Анонимные роды во Франции

Лимозен, Леонар (Léonard Limosin) - Нахождение Моисея

Анонимные роды – существующий во французском праве механизм, позволяющий женщине родить и оставить новорожденного без раскрытия ей личности ни создания ответственности за оставление ребенка; в таком случае считается, что факта рождения этой женщиной этого ребенка не было. Французское право в некоторых случаях предполагает возможность снятия анонимности. Различные механизмы, имеющие ту же цель, существуют в некоторых других странах (Испания до 1999 года, Люксембург, Италия, Чехия).

Вокруг механизма анонимных родов часто возникают юридические споры, поднимающие вопросы о праве человека знать своё происхождение и праве отца выступить против этой процедуры. Результатом этих обсуждений стало одобрение Европейским судом по правам человека анонимных родов, а также поправки в законодательство.

Существуют различные индивидуальные мотивы прибегнуть к анонимным родам: материальная, психологическая или социальная невозможность заниматься ребенком, нежелание воспитывать ребенка, рождение ребенка вне брака или после изнасилования, отсутствие отца ребенка. С точки зрения здравоохранения анонимные роды позволяют лучше обеспечить медицинскую помощь во время беременности и родов и снизить риск для жизни и здоровья как женщины, так и ребенка. С социальной точки зрения это позволяет предложить решение в определённых трудных жизненных ситуациях.

Число анонимных родов во Франции снижается.

История

Традиция организованного отказа от новорожденных как альтернатива аборта, запрещенного католической церковью, существует во Франции очень давно. Эта практика относится ко временам Викентия де Поля, который предложил использовать «вертушку для подкидышей», своеобразный поворотный механизм в стене приюта. Родительница могла положить туда ребенка, а затем звонила в колокол. По этому сигналу с другой стороны стены кто-то поворачивал колесо и забирал малыша. Создавая в 1638 году Приют для подкидышей, Викентий де Поль стремился бороться с детоубийством и абортами.

 Французкая вертушка для подкидышей - 18^ого века (Tour d'abandon - Musée de l'Assistance Publique - Hôpitaux de Paris, Hôtel de Miramion (Paris))

Возможность рождения и оставления ребенка анонимно была впервые введена после Французской революции. 28 июня 1793 года Национальный конвент принял следующий декрет:

« Нация обеспечивает расходы на роды и потребности роженицы, пока она не восстановится после родов. Нерушимая тайна будет сохранена во всём, что касается женщины».

Система оставления ребенка в «вертушке» была отменена законом от 27 марта 1904 года. Этот закон создал систему «открытого бюро», которое работало днем и ночью и позволяло женщине оставить своего ребенка анонимно, но при этом ей разъяснялись последствия такого отказа и предлагалась помощь. Традиции помощи анонимному материнству привели к тому, что правительство Виши приняло 2 сентября 1941 года декрет-закон о защите рождений. Этот закон утвердил возможность анонимных родов и бесплатную медицинскую помощь женщине в течение месяца до и после родов в любом больничном учреждении, которое могло оказать ей такую помощь в соответствии с её состоянием. Этот закон был отменен, а потом снова введен декретами 29 ноября 1953 года и 7 января 1959 года, потом был изменен в 1986 и 1993 годах, а в соответствии с законом от 22 января 2002 года стал частью Кодекса семьи и социальной помощи, затем статьей L222-6 Кодекса социального действия и семьи.

Историческая справка позволяет особенно обратить внимание на два пункта:

• в ходе всех законодательных изменений женщине всегда была гарантирована анонимность;
• с другой стороны, медицинская и социальная помощь постепенно улучшались.

Юридическая система

Законодательные тексты

Анонимные роды существуют на основании трех правовых документов:

Статья 326 Гражданского кодекса

«Во время родов мать может потребовать, чтобы тайна её поступления <в медицинское учреждение> и ее анонимность были соблюдены»

Статья L. 222-6 Кодекса социального действия и семьи

«Любая женщина, которая изъявит желание во время родов, чтобы тайна её поступления в медицинское учреждение и её анонимность были сохранены медицинским упреждением, должна быть проинформирована о юридических последствиях такого решения и важности каждого человека иметь доступ к своему происхождению и своей истории. Ей предлагают, если она согласна, оставить информацию о её здоровье и о здоровье отца ребенка, о происхождении ребенка и обстоятельствах его появления, а также, в закрытом конверте, свои личные данные. Её информируют, что она имеет возможность снять анонимность в любой момент, в противном случае её личные данные могут быть разглашены только в случае, предусмотренном статьей L. 147-6. Её также информируют, что в любой момент она может передать личные данные в закрытом конверте или дополнить сведения, которые она предоставила при рождении ребенка. Имена, данные ребенку, и в случае необходимости тот факт, что они были даны ребенку его матерью, а также его пол, дата, место и время рождения указаны на внешней стороне конверта. Эта процедура выполняется лицами, обозначенными в статье L. 223-7 и уведомленными под ответственностью директора учреждения здравоохранения. За неимением иного, она может быть выполнена под контролем такого директора.

Затраты, связанные с пребыванием и родами у женщин, изъявивших желание сохранять тайну их поступления в государственное или частное медицинское учреждение, которое имеет договор <с системой медицинского страхования>, возмещаются службами социальной помощь детству того департамента, где находится учреждение. Женщины, упомянутые в первом параграфе настоящей статьи, по их просьбе и с их согласия получают психологическое и социальное сопровождение со стороны служб социальной помощь детству. Для выполнения мероприятий, обозначенных в первых двух абзацах настоящей статьи, никакой документ, удостоверяющий личность, не может быть потребован, ни расследование проведено.

Затраты, связанные с пребыванием и родами у женщин, которые, не изъявили желание сохранить анонимность, но передали ребенка на усыновление, также возмещаются службами социальной помощи детству того департамента, где находится учреждение».

Статья 57 Гражданского кодекса

« § 1 […] Если личности биологического отца, биологической матери ребенка или никого из них не названы регистратору актов гражданского состояния, в книге актов в соответствующей графе не будет сделано записи.

§ 2: Имя ребенку выбирают его отец и мать. Женщина, изъявившая желание сохранить анонимность рождения ребенка, может сообщить, какие имена она хотела бы дать ребенку. В противном случае регистратор актов гражданского состояния выбирает три имени, одно из которых будет служить ребенку фамилией […] »

Необходимо добавить два более новых положения Кодекса: — Статья 62-1 Гражданского кодекса, добавленная законом от 22 января 2002 года

«Если признание отцовства невозможно из-за того, что мать настаивает на сохранении личности в тайне, отец может информировать об этом Прокурора республики. Прокурор примет меры для установления даты и места составления свидетельства о рождении ребенка»

Наконец, закон от 5 марта 2007 года предусматривает, что, когда ребенок достигнет «сознательного возраста» и с «согласия законных представителей», он может по закону получить доступ к информации, оставленной его биологическими родителями.

Судебные споры и соответствие Европейской конвенции о правах человека

Судебный спор может возникнуть как между родственниками по восходящей линии (мать, отец, бабушки и дедушки), так и при участии ребенка. Ребенок может затребовать против желания своей родительницы снятия анонимности, чтобы узнать своё происхождение. Отец в свою очередь может изъявить желание признать отцовство против желания матери, родившей анонимно. Наконец, мать, естественно, может хотеть сохранить в тайне рождение ребенка.

Европейский суд по правам человека (ЕСПЧ) вынес решение о соответствии французского права европейскому в области анонимных родов в рамках спора между ребенком и его матерью. Интерес ребенка узнать свое происхождение признается как одна из составляющих права на частную жизнь, что предусматривает статья 8 Европейской конвенции о правах человека. Однако там также говорится об «интересе женщины сохранить анонимность и защитить свое здоровье, рожая ребенка в достойных медицинских условиях. Здесь речь идет о двух интересах, которые тяжело примирить и которые касаются взрослых людей, действующих самостоятельно и по своему желанию», и подчеркивается, что «вопрос также касается общего интереса, в той мере, в которой французской законодательство имеет целью защиту здоровья матери и ребенка во время родов, недопущение абортов, особенно подпольных, и «неорганизованного» оставления новорожденных. Таким образом, право на уважение к жизни на исключает цели, преследуемые французской системой».

Наконец, ЕСПЧ вынес решение, что

«таким образом, французское законодательство пытается достичь равновесия и соразмерность между соответствующими интересами. Исходя из этого, Суд считает, что Франция не превысила границы своих полномочий, которые должны быть признаны за ней в связи со сложным и деликатным характером вопроса о тайне происхождения с точки зрения права каждого знать свою историю, выбора, сделанного биологическими родителями, семейных связей и приемных родителей. Следовательно, нарушения статьи 8 Конвенции не было».

Практическая организация

Процедура

Беременная женщина, желающая родить ребенка анонимно, должна предупредить о своем решении медицинскую команду учреждения здравоохранения по её выбору (государственного или частного, участвующего в системе медицинского страхования или нет). Никто не может потребовать у нее документ, удостоверяющий личность или провести расследование.

Обязательное информирование

Женщина, принявшая решение в пользу анонимных родов, должны получить от медицинской команды следующую информацию:

• последствия отказа от ребенка;
• возможности выбора, оставлять ли информацию о своей личности в закрытом конверте и/или обезличенную информацию (например, о своем здоровье или здоровье отца, происхождении ребенка и обстоятельствах его рождения);
• о праве на финансовую помощь для воспитания ребенка;
• о режиме государственной опеки над детьми, оставшимися без попечения родителей;
• сроки и условия, при которых родители могут забрать ребенка.

Устройство ребенка

После рождения ребенка передают службам социальной помощи детству.

Первые два месяца отказ от ребенка считается временным, этот срок предоставляется матери, чтобы та смогла изменить свое решение. В течение этого периода ребенка не отдают на усыновление.

По истечении двух месяцев, если мать не изменила решение и не забрала ребенка, он считается на попечении государства и передается на усыновление.

Напротив, если же мать передумала, ей предлагается сопровождение в течение 3 лет после возвращения ребенка, чтобы гарантировать:

• установление необходимых детско-родительских отношений для физического и психического развития ребенка,
• а также его аффективную стабильность.

Признание ребенка

Отец может признать ребенка, рожденного анонимно, в течение двух месяцев после рождения. Если он не знает даты и места рождения ребенка, он может обратиться к Прокурору Республики, чтобы выяснить дату и место составления документа о рождения.

У матери есть два месяца после рождения ребенка, чтобы вернуть его назад, она должна сначала признать этого ребенка.

Социальное сопровождение

До отказа от ребенка различные службы могут вмешаться, чтобы дать беременной женщине, оказавшейся в трудной жизненной ситуации, полезную информацию. Это может быть

• врач,
• социальный работник,
• службы помощи детству и защиты детства и материнства,
• общественные организации, оказывающие помощь женщинам, например, ассоциация семейного планирования.

Во время сопровождения беременности по просьбе женщины и с её согласия женщина может получить психологическое и социальное сопровождение со стороны специалистов департаментских служб помощи детству. В больничном учреждении службы родовспоможения и перинатальной помощи так организованы, чтобы мобилизовать работающего там психолога или социального работника, которые будут дополнять медицинскую команду. Медицинская команда обеспечивает часть сопровождения, например, выслушивание и объяснение. Сопровождение осуществляется с уважением к конфиденциальности и нейтральности относительно решения, принятого женщиной. Позже женщина продолжает получать социальную помощь.

Медицинская помощь

Женщина на должна оплачивать стоимость медицинской помощи. Затраты на проживание женщины и на медицинскую помощь во время родов несут службы помощи детству. Оказание медицинской помощи происходит с учетом состояния женщины, как правило, женщина и новорожденный помещаются в разные отделения. Сборник методологических рекомендаций Министерство здравоохранения выпустило «Протокол по сопровождению женщин, рожающих анонимно» и «Сборник лучших практик по сопровождению женщин, изъявивших желание родить ребенка анонимно».

Статистика

В конце 1960-х годов число детей, рожденных анонимно без указания родителей в свидетельстве о рождении, составляло 2000 в год. Затем оно значительно снизилось и установилось на уровне 600-700 рождений в год в начале 2000-х годов. Снижение можно объяснить принятием 17 января 1975 года так называемого закона Симоны Вейль, который декриминализовал и разрешил искусственное прерывание беременности во Франции. С 2007 по 2013 годы число анонимных родов было в среднем 665 в год (от максимального показателя 731 в 2010 до минимального 637 в 2013). На 100 000 рождений это соответствовало 78,7.

Исследование, проведенное Национальным институтом демографических исследований среди женщин, родивших анонимно в 2007-2009 годах, выявило следующие характеристики:

• матери были молодого возраста и редко состояли в паре с биологическим отцом ребенка;
• беременность была обнаружена на позднем сроке;
• доля матерей иностранного происхождения не больше, чем в населении в целом;
• три из четырех матерей экономически зависимы;

Результаты существующих исследований, а их проведение было проблематичным из-за анонимности, не всегда сходятся, что не позволяет составить усредненный портрет. Скорее можно сказать, что ситуации, в которых женщины прибегают к анонимным родам, различны и среди них – ситуации подавленности и изоляции, отсутствия дохода, семейного принуждения.

Заключение: рамки действия и легитимность анонимных родов

Процедура анонимных родов оспаривалась во Франции в основном с точки зрения права ребенка знать свое происхождение и права родственников ребенка по восходящей линии, что более спорно.

Эти трудности, для разрешения которых были внесены поправки в законодательство, не должны скрывать другие стороны проблемы, более важные:

• Анонимные роды – давно существующий и хорошо укоренившийся во французской юридической системе механизм. В условиях, которые с появлением законодательства об абортах и широком распространении контрацепции за эти годы претерпели серьезные изменения, он всё ещё позволяет разрешить отдельные индивидуальные ситуации, часто крайние и бедственные. Это его главная социальная функция.
• С точки зрения медицинских работников анонимные роды сохраняют здоровье матери, позволяя ей избежать родов в антисанитарных условиях. Организуя наблюдение и медицинскую помощь женщинам с соблюдением условий анонимности, они уменьшают число беременностей, оставшихся без медицинского сопровождения, а значит, задержек внутриутробного развития преждевременных родов, перинатальной асфиксии, смертности и родовых травм.
• С точки зрения специалиста социальной сферы и в частности тех, кто занимается социальной помощью детям, анонимные роды позволяют предвидеть ряд ситуаций, травмирующих ребенка, избежать их и организовать помощь ребенку как можно раньше.
• Благодаря сроку в два месяца, законодательно отведенному на изменение решение, этот механизм также создает обратимую ситуацию.
• Анонимные роды должны также восприниматься как возможное и иногда необходимое решение для женщины , оказавшейся в трудной ситуации – из-за отношений с семьей, половым партнером или по социально-экономическим причинам – которая не позволяет ей жить достойно и самореализоваться как женщина и как мать.
• Этот механизм не освобождает от программ полового просвещения и информирования о контрацепции, особенно среди молодежи, что является самым простым и эффективным способом избежать анонимных рождений, отказов от новорожденных и других драматических ситуаций.

Литература

• Cécile Ensellem. Naître sans mère ? accouchement sous X et filiation. — Presses universitaires de Rennes. — Rennes: Coll. Le sens social, 2004. — ISBN 978-2-86847-834-4.
• Cécile Ensellem. Naître sans mère avec un père, (фр.) // École des parents. — 2007.
• Cécile Ensellem. Variations sur un droit : la connaissance de ses origines en France. De l’accouchement sous X à l’assistance médicale à la procréation (фр.) // Enfances Familles Générations. — 2011. — no 14 2. — P. p. 77-94.
• Tatiana Gründler. Les droits des enfants contre les droits des femmes : vers la fin de l’accouchement sous X ?, (фр.) // La Revue des Droits de l’Homme : « séminaire Droit des femmes face à l’essor de l’intérêt de l’enfant »,. — 2013. — no 3 juin.
• Marcela Iacub. Pour X : L'inconvénient d'être né de personne (фр.) // Raisons politiques. — 2003. — Vol. vol. 12. — P. p. 55-76.
• Marcela Iacub. L’Empire du ventre : Pour une autre histoire de la maternité. — Paris: Fayard, coll. « Histoire de la pensée », 2004. — С. p. 285. — ISBN 978-2-213-62118-0.