Нолтрекс
Нолтрекс[1] (en.«Noltrex») – синтетический вископротез. Гелеобразный препарат для лечения остеоартроза и артроза суставов. Относится к группе эндопротезов синовиальной (суставной) жидкости и служит для её замещения при дефиците. Вязкостные характеристики Noltrex близки к свойствам естественной синовиальной жидкости. Препарат отличается высокой биосовместимостью с тканями человеческого организма, поэтому не обладает иммуногенными или антигенными свойствами.
История создания
[править | править код]Получение технологии водосодержащего биополимера с Ag++[2][3]
1980-е, СССР. Создание гидрогеля с целью депо для лекарственных препаратов длительного действия.
1992, Киев. Получен первый продукт на основе гидрогеля для пластической хирургии. В настоящее время этот продукт производится шведской компанией Contura (концерн Ferrosan) под торговой маркой Aquamid.
1999 — Разработана технология получения гидрогеля с антибактериальной активностью.
2001 — Произведён Нолтрекс, эндопротез синовиальной жидкости.
2007 — Нолтрекс разрешён к применению в Европейском Союзе.
2008 — Нолтрекс Вет активно используется в ветеринарии в США
Механизм действия
[править | править код]«Нолтрекс» вводится в пораженный артрозом сустав путем инъекций и равномерным слоем покрывает суставные поверхности. Слой гидрогеля выполняет функцию амортизации – смягчает механическую нагрузку на сустав и поврежденный хрящ во время движений.[4][5][6][7][8]
После появления в суставной капсуле жидкого эндопротеза (заменителя синовиальной жидкости) суставная щель расширяется – трущиеся до этого поверхности разводятся в разные стороны. Исчезает постоянный раздражитель – физическое трение, а с ним и боль. Синтетический эндопротез восстанавливает вязкость синовиальной жидкости, вследствие чего исчезает боль и улучшается подвижность сустава.[9][10][11][12][13][14][15][16][17][18][19][20]
Состав
[править | править код]Препарат является искусственным эндопротезом, в составе которого отсутствуют компоненты животного происхождения и гиалуроновая кислота. Базовый компонент – трехмерный полиакриламидный сетчатый полимер, разведённый очищенной водой (4 % полимера на 96 % воды). Кроме того, в составе присутствуют ионы серебра 0,01-0,02% с обеззараживающим действием.[13][14][21]
Область применения
[править | править код]Препарат применяется для лечения остеоартроза и артроза любой стадии различных суставов – коленного, тазобедренного, локтевого, кистевого, голеностопного и др. Курс из 1-5 процедур с интервалом в одну неделю дает продолжительный терапевтический эффект. Повторный курс необходим через 9-24 месяца. «Нолтрекс» поставляется стерильным, готовым к применению, в герметичных упаковках с одноразовым шприцем, содержащим 2,5 мл геля. Производитель – «Биоформ» (Россия).[4][5][6][7][8]
Примечания
[править | править код]- ↑ Нолтрекс в Реестре Лекарственных Средств России (6 сентября 2012). Дата обращения: 7 декабря 2018. Архивировано 9 декабря 2018 года.
- ↑ Аскадский А.А., Лопатин В.В. Полиакриламидные гидрогели в медицине. // «Научный мир». — Москва, 2004. — С. 264.
- ↑ Лопатин В.В. Структура и свойства полиакриламидных гидрогелей медицинского назначения. (рус.) // Автореф. на соиск. уч. степ. д.хим.наук. Москва. — 2005. — С. 51. Архивировано 9 декабря 2018 года.
- ↑ 1 2 Загородний Н.В., Карпович Н.И., Ломтатидзе Е.Ш., Дирин В.А, Абдулхабиров М.А. Внутрисуставное введение полиакриламидного геля «Нолтрекс» в комплексном лечении гонартроза. (рус.) // Учебно-методическое пособие. – Москва. — 2012. — С. 40. Архивировано 9 декабря 2018 года.
- ↑ 1 2 Загородний Н.В. Применение эндопротезов синовиальной жидкости на основе полиакриламидного гидрогеля при остеоартрозе (рус.) // Opinion Leader. — 2018. — № 8. — С. 32-40. Архивировано 9 декабря 2018 года.
- ↑ 1 2 Дарьевич Е.Н. Лечение артроза:эффект есть (рус.) // Opinion Leader. — 2018. — № 7. — С. 78-83. Архивировано 9 декабря 2018 года.
- ↑ 1 2 В.В. Зар, В.П. Волошин, М.Д. Мартынов. Функциональная оценка результатов внутрисуставного введения полиакриламидного геля Нолтрекс™ при лечении пациентов с гонартрозом // Opinion Leader. — 2018. — № 4. — С. 36-43. Архивировано 1 апреля 2019 года.
- ↑ 1 2 Н.И. Карпович, Н.В. Загородний, Д.В. Скворцов, А.Л. Канаев, М.А. Абдулхабиров, А.Н. Шадян, А. Дамаж. Комплексное лечение пациентов с тяжелой стадией гонартроза с применением внутрисуставных введений полиакриламидного геля Нолтрекс™ (рус.) // Opinion Leader. — 2017. — № 5. — С. 70-77. Архивировано 9 декабря 2018 года.
- ↑ Загородний Н.В., Зар В.В. Эффективность и безопасность лечения остеоартроза коленного сустава Нолтрексом – полимером с перекрёстными связями. (рус.) // Эффективная фармакотерапия. — 2011. — № 1. — С. 58-65. Архивировано 9 декабря 2018 года.
- ↑ Н.В. Загородний, Н.И. Карпович, М.А. Абдулхабиров, В.А. Дирин, О.А. Тихонов, Ф.А. Таруходжаев, В.А. Малков. Применение нового биополимерного материала «Нолтрекс» в комплексном лечении пациентов с гонартрозом. // Земский врач. — 2012. — Т. 6, № 17. — С. 49-52. Архивировано 9 декабря 2018 года.
- ↑ Зар В.В., Волошин В.П., Мартынов М.Д. Функциональная оценка результатов внутрисуставного введения полиакриламидного геля «Нолтрекс» при лечении пациентов с гонартрозом. (рус.) // Альманах клинической медицины. — 2012. — № 27. — С. 18-24. Архивировано 9 декабря 2018 года.
- ↑ Лопатин В.В., Аскадский А.А.. (Lopatin V.V., Askadskii A.A.). Влияние режима синтеза на структуру и свойства гелей на основе полиакриламида. (Influence of the preparation mode on structure and properties of gels based on poly(acrylamide)) (англ.) // Russian Polymer News. — 2003. — Vol. 8, no. 3. — P. 47-53. Архивировано 9 декабря 2018 года.
- ↑ 1 2 Лопатин В.В., Аскадский А.А., Васильев В.Г. Набухание полиакриламидных гелей медицинского назначения. // Высокомолекулярные соединения. — 2005. — Т. 47, № 7. — С. 1187-95. Архивировано 9 декабря 2018 года.
- ↑ 1 2 Лопатин В.В., Аскадский А.А., Перегудов А.С., Берестнев В.А., Шехтер А.Б. Структура и свойства полиакриламидных гелей, применяемых в медицине. // Высокомолекулярные соединения. — 2004. — Т. 46, № 12. — С. 2079-90. Архивировано 9 декабря 2018 года.
- ↑ Лопатин В.В., Белоненко В.Н., Зар В.В., Аскадский А.А. Сравнительное исследование механического поведения суставной жидкости человека и полиакриламидных гидрогелей в зависимости от давления. // Пластические массы. — 2004. — № 7. — С. 253-255. Архивировано 9 декабря 2018 года.
- ↑ Павлова А.Б. Ревматологическая служба и заболеваемость ревматоидным артритом в Карачаево-Черкесской республике. // Научно-практическая ревматология. — 2009. — № 5. — С. 83-85. Архивировано 9 декабря 2018 года.
- ↑ Патрикеев Д.В. Использование оригинального сухожильного шва и эндопротеза синовиальной жидкости «NOLTREX» в лечении больных с повреждением сухожилий сгибателей пальцев кисти в зоне фиброзно-синовиальных влагалищ. // Травматология и ортопедия России. — 2006. — Т. 4, № 42. — С. 64-68. Архивировано 9 декабря 2018 года.
- ↑ Слесаренко Н.А., Широкова Е.О. Оптимизация репаративного хондрогенеза при индуцированном гонартрозе у животных. // Ветеринарная медицина.. — 2011. — № 3-4. — С. 8-10. Архивировано 9 декабря 2018 года.
- ↑ Слесаренко Н.А., Широкова Е.О. Репаративный остео- и хондрогенез в условиях индуцированного остеоартроза у лабораторных животных. // Российский ветеринарный журнал. — 2012. — № 1. — С. 6-8. Архивировано 9 декабря 2018 года.
- ↑ С. В. Брагина, Р. П. Матвеев. Роль локальной инъекционной терапии в улучшении качества жизни пациентов с гонартрозом. // Экология человека. — 2015. — № 8. — С. 48-52. Архивировано 9 декабря 2018 года.
- ↑ Лопатин В.В., Аскадский А.А., Перегудов А.С.. (Lopatin V.V., Askadskii A.A., Peregudov A.S.). Спектральный анализ гидрогелей на основе полиакриламида, изготовленных различными способами.(Spectral analysis of water gels based on polyacrylamide prepared by different ways) (англ.) // Russian Polymer News. — 2003. — Vol. 8, no. 4. — P. 8-14. Архивировано 9 декабря 2018 года.