Стеаторрея
Стеаторе́я, или стеаторре́я (от др.-греч. στέαρ [stear], род. п. στέατος [steatos] «жир, сало» + др.-греч. ῥέω [rhoe] «истечение»[1]) — наличие избыточного (более 7 г/сут) жира в кале. Стул маслянистый, мазевидный, трудносмывающийся (из-за повышенной адгезии), может быть объёмистым, иметь бледный вид и может пахнуть особенно неприятно[2]. Выраженность зависит от тяжести течения заболевания её вызвавшей[1].
Стеаторея при заболеваниях кишечника определяется при нагрузке как жирной кислотой, так и нейтральным жиром[англ.], при заболевании поджелудочной железы определяется при нагрузке нейтральным жиром[1].
Причины
Причина стеатореи: патологии кишечного переваривания и всасывания жиров, ускоренная эвакуации содержимого кишечника при диарее[1].
Может возникать при[1]:
- патологиях кишечника (энтериты, целиакия, болезнь Крона, амилоидоз, дивертикулёз кишечника[англ.], резекция желудка и тонкой кишки) — вследствие недостаточной абсорбции жирных кислот;
- патологиях поджелудочной железы (панкреатит, ЭНПЖ[нем.], муковисцидоз) — вследствие недостатка липазы;
- патологиях печени и желчевыводящих путей сопровождающихся холестазом — вследствие нарушения поступления желчных кислот в кишечник приводящей к недостаточному эмульгированию жиров;
- вторичном синдроме мальабсорбции (псориаз, экзема, некоторые эндокринные заболевания, гемобластозы, абеталипротеинемии[нем.]);
- употребление некоторых лекарственных средств блокирующих всасывание жиров, злоупотребление слабительными.
Другой возможной причиной может быть избыток масел/жиров в рационе[источник не указан 929 дней].
Лабораторная диагностика
Лабораторное определение жировых веществ в кале
Вид жира Результат, |
Нейтральный жир | Жирные кислоты | Мыла (глыбки, кристаллы) | |||
|---|---|---|---|---|---|---|
| реагент | капли | глыбки | капли | глыбки | кристаллы | |
| Образование капель | ||||||
| нагрев |  |
|
|
|
|
|
| уксусная кислота | |
|
|
|
|
частично |
| нагрев с уксусной кислотой | |
|
|
|
|
|
| Окрашивание | ||||||
| судан III | красное | красно-оранжевое | не окрашивается | красно-оранжевое | ||
| сульфат нильского синего[англ.] | розовое | не окрашивается | cине-фиолетовое | не окрашивается | ||
| смесь нейтрального красного с бриллиантовым зелёным |
коричневато-красное | зелёное | ||||
Лечение
Направлено на лечение основного заболевания[1].
См. также
Примечания
- ↑ 1 2 3 4 5 6 Стеаторея / Фролькис А. В. // Большая медицинская энциклопедия : в 30 т. / гл. ред. Б. В. Петровский. — 3-е изд. — М. : Советская энциклопедия, 1985. — Т. 24 : Сосудистый шов — Тениоз. — 544 с. : ил.
- ↑ Adam S Cheifetz; Alphonso Brown; Michael Curry; Alan C Moss. Oxford American Handbook of Gastroenterology and Hepatology (англ.). — Oxford University Press, 2011. — P. 234. — ISBN 9780199830121.
 | В другом языковом разделе есть более полная статья Biegunka tłuszczowa (пол.). |