Внутрибольничная пневмония

Больничная пневмония — пневмония, которая развивается через 48-72 часа после поступления больного в стационар и которая не существовала, и не находилась в фазе инкубационного периода до момента поступлении.

Частота больничной пневмонии достигает 20 % от числа всех больничных инфекций и наблюдается чаще у больных после операций на грудной или брюшной полости, у больных, которые находятся на искусственной вентиляции лёгких и у больных с иммунодефицитом.

Факторы, предрасполагающие к развитию больничной пневмонии

хронические заболевания лёгких
лечение в отделении интенсивной терапии
терапия внебольничной пневмонии
интубация трахеи и наркоз
бронхоскопия
иммунодефицитные состояния
хирургические операции на грудной и брюшной полости
длительное пребывание в горизонтальном положении
курение
почечная недостаточность
нарушения сознания
неконтролируемая антибиотикотерапия препаратами широкого спектра действия

Причины больничных пневмоний

Возбудитель	Частота
Pseudomonas aeruginosa	17 %
Staphylococcus aureus	13 %
Klebsiella pneumoniae	11,5 %
Escherichia coli	6,5 %
другие Грам (-) кишечные аэробные бациллы	до 14 %
Haemophilus influenzae	??
Pneumocystis carini	??
Mycoplasma pneumoniae	??
Legionella pneumophila	??