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喘息服务

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喘息服务(英语:Respite care),是对被照顾者做短期的照顾,以减轻照顾者的压力,让照顾者获得暂时的休息的服务。

长辈在机构接受照顾——写书法

沿革

喘息服务在美国始于1970年代,为配合失能、心智障碍者之去机构化措施(英语:Deinstitutionalization)所创之非机构式照护服务。喘息服务的起源可溯至1948年英国NHS(英语:National Health Service)国家医疗服务体系[注 1]提供之服务,称临时照顾短期休息(英语:Short-term breaks)喘息地点称短期居留馆(英语:Short-stay Hostels)。[1]

喘息服务性质

喘息服务性质类似暂托服务,可供照顾者休息及接受专业训练、减少照顾者身心压力。算是对家庭提供协助的方法。喘息服务算是照顾者的资源,服务时间超过24小时,目的在于让照顾者有充分的休息时间,避免身心过劳而发生意外,喘息服务可提高家庭成员的和谐度,减少家庭被社会孤立,是有助益的[1]

喘息服务必要性

有关长期照顾相关的研究中,约有一半著重于被照顾者的照顾品质及方法等议题,有的主要照顾者(英语:Carer)为负起照顾责任而放弃工作及原本的生活,长时间下来导致照顾者身心具俱疲。[1]

相对于被照顾者而言,照顾者的心理压力、体力容易被忽略,通常都是发生事情才被重视。大部份的人不懂体谅甚至责备照顾者,这对于长期付出精力的照顾者不公平。喘息服务即是针对居家照顾者而设计的服务。据研究,照顾者有3/4会出现情绪急躁、慢性疲劳感、健康状况变差、睡眠不足、精神抑郁、心情沈闷等问题;[1] 同时有研究显示,照顾者因照顾病人而造成健康和情绪受损,照顾者患有慢性神经衰弱的有87%,患有忧郁倾向的有65%,得忧郁症的有20%。[2]

随照顾者年纪渐高,老人(被照顾者)失能、失智程度渐渐严重,照顾者身心健康程度也随著恶化。喘息服务即是能缓冲上述问题、现象所必要的策略及方法。[1]专家建议不要把责任自己扛,适度把责任分担他亲人或利用各县市政府提供的喘息服务等,让身体稍做休息缓解压力[3][4]

台湾社会喘息服务

2018年台湾正式进入高龄社会[注 2],预计2026年间台湾就会进入“超高龄社会”[5]

喘息服务是十年长期照顾制度所规划的服务项目之一,目的是为减轻照顾者压力并让老人能受延续性的照顾;避免老人过早被送至机构。

喘息服务的方式

喘息服务有两种提供方式——居家式喘息服务[注 3]与机构式喘息服务[注 4][3][1]。居家式喘息服务是由“居家照护”所衍生出来的另一种模式,1990年卫生署开始要求各县市卫生所推动;1997年开始机构式喘息服务正式成为隶属于“机构式照顾”项下的服务,且需仰赖长期照护相关机构为主要资源;1998年开始无论居家式喘息服务或机构式喘息服务,政府均明列于“老人长期照顾”的实施计画中[1]。除了居家式及机构式喘息服务外,还有日照中心喘息、小规模多机能夜间喘息、巷弄长照站临托喘息服务等[6]

喘息服务的经费来源

喘息服务经费来源自遗赠税烟税调增的税课收入、政府预算拨充及烟品健康福利捐等,每年预估遗赠税、烟税调增的税课收入约可达300亿台币[7]

喘息服务的申请

若要申请喘息服务,可向各县市政府社会局,设籍的长照管理中心提出申请,资格符合者依失能程度有7—14天的喘息服务[7][6]。2018年台湾政府有设置长照谘询专线1966,民众可利用这支电话谘询相关长照问题[8]

注释

  1. ^ 英国在二战后首创,于1948年正式实施,本质是一种以税收为基础的全民医疗服务。
  2. ^ 世界卫生组织定义,年龄六十五岁以上老年人口占总人口比率达7%时称为“高龄化社会”,若达14%则称“高龄社会”,若达20%则称“超高龄社会”。
  3. ^ 政府安排照顾服务员到家中照顾服务对象。
  4. ^ 政府安排服务对象到合约的护理之家或养护中心接受照顾。

参考资料

外部链接