劑型
劑型(英文:Dosage form)是藥物製劑領域的術語,也稱藥物劑型或單位劑量(英文:Unit dose),是指用於上市銷售的藥物產品形式。劑型將活性成分和非活性成分(非活性成分也稱為輔料)的特定混合物分配至一定的劑量比例,放入特定的裝置中(如膠囊殼)。[1][2]例如,兩種藥品均為阿莫西林,一種為500 mg的膠囊劑,另一種為250 mg的咀嚼片劑。單位劑量除表示劑型之外,也可表示單劑量配方制(Unit dose dispensing system,UDDS)又稱單元調劑或單劑量配發藥品。[3]FDA通過單位劑量的英文「Packaging」或「Dispensing」來區分單劑量或單劑量配方制。[4][5]
根據給藥方法、給藥途徑或外觀等因素,劑型分為多種類型。按外觀形態,劑型可分為:液體劑型、固體劑型和半固體劑型,其典型的具體劑型如下:[6][7]
一種藥品如藥片、膠囊或糖漿含超過一種藥物成分或活性成分,且是一種固定劑量的組合物(Fixed-dose combination,FDC),則該產品稱為組合藥物(Combination drug)。[8]
在自然療法中,製劑可採取煎劑和草本茶的形式,或前面提到的更傳統的方法。[9][10][11]
藥物遞送的給藥途徑(Route of administration,ROA) 取決於相關藥物的劑型。[12][13][14]在某些特殊醫療狀況下給藥途徑會受限,如失去知覺或持續噁心嘔吐,則無法使用口服劑型,因此同一個藥品存在多種劑型供臨床選擇。即使用其他替代劑型進行給藥,如吸入給藥、含服給藥、舌下給藥、經鼻給藥、栓劑給藥或腸胃外給藥等。此外,藥物的某些特殊劑型是基於藥物本身屬性限制的考量,如較差的藥物化學穩定性或藥物的藥代動力學因素限制等。如胰島素迄今為止還無法進行口服給藥,胰島素作為一種多肽化合物其化學穩定性較差,如進行口服給藥,胰島素進入血液循環之前會先在胃腸道中發生化學降解而無法到達體內靶器官。[15]類似的,撲熱息痛等藥物也會因口服生物利用度的不同,導致其口服劑量與靜脈劑量有所區別。[16][17][18]
口服給藥因其方便、經濟、安全且是非侵入式的給藥途徑,而比靜脈注射或肌肉注射等其他給藥方式更廣泛的使用。口服給藥通常是藥物設計和藥物發現中優先考慮的給藥方式。但口服給藥相對其他給藥方式存在吸收不完全、胃腸道不穩定和肝臟首過效應等問題,因此通常在藥物設計之初,就要考慮藥物活性成分的胃腸道穩定性、溶解度、滲透性,以及關鍵的生物利用度等因素。[19][20]
口服劑型
- 藥片,如片劑或膠囊劑
- 液體製劑,如糖漿劑(Syrups)、溶液劑、酏劑(Elixers)、乳劑和酊劑
- 液體製劑,如湯劑(或煎劑,Decoctions)和草本茶
- 口腔崩解片劑
- 錠劑(Lozenges)或糖果劑(干藥糖劑,Electuaries)[21]
- 薄膜劑(Thin films,例如硝酸甘油等)可放於舌上方或下方,或貼於臉頰上給藥[22]
- 粉末或泡騰片,通常被添加混合至食品中[23][24]
- 以各種方式製備的植物或種子,例如大麻食品
- 含氟牙膏等糊劑(Pastes)[25]
- 氧氣等氣體劑型(可以通過鼻腔遞送)[6][7]
眼藥劑型
吸入劑型
無意成分
滑石粉是一種常用於片劑的賦形劑,片劑可能會在違背醫療建議下被粉碎成粉末使用。此外,純白色粉末形式的違禁藥物通常在處理時會混入滑石粉。[29]天然滑石粉很便宜但含有石棉,而吸入含有石棉的滑石粉被普遍認為與肺癌發生具有關聯。根據美國癌症協會的報道,無石棉滑石粉是否致癌的證據還不確定。[30][31]
注射劑
腸外
- 皮內給藥(Intradermally,簡寫:ID)[32]
- 皮下給藥(Subcutaneously,簡寫:SC)[33]
- 肌肉注射(Intramuscularly,簡寫:IM)[34]
- 骨內給藥 (Intraossecous,簡寫:IO)[35]
- 腹膜內給藥(Intraperitoneally,簡寫:IP)
- 靜脈內給藥(Intravenously,簡寫:IV)[36]
- 海綿注射給藥(Intracavernously,簡寫:ICI)[37][6][7]
以上劑型通常為溶液和懸浮液。
局部給藥
非預期用途
- 通過切割和稱重醫用皮膚貼片,因不能保證物質均勻分布在貼片表面,因此用氣計算分劑量(Divided dose)是不安全的。 [38]例如,芬太尼透皮貼劑設計用於3天內緩慢釋放物質。而眾所周知,口服切碎的芬太尼透皮劑,會因劑量不準確導致藥物過量不良反應甚至死亡。
- 使用吸墨紙將非法藥物溶劑進行注射,也可因紙張表面而導致分布不均勻。[39]
其他劑型
參見
參考資料
- ^ Bhattacharyya, Lokesh; Schuber, Stefan; Sheehan, Catherine; William, Roger. Excipients: Background/Introduction. Katdare, Ashok; Chaubal, Mahesh (編). Excipient Development for Pharmaceutical, Biotechnology, and Drug Delivery Systems. CRC Press. 2006. ISBN 9781420004137. OCLC 476062541.
- ^ Lesney, Mark S. More than just the sugar in the pill. Today's Chemist at Work. January 2001, 10 (1): 30–6 [2013-08-13]. ISSN 1532-4494. (原始內容存檔於2019-04-06).
- ^ unit dose. thefreedictionary.com. [2023-06-07]. (原始內容存檔於2018-09-04).
- ^ Affairs, Office of Regulatory. Compliance Policy Guides - CPG Sec 430.100 Unit Dose Labeling for Solid and Liquid Oral Dosage Forms. www.fda.gov. [2023-06-07]. (原始內容存檔於2019-04-22).
- ^ USFDA. combination. www.fda.gov. [2023-06-10]. (原始內容存檔於2023-04-15).
- ^ 6.0 6.1 6.2 6.3 6.4 6.5 6.6 FDA. FDA-dosage form. U.S. FDA. FDA. [2023-06-10]. (原始內容存檔於2023-03-26).
- ^ 7.0 7.1 7.2 7.3 7.4 7.5 7.6 USP. usp. www.uspnf.com. Pharmaceutical Dosage Forms. [2023-06-10]. (原始內容存檔於2020-10-30).
- ^ Fixed-Dose Combination (FDC). clinicalinfo.hiv.gov. Clinical info. [2023-06-10]. (原始內容存檔於2023-02-05).
- ^ "Smith, Michael J., and Alan C. Logan. "Naturopathy." Medical Clinics of North America 86.1 (2002): 173-184."
- ^ Hibiscus Delight (Loose Leaf Tea Blend) – 1/2 lb. Lone Star Botanicals. [2021-08-04]. (原始內容存檔於2021-09-27).
- ^ Annex 1: WHO guidelines on good herbal processing practices for herbal medicines. WHO Technical Report Series (Geneva, Switzerlandglish: World Health Organization). 2018 [2022-04-24]. ISSN 0512-3054.
- ^ TheFreeDictionary.com > route of administration 網際網路檔案館的存檔,存檔日期2011-06-12. Citing: Jonas: Mosby's Dictionary of Complementary and Alternative Medicine. 2005, Elsevier.
- ^ Drug Delivery Systems (definition). www.reference.md. [2021-04-20]. (原始內容存檔於2017-09-20).
- ^ Rayaprolu, Bindhu Madhavi; Strawser, Jonathan J.; Anyarambhatla, Gopal. Excipients in parenteral formulations: selection considerations and effective utilization with small molecules and biologics. Drug Development and Industrial Pharmacy. 2018-10-03, 44 (10): 1565–1571 [2023-05-07]. ISSN 0363-9045. PMID 29863908. S2CID 46934375. doi:10.1080/03639045.2018.1483392. (原始內容存檔於2022-03-06) (英語).
- ^ 唐欣,陳淑萍。胰島素類似物研究進展。臨床薈萃,2008年1月20日第23卷第2期,145-03
- ^ Doctors 'missed' fatal overdoses. 2011-02-04 [2023-06-07]. (原始內容存檔於2017-12-01) –透過www.bbc.co.uk.
- ^ Acetaminophen / Paracetamol (PDF). ClinicalKey. 2019年 [2021-03-08]. (原始內容存檔 (PDF)於2021-03-08).
- ^ Shargel, L.; Yu, A.B. Applied biopharmaceutics & pharmacokinetics 4th ed. New York: McGraw-Hill. 1999. ISBN 978-0-8385-0278-5.
- ^ Institute for Quality and Efficiency in Health Care. Oral medications. Informed Health Online. Institute for Quality and Efficiency in Health Care. [2013-06-22].
- ^ 李端 殷明. 藥理學. 第六版. 人民衛生出版社. 32. ISBN 978-7-117-08905-0
- ^ Panati, Charles. Panati's Extraordinary Origins of Everyday Things. New York: Harper & Row. 1989: 258–260. ISBN 0060964197.
- ^ Nitroglycerin. The American Society of Health-System Pharmacists. [2016-12-08]. (原始內容存檔於2016-12-21).
- ^ Nuernberg, B. and Brune, K. Buffering the stomach content enhances the absorption of diflunisal in man. Biopharm. Drug Disp. 1989: 10: 377-387.
- ^ Hespe, W., Vershoor, J.S.C., and Olthoff, M.Bioavailability of new formulations of amoxicillin in relation to its absorption kinetics. Arzneim. Forsch. 1987: 37:372-375.
- ^ American Dental Association Description of ToothpasteToothpaste. 2010-04-15 [2017-07-03]. (原始內容存檔於2016-03-05).
- ^ Medical Dictionary. Nebulizer. [2010-11-01]. (原始內容存檔於2011-06-12).
- ^ British Spelling of Nebulizer Medical Dictionary. Definition. [2010-11-01]. (原始內容存檔於2010-07-01).
- ^ 美國專利第1,800,156號 — Method and Means for the Atomizing or Distribution of Liquid or Semiliquid Materials, issued April 7, 1931
- ^ Talc Ingredients. U.S. Food and Drug Administration. 2010 [2022-09-04]. (原始內容存檔於2019-04-23).
- ^ Talcum Powder and Cancer. www.cancer.org. [2023-06-07]. (原始內容存檔於2022-04-02) (英語).
- ^ Asbestos. Minerals Education Coalition. [2022-09-04]. (原始內容存檔於2021-06-01).
- ^ Taylor CR, Lillis C, LeMone P, Lynn P. Fundamentals of nursing : the art and science of nursing care 7th. Philadelphia: Wolters Kluwer Health/Lippincott Williams & Wilkins. 2011: 749, 788. ISBN 978-0-7817-9383-4.
- ^ Taylor C. Fundamentals of nursing : the art and science of nursing care 7th. Philadelphia: Wolters Kluwer Health and Lippincott Williams & Wilkins. 2011. ISBN 978-0781793834.
- ^ Taylor, C.; Lillis, C.; LeMone, P. Fundamental of Nursing: The Art and Science of Nursing Care. Dimensions of Critical Care Nursing. 1990-01, 9 (1) [2021-05-07]. ISSN 0730-4625. (原始內容存檔於2017-12-13) (美國英語).
- ^ 台灣急診醫學會. 骨內針. 台灣急診醫學會.
- ^ Martin GS. An Update on Intravenous Fluids. Medscape. WebMD. [2020-08-25]. (原始內容存檔於2020-04-12).
- ^ Erection Problem Tests: NPT, Blood Tests, Intracavernosal Iinjection, and More. [2013-01-10]. (原始內容存檔於2018-03-08).
- ^ Cohen, Michael R. The danger with cutting medication patches: Institute for Safe Medication Practices. Pharmacy Today. 2013-03-01, 19 (3): 88 [2022-05-17]. ISSN 1042-0991. doi:10.1016/S1042-0991(15)31507-3 (English).
- ^ Li Di, Edward H. Kerns. Drug-Like Properites: Concepts, Structure design and Methods Second Edition. Elsevier Inc. 2016: 503–504. ISBN 9780128010761.
- ^ Mulders, Titia. Use of the novel combined contraceptive vaginal ring NuvaRing for ovulation inhibition. Fertility and Sterility. May 2001, 75 (5): 865–870 [2016-09-16]. doi:10.1016/S0015-0282(01)01689-2 –透過Elsevier Science Direct.
- ^ Enema. The Free Dictionary. TheFreeDictionary.com. [2019-04-15]. (原始內容存檔於2023-06-03).
外部連結
- 維基共享資源上的相關多媒體資源:劑型
- Dosage From Development