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Enfermedad de las arterias coronarias

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Enfermedad de las arterias coronarias
Especialidad cardiología
pediatric cardiac surgery
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La enfermedad de las arterias coronarias, también conocida como enfermedad coronaria,[1]​ enfermedad de corazón isquémico,[2]​ enfermedad de corazón ateroesclerótico,[3]​ enfermedad de cardiovascular ateroesclerótico,[4]​ y enfermedad de los coronarios del corazón,[5]​ implica la reducción de riego sanguíneo al músculo cardíaco debido a la acumulación de placas de ateroma en las arterias del corazón. Es la más común de las enfermedades cardiovasculares.[6]​ Sus tipos incluyen: angina de pecho, angina inestable, infarto agudo de miocardio y muerte súbita cardíaca.[7]​ Un síntoma típico es dolor de pecho o incomodidad, lo cual puede moverse al hombro, brazos, espalda, cuello o mandíbula.[8]​ A veces, se puede sentir como pirosis. Normalmente síntomas ocurren con hacer ejercicio o sufrir estrés emocional, duran menos que unos pocos minutos y se mejoran con descanso.[8]​ Se puede ocurrir dificultad respiratoria y a veces no hay síntomas.[8]​ Normalmente la primera indicación es un ataque de corazón.[9]​ Otras complicaciones incluyen insuficiencia cardíaca o unos trastornos del ritmo cardíaco.[9]​

Factores de riego incluyen: hipertensión arterial, fumar, diabetes, falta de ejercicio, obesidad, hipercolesterolemia, mala dieta y un alto consumo de alcohol, entre otros.[10]​[11]​ Otros riesgos incluyen depresión.[12]​ El mecanismo subyacente involucra ateroesclerosis de la arterias del corazón.[11]​ Hay un número de pruebas que se pueden ayudar con el diagnóstico que incluyen: electrocardiograma, ergometría, tomografía computarizada del corazón y coronariografía, entre otros.[13]​

Se puede prevenir la enfermedad con una dieta sana, ejercicio regular, mantenerse a un peso saludable y evitar fumar.[14]​ A veces, se usan medicaciones por diabetes o presión sanguínea también.[14]​ Existe evidencia limitada que vale la pena revisar gente con bajo riesgo de enfermarse y sin síntomas.[15]​ Tratamiento involucra los mismos consejos como la prevención.[16]​[17]​ Se puede recomendar medicamientos adicionales como antiagregante plaquetario, incluyendo aspirina, beta bloqueadores, o nitroglicerina.[17]​ Se puede usar procedimientos como angioplastia coronaria o baipás coronario en casos de enfermedad severa.[17]​[18]​ En las personas con enfermedad coronaria ni está claro si el baipás coronario o la angioplastia coronaria ayudan como adiciones a los otros tratamientos para mejorar la esperanza de vida o si disminuyen el riesgo de un ataque de corazón.[19]​

En 2013 enfermedad de las arterias coronarias fue la causa más común de muertos en el mundo, resultando en 8,14 millones (16,8 %) de muertos, subido de 5,74 millones de muertos (12 %) en 1990.[6]​ El riesgo de morir de enfermedad de las arterias coronarias para una edad determinada se ha disminuido entre 1980 y 2010, especialmente en los países desarrollados.[20]​ El número de casos de enfermedad de las arterias coronarias para una edad determinada se ha disminuido también entre 1990 y 2010.[21]​ En 2010 en los Estados Unidos aproximadamente 20 % de las personas con más de 65 años tuvieron enfermedad de las arterias coronarias, mientras se presentó en 7 % de las personas con entre 45 y 64 años y 1,3 % de las personas con entre 18 y 45 años.[22]​ En números absolutos los índices de mortalidad son más altos en hombres que mujeres.[22]​

Referencias

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  1. ↑ ¿Qué es la enfermedad coronaria?
  2. ↑ Bhatia, Sujata K. (2010). Biomaterials for clinical applications (Online-Ausg. edición). New York: Springer. p. 23. ISBN 9781441969200. 
  3. ↑ «Coronary heart disease - causes, symptoms, prevention». Southern Cross Healthcare Group. Archivado desde el original el 3 de marzo de 2014. Consultado el 15 de septiembre de 2013. 
  4. ↑ Faxon, D. P. (1 de junio de 2004). «Atherosclerotic Vascular Disease Conference: Executive Summary: Atherosclerotic Vascular Disease Conference Proceeding for Healthcare Professionals From a Special Writing Group of the American Heart Association». Circulation 109 (21): 2595-2604. doi:10.1161/01.CIR.0000128517.52533.DB. 
  5. ↑ «Coronary heart disease». NIH. Consultado el 15 de septiembre de 2013. 
  6. ↑ a b GBD 2013 Mortality and Causes of Death, Collaborators (17 de diciembre de 2014). «Global, regional, and national age-sex specific all-cause and cause-specific mortality for 240 causes of death, 1990-2013: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2013.». Lancet 385: 117-171. PMC 4340604. PMID 25530442. doi:10.1016/S0140-6736(14)61682-2. 
  7. ↑ Wong, ND (May 2014). «Epidemiological studies of CHD and the evolution of preventive cardiology.». Nature reviews. Cardiology 11 (5): 276-89. PMID 24663092. doi:10.1038/nrcardio.2014.26. 
  8. ↑ a b c «What Are the Signs and Symptoms of Coronary Heart Disease?». http://www.nhlbi.nih.gov/. 29 de septiembre de 2014. Archivado desde el original el 24 de febrero de 2015. Consultado el 23 de febrero de 2015. 
  9. ↑ a b «Coronary Artery Disease (CAD)». cdc.gov. 12 de marzo de 2013. Consultado el 23 de febrero de 2015. 
  10. ↑ Mehta, PK; Wei, J; Wenger, NK (16 de octubre de 2014). «Ischemic heart disease in women: A focus on risk factors.». Trends in Cardiovascular Medicine 25: 140-151. PMID 25453985. doi:10.1016/j.tcm.2014.10.005. 
  11. ↑ a b Mendis, Shanthi; Puska, Pekka; Norrving, Bo (2011). Global atlas on cardiovascular disease prevention and control (1st edición). Geneva: World Health Organization in collaboration with the World Heart Federation and the World Stroke Organization. pp. 3-18. ISBN 9789241564373. 
  12. ↑ Charlson, FJ; Moran, AE; Freedman, G; Norman, RE; Stapelberg, NJ; Baxter, AJ; Vos, T; Whiteford, HA (26 de noviembre de 2013). «The contribution of major depression to the global burden of ischemic heart disease: a comparative risk assessment». BMC medicine 11: 250. PMID 24274053. doi:10.1186/1741-7015-11-250. 
  13. ↑ «How Is Coronary Heart Disease Diagnosed?». http://www.nhlbi.nih.gov/. 29 de septiembre de 2014. Consultado el 25 de febrero de 2015. 
  14. ↑ a b «How Can Coronary Heart Disease Be Prevented or Delayed?». http://www.nhlbi.nih.gov. Consultado el 25 de febrero de 2015. 
  15. ↑ Desai, CS; Blumenthal, RS; Greenland, P (April 2014). «Screening low-risk individuals for coronary artery disease.». Current atherosclerosis reports 16 (4): 402. PMID 24522859. doi:10.1007/s11883-014-0402-8. 
  16. ↑ Boden, WE; Franklin, B; Berra, K; Haskell, WL; Calfas, KJ; Zimmerman, FH; Wenger, NK (October 2014). «Exercise as a therapeutic intervention in patients with stable ischemic heart disease: an underfilled prescription.». The American Journal of Medicine 127 (10): 905-11. PMID 24844736. doi:10.1016/j.amjmed.2014.05.007. 
  17. ↑ a b c «How Is Coronary Heart Disease Treated?». http://www.nhlbi.nih.gov/. 29 de septiembre de 2014. Consultado el 25 de febrero de 2015. 
  18. ↑ Deb, S; Wijeysundera, HC; Ko, DT; Tsubota, H; Hill, S; Fremes, SE (20 de noviembre de 2013). «Coronary artery bypass graft surgery vs percutaneous interventions in coronary revascularization: a systematic review.». JAMA 310 (19): 2086-95. PMID 24240936. doi:10.1001/jama.2013.281718. 
  19. ↑ Rezende, PC; Scudeler, TL; da Costa, LM; Hueb, W (16 de febrero de 2015). «Conservative strategy for treatment of stable coronary artery disease». World journal of clinical cases 3 (2): 163-70. PMID 25685763. doi:10.12998/wjcc.v3.i2.163. 
  20. ↑ Moran, AE; Forouzanfar, MH; Roth, GA; Mensah, GA; Ezzati, M; Murray, CJ; Naghavi, M (8 de abril de 2014). «Temporal trends in ischemic heart disease mortality in 21 world regions, 1980 to 2010: the Global Burden of Disease 2010 study». Circulation 129 (14): 1483-92. PMID 24573352. doi:10.1161/circulationaha.113.004042. 
  21. ↑ Moran, AE; Forouzanfar, MH; Roth, GA; Mensah, GA; Ezzati, M; Flaxman, A; Murray, CJ; Naghavi, M (8 de abril de 2014). «The global burden of ischemic heart disease in 1990 and 2010: the Global Burden of Disease 2010 study». Circulation 129 (14): 1493-501. PMID 24573351. doi:10.1161/circulationaha.113.004046. 
  22. ↑ a b Centers for Disease Control and Prevention, (CDC) (14 de octubre de 2011). «Prevalence of coronary heart disease--United States, 2006-2010.». MMWR. Morbidity and mortality weekly report 60 (40): 1377-81. PMID 21993341. 

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