Внутрибольничная пневмония
Больничная пневмония — пневмония, которая развивается через 48-72 часа после поступления больного в стационар и которая не существовала, и не находилась в фазе инкубационного периода до момента поступлении.
Частота больничной пневмонии достигает 20% от числа всех больничных инфекций и наблюдается чаще у больных после операций на грудной или брюшной полости, у больных, которые находятся на искусственной вентиляции лёгких и у больных с иммунодефицитом.
Факторы, предрасполагающие к развитию больничной пневмонии
хронические заболевания лёгких
лечение в отделении интенсивной терапии
терапия внебольничной пневмонии
интубация трахеи и наркоз
бронхоскопия
иммунодефицитные состояния
хирургические операции на грудной и брюшной полости
длительное пребывание в горизонтальном положении
Причины больничных пневмоний
Возбудитель | Частота |
синегнойная палочка Pseudomonas aeruginosa | 17 % |
золотистый стафилококк Staphylococcus aureus | 13 % |
клебсиелла Klebsiella pneumoniae | 11,5 % |
кишечная палочка Escherichia coli | 6,5 % |
другие Грам (-) кишечные аэробные бациллы | до 14 % |
палочка Афанасьева-Пфейффера Haemophilus influenzae | ?? |
пневмоциста Pneumocystis carini | ?? |
микоплазма Mycoplasma pneumoniae | ?? |
легионелла Legionella pneumophila | ?? |