Внешний сфинктер ануса

На рисунке изображены внешний сфинктер ануса (лат. sphincter ani externus) и внутренний сфинктер ануса (лат. sphincter ani internus)

Вне́шний сфи́нктер а́нуса (синонимы: нару́жный сфи́нктер а́нуса, нару́жный сфи́нктер прямо́й кишки́, вне́шний ана́льный сфи́нктер; лат. musculus sphincter ani externus) — кольцевая структура, состоящая из поперечно-полосатой мускулатуры, окружающая заднепроходной канал. Один из двух сфинктеров ануса. Является произвольным, то есть может управляться сознанием.

Внутренний сфинктер ануса, в отличие от внешнего, состоит из гладкомышечной ткани и является непроизвольным.

Анатомия

Внешний сфинктер ануса имеет длину от 8 до 10 см, и в наиболее широкой своей части, напротив ануса, толщину около 2,5 см.

Поперечно-полосатые мышцы сфинктера является продолжением лобково-прямокишечной мышцы. Мышечный комплекс внешнего сфинктера ануса разделяется на три слоя:

• подкожная часть, представляющая собой кольцевую мускулатуру;
• поверхностная часть, являющаяся эллиптической мышцей, прикреплённой к копчику;
• глубокая часть, тесно связанная с лобково-прямокишечной мышцей.

Мышечные волокна внешнего сфинктера ануса обхватывают нижнюю часть внутреннего сфинктера ануса. Хотя сфинктеры контактируют между собой, между ними имеется чётко выраженная граница.

Иннервация

Основным источником иннервации внешнего сфинктера ануса является срамной нерв, волокна правого и левого срамных сплетений.

Функционирование

В мышцах внешнего сфинктера ануса, так же, как и дна таза, имеются рецепторы растяжения. Здоровый взрослый субъект в состоянии контролировать прохождение через сфинктер кала, его консистенцию, наличие газов. Ректоанальный рефлекс ведёт к сжатию мышц внешнего сфинктера ануса. Возникновению дефекационной реакции способствуют резкое повышение внутрибрюшного давления, как следствие, внутриректального давления, релаксация внутреннего сфинктера ануса и произвольное расслабление мышц внешнего сфинктера.

Литература

• Колесников Л. Л. Сфинктерный аппарат человека. — СПб.: СпецЛит, 2000. — 183 с. — 1000 экз. — ISBN 5-263-00142-8.