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齲齒

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齲齒
猛爆性齲齒
類型teeth hard tissue disease[*]脊椎骨疸[*]
病因乳桿菌屬轉糖鏈球菌[*]
分類和外部資源
醫學專科牙醫學
ICD-11DA08.0
ICD-10K02
ICD-9-CM521.0
DiseasesDB29357
MedlinePlus001055
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齲齒(英語:dental caries, tooth decay, cavities, caries,其中caries起源於拉丁文的「腐爛[1]」),指牙齒細菌活動而造成分解的現象[2]。齲齒時會呈現黃色到黑色之間的不同顏色[3],其症狀包含疼痛與進食困難[4][3],併發症包含牙齒周圍組織發炎英語Periodontal pathology牙齒喪失英語Tooth loss與形成牙齒膿腫[1][3]

造成齲齒的細菌會經由分解牙齒表面的食物殘渣,使牙齒的硬組織(牙釉質牙本質牙骨質英語Cementum)分解[5]。食物中的單醣是這些細菌的主要能量來源,因此單醣量含量高的飲食習慣,是齲齒發生的風險因子[5]。如果從唾液等來源引發的牙齒礦物質解離英語Remineralisation of teeth速率高過牙齒礦化速率,齲齒就會發生[5]。其他的風險因子包含由糖尿病乾燥綜合症與特定藥物(抗組織胺藥與抗憂鬱藥物等)引發的唾液分泌量下降[5]。齲齒也與貧窮、疏於清潔口腔與牙周病導致的牙根暴露有關[6][2]

齲齒的預防措施包含定期清潔牙齒、低糖飲食與使用少量的化物[5][4]。許多人建議每天刷牙兩次,以及每天使用牙線清潔牙縫一次[2][7];氟化物可從水、鹽或牙膏等來源獲得[4]。藉由降低牙齒表面細菌數量來治療母親的齲齒,可降低小孩得到齲齒的風險[5]。篩選檢查可提早發現齲齒[2]。治療齲齒取決於牙齒被破壞的程度,可能會採取修復牙齒英語Dental restoration以回復正常功能,或是採取拔牙術以移除嚴重的齲齒[2];目前尚無方法讓大量牙齒再生[8]。在發展中國家,治療齲齒的預後往往較差[4]對乙酰氨基酚布洛芬可以制止齲齒造成的疼痛[2]

防止蛀牙的基本原則

  • 儘量避免攝取過多
  • 餐後刷牙以清除牙菌斑
  • 使用品質良好的牙刷和含有牙膏,每三個月轉換新的牙刷
  • 定期使用牙線,最好是每天
  • 每六個月到牙醫處檢查。
  • 適當減少進食的次數,最好是每日三餐

補牙

如果蛀牙的情況不太嚴重,牙醫會把蛀牙的部分鑽去,再用補牙材料(如汞合金樹脂材料)把蛀牙的地方修補。如果蛀牙的部分較大,可能就要使用牙冠修補,情況最嚴重時,要把蛀牙拔掉,繼而換上假牙

參考文獻

  1. ^ 1.0 1.1 Taber's cyclopedic medical dictionary Ed. 22, illustrated in full color. Philadelphia: F.A. Davis Co. 2013: 401. ISBN 9780803639096. 
  2. ^ 2.0 2.1 2.2 2.3 2.4 2.5 Silk, H. Diseases of the mouth.. Primary care. March 2014, 41 (1): 75–90. PMID 24439882. 
  3. ^ 3.0 3.1 3.2 Laudenbach, JM; Simon, Z. Common Dental and Periodontal Diseases: Evaluation and Management.. The Medical clinics of North America. November 2014, 98 (6): 1239–1260. PMID 25443675. 
  4. ^ 4.0 4.1 4.2 4.3 引用錯誤:沒有為名為WHO2012的參考文獻提供內容
  5. ^ 5.0 5.1 5.2 5.3 5.4 5.5 SECTION ON ORAL, HEALTH; SECTION ON ORAL, HEALTH. Maintaining and improving the oral health of young children.. Pediatrics. December 2014, 134 (6): 1224–9. PMID 25422016. 
  6. ^ Schwendicke, F; Dörfer, CE; Schlattmann, P; Page, LF; Thomson, WM; Paris, S. Socioeconomic Inequality and Caries: A Systematic Review and Meta-Analysis.. Journal of dental research. January 2015, 94 (1): 10–18. PMID 25394849. 
  7. ^ SECTION ON ORAL, HEALTH; SECTION ON ORAL, HEALTH. Maintaining and improving the oral health of young children.. Pediatrics. December 2014, 134 (6): 1224–9. PMID 25422016. 
  8. ^ Otsu, K; Kumakami-Sakano, M; Fujiwara, N; Kikuchi, K; Keller, L; Lesot, H; Harada, H. Stem cell sources for tooth regeneration: current status and future prospects.. Frontiers in physiology. 2014, 5: 36. PMID 24550845.