Дефлорация
Дефлора́ция (лат. de «удаление, устранение» + flos, floris «цветок, молодость, девственность») — нарушение целостности девственной плевы. Дефлорация чаще всего происходит при первом половом сношении.
Физиологический аспект
Источники и механизмы дефлорации
Классификация приводится по А. Н. Самойличенко[1].
| № | Источники дефлорации | Механизмы дефлорации |
|---|---|---|
| 1 | При совершении полового акта | Введение полового члена во влагалище |
| 2 | При совершении других действий | Введение пальцев рук, других инородных предметов во влагалище |
| 3 | При родах | Прохождение плода через родовые пути |
| 4 | При медицинских манипуляциях | Оперативные вмешательства, производство абортов, введение инструментов |
| 5 | При случайных самоповреждениях | Собственными руками при мастурбации, зуде |
| 6 | При общей механической травме | Травма таза |
| 7 | При каких-либо казуистических случаях | При случайных ударах о тупые или острые предметы |
Кроме того, существует искусственная дефлорация — устранение девственной плевы хирургическим путём по медицинским показаниям или по собственному желанию пациентки. Как правило, такая операция совершается, когда девственная плева покрывает вход во влагалище целиком и мешает выходу менструальных выделений.
Кровотечение при дефлорации
Количество разрывов плевы индивидуально (чаще один или два, но может быть и больше). Обычно они локализуются в ректальном отделе плевы, но бывают и в уретральном.
При дефлорации возможно слабое или сильное кровотечение. Обилие кровотечения при дефлорации связано с индивидуальными особенностями строения девственной плевы. Так, разрыв тонкой растяжимой плевы сопровождается небольшим кровотечением и слабыми болевыми ощущениями, в редких случаях она может вообще отсутствовать от рождения[2][3] или быть утраченной вследствие неаккуратной мастурбации, а также активных занятий некоторыми видами спорта (например конный спорт), в этих случаях как правило не наблюдается ни кровотечений (кровоизлияний в плеве), ни боли. В одном исследовании 07 % женщин утверждали, что у них при первом половом акте видимого кровотечения не было[2][3]. Дефлорация толстой (мясистой) или плотно сомкнутой плевы, как правило, сопровождается обильным кровотечением (вплоть до обильных кровяных выделений в течение следующих 3-5 дней) и сильными болевыми ощущениями. В этом случае кровоизлияния также наблюдаются на протяжении более длительного периода времени. Кровотечение и болевые ощущения при дефлорации у разных женщин могут быть сильными, слабыми или отсутствовать. Поскольку в возрасте 20-22 лет происходит перестройка соединительнотканной основы плевы с последующим уменьшением количества эластических волокон, дефлорация после достижения девушкой 22-летнего возраста всегда более болезненна и сопровождается большими кровоизлияниями. Таким образом, с морфофункциональной точки зрения наиболее благоприятный для дефлорации возраст — 15-19 лет[4][5].
В первые двое суток кровоизлияние имеет насыщенный тёмно-красный, красно-фиолетовый, красно-синий цвет, чаще располагается по всей окружности плевы либо локализуется только возле разрывов. Либо вся плева, либо края разрывов приобретают травматический отёк. Кровоизлияния быстро бледнеют и полностью исчезают через 1-1,5 недели; чем тоньше плева, тем быстрее это происходит. К концу 2-й недели после дефлорации изредка можно увидеть лишь следы бывшего кровоизлияния в виде чередований участков плевы неоднородной красноватой тональности[5].
В первые двое суток после дефлорации по краям разрывов плевы можно усмотреть мелкие сгустки крови, её следы у входа во влагалище. В дальнейшем, на 3-5-е сутки на краях разрывов наблюдается белесовато-желтоватый фибринозный налёт. Через 1,5-2 недели края разрывов обычно зарубцовываются. Тонкая плева рубцуется всего 5-7 дней, толстая и мясистая заживает дольше — к концу 2-й и даже на 3-й неделе[5].
В первые 2-3 дня после дефлорации края разрывов могут разойтись, при этом манипуляции по исследованию плевы, а также прикосновения при занятиях сексом могут вызывать кровоточивость краёв разрывов и болезненные ощущения[5].
Социальное значение
Лишение девственности может рассматриваться как веха в зависимости от культурного или личностного восприятия. Исторически это восприятие испытывало сильное влияние гендерных ролей, к примеру, для мужчин первый половой контакт чаще ассоциировался с гордостью, а для женщин — со стыдом. В XX, и особенно в XXI веках влияние традиционных или религиозных гендерных ролей ослабло.
Ритуальная дефлорация
В истории человечества у некоторых народов известны виды жертвоприношений, когда совершалось ритуальное лишение девственности.
В Средние века в европейских странах существовало право первой ночи — право землевладельцев и феодалов после заключения брака зависимых крестьян провести первую ночь с невестой, лишая её девственности.
Обратный процесс
В научной литературе упоминаются случаи естественного процесса рефлорации — регенеративного восстановления девственной плевы у женщин (сращение стенок влагалища в ходе приобретённой его атрезии)[источник не указан 2676 дней].
В настоящее время также существуют способы так называемой гименопластики — восстановления девственной плевы при помощи пластической хирургии.
Примечания
- ↑ Самойличенко А. Н. Основы судебно-медицинской гименологии. — Караганда, 1994. — 105 с.
- ↑ 1 2 Emans, S. Jean. «Physical Examination of the Child and Adolescent» (2000) in Evaluation of the Sexually Abused Child: A Medical Textbook and Photographic Atlas, Second edition, Oxford University Press. 61-65
- ↑ 1 2 McCann, J; Rosas, A. and Boos, S. (2003) «Child and adolescent sexual assaults (childhood sexual abuse)» in Payne-James, Jason; Busuttil, Anthony and Smock, William (eds). Forensic Medicine: Clinical and Pathological Aspects, Greenwich Medical Media: London, a)p.453, b)p.455 c)p.460.
- ↑ Феномен поздней девственности. Сборник «Социальные и клинические проблемы сексологии и сексопатологии». — М., 2003
- ↑ 1 2 3 4 Дерягин Г. Б. Криминальная сексология. — М.: Щит-М, 2008. — С. 345—356. — 552 с. — 5000 экз. — ISBN 978-5-93004-274-0.