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泰國肝吸蟲:修订间差异

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== 臨床表現 ==
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多數感染者不產生症狀,或是僅有如[[消化不良]](dyspepsia)、[[腹痛]]、[[腹瀉]]、或[[便秘]]的症狀輕微;但長期下來,會發展成較為劇烈的[[感染症]],像是[[肝腫大]](hepatomegaly)或出現[[膽管炎]](cholangitis)、[[肉芽腫性膽囊炎]](cholecystitis)、甚至引發[[膽囊上皮細胞癌]](chlolangiocarcinoma),嚴重時甚可致命。


== 診斷和治療 ==
== 診斷和治療 ==
診斷時主要依據光學顯微鏡對排泄物中的蟲卵鑑定,但是泰國肝吸蟲蟲卵亦與[[中華肝吸蟲]]相似,因此顯微鏡下不易區分,因此可透過問診比對盛行區域,或進一步使用[[PCR]]、[[ELISA]]等技術做進一步分析,由於病理機制相似,使用的藥物也是[[Praziquantel]],因此無法確認物種時,仍可以相同的方式治療。
診斷時主要依據[[光學顯微鏡]]對排泄物中的蟲卵鑑定,但是泰國肝吸蟲蟲卵亦與[[中華肝吸蟲]]相似,因此顯微鏡下不易區分,因此可透過問診比對盛行區域,或進一步使用[[PCR]]、[[酶联免疫吸附试验|ELISA]]等技術做進一步分析,由於[[病理]]機制相似,使用的藥物也是[[Praziquantel]],因此無法確認物種時,仍可以相同的方式治療。


== 參見 ==
== 參見 ==
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==外部連結==
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*[http://smallcollation.blogspot.com/2013/02/nematoda-opisthorchis-viverrini.html 寄生蟲學-Nematoda(線蟲)-Opisthorchis viverrini(泰國肝吸蟲)] {{Wayback|url=http://smallcollation.blogspot.com/2013/02/nematoda-opisthorchis-viverrini.html |date=20160305062607 }}
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2022年7月23日 (六) 09:33的最新版本

泰國肝吸蟲
染色後的泰國肝吸蟲
科学分类 编辑
界: 动物界 Animalia
门: 扁形动物门 Platyhelminthes
纲: 吸蟲綱 Trematoda
亚纲: 複殖亞綱 Digenea
目: 斜睪目 Plagiorchiida
科: 後睪科 Opisthorchiidae
属: 後睪屬 Opisthorchis
种:
泰國肝吸蟲 O. viverrini
二名法
Opisthorchis viverrini

泰國肝吸蟲學名Opisthorchis viverrini),又稱“香貓肝吸蟲[1],是一種可寄生肉食性動物膽管吸蟲,其生活史與中華肝吸蟲極為相似,以膽汁為食,可造成病變,主要分布在泰北寮國一帶,當地約有八、九成鄉村人口以及一半的城市人口受到感染,估計約有九百萬人受到影響。

形態

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蟲卵

成蟲尺寸介於長5至10毫米、寬1至2毫米的範圍,體型狹長而扁平,蟲體一端具有口吸盤,其腸管自此延蟲體兩側分叉延伸至尾端,在前端約五分之一界線處,另有一個與口吸盤約略等大的腹吸盤。此外泰國肝吸蟲雌雄同體,一對睪丸呈現圓形花瓣狀是此寄生蟲的特色,分布在口吸盤的另一端,並佔蟲體後端三分之一的區域,卵巢則位於中後段三分之一線上,子宮則在中段盤繞,佔全長約三分之一,兩旁可見網點狀的卵黃腺。

生活史

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泰國肝吸蟲的生活史中華肝吸蟲相似,蟲卵必須在淡水螺中孵化,經過四個發育階段後離開螺體,並尋找鯉科淡水魚作為第二中間宿主,在魚鱗、皮膚、肌肉組織發育後,透過其他動物生吃、未完全熟食這些魚,幼蟲可在食用者體內脫去外囊,經過四週發育成蟲,可在宿主體內活上40年之久,每日約產下1000至2500顆卵,可隨膽汁一同進入消化道,最後隨糞便排出,是診斷的重要依據。

臨床表現

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多數感染者不產生症狀,或是僅有如消化不良(dyspepsia)、腹痛腹瀉、或便秘的症狀輕微;但長期下來,會發展成較為劇烈的感染症,像是肝腫大(hepatomegaly)或出現膽管炎(cholangitis)、肉芽腫性膽囊炎(cholecystitis)、甚至引發膽囊上皮細胞癌(chlolangiocarcinoma),嚴重時甚可致命。

診斷和治療

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診斷時主要依據光學顯微鏡對排泄物中的蟲卵鑑定,但是泰國肝吸蟲蟲卵亦與中華肝吸蟲相似,因此顯微鏡下不易區分,因此可透過問診比對盛行區域,或進一步使用PCRELISA等技術做進一步分析,由於病理機制相似,使用的藥物也是Praziquantel,因此無法確認物種時,仍可以相同的方式治療。

參見

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參考文獻

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  1. ^ 不是貓肝吸蟲
  1. (英文)Orit Yossepowitch; et al. Opisthorchiasis from Imported Raw Fish. Emerg Infect Dis. Dec 2004, 10 (12): 2122–6. PMID 15663848. (原始内容存档于2007-09-27). 

外部連結

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