Детский тип шизофрении

Материал из Википедии — свободной энциклопедии
Это старая версия этой страницы, сохранённая Xena the Rebel Girl (обсуждение | вклад) в 12:30, 20 февраля 2017 (Дополнение). Она может серьёзно отличаться от текущей версии.
Перейти к навигации Перейти к поиску
Детский тип шизофрении
МКБ-10 F20.8xx3
МКБ-10-КМ F84.5
МКБ-9 299.91
МКБ-9-КМ 299.9
MeSH D012561

Де́тский тип шизофрени́и или де́тская шизофрени́я — шизофрения, манифестирующая в детском возрасте. В МКБ-9 указывалось требование возраста: до 14 лет включительно[1]. Является редким типом шизофрении, и встречается у 1 из 10 000—30 000 детей[2][3].

Основная информация

Шизофрения характеризуется тяжёлыми психотическими симптомами, такими как галлюцинации, бред, расстройство мышления, дезорганизованное поведение, неадекватный или уплощённый аффект. Для диагностики шизофрении у детей можно использовать те же критерии шизофрении, что и для взрослых[4]. Психотические симптомы при детском типе шизофрении характеризуются рудиментарностью, мимолётностью клинических проявлений[5]. Могут присутствовать расстройства сна и аппетита, расстройства поведения, кошмары, симптомы вегетативной дисфункции[5]. Часто наблюдаются необычные фантазии, в частности, игровые перевоплощения, могут наличествовать тики, нарушения самоосознавания, стёртые аффективные нарушения (расстройства настроения), стереотипии поведения[5].

В начальной стадии болезни у ребёнка могут проявляться проблемы с учёбой, сном, концентрацией внимания, он может начать избегать общения[4]. Во время психоза возможно появление галлюцинаций, бреда, речь ребёнка может стать бессвязной, мысли могут перескакивать с одной на другую без какой бы то ни было логической связи[4].

Дифференциальный диагноз

Основные отличия детского типа шизофрении от детского аутизма (F84.0)[4]:

  • появление проблем в более позднем возрасте;
  • наличие бреда и галлюцинаций;
  • менее серьёзное нарушение социального взаимодействия, общения и развития речи;
  • менее серьёзное нарушение интеллектуального развития;
  • наличие рецидивов и ремиссий.

Классификация

МКБ

В Международной классификации болезней 9-го пересмотра (МКБ-9) рубрика «шизофрения, детский тип» носила код 299.91[1].

В адаптированной для использования в Российской Федерации версии МКБ-10 детский тип шизофрении включается в раздел F20.8 (другой тип шизофрении), её код — F20.8xx3[6]. В данную подрубрику включаются случаи шизофрении, которые начинаются в детском возрасте и характеризуются своеобразием и полиморфизмом клинической картины. Включаются также возникающие в раннем детстве случаи шизофрении с выраженным олигофреноподобным дефектом (схожая с олигофренией выраженная задержка психического развития)[6].

DSM

В американском Диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам 2-го издания (DSM-II) «шизофрения, детский тип» кодировалась кодом 295.8[7]. Основные характеристики, описанные в руководстве: наступление до половой зрелости, аутистичное и замкнутое поведение, неспособность развития идентичности отдельно от матери, инфантильность, неадекватность в развитии[7].

В последующих изданиях детский тип шизофрении как отдельный не выделяется.

Примечания

  1. 1 2 Всемирная организация здравоохранения. Раздел V «Международной статистической классификации болезней, травм и причин смерти 9-го пересмотра», адаптированный для использования в СССР. — М., 1983. — С. 40.
  2. Baribeau D. A., Anagnostou E. (2013). "A comparison of neuroimaging findings in childhood onset schizophrenia and autism spectrum disorder: a review of the literature". Front Psychiatry. 4: 175. doi:10.3389/fpsyt.2013.00175. PMC 3869044. PMID 24391605.{{cite journal}}: Википедия:Обслуживание CS1 (не помеченный открытым DOI) (ссылка)
  3. Clemmensen L., Vernal D. L., Steinhausen H. C. (2012). "A systematic review of the long-term outcome of early onset schizophrenia". BMC Psychiatry. 12: 150. doi:10.1186/1471-244X-12-150. PMC 3521197. PMID 22992395.{{cite journal}}: Википедия:Обслуживание CS1 (множественные имена: authors list) (ссылка) Википедия:Обслуживание CS1 (не помеченный открытым DOI) (ссылка)
  4. 1 2 3 4 Мэш Э., Вольф Д. Детская патопсихология. Нарушения психики ребенка = Abnormal Child Psychology. — СПб.: ПРАЙМ-ЕВРОЗНАК, 2003. — С. 365. — 384 с. — ISBN 5-93878-081-0.
  5. 1 2 3 Жмуров В. А. Шизофрения детская // Большая энциклопедия по психиатрии. — 2 изд.
  6. 1 2 Всемирная организация здравоохранения. Класс V: Психические расстройства и расстройства поведения (F00—F99) (адаптированный для использования в Российской Федерации). Часть 1 // Международная классификация болезней (10-й пересмотр). — Ростов-на-Дону: Феникс, 1999. — С. 122—123. — ISBN 5-86727-005-8.
  7. 1 2 Американская психиатрическая ассоциация. Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Second Edition (DSM-II). — Washington, D. C.: American Psychiatric Publishing, 1968. — P. 35.