Дело Элины Сушкевич и Елены Белой

Дело Элины Сушкевич и Елены Белой — уголовное дело в отношении врача анестезиолога-реаниматолога отделения реанимации и интенсивной терапии новорожденных (педиатрический блок) ГАУ Калининградской области «Региональный перинатальный центр» Элины Сушкевич и и. о. главного врача ГБУЗ Калининградской области «Родильный дом Калининградской области № 4» Елены Белой, возбуждённое Следственным комитетом России.

Элина Сушкевич обвиняется в убийстве малолетнего, заведомо находящегося в беспомощном состоянии, пункт «в» ч. 2 ст. 105 УК РФ. Елене Белой предъявлено обвинение в организации умышленного убийства малолетнего по ч. 3 ст. 33 и  п. «в» ч. 2 ст. 105 УК РФ, по версии следствия совершённое в ноябре 2018 года. По версии Следственного комитета РФ, убийство было совершено Элиной Сушкевич путём внутривенного введения ребёнку летальной дозы сульфата магния.

Дело вызвало широкий общественный резонанс и протесты среди представителей медицинской общественности России, которые высказывают сомнение в виновности врача и качестве проведенных экспертиз, настаивая на проведении открытой независимой экспертизы.

Элина Сушкевич не была исключена из штата Перинатального центра Калининградской области, однако заработную плату (в соответствии с ТК РФ) во время нахождения под домашним арестом врач не получает.

16 декабря 2020 года Калининградский областной суд оправдал врачей Елену Белую и Элину Сушкевич, которых обвиняли в совершении преступления по п. «в» ч. 2 ст. 105 УК РФ. Приговор основан на оправдательном вердикте присяжных.

27 мая 2021 года оправдательный приговор был отменен, дело направлено на повторное рассмотрение в московском областном суде. Оба врача по решению мособлсуда помещены в СИЗО №6 «Печатники».

Позиция Следственного комитета РФ

В ноябре 2018 года в отношении и.о. главного врача родильного дома Белой было возбуждено уголовное дело. Она подозревалась в совершении преступлений, предусмотренных п. «в» ч. 3 ст. 286 и ч. 1 ст. 286 УК РФ (превышение должностных полномочий). По версии следствия (на момент ноября 2018 года) 5 ноября 2018 года в родильный дом поступила женщина с признаками родоразрешения, которая 6 ноября родила живого мальчика; Белая дала указания подчинённым "принять все возможные меры, чтобы ребенок не выжил", чтобы избежать использования дорогостоящего препарата и ухудшения статистических показателей, а после смерти ребёнка дала указания внести в историю родов заведомо ложные сведения о мертворождении.

…по версии следствия, 5 ноября 2018 года в родильный дом поступила женщина с признаками родоразрешения, которая 6 ноября родила живого мальчика, весом 700 граммов. Состояние младенца было стабилизировано с использованием аппарата искусственной вентиляции легких и введения медицинского препарата, показанного для поддержания жизнедеятельности. Подозреваемая, явно выходя за пределы своих должностных полномочий, дала указание медицинскому персоналу принять все возможные меры, чтобы ребенок не выжил, мотивируя свою позицию высокой стоимостью препарата и ухудшением показателей медицинской статистики в части смертности новорожденных в случае смерти ребенка.

В этот же день новорожденный умер в роддоме. Подозреваемая, желая избежать привлечения к установленной законом ответственности и создать благоприятную картину работы учреждения, дала указание подчиненному медицинскому работнику внести в историю родов заведомо ложные сведения о том, что смерть плода наступила в утробе матери, и ребенок родился мертвым.

— СУ СК РФ по Калининградской обл., 16.11.2018

В июне 2019 года версия следствия изменилась, была задержана и помещена под домашний арест врач Сушкевич. По текущей версии Следственного комитета РФ врач реанимационной бригады Сушкевич по указанию и. о. главного врача родильного дома Белой ввела недоношенному ребёнку смертельную дозу сульфата магния, в результате чего наступила смерть. После смерти ребёнка, по версии следствия, в историю родов были внесены заведомо ложные сведения о факте интранатальной смерти. Мотивом совершения преступления называется улучшение показателей медицинской статистики родильного дома.

По версии следствия, в ноябре 2018 года в родильном доме у женщины родился глубоко недоношенный ребёнок массой тела 700 грамм. И.о. главного врача родильного дома Белая, получив информацию от дежурных врачей о рождении ребёнка и его тяжелом состоянии, осознавая, что последующим наиболее вероятным летальным исходом его жизни будут ухудшены показатели медицинской статистики родильного дома, что может негативно повлиять на её дальнейшее назначение на должность главного врача, а также желая сэкономить затрачиваемые на поддержание жизнеобеспечения новорожденного ресурсы родильного дома приняла решение об убийстве новорожденного. Для совершения убийства малолетнего Белая привлекла врача Сушкевич, прибывшую в составе реанимационной бригады для оказания ребенку медицинской помощи и дальнейшей его транспортировки в перинатальный центр, с которой она предварительно обсудила способ убийства ребенка. Затем по указанию Белой Сушкевич ввела смертельную дозу лекарственного препарата «Магния сульфат» новорожденному, в результате чего наступила его смерть. Далее по указанию Белой с целью сокрытия убийства малолетнего в историю родов были внесены заведомо ложные сведения о том, что имел место факт интранатальной смерти, то есть гибель плода. Данные обстоятельства подтверждаются заключениями комиссионной комплексной судебно-медицинской экспертизы о причине смерти ребенка, спектрографической и других экспертиз, показаниями очевидца, присутствовавшего при совершении убийства, а также совокупностью других собранных по делу доказательств.

— СК РФ, 30 июня, 2019

К судебно-медицинской экспертизе привлекался в числе прочих главный внештатный неонатолог Минздрава РФ Дмитрий Иванов.

Позиция медицинского сообщества

Представители медицинского сообщества высказали сомнения в наличии у Белой и Сушкевич мотивов для совершения убийства ребёнка, а также в качестве проведения медицинской судебной экспертизы, согласно результатам которой убийство было совершено путём введения летальной дозы сульфата магния. Врачи предполагают, что смерть ребёнка, вероятно, наступила в результате неоказания ему своевременной надлежащей помощи сразу после рождения. Президент РАСПМ академик РАН Н.Н Володин написал открытое письмо с подробным изложением своего мнения на оказание помощи недоношенному ребенку в роддоме № 4 до приезда Э. С. Сушкевич и возможные причины смерти ребенка. Профессиональное сообщество активно поддерживает эту версию. Обнаруженное количество ионов магния в тканях новорожденного соответствует референсным значениям для новорожденных детей и не свидетельствует о введении ребенку сульфата магния. В связи с этим многие врачи настаивают на проведении открытой независимой экспертизы по делу. Также было проведено несколько акций протеста в поддержку Элины Сушкевич, в соцсетях размещаются публикации с хэштегом #яэлинасушкевич.

В результате общественного резонанса на дело Сушкевич был поднят вопрос нормативно-правового регулирования реанимации недоношенных детей. Медики сообщили, что принципиально необходим регламент, разработанный экспертной группой, в котором будут установлены подходы к реанимации детей с экстремально низким весом с учетом тяжести состояния, гестационного возраста и мнения родителей новорожденного.

В июне 2020 года калининградские медики направили обращение к президенту Национальной врачебной палаты Леониду Рошалю письмо с «просьбой отстоять престиж профессии и защитить ни в чем невиновных врачей»..

12 июня Леонид Рошаль во время выступления на Поклонной горе в честь вручения медалей Героев Труда обратил внимание на дело калининградских врачей, которых обвинили в убийстве новорожденного. Церемония с участием президента Владимира Путина транслировалась в прямом эфире.

«Я должен выполнить просьбу сообщества врачебного и сказать, что нужно очень внимательно посмотреть на то, что происходит в Калининграде, когда двух врачей судят за убийство», — сказал Рошаль в ходе церемонии, отметив, что «такого не было в России с 53-го года».

.

Поддержка общественности

В апреле 2020 года родители бывших пациентов Элины Сушкевич запустили флешмоб, который приурочили ко дню неонатолога (5 апреля). Ставя хештег #мойврачэлинасушкевич, мамы рассказывали историю спасения своих недоношенных детей и благодарили врачей. Вскоре после этого группа пациентов запустила сайт «Мой врач Элина Сушкевич», где родители публикуют истории о том, как она выхаживала их детей.

На сайте change.org была запущена петиция с требованием объективного расследования дела, которая за два года собрала более 250 тысяч подписей.

Линия защиты

Интересы Елены Белой в суде представлял адвокат Тимур Маршани. По его словам, обвинение строилось на показаниях заведующей отделением новорожденных 4-го роддома, которая якобы видела убийство, и заключении судмедэксперта, пришедшего к выводу, что ребенок умер из-за введенного через пуповину сульфата магния. Но другая судебно-медицинская экспертиза, проведенная в Калининграде в первые месяцы после возбуждения уголовного дела, однозначно констатировала, что ребенок имел врожденные патологии и был нежизнеспособен. Именно медицинское понятие нежизнеспособности не давало возможности реанимировать ребенка и поддерживать в нем жизнь – все его органы практически отказали. Не было ни одного свидетельства того, что смерть наступила из-за введения магнезии, подчеркнул Тимур Маршани.

По мнению адвоката, «обвинительные» показания сотрудников роддома против Елены Белой связаны с тем, что та активно пыталась «заставить их работать и повышать профессиональный уровень». Такая жесткая позиция нравилась не всем подчиненным..

Интересы Элины Сушкевич в суде представлял адвокат Камиль Бабасов. Наибольшие опасения на этапе следствия у него вызывало нежелание следственных органов проводить экспертизу плаценты, которая могла бы стать весомым аргументом в пользу невиновности Элины Сушкевич. По версии следствия, сульфат магния, обнаруженный в теле умершего младенца, был введен врачом, однако наличие вещества в плаценте может указывать на назначение матери ребенка магниевой терапии, показанной при преждевременных родах. Адвокат утверждает, что исследованию подверглись ткани младенца. Кровь и моча новорожденного на наличие в нем ионов магния не исследовалась, хотя токсикологическое значение имеет именно концентрация магния в крови. Внутриклеточный магний присутствует у всех живых организмов и он накапливается в течение значительного времени. Единовременное введение раствора сульфата магния, которое привело к моментальной смерти, как это утверждает следствие, не может привести к повышению его концентрации в тканях, так как после смерти магний из сосудистого русла не может перейти в клетку, пройдя мембранный клеточный барьер. Следствие поставило перед экспертами вопрос о том могла ли смерть ребенка произойти в результате единовременного введения ему 25% -го раствора сульфата магния в объеме 10 мл. и эксперты ответили не это положительно. Задали бы им вопрос могла ли смерть ребенка наступить в результате введения ему 20 мл. физраствора струйно внутривенно ответ был бы таким же - да могла и много всяких вариантов наступления смерти в случае введения разных препаратов. Эксперт-химик в своем заключении указал, что им было установлено превышение ионов магния, цинка, железа и меди для взрослого человека. Референсных значений при этом для новорожденных не существует. На этом фоне остается реальной версия того, что ребенок 700 г. веса, с ph 6,9, гемоглобином 44 и давлением 19 мм.рт.ст., температурой тела 33,5 °С умер вследствии своих болезненных состояний..

Оправдательный вердикт

Присяжные 10 декабря 2020 года вынесли оправдательный вердикт и.о. главврача роддома №4 Калининграда Елене Белой и анестезиологу-реаниматологу областного перинатального центра Элине Сушкевич, которых обвиняли в убийстве недоношенного младенца. Коллегия постановила, что в суде не было доказано, что 6 ноября 2018 года новорожденному через пупочный катетер было введено 10 миллилитров препарата "Магния сульфат", вследствие чего он скончался..

Повторное рассмотрение

18 декабря 2020 года Генеральная прокуратура подала апелляционное представление с требованием отменить оправдательный приговор и направить дело на новое рассмотрение в первую инстанцию. 27 мая 2021 года Первый апелляционный суд общей юрисдикции удовлетворил требования Генеральной прокуратуры и отменил оправдательный приговор. В июне Верховный суд РФ удовлетворил ходатайство заместителя генерального прокурора РФ Игоря Ткачева о рассмотрении уголовного дела в Московском областном суде, ходатайства обвиняемых о повторном рассмотрении дела в Калининградской области были отклонены.

Московский областной суд 4 октября принял решение о помещении Элины Сушкевич и Елены Белой в СИЗО до 4 января 2022 года, а затем продлил срок содержания в СИЗО до 3 апреля. По информации ОНК Москвы, в октябре на Елену Белую, содержащуюся в СИЗО №6 «Печатники», было совершено нападение со стороны сокамерниц.

См. также

• Дело Елены Мисюриной

Ссылки

• В Калининграде по подозрению в превышении полномочий задержана исполняющая обязанности главного врача родильного дома  (рус.). Следственное управление Следственного комитета Российской Федерации по Калининградской области (15 ноября 2018).
• По ходатайству следствия арестована и. о. главного врача одного из родильных домов города Калининграда, подозреваемая в превышении должностных полномочий  (рус.). Следственное управление Следственного комитета Российской Федерации по Калининградской области (16 ноября 2018).
• Божович, Мария «Я хотела показать следователю, как выглядят наши недоношенные дети». Элина Сушкевич — о жизни и уголовном деле  (рус.). Правмир (30 апреля 2020).