Золотой стандарт (медицина): различия между версиями

Материал из Википедии — свободной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску
[отпатрулированная версия][отпатрулированная версия]
Содержимое удалено Содержимое добавлено
запрос источников, вопросы
Строка 20: Строка 20:
-->. [[Международная стандартизация|За рубежом]] вопрос о такой стандартизации ставился<ref>Stefan Timmermans, Marc Berg: ''The gold standard. The challenge of evidence-based medicine and standardization in health care.'' Temple University Press, Philadelphia PA 2003, ISBN 1-59213-187-5</ref>, но так и не был однозначно решён. Тем временем, использование термина «[[золотой стандарт]]» ({{lang-en|Gold standard}}) за пределами сферы экономики и финансов, где он изначально возник (обозначая [[монетарная система|денежную систему]], единица расчётов которой привязана к стандартизированному количеству [[золото|золота]]), вызывает неоднозначность.
-->. [[Международная стандартизация|За рубежом]] вопрос о такой стандартизации ставился<ref>Stefan Timmermans, Marc Berg: ''The gold standard. The challenge of evidence-based medicine and standardization in health care.'' Temple University Press, Philadelphia PA 2003, ISBN 1-59213-187-5</ref>, но так и не был однозначно решён. Тем временем, использование термина «[[золотой стандарт]]» ({{lang-en|Gold standard}}) за пределами сферы экономики и финансов, где он изначально возник (обозначая [[монетарная система|денежную систему]], единица расчётов которой привязана к стандартизированному количеству [[золото|золота]]), вызывает неоднозначность.


В России термин «золотой стандарт» в медицинском обиходе применён в 2008 году к [[ангиография|коронароангиографии]]<ref name="КНР">{{книга
В России термин «золотой стандарт» в медицинском обиходе применялся в 2008 году к [[ангиография|коронароангиографии]] и к суточному мониторингу артериального давления<ref name="КНР">{{публикация|книга
|автор имя = Ю. Н. |автор=Беленков |автор2 имя=Р. Г. |автор2=Оганов
|автор =
|заглавие = Кардиология: национальное руководство
|заглавие = Кардиология |подзаголовок=национальное руководство
|ссылка = https://books.google.ru/books?id=M32faCUuJSUC
|ссылка = https://books.google.ru/books?hl=ru&id=M32faCUuJSUC&q=золотой+стандарт
|издание =
|место = М.
|место = М.
|издательство = ГЭОТАР-Медиа
|издательство = ГЭОТАР-Медиа
|год = 2008
|год = 2008
|страницы = 643
|страницы = 190, 643, 675
|страниц = 1232
|страниц = 1232
|серия=Национальные руководства
|isbn=5970409138 |isbn2=9785970409138
}}</ref>, в 2011 году — к проспективным рандомизированным контролируемым исследованиям (ПРКИ) в [[Реаниматология|интенсивной терапии]] (с оговоркой что этот «золотой стандарт» [[Доказательная медицина|доказательной медицины]] нередко трудновыполним)<ref name="ИТ">{{книга
}}</ref>, в 2011 году — к проспективным рандомизированным контролируемым исследованиям (ПРКИ) в [[Реаниматология|интенсивной терапии]] (с оговоркой что этот «золотой стандарт» [[Доказательная медицина|доказательной медицины]] нередко трудновыполним)<ref name="ИТ">{{книга
|ответственный= Под ред. Б. Р. Гельфанда, А. И. Салтанова
|автор =
|заглавие = Интенсивная терапия, Т. 1.
|заглавие = Интенсивная терапия
|подзаголовок = национальное руководство
|ссылка = https://books.google.ru/books?id=8mZ9rWFGqa0C
|ссылка = https://books.google.ru/books?id=8mZ9rWFGqa0C
|издание =
|издание =
Строка 38: Строка 40:
|издательство = ГЭОТАР-Медиа
|издательство = ГЭОТАР-Медиа
|год = 2011
|год = 2011
|томов=2
|том=1
|страницы = 87
|страницы = 87
|страниц = 955
|страниц = 960
|серия=Национальные руководства
}}</ref>, в 2012 г. в [[Гинекология|гинекологии]] — к двухэнергетической рентгеновской абсорбциометрии при [[Денситометр|денситометрии]] костной ткани<ref name="Гин">{{книга
|ббк=53.5 |удк=616-039.72(083.13)
|автор = Дзигуа, Манана Владимировна
|isbn том=978-5-9704-1787-4 |isbn=978-5-9704-1785-0
}}</ref>, в 2012 г. в [[Гинекология|гинекологии]] — к двухэнергетической рентгеновской абсорбциометрии при [[Денситометр|денситометрии]] костной ткани<ref name="Гин">{{публикация|книга
|автор = Дзигуа |автор имя=М. В.
|заглавие = Медицинская помощь женщине с гинекологическими заболеваниями в различные периоды жизни
|заглавие = Медицинская помощь женщине с гинекологическими заболеваниями в различные периоды жизни
|вид = учебн. пособ. для мед. училищ и колледжей
|ссылка = https://books.google.ru/books?id=SFawdQy4z-IC
|ссылка = https://books.google.ru/books?id=SFawdQy4z-IC
|издание =
|место = М.
|место = М.
|издательство = ГЭОТАР-Медиа
|издательство = ГЭОТАР-Медиа
|год = 2012
|год = 2012
|страницы = 277
|страницы = 277
|страниц = 355
|страниц = 360
|иллюстрации = ил
}}</ref> и т. п.
|ббк=57.1я73 |удк=618(075.8)
|isbn=978-5-9704-2383-7
}}</ref>.


В первое десятилетие XXI века применение термина «золотой стандарт» в мировой медицине стало объектом критики<ref>Tom E. Love: ''All that glisters is not gold.'' In: ''British Medical Journal.'' Bd. 327, 2003, S. 1315, {{DOI|10.1136/bmj.327.7427.1315}}</ref><ref>P. Finbarr Duggan: ''Time to abolish «gold standard».'' In: ''British Medical Journal.'' Bd. 304, 1992, S. 1568—1569, {{DOI|10.1136/bmj.304.6841.1568-b}}.</ref><ref>[http://www.elsevier.com/framework_products/promis_misc/apmrglossary.pdf ''Glossary of Methodologic Terms''] {{Wayback|url=http://www.elsevier.com/framework_products/promis_misc/apmrglossary.pdf |date=20121116155450 }} (PDF; 24 kB) Elsevier Verlag, siehe auch ''Criterion Standard''</ref>. В зарубежной медицинской литературе и периодике появились материалы, доказывающие, что конкретные методики, преподносимые как «золотой стандарт», таковыми на самом деле не являются<ref name="Heckl">
В первое десятилетие XXI века применение термина «золотой стандарт» в мировой медицине стало объектом критики<ref>Tom E. Love: ''All that glisters is not gold.'' In: ''British Medical Journal.'' Bd. 327, 2003, S. 1315, {{DOI|10.1136/bmj.327.7427.1315}}</ref><ref>P. Finbarr Duggan: ''Time to abolish «gold standard».'' In: ''British Medical Journal.'' Bd. 304, 1992, S. 1568—1569, {{DOI|10.1136/bmj.304.6841.1568-b}}.</ref><ref>[http://www.elsevier.com/framework_products/promis_misc/apmrglossary.pdf ''Glossary of Methodologic Terms''] {{Wayback|url=http://www.elsevier.com/framework_products/promis_misc/apmrglossary.pdf |date=20121116155450 }} (PDF; 24 kB) Elsevier Verlag, siehe auch ''Criterion Standard''</ref>. В зарубежной медицинской литературе и периодике появились материалы, доказывающие, что конкретные методики, преподносимые как «золотой стандарт», таковыми на самом деле не являются<ref name="Heckl">
{{книга
{{публикация|книга
|автор=Reiner W. Heckl
|автор=Reiner W. Heckl
|заглавие=Mit kollegialen Grüßen … Sprachdummheiten in der Medizin
|заглавие=Mit kollegialen Grüßen … Sprachdummheiten in der Medizin

Версия от 07:35, 15 октября 2022

Золотой стандарт в медицине — оптимальное сочетание диагностических методов или терапевтических мероприятий, позволяющих достичь наилучших результатов в диагностике или лечении.

Золотой стандарт диагностики представляет собой комплексную программу диагностических обследований, позволяющих врачу сформировать целостное представление о состоянии здоровья обследуемого пациента, а также выявить имеющиеся у него патологические состояния и выработать эффективную тактику и схему их лечения.

История

Известно[кому?], что многие, даже существующие длительное время медицинские традиции и «общепризнанные методы» до сих пор не были подвергнуты адекватной научной проверке. Тем не менее, некоторые новые идеи, возникавшие в медицине в поисках путей повышения её эффективности, стали иногда метафорически называть «золотым стандартом» — например, «золотой стандарт терапии».[источник не указан 799 дней]

В доказательной медицине

В области доказательной медицины «золотым стандартом» могут называть рандомизированные контролируемые (проспективные) испытания с двойным или тройным «слепым» контролем. Эти исследования относятся к так называемому I классу исследований. Материалы этих испытаний и проведенный на их основе метаанализ должны использоваться в медицинской практике в качестве источника наиболее достоверной информации. Хорошо спланированные открытые экспериментальные исследования, обсервационные проспективные и ретроспективные, относятся ко II классу. При известной доле критичности результаты этих испытаний могут применяться в практике.[источник не указан 799 дней]

Неоднозначность словоупотребления

Суждение о том или ином методе медицинской диагностики, как о «золотом стандарте», является субъективно-оценочным, поскольку не имеет привязки к какой-либо официально утверждённой системе стандартизации. За рубежом вопрос о такой стандартизации ставился[1], но так и не был однозначно решён. Тем временем, использование термина «золотой стандарт» (англ. Gold standard) за пределами сферы экономики и финансов, где он изначально возник (обозначая денежную систему, единица расчётов которой привязана к стандартизированному количеству золота), вызывает неоднозначность.

В России термин «золотой стандарт» в медицинском обиходе применялся в 2008 году к коронароангиографии и к суточному мониторингу артериального давления[2], в 2011 году — к проспективным рандомизированным контролируемым исследованиям (ПРКИ) в интенсивной терапии (с оговоркой что этот «золотой стандарт» доказательной медицины нередко трудновыполним)[3], в 2012 г. в гинекологии — к двухэнергетической рентгеновской абсорбциометрии при денситометрии костной ткани[4].

В первое десятилетие XXI века применение термина «золотой стандарт» в мировой медицине стало объектом критики[5][6][7]. В зарубежной медицинской литературе и периодике появились материалы, доказывающие, что конкретные методики, преподносимые как «золотой стандарт», таковыми на самом деле не являются[8][9].

После этого англоязычные издательства научной литературы стали предпринимать меры против злоупотребления «звонкой фразой». Так, руководство по стилистике, выпущенное Американской ассоциацией медиков (AMA Style Guide), запрещает авторам использовать словосочетание «gold standard», рекомендуя вместо него более нейтральное «критериальный стандарт» (англ. Criterion Standard). Эти же требования в 2007 году поддержала и редакция Архивов биологической медицины и реабилитации (англ. Archives of biological Medicine and Rehabilitation)[10].

Источники

Примечания

  1. Stefan Timmermans, Marc Berg: The gold standard. The challenge of evidence-based medicine and standardization in health care. Temple University Press, Philadelphia PA 2003, ISBN 1-59213-187-5
  2. Беленков, Ю. Н. Кардиология : национальное руководство / Ю. Н. Беленков, Р. Г. Оганов. — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2008. — С. 190, 643, 675. — 1232 с. — (Национальные руководства). — ISBN 5970409138. — ISBN 9785970409138.
  3. Интенсивная терапия / Под ред. Б. Р. Гельфанда, А. И. Салтанова. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011. — Т. 1. — С. 87. — 960 с. — (Национальные руководства). — ISBN 978-5-9704-1785-0.
  4. Дзигуа, М. В. Медицинская помощь женщине с гинекологическими заболеваниями в различные периоды жизни : учебн. пособ. для мед. училищ и колледжей. — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2012. — С. 277. — 360 с. : ил. — ББК 57.1я73. — УДК 618(075.8)(G). — ISBN 978-5-9704-2383-7.
  5. Tom E. Love: All that glisters is not gold. In: British Medical Journal. Bd. 327, 2003, S. 1315, doi:10.1136/bmj.327.7427.1315
  6. P. Finbarr Duggan: Time to abolish «gold standard». In: British Medical Journal. Bd. 304, 1992, S. 1568—1569, doi:10.1136/bmj.304.6841.1568-b.
  7. Glossary of Methodologic Terms Архивная копия от 16 ноября 2012 на Wayback Machine (PDF; 24 kB) Elsevier Verlag, siehe auch Criterion Standard
  8. Reiner W. Heckl. Mit kollegialen Grüßen … Sprachdummheiten in der Medizin. — 3., bearbeitete und erweiterte. — Darmstadt : Steinkopff, 2006. — ISBN 3-7985-1618-9.
  9. Jurgen A. H. R. Claassen: The gold standard: not a golden standard. In: British Medical Journal. Bd. 330, Nr. 7500, 2005, S. 1121, doi:10.1136/bmj.330.7500.1121.
  10. ARCHIVES OF PHYSICAL MEDICINE AND REHABILITATION: Guide for Authors. Elsevier (февраль 2007). Дата обращения: 11 сентября 2007. Архивировано 6 июня 2011 года.