Перелом грудины
| Перелом грудины | |
|---|---|
| Illu thoracic cage.jpg|190px|center|Грудная клетка]] [[Файл:Sternal fracture CT.jpgСверху: грудина окрашена цветом морской волны. Внизу: компьютерная томограмма оскольчатого перелома грудины.[1] | |
| МКБ-11 | NA82.2 |
| МКБ-10 | S22.2 |
| МКБ-9 | 807.2, 807.3 |
| eMedicine | emerg/206 radio/654 |
 Медиафайлы на Викискладе | |
Перело́м груди́ны — возникает относительно редко, в основном, в результате прямой травмы, например, в результате дорожно-транспортного происшествия, когда грудная клетка водителя ударяется о руль[2] или травмируется ремнём безопасности[3].
Этиология
Перелом грудины возникает, в основном, при дорожно-транспортных происшествиях (в 3% случаев всех аварий)[4][5]. Грудная клетка водителя ударяется о руль или когда автомобильные плечевые ограничители используют без ремней безопасности.[4]
Клиническая картина
Больные жалуются на боль в области грудины, из-за чего затрудняется глубокое дыхание. В месте перелома можно обнаружить припухлость и деформацию в виде "ступеньки" из двух скошенных сегментов грудины. При пальпации обнаруживают болезненность, крепитацию.[2]
Диагностика
Выполняют рентгенографию грудной клетки в боковой проекции для подтверждения диагноза.
Лечение
При первой медицинской помощи для обезболивания в область перелома вводят 10 мл 2% прокаина и 0,5 мл 70% спирта. Также назначают анальгетики, кислородную терапию. Больного укладывают на кровать со щитом, в межлопаточную область подкладывают валик-реклинатор на 2-3 недели, при этом туловище переразгибается и происходит репозиция отломков. При неэффективности консервативного лечения выполняют металлический остеосинтез. Полное сращение грудины наступает через 5-6 недель.
Примечания
- ↑ Monkhouse SJ, Kelly MD (2008). "Airbag-related chest wall burn as a marker of underlying injury: a case report". Journal of medical case reports. 2: 91. doi:10.1186/1752-1947-2-91. PMC 2330057. PMID 18361799.
{{cite journal}}: Википедия:Обслуживание CS1 (не помеченный открытым DOI) (ссылка) - ↑ 1 2 Beck RJ, Pollak AN, Rahm SJ. Thoracic trauma // Intermediate Emergency Care and Transportation of the Sick and Injured. — Boston : Jones and Bartlett, 2005. — ISBN 0-7637-2244-8.
- ↑ Smith M, Ball V. Thoracic trauma // Cardiovascular/respiratory physiotherapy. — St. Louis : Mosby, 1998. — P. 217. — ISBN 0-7234-2595-7.
- ↑ 1 2 Marini JJ, Wheeler AP. Critical Care Medicine: The Essentials. — Hagerstown, MD : Lippincott Williams & Wilkins, 2006. — P. 580. — ISBN 0-7817-3916-0.
- ↑ Myers JW, Tannehill-Jones R, Neighbors M. Principles of Pathophysiology and Emergency Medical Care. — Albany, N.Y : Delmar Thomson Learning, 2002. — ISBN 0-7668-2548-5.
 | Это заготовка статьи по медицине. Помогите Википедии, дополнив её. |
