珍珠疹
阴茎珍珠状丘疹(Hirsuties papillaris genitalis),又称为珍珠状阴茎丘疹、阴茎多毛样乳头瘤、冠状沟或龟头丘疹,也有学者称为毛状阴茎或多乳头状阴茎。目前学者大多认为这是一种正常的生理变异,所以不会对健康造成影响,也不会通过性交感染和传播。若是有疑问的话,可以进一步向专业皮肤专科医师请教。
病因
引起阴茎珍珠状丘疹的原因尚未明确,但常出现于未割包皮的男性身上,也有学者认为与包皮过长有关。它的好发年龄层出现在20岁到30岁间,随着年纪增长而降低发生率。据估计有8%-48%的男性患有阴茎珍珠状丘疹,未割过包皮的男性感染率(22%)会高于割过包皮的男性(12%),且黑人(21)比白人(7%)感染的几率要高。
阴茎珍珠状丘疹常发生在龟头的边缘与冠状沟交界处,其外观为珍珠状乳白色丘疹,表面光滑,其颜色有粉红色、白色、黄色,而透明的则较为少见。大小通常为1~2毫米宽,1~4毫米长,圆球状的小丘疹,规则分布在阴茎的冠状沟上。一般来说没有其他特别的症状,大多数为患者偶然之间发现的。
治疗
阴茎珍珠状丘疹属于一种良性病症,但为了预防该症状加重,患者要注意局部清洁卫生,保持干燥是相当重要的。有些患者在一定时间后便会消退,但是有些却数十年无变化,在正常情形下并不需要特别的治疗。但如果患者坚持治疗的要求,可以使用液态氮冷冻治疗、激光治疗、使用电烧、刮除或是手术切除,但是可能会造成疤痕,而且治疗后有再度发生的可能。
文献
1.《国外医学妇产科学分册》1991年7月;78(1):118-22:
《阴茎珍珠状丘疹:在聚合酶链反应中人类乳头状病毒DNA消失》
加拿大,魁北克,蒙特利尔,莫蒂默大卫斯综合医院,病理学部门,Ferenczy A、Richart RM、Wright TC.
“阴茎珍珠状丘疹在临床诊断中与性交感染的生殖器湿疣类似,但从组织学上讲,阴茎珍珠状丘疹包含有融合缩氨酸,而融合缩氨酸缺少人类乳头状病毒感染所需的特殊形态。为研究人类乳头状病毒与阴茎珍珠状丘疹的联系,我们从13位患有阴茎珍珠状丘疹的患者中提取组织样本以作检测,其中有一部分患者患有阴茎湿疣。
通过聚合酶链反应来检测活组织样本中是否含有人类乳头状病毒DNA。结果显示没有一个阴茎珍珠状丘疹里含有人类乳头状病毒DNA,但是在7个同时患有阴茎湿疣的患者中有4个检测到含有人类乳头状病毒DNA。这些结果表明,阴茎珍珠状丘疹里不存在人类乳头状病毒DNA,因此在临床上明确区分阴茎珍珠状丘疹与阴茎湿疣有很重要的意义。”
2.《国际性传播疾病与艾滋病杂志》1999年11月;10(11):726-7:
《阴茎珍珠状丘疹:人类的担忧》
英国,剑桥大学,艾登布汝克医院,泌尿生殖器部门,Sonnex C、Dockerty WG.
“这份调查基于200名泌尿生殖器科的患者,调查显示48%的患有阴茎珍珠状丘疹。而在这些患有阴茎珍珠状丘疹的患者中,73%的丘疹小于1毫米。出现于冠状物周围的丘疹有19%的小于1毫米,8%的大于1毫米。通过调查,对于阴茎珍珠状丘疹,有超过1/3的人曾为此担忧过,有大约1/4的人曾为此遇到过尴尬的时候。对于患有小丘疹的患者,14%的希望能去除掉,而患有大丘疹的患者75%的希望能除掉。其中有两例曾用过CO2镭射治疗,效果非常好。”