Гаптофобия

Гаптофо́бия — (др.-греч. ἅπτω — «прикасаюсь» и φόβος — «страх»; также известна как афефо́бия, гафефо́бия, гафофо́бия, гапнофо́бия, гаптефо́бия, тактилофо́бия, афенфосмофобия, зинчафобия) — редкая специфическая фобия, навязчивый страх, боязнь прикосновения окружающих людей. Наблюдается при обсессивно-компульсивном расстройстве и психастении. Проявляется как страх вторжения или загрязнения, распространяющийся даже на близких знакомых человека, страдающего гаптофобией.

Гаптофобия является сильно гипертрофированным обычным стремлением человека защищать своё личное пространство, нежеланием прикасаться и общаться с другими людьми, особенно незнакомыми. Относится к числу наиболее редко встречающихся видов фобий.

Особенности

Часто гаптофобия ограничивается только боязнью прикосновения к людям противоположного пола. У женщин это часто связывается со страхом изнасилования. Мишель Доре указывает, что многие мальчики, бывшие жертвами сексуального насилия, страдали от гаптофобии. Так, один из пострадавших, опрошенный Доре, говорил, что любое прикосновение к нему «жжет его, как огнём, или бросает в холод, или заставляет вздрогнуть», и что он хочет, чтобы к нему даже близко никто не подходил.

По мнению австрийского писателя Элиаса Канетти, страх прикосновения является одной из важных доминант поведения любого человека и освободить от этого страха может только нахождение в толпе.

Физические симптомы гаптофобии

Гаптофобия часто может сопровождаться физическими нарушениями, такими как головокружение, тошнота, тремор конечностей, слабость, панические атаки.

Гаптофоб резко реагирует на касания (вздрагивает), а его лицо может выразить испуг и брезгливость одновременно. Могут возникнуть проблемы с дыханием, появиться дрожь. Наблюдаются всплески агрессии или приступы панической атаки. Для гаптофобов характерно навязчивое желание немедленно помыть место контакта водой или влажной салфеткой.

Причины развития гаптофобии

Существует множество причин развития гаптофобии, которые делятся на «внешние» и «внутренние» факторы.

К внешним факторам относятся:

• Различные нарушения нервной системы: невроз навязчивых состояний и психастения;
• Сексуальное и физическое насилие в детском возрасте. Особенно остро может отображаться у взрослых, которые в детстве сталкивались с педофилами;
• Нарушения интеллектуального развития. Аутисты и умственно отсталые дети не любят, когда к ним прикасаются, и могут весьма агрессивно на это реагировать;
• Специфика работы. Может возникнуть у некоторых медицинских работников;
• Расстройства личности. Гаптофобия может возникать у людей с ананкастным либо обсессивно-компульсивным расстройством личности;
• Период полового созревания. Юноши-подростки боятся, что если до них дотронется девушка (или парень), то возникнет половое возбуждение, которое будет всем заметно;
• Предубеждения по поводу расы или национальности. Подобные прикосновения вызывают неприязнь.

К внутренним факторам можно отнести:

• Органические поражения головного мозга;
• Гормональные нарушения.

Если гаптофобия вызвана рядом внутренних причин, она может передаваться по наследству. Связано это с генетическим кодом, который наследуется от родителей и передаётся к последующим поколениям. Также, появлению данной болезни могут способствовать некоторые черты характера. Таким образом, данная болезнь может как никогда и не проявиться, так и проявиться при неблагоприятных внешних условиях.

Лечение

Обозначают следующие модули лечения:

• групповая терапия;
• когнитивно-поведенческая терапия;
• медикаментозная терапия(включающая в себя, в основном, лечение эффективными транквилизаторами(Диазепам, Лоразепам, Атаракс, Релиум, Феназепам, Оксазепам) или бета-блокаторами(например, пропранолола 10-40г перорально). Антидепрессантами. Хорошие результаты наблюдаются при лечении СИОЗС (Венлафаксин, Флуоксетин, Мапротилин);
• психоанализ (за консультациями следует обращаться именно к психотерапевтам);
• Экспозиционная терапия.

Экспозиционная терапия

Поскольку многие фобические расстройства связаны с избеганием, предпочтительная психотерапия, как правило, включает в себя экспозиционную терапию. Необходима поддержка врача, который предписывает для пациентов оставаться в контакте с тем, чего они боятся и избегают, пока тревога не будет ослаблена. Поскольку большинство пациентов знает, что их страхи чрезмерны и выводят их из строя, пациенты, как правило, изъявляют желание участвовать в этой терапии, то есть, хотят «избежать избегания».

Обычно врачи начинают с умеренного контакта (например, пациентов просят подойти к объекту, внушающему им страх, но оставаться на расстоянии). Если пациенты жалуются на учащение сердцебиения или затрудненное дыхание при контакте с ситуацией или объектом, внушающими страх, их учат замедлять дыхание и управлять им, а также прочим методам релаксации. Или же пациентов могут попросить отметить, когда участилось сердцебиение и началась одышка и когда сердцебиение и дыхание вернулись к норме. Когда пациенты начинают чувствовать себя комфортно на одном уровне контакта, уровень повышается (например, до касания объекта, внушающего страх). Клиницисты продолжать увеличивать уровень контакта до того, как пациенты не смогут нормально переносить взаимодействие с ситуацией или объектом (например, находиться в лифте, пересекать мост). Контакт может усиливаться настолько быстро, насколько позволяет переносимость пациентов; иногда требуется всего несколько сеансов.

Экспозиционная терапия помогает > 90 % пациентов из числа тех, кто осуществляет ее добросовестно; в подавляющем большинстве случаев это единственное лечение, необходимое для специфических фобий.

Люди страдающие гаптофобией проходят курс психотерапии. Медикаментозное лечение назначается врачом и основывается на общей картине заболевания. Однако, для наиболее эффективного лечения используют именно комбинированный метод лечения. В психиатрической практике лечения фобий людям назначают определенные лекарственные препараты(проводят медикаментозную терапию) и ведут курс психотерапии(психоанализ). Длительность психотерапии зависит только от состояния человека.

По Международной Классификации Болезней 10 пересмотра (МКБ-10) Гаптофобия имеет номер F40.2 — специфические фобии

Литература

• Наумова Н. В. Человек в футляре: шизоид в отрочестве (на примере клинического случая) //Инновационные оздоровительные и реабилитационные технологии. — 2016. — С. 71-78.
• Тимошилова Т. М., Вальчук Т. Г. Анализ некоторых продуктивных суффиксов современного английского языка в коммуникативном аспекте. — 2017.