-CSF;
  4. Топотекан — (T)opotecan.[7]

FLAMSA — ещё одна модификация FLAG с добавлением амсакрина, то есть:

  1. Флударабин — (FL)udarabine;
  2. Высокодозный Цитарабин — (A)ra-C;
  3. Гранулоцитарный колониестимулирующий фактор — (G)-CSF;
  4. Амсакрин — (AMSA)crine.[8][9][10][11][12][13][14]

Режим дозирования

[править | править код]

Стандартный FLAG без каких-либо добавлений

[править | править код]
Лекарство Доза Путь введения Дни
Флударабин — (FL)udarabine 30 мг/м2 в сутки Внутривенная инфузия в течение 30 минут, каждые 12 часов в разделённых дозах Дни 1-5
Цитарабин — (A)ra-C 2000 мг/м2 Внутривенная инфузия в течение 30 минут, каждые 12 часов в разделённых дозах, начало инфузии через 4 часа после окончания инфузии флударабина Дни 1-5
Филграстим — (G)-CSF 5 мкг/кг Подкожная инъекция Начиная с 6-го дня и до восстановления количества нейтрофилов

FLAG-IDA

[править | править код]
Лекарство Доза Путь введения Дни
Флударабин — (FL)udarabine 30 мг/м2 в сутки Внутривенная инфузия в течение 30 минут, каждые 12 часов в разделённых дозах Дни 1-5
Цитарабин — (A)ra-C 2000 мг/м2 в сутки Внутривенная инфузия в течение 4 часов, каждые 12 часов в разделённых дозах, начало инфузии через 4 часа после окончания инфузии флударабина Дни 1-5
Идарубицин — (IDA)rubicin 10 мг/м2 Внутривенно болюсно Дни 1-3
Филграстим — (G)-CSF 5 мкг/кг Подкожная инъекция Начиная с 6-го дня и до восстановления количества нейтрофилов

Mito-FLAG

[править | править код]
Лекарство Доза Режим введения Дни цикла
Флударабин — (FL)udarabine 30 мг/м2 Внутривенная инфузия в течение 30 минут, каждые 12 часов в разделённых дозах Дни 1-5
Цитарабин — (A)ra-C 2000 мг/м2 Внутривенная инфузия в течение 30 минут, каждые 12 часов в разделённых дозах, начало инфузии через 4 часа после окончания инфузии флударабина Дни 1-5
Митоксантрон — (Mito)xantrone 7 мг/м2 Внутривенная инфузия Дни 1, 3 и 5
Филграстим — (G)-CSF 5 мкг/кг Подкожно Начиная с 6-го дня и до восстановления количества нейтрофилов

T-FLAG

[править | править код]
Лекарство Доза Режим введения Дни цикла
Флударабин — (FL)udarabine 30 мг/м2 Внутривенная инфузия в течение 30 минут Дни 1-4
Цитарабин — (A)ra-C 2000 мг/м2 Внутривенная инфузия в течение 30 минут, начало инфузии через 4 часа после окончания инфузии флударабина Дни 1-4
Топотекан — (T)opotecan 2 мг/м2 Внутривенная инфузия в течение 30 минут Дни 1-4
Филграстим — (G)-CSF 5 мкг/кг Подкожно Начиная с 5-го дня и до восстановления количества нейтрофилов

FLAMSA

[править | править код]
Лекарство Доза Режим введения Дни цикла
Флударабин — (FL)udarabine 30 мг/м2 Внутривенная инфузия в течение 30 минут, каждые 12 часов в разделённых дозах Дни 1-4
Цитарабин — (A)ra-C 2000 мг/м2 Внутривенная инфузия в течение 4 часов, каждые 12 часов в разделённых дозах, начало инфузии через 4 часа после окончания инфузии флударабина Дни 1-4
Амсакрин — (AMSA)crine 100 мг/м2 Внутривенная инфузия Дни 1-4
Филграстим 5 мкг/кг Подкожная инъекция Начиная с 5-го дня или со дня трансплантации

Ссылки

[править | править код]
  1. ↑ FLAG (fludarabine + high-dose cytarabine + G-CSF): an effective and tolerable protocol for the treatment of 'poor risk' acute myeloid leukemias. Дата обращения: 3 октября 2017. Архивировано 14 августа 2015 года.
  2. ↑ FLAG-IDA in the treatment of refractory/relapsed acute myeloid leukemia: single-center experience. Дата обращения: 3 октября 2017. Архивировано 28 августа 2015 года.
  3. ↑ Use of fludarabine in the treatment of acute myeloid leukemia. Дата обращения: 3 октября 2017. Архивировано 10 сентября 2019 года.
  4. ↑ FLAG-IDA in the treatment of refractory/relapsed adult acute lymphoblastic leukemia. Дата обращения: 3 октября 2017. Архивировано 21 сентября 2014 года.
  5. ↑ Clinical study of Mito-FLAG regimen in treatment of relapsed acute myeloid leukemia
  6. ↑ Mito-FLAG as Salvage Therapy for Relapsed and Refractory Acute Myeloid Leukemia. Дата обращения: 14 сентября 2014. Архивировано 15 сентября 2014 года.
  7. ↑ Nonanthracycline Induction Chemotherapy (T-FLAG) for Elderly Patients with Newly Diagnosed Acute Myeloid Leukemia (недоступная ссылка)
  8. ↑ Upfront allogeneic blood stem cell transplantation for patients with high-risk myelodysplastic syndrome or secondary acute myeloid leukemia using a FLAMSA-based high-dose sequential conditioning regimen. Дата обращения: 3 октября 2017. Архивировано 21 сентября 2014 года.
  9. ↑ Intermediate intensity conditioning regimen containing FLAMSA, treosulfan, cyclophosphamide, and ATG for allogeneic stem cell transplantation in elderly patients with relapsed or high-risk acute myeloid leukemia. Дата обращения: 3 октября 2017. Архивировано 21 сентября 2014 года.
  10. ↑ Combination of fludarabine, amsacrine, and cytarabine followed by reduced-intensity conditioning and allogeneic hematopoietic stem cell transplantation in patients with high-risk acute myeloid leukemia. Дата обращения: 3 октября 2017. Архивировано 21 сентября 2014 года.
  11. ↑ Successful allogeneic hematopoietic stem cell transplantation for acute myeloid leukemia during respiratory failure and invasive mechanical ventilation. Дата обращения: 3 октября 2017. Архивировано 21 сентября 2014 года.
  12. ↑ Early allo-SCT for AML with a complex aberrant karyotype--results from a prospective pilot study. Дата обращения: 3 октября 2017. Архивировано 27 мая 2016 года.
  13. ↑ Fludarabine, amsacrine, high-dose cytarabine and 12 Gy total body irradiation followed by allogeneic hematopoietic stem cell transplantation is effective in patients with relapsed or high-risk acute lymphoblastic leukemia. Дата обращения: 3 октября 2017. Архивировано 21 сентября 2014 года.
  14. ↑ Dose-reduced conditioning before allogeneic stem cell transplantation: principles, clinical protocols and preliminary results. Дата обращения: 3 октября 2017. Архивировано 21 сентября 2014 года.
Источник — https://ru.wikipedia.org/ruwiki/w/index.php?title=FLAG_(химиотерапия)&oldid=122159391