澳門2019冠狀病毒病疫苗接種計劃:修订间差异
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山頂血液室、青洲衛生中心和海洋衛生中心僅有BNT 疫苗打 |
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2021年8月3日 (二) 13:15的版本
澳門的嚴重特殊傳染性肺炎疫苗接種計劃,是由澳門特別行政區政府執行的大規模嚴重特殊傳染性肺炎疫苗接種計劃。計劃的目標,是為澳門全數適合接種疫苗的澳門居民、大專學生及部分位處前線工作的外地僱員,免費提供疫苗注射。外地僱員可選擇自費接種,以保障澳門大部分人員免受嚴重特殊傳染性肺炎感染,遏止澳門的嚴重特殊傳染性肺炎疫情。
籌備工作
- 2020年3月份,政府開始已和疫苗廠家接觸,直接和三種研發進度較快、三種技術路線(滅活、mRNA、腺病毒載體)的疫苗生產公司洽談。
- 2020年7月份,政府參加WHO-GAVI(全球疫苗接種聯盟)的COVAX機制(全球新冠病毒疫苗保障計劃),以及於9月簽署了COVAX(全球新冠病毒疫苗保障計劃)協議,採購20萬劑,並繳交了訂金。預期COVAX機制供應的疫苗會在2021年第四季開始供應。
- 2020年12月14日,新型冠狀病毒感染應變協調中心公佈澳門新冠肺炎疫苗接種對象︰優先接種高暴露人群或有特別需要的人士,包括前線抗疫人員(包括醫護、消防、警察等)、高職業暴露人群(交通運輸人員、冷鏈產品接觸人員)、需要前往外國的居民等。隨後再開展全民接種,接種疫苗均以自願為原則。
- 部分人士不能接種新冠疫苗人群,例如16歲以下兒童、孕婦、計劃3個月內懷孕的婦女。因未有臨床試驗數據,疫苗接種對象將根據本澳疫情和世界各地的最新建議及更多的臨床資料進行調整。[1]
- 至於問及疫苗成本,衛生局疾病預防控制中心傳染病防制暨疾病監測部協調員梁亦好表示,與廠方簽署合約時,相關價格為保密內容。[2]
疫苗抵澳與接種計劃
- 2021年2月1日,澳門政府宣布,第一批由國藥集團生產的10萬劑滅活疫苗,將於2月5日運抵澳門,預計将在農曆新年前後優先安排包括醫護人員、各口岸前線人員、賭場莊荷、教學人員、司機或急需往外地的人士接種。而復星醫藥同德國BioNTech合資的10萬劑疫苗,則预计在2月26日前運抵澳門。而AstraZeneca的疫苗則預計最快2021年第3季才會抵達澳門[3]。
- 2021年2月6日,首批由國藥集團生產的10萬劑滅活疫苗運抵澳門,于9日早上安排接種儀式,澳門行政長官賀一誠率領大部分主要官員在接種儀式上即時接種疫苗[4][5]。
- 2021年2月8日,新型冠狀病毒感染應變協調中心表示,第一階段優先接種疫苗的人群,包括前線抗疫人員、高職業暴露人群及需要前往流行地區的人士,即日可開始預約,並於2月9日9時開始接種;第二階段開放予其他居民接種,2月9日中午12時起可以預約,於2月22日後接種,有需要協助預約人士,可到社工局轄下8個站點由工作人員提供協助[6]。為了向新冠病毒疫苗接種人士提供額外的保障,政府已選出一家保險公司就接種疫苗的不良反應或副作用而出現不良後果之情況,提供投保年期為1年的團體保險服務;被保人為任何按衛生局指引接種疫苗的人士,年齡由16至85歲(不論性別和健康狀況)[7]。
- 2021年2月17日,新型冠狀病毒感染應變協調中心表示,截至2月17日下午 4時,已有逾 1萬人預約接種新冠疫苗,其中,4,300人屬優先接種人群,有 2,000人已完成疫苗接種,整體接種流程順暢,暫未收到任何接種後有不良反應的報告。至於2月22日開放讓全澳居民接種,當日已接獲 2,200人預約,預約平均分布在各區共 12個接種點,預計每日共可提供 5,000個接種名額。[8]
- 2021年2月27日,首批由BioNTech生產的10萬劑mRNA疫苗運抵澳門。[9]
- 2021年2月28日,第二批批由國藥集團生產的40萬劑滅活疫苗運抵澳門,首輪預訂共50萬劑國藥集團生產的滅活疫苗經已全數抵澳。
- 2021年3月24日,復星在3月23日晚上接到德國藥廠BIONTECH通知,注意到供應香港和澳門的“210102”批次疫苗存在少量與封蓋有關的瑕疵,港澳早上起暫停接種。代理商上海復星醫藥中午發公告稱,疫苗暫停使用並作封存,是出於對產品安全高度負責的態度而謹慎做出,未有證據表明相關批次產品可能存在風險。相關批次疫苗在香港和澳門的後續接種安排可能存在影響,預計不會對集團正常生產經營造成重大影響。 [10]
- 2021年3月27日,應變協調中心接獲復星通知,經調查未發現德國 BioNTech生產的 mRNA新冠疫苗,由封裝到使用之中有任何可能造成包裝瑕疵的顯著因素,不排除有關情況是由長途運輸過程中的環境因素引致,亦沒證據顯示供澳的 mRNA新冠疫苗存在安全風險。[11]
- 2021年4月5日,衛生局恢復接種復星 BioNTech疫苗。
- 2021年4月15日,考慮到澳門已有足夠新冠疫苗供應,目前沒輸入阿斯利康疫苗的緊急性,衛生局決定暫緩引進,並與藥廠進一步討論和溝通有關安排,同時繼續密切留意世界各地最新數據。
- 2021年6月18日起,接種復星 BioNTech疫苗的年齡下調至年滿12歲人士。仁伯爵綜合醫院醫務主任戴華浩表示衛生局有計劃派員到各中學進行宣講,但由於各中學已進入考試階段及即將放暑假,當局料最快可於9月於各中學陸續提供外展接種服務。
增加疫苗接種站
- 2021年4月20日,增設鏡湖醫院新冠疫苗接種站,位於鏡湖醫院急診住院大樓1樓,服務時間為早上9時至下午6時,每日提供180個預約名額,服務對象為60歲以下的澳門居民和外僱,暫時僅提供國藥滅活疫苗。
- 2021年4月27日起,新冠疫苗外展接種計劃開展,對象為本澳各大專院校、大型企業和機構,歡迎聯絡衛生局預約接種疫苗。
- 2021年5月17日,增設科大醫院新冠疫苗接種站,暫時僅提供國藥滅活疫苗。
- 2021年5月18日,各接種站均提供60歲或以上人士的接種服務:即日後60歲或以上人士可按需要預約到新型冠狀病毒疫苗接種站接種疫苗。
- 2021年5月20日,增設綜藝館社區大型疫苗接種站,暫時僅提供國藥滅活疫苗,首階段開放時間為9:00至17:00,接種對象為18歲或以上符合免費接種人士,暫時每小時開放 60個預約名額,另設無需預約的即時接種名額。
- 2021年6月12日,增設工人醫療所的台山診所及美的路診所新冠疫苗接種站,暫時僅提供國藥滅活疫苗。
- 2021年6月21日,增設用望廈體育中心社區大型疫苗接種站,暫時僅提供國藥滅活疫苗,服務時間為10:00至19:00。綜藝館大型疫苗接種站服務時間改為09:00至21:00,並增加至3,000名額。其他14個接種站合共增加400個名額,增加名額後,本澳15個站點合共提供8,200個名額,預計下星期望廈體育中心接種站投入運作後,全澳總名額有望達到10,000個。[12]
相關疫苗資料
疫苖供應商 | 國藥集團滅活疫苗 | BioNTech mRNA疫苗 | AstraZeneca腺病毒載體疫苗 |
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適用年齡 |
18歲或以上人士,或60歲或以上人士暫限健康狀況良好及暴露風險較高者 |
12歲或以上人士(2021年6月18日前為16歲或以上人士) | 18歲或以上人士 |
採購量 | 40萬 | 40萬 | 40萬 |
預計交貨時間
(2021年2月1日) |
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首批在2021年第3季 |
實際交貨時間 |
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暫緩交貨 |
產地 | 中國大陸 | 德國、法國或比利時 | 美國 |
優點 |
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防發病有效率高達95% | 只需在2°C-8°C保存,保存時間長 |
缺點 |
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嚴重不良事件
澳門衛生局稱,出現接種後不良事件,不等於由疫苗引起,可分為疫苗反應或偶合事件等,須經過專家分析和判斷原因。
應變協調中心在6月12日調整接種疫苗不良事件公布方式,只公布和疫苗接種有潛在關係的嚴重不良事件,包括死亡。而對有明顯的醫學原因能解釋成因,包括死亡在內的不良事件,則只會作為評估工作小組監測分析用途,若不尋常情況增加才會公布。調整公布方式是參考世衛的定義和世界各地做法,強調接種後出現不良事件不等於疫苗副作用。
- 1名 67歲男子接種復星 BioNTech的 mRNA新冠疫苗後,出現急性冠狀動脈綜合症,衛生局列為嚴重不良事件。 衛生局稱,這名男子2021年3月5日接受健康評估,未發現禁忌症,接種 1劑 mRNA疫苗後,在3月9日左胸痛,休息後一度緩解,3月10日症狀加重,到山頂醫院急診就診,心電圖顯示心肌缺血,臨床診斷為急性冠狀動脈綜合症,後入院,患者平穩。衛生局稱,根據評估工作小組病例討論分析結果,事件與疫苗接種無關,屬偶合事件。患者於接種疫苗後未有即時不適,有高血脂症、吸煙史,有冠心病的家族史,從冠狀動脈造影可見病人的冠狀動脈有明顯的慢性病變表現,提示病變已持續一段較長的時間,同時患者於運動後出現左胸痛,臨床上可以判斷個案具引發急性冠狀動脈綜合徵的多個危險因素。[16]
- 1名 27歲男子接種首劑復星 BioNTech疫苗後出現面癱,列為接種後嚴重不良事件,患者2021年3月20日經山頂醫院健康評估後接種疫苗,4月10日晚出現輕微頭痛,4月14日下午出現左右面部不對稱,左邊面部受累,左眼瞼閉合困難及流淚、左邊咬力下降,伴有左面部刺痛,到鏡湖醫院急診就醫並收入神經科,用類固醇和對症治療,患者昨日出院,目前左面部疼痛已基本緩解,但左右面部不對稱等仍未改善。
- 1名 29歲男子接種首劑國藥滅活疫苗後出現唇部、上下肢散在瘀點,患者於2021年6月16日上午在衛生中心接種首劑滅活疫苗,6月18日開始出現症狀,6月22日上午前往海傍衛生中心就醫,並轉介到山頂醫院急診。經檢查後發現血小板減少,並診斷為血小板減少症,病人被留醫情況穩定。[17]
- 2021年7月29日,應變恊調中心於新聞發佈會公佈出現一宗種疫苗出現嚴重不良事件。患者為17歲男性,曾接種「復必泰」(BNT mRNA) 疫苗,7月27日出現下胸悶,28日到仁伯爵綜合醫院求醫,經多項檢測未發現異常。之後在下午出現胸悶加重,再次驗血,診斷為心肌炎。到7月29日當天患者胸悶的情況而經自行緩解,情況穩定。目前該患者個案已交由評估工作小組討論。[18]
死亡個案
- 2021年5月13日,一名48歲男性完成接種首劑mRNA疫苗,5月21日因失去意識送往鏡湖醫院,期間心跳一度出現停頓經搶救後恢復,後收入深切治療部留醫。當時經CT掃描、直視喉鏡、血液等檢查確診為急性壞死性會厭炎,並因急性壞死性會厭炎引起氣道阻塞,心跳停頓及急性缺血缺氧性腦病。5月26日,該患者病情情況惡化不治。死者身份後來被公開,為葡萄牙籍的澳門執業律師,澳門居民。衛生局 「新冠病毒疫苗接種後不良事件評估工作小組」與鏡湖醫院相關主診醫生進行即時會議,與會者一致認為,該病人的表現由急性壞死性會厭炎引起,與疫苗接種無關,屬偶合事件。[19]
誤打疫苖事件
4月9日,衛生局稱,1名市民在3月11日在海洋衛生中心接種首劑國藥新冠疫苗,隨後在預約系統預約接種第 2劑 mRNA疫苗,4月9日再到場接種。經調查,系統當時自動偵測到這名市民已接種首劑國藥疫苗,但相關人士自行修改自己接種首劑的是 mRNA疫苗,並預約接種第 2劑,至接種後醫護人員才發現情況。目前相關人士並無不適,經檢查健康狀況無異常,已被安排稍後在衛生中心隨診。衛生局就疏忽致歉,並且修改預約疫苗接種系統禁市民改接種記錄。
接種人數
- 截至2021年2月25日晚上9時,已有27,403人次預約接種新冠病毒疫苗,其中10,691人已完成接種,僅錄得6例接種後出現輕微不良事件的通報,涉及3男3女,年齡介乎51至83歲,出現的症狀包括皮疹、皮膚痕癢、頭暈、噁心、乏力、氣促、失眠或頭痛等症狀,經休息或治療後緩解。[20]
- 截至3月2日下午6時,累計共有 39,054人次預約接種新冠疫苗,其中,累計完成接種疫苗共有 16,044人次。[21]
- 截至3月6日下午4時,累計共 20,218 人次完成接種首劑新冠疫苗,而預約接種新冠疫苗就有 45,245 人次。另外,相關不良事件通報累計有 11 宗,沒有嚴重個案。[22]
- 截至3月7日下午4時,累計共有46,333人次預約接種新冠疫苗,其中,累計完成接種疫苗共有21,056人次。另外,在過去24小時,衛生局接獲8宗輕微不良事件通報;由開始接種疫苗至今,累計共接獲19宗輕微不良事件通報。
- 截至3月9日下午4時,累計共有52,486人次預約接種新冠疫苗,其中,累計完成接種疫苗共有22,865人次。另外,在過去24小時,衛生局接獲6宗輕微不良事件通報;由開始接種疫苗至今,累計共接獲30宗輕微不良事件通報。
- 截至3月10日下午 4時,共有 55,552人次預約接種新冠疫苗,24,040人次完成接種。過去 24小時接獲 4宗輕微不良事件通報,累計通報個案 34宗。
- 截至3月13日下午 4時,累計共 27,637人次接種首劑新冠疫苗,預約接種人次共 60,819。在過去 24 小時,衛生局接獲 9 宗不良事件通報,全屬輕微不良,由開始接種疫苗至今,累計 58 宗不良事件通報,其中 1 宗屬嚴重不良事件。
- 截至3月14日下午 4 時,累計共 28,767人次完成接種首劑新冠疫苗,至今共有 62,004人次預約接種。過去 24小時,衛生局接獲 4宗不良事件通報,均屬輕微不良。由開始接種疫苗至今,累計 62宗不良事件通報,其中 1宗為嚴重不良事件。
- 截至4月12日下午 4時,共有 69,149人次接種新冠疫苗,其中逾 5.8萬人接種國藥疫苗,佔 85%;另有 1萬人次接種mRNA疫苗,約佔 1成 5。目前近 2.9萬名外僱預約接種新冠疫苗,在澳就讀的外地大學生 2,410人次,非澳門居民 776人次,衛生局稱預約情況符合預期。
- 截至4月13日下午 4時,累計 12.3萬人次預約接種疫苗,其中,逾 7.1萬人次完成接種,累計接獲不良事件 293宗。
- 截至4月16日下午 4時,共27,052人完成接種 2劑新冠疫苗,累計錄得 323宗不良事件通報,其中嚴重不良事件 2宗,
- 截至4月26日,澳門新冠疫苗接種率至今為 9%,每 100人已接種 14劑疫苗,政府表示一定不滿意這個接種率,但同時指出現時預約接種疫苗趨勢上升,由最初每日數百人至近日有 2,000至3,000人,形容預約情況不錯,反映市民接種疫苗意願愈來愈大。截止下午 4 時,累計共 156,510人次預約接種新冠疫苗,已接種人數 62,155人,當中 33,474人已接種第 2劑疫苗。過去 24小時接獲 10宗接種不良事件,累計共 427宗。
- 截至4月29日下午4時,累計已接種新冠疫苗劑數為166,856劑,已接種人數共有104,579人,其中已接種1劑有41,684人,已完成接種2劑有62,859人。另外,在過去24小時,衛生局接獲26宗不良事件通報,包括0宗嚴重不良事件,26宗輕微不良事件(14例為國藥滅活疫苗,12例為BNT mRNA疫苗);由開始接種疫苗至今,累計744宗不良事件通報,包括3宗嚴重不良事件,741宗輕微不良事件。
- 截至6月12日,過去 24小時共接獲 30宗輕微不良事件通報,其中 22宗涉及接種國藥疫苗,8宗接種 BioNTech疫苗。由新冠疫苗開始接種至今,累計通報 978宗不良事件,其中 3宗屬嚴重不良。
- 截至7月29日下午4時,澳門已接種疫苗劑數為501,061劑,已接種人數共有282,047人,其中僅接種第1劑有61,294人,已接種第2劑有220,753人。在過去24小時,衛生局接獲22宗不良事件通報,包括1宗嚴重不良事件,21宗輕微不良事件(14例為國藥滅活疫苗,7例為BNT mRNA疫苗);由開始接種疫苗至今,累計2,146宗不良事件通報,包括7宗嚴重不良事件,2,139宗輕微不良事件。
接種地點
實施日期 | 地點 | 提供疫苗種類 | |
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國藥滅活疫苗 | BioNTech mRNA疫苗 | ||
2021年2月9日 | 仁伯爵綜合醫院24小時門診 | ||
仁伯爵綜合醫院血液樣本收集室 | |||
黑沙環衛生中心 | |||
筷子基衛生中心 | |||
青洲衛生中心 | |||
塔石衛生中心 | |||
海傍衛生中心 | |||
下環衛生中心 | |||
海洋花園衛生中心 | |||
湖畔嘉模衛生中心 | |||
路環石排灣臨時衛生站 | |||
路環衛生站 | |||
2021年4月20日 | 鏡湖醫院(急診住院大樓1樓) | ||
2021年5月17日 | 科大醫院(科大醫院6樓) | ||
2021年5月20日 | 綜藝館新冠病毒疫苗社區接種站 | ||
2021年6月12日 | 工人醫療所台山診所 | ||
工人醫療所美的路診所 | |||
2021年6月21日 | 望廈體育中心新冠病毒疫苗社區接種站 |
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參考文獻
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- ^ 電台新聞>至下午6時累計逾1.6萬人次接種新冠疫苗(2021.03.02 21:00). www.tdm.com.mo. [2021-03-02].
- ^ 電台新聞>累計逾 2萬人次接種首劑新冠疫苗(2021.03.06 20:40). www.tdm.com.mo. [2021-03-06].