Пассивно-агрессивное расстройство личности

Материал из Википедии — свободной энциклопедии
Это старая версия этой страницы, сохранённая РобоСтася (обсуждение | вклад) в 02:39, 14 сентября 2024 (checkwiki fixes (1, 2, 9, 17, 22, 26, 38, 48, 50, 52, 54, 64, 65, 66, 76, 81, 86, 88, 89, 101)). Она может серьёзно отличаться от текущей версии.
Перейти к навигации Перейти к поиску
Пассивно-агрессивное расстройство личности
МКБ-10 F60.8
МКБ-10-КМ F60.89
МКБ-9 301.84
МКБ-9-КМ 301.84
MeSH D010324

Пасси́вно-агресси́вное расстро́йство ли́чности — расстройство личности, характеризующееся пассивно-агрессивным поведением, отчётливо нарушающим адаптацию и приводящим к личностному дистрессу. Поведение такой личности характеризуется установкой на скрытый протест и пассивное сопротивление руководству, за которым находится агрессия, которая не допускается к манифестному выражению[1].

Клиническая картина

Пассивно-агрессивные личности обычно не могут за себя постоять и прямо говорить о своих желаниях и потребностях[1]. Одновременно с этим они постоянно раздражены, недовольны и чем-то или кем-то разочарованы[1]. Больные постоянно ищут недостатки в руководителях или людях, которым подчинены, при этом попыток освободиться от своего зависимого положения они не осуществляют[1].

Коммуникативное поведение у больных носит враждебно-подчинённый характер[1].

Данное расстройство личности очень часто приводит к трудовой дезадаптации, лонгитюдное исследование показало, что только менее половины больных сохраняют рабочее место или работу на дому[1].

Диагностика

Для диагностики пассивно-агрессивного расстройства личности состояние должно соответствовать как минимум 5 из следующих критериев[1]:

В DSM-III как минимум 5 из ниже перечисленных признаков должны были присутствовать для постановки диагноза (301.84)[2]:

  • откладывание работ (человек не делает то, что нужно для выполнения работы в срок);
  • постоянное невыполнение сроков и откладывание завершения выполняемых повседневных задач, особенно когда оно стимулируется окружающими;
  • становится угрюмым и мрачным, раздражительным, или начинает спорить, когда его просят сделать то, что он не хочет делать;
  • конфликтность, раздражительность и упрямство при вынужденной необходимости выполнять нежелательные для больного задачи;
  • избегающее поведение при выполнении обязательств, которое оправдывается забывчивостью;
  • не выполняет обязательств, ссылаясь на «забывчивость»;
  • возмущается полезным советам окружающих, направленные на повышение продуктивности его работы;
  • необоснованный протест против справедливых замечаний и требований окружающих людей и заявления о необоснованности этих требований;
  • необоснованная критика или презрение по отношению к начальству;
  • необоснованно критикует или презирает людей, наделённых властью;
  • считает, что он делает намного лучшую работу, чем оценивают его другие;
  • намеренно плохая или медленная работа при выполнении нежелательных задач;
  • работает сознательно медленно или плохо справляется с задачами, которые он на самом деле не хочет делать;
  • голословно утверждает, что другие предъявляют к нему необоснованные требования;
  • препятствование усилиям других за счёт неисполнения своей части работы.

Классификация

МКБ

В Международной классификации болезней 10-пересмотра (МКБ-10) пассивно-агрессивное расстройство личности включается в рубрику «другие специфические расстройства личности» (F60.8).

DSM

В Диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам 3-го издания (DSM-III и DSM-III-R) пассивно-агрессивное расстройство личности кодировалось кодом 301.84[2]. С издания DSM-IV и DSM-IV-TR пассивно-агрессивное расстройство личности исчезло как отдельный диагноз, и для его кодирования в руководстве предписывается использовать рубрику «расстройство личности без дополнительных уточнений» (301.9)[3]. В DSM-IV критерии пассивно-агрессивного расстройства личности (теперь также называемого «негативистичным расстройством личности» в данном руководстве) были приведены в приложении «B» в «наборе критериев и осей, предоставленных для дальнейшего изучения».

Дифференциальная диагностика

Поведение при пассивно-агрессивном расстройстве личности хоть и имеет внешнее сходство с пограничным и истерическим, но является менее эмоциональным, менее агрессивным, менее драматичным и зрелищным[1].

Сопутствующие психические расстройства

Пассивно-агрессивному расстройству личности часто сопутствует депрессия, алкоголизм или соматизированные расстройства[1].

См. также

Примечания

  1. ↑ 1 2 3 4 5 6 7 8 9 Психиатрия / под ред. Н. Г. Незнанова, Ю. А. Александровского, Л. М. Барденштейна, В. Д. Вида, В. Н. Краснова, Ю. В. Попова. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. — С. 331—334. — 512 с. — (Серия «Клинические рекомендации»). — ISBN 978-5-9704-1297-8.
  2. ↑ 1 2 Американская психиатрическая ассоциация. Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Third Edition, Revised (DSM-III-R). — Washington, DC: American Psychiatric Publishing, 1987. — P. 357—358. — ISBN 0521-34509-X, ISBN 0-521-36755-6.
  3. ↑ Американская психиатрическая ассоциация. Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fourth Edition, Text Revision (DSM-IV-TR). — Washington, DC: American Psychiatric Publishing, 2000. — P. 729, 789—790. — ISBN 978-0-89042-025-6.
Источник — https://ru.wikipedia.org/ruwiki/w/index.php?title=Пассивно-агрессивное_расстройство_личности&oldid=140171671