Дефицит селена: различия между версиями

Материал из Википедии — свободной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску
[непроверенная версия][непроверенная версия]
Содержимое удалено Содержимое добавлено
Метки: с мобильного устройства из мобильной версии
Метки: с мобильного устройства из мобильной версии
Строка 39: Строка 39:
В России установлена норма потребности в селене в 55 мкг/сутки для женщин, 75 мкг/сутки для мужчин, 10-50 мкг/сутки для детей.<ref name="rpn 4 2 2 2 2 6">Методические рекомендации 2.3.1.2432-08. Нормы физиологических потребностей в энергии и пищевых веществах для различных групп населения Российской Федерации. [http://39.rospotrebnadzor.ru/documents/10156/b047e835-fd5c-4e99-8ccb-3341a73726dc doc]. 4.2.2.2.2.6. Селен</ref> В [[США]] рекомендуемая норма потребления [[селен]]а для взрослых составляет 55 мкг в сутки. В [[Великобритания|Великобритании]] суточная норма потребления [[селен]]а установлена на уровне 75 мкг для взрослых мужчин и 60 мкг для взрослых женщин.<ref> Papp, Laura Vanda; Lu, Jun; Holmgren, Arne; Khanna, Kum Kum (2007). «From Selenium to Selenoproteins: Synthesis, Identity, and Their Role in Human Health». Antioxidants & Redox Signaling 9 (7): 775—806</ref>
В России установлена норма потребности в селене в 55 мкг/сутки для женщин, 75 мкг/сутки для мужчин, 10-50 мкг/сутки для детей.<ref name="rpn 4 2 2 2 2 6">Методические рекомендации 2.3.1.2432-08. Нормы физиологических потребностей в энергии и пищевых веществах для различных групп населения Российской Федерации. [http://39.rospotrebnadzor.ru/documents/10156/b047e835-fd5c-4e99-8ccb-3341a73726dc doc]. 4.2.2.2.2.6. Селен</ref> В [[США]] рекомендуемая норма потребления [[селен]]а для взрослых составляет 55 мкг в сутки. В [[Великобритания|Великобритании]] суточная норма потребления [[селен]]а установлена на уровне 75 мкг для взрослых мужчин и 60 мкг для взрослых женщин.<ref> Papp, Laura Vanda; Lu, Jun; Holmgren, Arne; Khanna, Kum Kum (2007). «From Selenium to Selenoproteins: Synthesis, Identity, and Their Role in Human Health». Antioxidants & Redox Signaling 9 (7): 775—806</ref>


{{нет АИ 2|Назначение 200 мкг [[селен]]а в сутки в дополнение к традиционной тиреоидной терапии, по некоторым сообщениям, улучшает клинический и иммунологический статус больных с [[аутоиммунный тиреоидит|аутоиммунным тиреоидитом]], снижая и уровни антител, и необходимые дозы гормонов|15|09|2015}}<ref><ref>См. также Селен-актив https://test.org.ua/usefulinfo/zdorovie_kosmetika/info/27</ref> http://health-ua.com/pics/pdf/ZU_2012_Endo_2-3/69.pdf Роль препаратов селена в терапии аутоиммунного тиреоидита. Катерина Котенко] - "Здоровье Украины", № 2-3 за июнь 2012 года, стр. 69 (по материалам ІІ конгресса Ассоциации эндокринологов Украины)</ref>.<!-- это не АИ, зд только "результаты двух зарубежных плацебо�контролированных
{{нет АИ 2|Назначение 200 мкг [[селен]]а в сутки в дополнение к традиционной тиреоидной терапии, по некоторым сообщениям, улучшает клинический и иммунологический статус больных с [[аутоиммунный тиреоидит|аутоиммунным тиреоидитом]], снижая и уровни антител, и необходимые дозы гормонов|15|09|2015}}<ref>См. также Селен-актив https://test.org.ua/usefulinfo/zdorovie_kosmetika/info/27</ref> http://health-ua.com/pics/pdf/ZU_2012_Endo_2-3/69.pdf Роль препаратов селена в терапии аутоиммунного тиреоидита. Катерина Котенко] - "Здоровье Украины", № 2-3 за июнь 2012 года, стр. 69 (по материалам ІІ конгресса Ассоциации эндокринологов Украины)</ref>.<!-- это не АИ, зд только "результаты двух зарубежных плацебо�контролированных
клинических испытаний, в которых показа� но, что назначение достаточного количества селена (200 мкг/сут) в дополнение к традици�онной тиреоидной терапии улучшает клини�ческий и иммунологический статус больных с
клинических испытаний, в которых показа� но, что назначение достаточного количества селена (200 мкг/сут) в дополнение к традици�онной тиреоидной терапии улучшает клини�ческий и иммунологический статус больных с
АИТ, снижая и уровни антител, и необходи�мые дозы левотироксина. " - но нет ссылок на эти зарубежные для Ук. иссл. -->
АИТ, снижая и уровни антител, и необходи�мые дозы левотироксина. " - но нет ссылок на эти зарубежные для Ук. иссл. -->

Версия от 18:40, 12 мая 2016

Дефици́т селе́на — комплекс заболеваний, связанных с нехваткой в организме микроэлемента селена.

Дефицит селена
Selenium
Selenium
МКБ-11 5B5K.7
МКБ-10 E59
МКБ-9 269.3
DiseasesDB 11941

Причины

Дефицит селена чаще всего диагностируется при различных заболеваниях желудочно-кишечного тракта, у пациентов, которые получает парентеральное питание, после проведения шунтирования желудка, а также у пожилых людей (старше 90 лет).[1] Дефицит селена также может возникнуть из-за недостатка селена в почвах, а соответственно и в продуктах питания. В медицинской литературе отмечается, что дефицит селена может быть одним из побочных эффектов при приеме статинов (препаратов, снижающих уровень холестерина).[2][3]

Проявления дефицита селена

Селен необходим для превращения гормона щитовидной железы тироксина (Т4) в его более активный аналог, трийодтиронин[4]. При дефиците селена возникают заболевания щитовидной железы; гипотиреоз, эндемический зоб, кретинизм.

По мнению некоторых исследователей причиной развития эндемического кретинизма новорожденных является именно сочетанный дефицит йода и селена[5].

В современной клинической практике гипотиреоз не является показанием для применения пищевых добавок с селеном[6]. Изредка препараты селена могут использоваться в качестве дополнительной терапии тиреоидита Хаши­мото. Прием препаратов селена в течение 3 месяцев приводил к значительному уменьшению уровней аутоантител к тироидной пероксидазе и улучшению самочувствия пациентов. В регионах с высоким дефицитом селена заболеваемость аутоиммунным тиреоидитом существенно выше[7]. Это объясняется снижением активности глутатионпероксидазы в клетках щитовидной железы[8].

Поскольку селен относится к синергистам йода, при дефиците селена йод не усваивается, что приводит к йододефициту[9].

Дефицит селена в комбинации с вирусами Коксаки приводит к болезни Кешана, которая может закончиться летальным исходом. Основной симптом болезни Кешана — некроз миокарда, что приводит к ослаблению сердечной мышцы.

Наряду с йододефицитом дефицит селена может спровоцировать болезнь Кашина — Бека[4]. Болезнь Кашина — Бека приводит к атрофии, дегенерации и некрозу хрящевых тканей[10]. Болезнь Кешана снижает общий иммунитет к ряду инфекционных заболеваний и болезней желудочно-кишечного тракта.

Также при дефиците селена могут возникать следующие изменения в организме: репродуктивная недостаточность; повышение склонности к воспалительным заболеваниям; болезни кожи, волос и ногтей; снижение иммунитета; кардиопатия; замедление роста у детей; патология сурфактантной системы легких; атеросклероз; катаракта; заболевания печени; анемия.

Рекомендуемые нормы потребления селена

В России установлена норма потребности в селене в 55 мкг/сутки для женщин, 75 мкг/сутки для мужчин, 10-50 мкг/сутки для детей.[11] В США рекомендуемая норма потребления селена для взрослых составляет 55 мкг в сутки. В Великобритании суточная норма потребления селена установлена на уровне 75 мкг для взрослых мужчин и 60 мкг для взрослых женщин.[12]

Назначение 200 мкг селена в сутки в дополнение к традиционной тиреоидной терапии, по некоторым сообщениям, улучшает клинический и иммунологический статус больных с аутоиммунным тиреоидитом, снижая и уровни антител, и необходимые дозы гормонов[источник не указан 3407 дней][13] http://health-ua.com/pics/pdf/ZU_2012_Endo_2-3/69.pdf Роль препаратов селена в терапии аутоиммунного тиреоидита. Катерина Котенко] - "Здоровье Украины", № 2-3 за июнь 2012 года, стр. 69 (по материалам ІІ конгресса Ассоциации эндокринологов Украины)</ref>.

Примечания

  1. Ravaglia, Giovanni; Forti, Paola; Maioli, Fabiola; Bastagli, Luciana; Facchini, Andrea; Mariani, Erminia; Savarino, Lucia; Sassi, Simonetta et al. (2000). «Effect of micronutrient status on natural killer cell immune function in healthy free-living subjects aged ≥90 y». American Journal of Clinical Nutrition 71 (2): 590-8.
  2. Moosmann, B; Behl, C (2004). «Selenoprotein synthesis and side-effects of statins». Lancet 363 (9412): 892-4.
  3. Moosmann, B; Behl, C (2004). «Selenoproteins, cholesterol-lowering drugs, and the consequences: Revisiting of the mevalonate pathway». Trends in Cardiovascular Medicine 14 (7): 273-81.
  4. 1 2 Toxic Substances — Selenium. Centers for Disease Control and Prevention
  5. Грекова Т.И., Бурлачук В.Т., Будиевский А.В. Курутько В.Н. Тиреоидные гормоны и нетиреоидная патология: профилактика и лечение. Петрозаводск, ИнтелТек, 2005, 250С.
  6. 2012 ATA/AACE Guidelines for Hypothyroidism in Adults
  7. Toulis KA, Anastasilakis AD, Tzellos TG, Goulis DG, Kouvelas D. Selenium supplementation in the treatment of Hashimoto’s thyroiditis: a systematic review and a meta–analysis. Thyroid. 2010;20(10):1163–1173.
  8. Фархутдинова Л.М. Зоб как медико–геологическая проблема. Гилем, Уфа, 2005, 236 С.
  9. The interactions between selenium and iodine deficiencies in man and animals. Arthur JR, Beckett GJ, Mitchell JH. — Nutrition Research Reviews. 1999 Jun;12(1):55-73
  10. Moreno-Reyes, Rodrigo; Suetens, Carl; Mathieu, Françoise; Begaux, Françoise; Zhu, Dun; Rivera, Maria T.; Boelaert, Marleen; Nève, Jean et al. (1998). «Kashin-Beck Osteoarthropathy in Rural Tibet in Relation to Selenium and Iodine Status». New England Journal of Medicine 339 (16): 1112-20.
  11. Методические рекомендации 2.3.1.2432-08. Нормы физиологических потребностей в энергии и пищевых веществах для различных групп населения Российской Федерации. doc. 4.2.2.2.2.6. Селен
  12. Papp, Laura Vanda; Lu, Jun; Holmgren, Arne; Khanna, Kum Kum (2007). «From Selenium to Selenoproteins: Synthesis, Identity, and Their Role in Human Health». Antioxidants & Redox Signaling 9 (7): 775—806
  13. См. также Селен-актив https://test.org.ua/usefulinfo/zdorovie_kosmetika/info/27