Жёлтая лихорадка

Материал из Википедии — свободной энциклопедии
Это старая версия этой страницы, сохранённая 89.254.237.128 (обсуждение) в 14:07, 11 мая 2010 (шаблон). Она может серьёзно отличаться от текущей версии.
Перейти к навигации Перейти к поиску
Желтая лихорадка
Вирус желтой лихорадки
Вирус желтой лихорадки
МКБ-11 1D47
МКБ-10 A95
МКБ-10-КМ A95, A95.9, A95.1 и A95.0
МКБ-9 060
МКБ-9-КМ 060.9[1][2] и 060[1][2]
DiseasesDB 14203
MedlinePlus 001365
eMedicine med/2432 emerg/645
MeSH D015004
Логотип Викисклада Медиафайлы на Викискладе

Желтая лихорадка (амариллез) — острое инфекционное арбовирусное заболевание.

Восприимчивы к вирусу желтой лихорадки люди всех возрастов.

История

Как пишет Милан Даниэль[3], у желтой лихорадки много общего с малярией. Не только то, что и она подчас не на шутку ввязывалась в историю человеческого общества и отчасти сходна с ней по эпидемиологии, но и то, что она сходна с нею в некоторых клинических признаках; и не случайно из древнейших исторических сведений очень трудно заключить, о какой из двух болезней шла речь в том или ином случае и не шла ли речь о комбинации обеих. Вот почему авторы расходятся и в определении самого старого источника. Некоторые склонны считать таковым запись 1598г. о гибели воинов Георга Клиффорда, графа из Камберленда на острове Пуэрто-Рико. Однако обычно отсчет ведут от описания эпидемии на полуострове Юкатан в 1648г.

В то время население Центральной Америки и островов Карибской области страдало от тяжелых, повторяющихся эпидемий, и именно тогда на острове Барбадос родилось и название болезни: yellow fever, или «желтая горячка»; так именовали болезнь английские врачи, а испанцы употребляли название vomito negro («черная рвота»). Среди английских моряков и солдат, больше всего и болевших ею, в обращении было название «Желтый Джек».

Решение проблемы

1881 год (14 августа) На открытом заседании Гаванской Академии наук кубинский врач Карлос Х. Финлай излагает свою гипотезу о том, что желтая лихорадка передается определенным видом комаров. Два десятилетия спустя, борясь с эпидемией желтой лихорадки Гаване в 1900 году, Уолтер Рид и Джеймс Кэррол подтвердили, что желтая лихорадка передается комаром вида Aedes aegypti, а возглавляемый Уильямом Кроуфордом Горгасом отряд методически, шаг за шагом уничтожил все очаги размножения комаров и добился значительного снижения уровня заболеваемости.

Комар Aedes Aegypti

Описание

Возбудитель - вирус Viscerophilus tropicus. Диаметр вирусных частиц - 17-25 нм. Способен длительно (более года) сохраняться в замороженном состоянии и при высушивании. Вирус быстро гибнет при нагревании до 60°С, под воздействием ультрафиолетовых лучей, эфира, хлорсодержащих препаратов и при воздействии обычных дезинфекционных средств.

Переносчиками заболевания являются комары. Источником и резервуаром инфекции служат дикие животные, а также больной человек.

Желтая лихорадка существует в двух эпидемиологических формах: лихорадки джунглей и лихорадки населенных пунктов.

Клиника

Клиническая картина заболевания характеризуется двухфазностью течения.

Инкубационный период колеблется от 3 до 6 суток, изредка до 10 дней.

Болезнь начинается внезапно. Появляются сильная головная боль, боль в мышцах спины и конечностей, тошнота, рвота. Повышается температура до 39—41 °С. Характерен внешний вид больного: желтушное окрашивание кожи, лицо красное, одутловатое, веки отечны.

При молниеносно протекающем развитии болезни больной умирает через 3-4 дня.

Летальность заболевания составляет от 5%-10% до 15—20%, а во время эпидемических вспышек — до 50—60%.

Желтая лихорадка относится к карантинным болезням. У перенесших болезнь людей возникает пожизненный иммунитет.

Лечение

Этиотропная терапия заболевания не разработана. Специфического лечения желтой лихорадки не существует. Оказание помощи сводится лишь к лечению симптомов.[источник не указан 5602 дня] Иной подход основан на иммуноукрепляющей противовирусной терапии, использующей витамины и иммуноглобулины.[источник не указан 5355 дней]

Профилактика

Вакцинация людей, выезжающих в эндемичные районы. Иммунитет развивается в течение одной недели у 95% привитых. Ревакцинация каждые 10 лет.

Больной является источником заражения даже при лёгких формах заболевания и должен быть абсолютно защищен от укусов комаров. С этой целью вокруг постели устанавливают сетки, металлические или марлевые. Такая изоляция больного необходима на протяжении первых 4 дней, так как позже этого срока он уже не является источником заражения комаров.

Другим мероприятием является уничтожение комаров и дезинфекция близлежащих водоёмов.


Перечень стран, требующих международное свидетельство о вакцинации против желтой лихорадки.

Перечень стран, имеющих эндемичные по этой инфекции зоны, при въезде в которые рекомендуется иметь международное свидетельство о вакцинации против желтой лихорадки:

Страны Южной Америки

Страны Африки

Примечания

  1. 1 2 Disease Ontology (англ.) — 2016.
  2. 1 2 Monarch Disease Ontology release 2018-06-29 — 2018-06-29 — 2018.
  3. Даниэл М. — Тайные тропы носителей смерти. — Прогресс, 1990. ISBN 5-01-002041-6

Ссылки

Ссылки

Шаблон:Link GA Шаблон:Link FA