Синдром Педжета — Шрёттера: различия между версиями

Материал из Википедии — свободной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску
Интерактивная навигация по истории
(Показать все непатрулированные изменения)
[непроверенная версия][непроверенная версия]
← Предыдущая правка
Содержимое удалено Содержимое добавлено
ВизуальныйВики-текст
м добавлена категория «Ангиология» с помощью HotCat
Нет описания правки
 
(не показаны 23 промежуточные версии 19 участников)
Строка 4: Строка 4:
Caption = Передний вид правой верхней конечности и грудной клетки |
Caption = Передний вид правой верхней конечности и грудной клетки |
DiseasesDB = 34349 |
DiseasesDB = 34349 |
ICD10 = {{ICD10|I|82|8|i|80}} |
ICD10 = {{ICD10|I|82|8}} |
ICD9 = {{ICD9|453.8}} |
ICD9 = {{ICD9|453.8}} |
ICDO = |
ICDO = |
Строка 13: Строка 13:
MeshID = |
MeshID = |
}}
}}
'''Синдро́м Пе́джета — Шрёттера'''  (синоним: тромбоз усилия) — острый [[тромбоз]] глубоких вен плеча, который обычно возникает в [[подключичная вена|подключичной]] или [[подмышечная вена|подмышечной]] венах.
'''Синдро́м Пе́джета — Шрёттера'''  (синоним: тромбоз усилия) — острый [[тромбоз]] глубоких вен плеча, который обычно возникает в [[подключичная вена|подключичной]] или [[подмышечная вена|подмышечной]] вене. Подмышечный вариант подробно описан профессором [[Пытель, Антон Яковлевич|А. Я. Пытелем]].


== Клиническая картина ==
== Клиническая картина ==
Состояние относительно редкое.<ref>{{cite journal | last = Hughes | first = ES | title = Venous obstruction in the upper extremity; Paget-Schroetter's syndrome; a review of 320 cases | journal = Surg Gynecol Obstet | year = 1949 | page = 89 | issue = 88}}</ref> Обычно возникает у молодых пациентов, чаще у мужчин, чем женщин. Синдром также стал известен как «тромбоз усилия» в 1960-е годы<ref>{{cite journal | author = Drapanas, T; Curran, WL | title = Thrombectomy in the treatment of "effort" thrombosis of the axillary and subclavian veins | journal = Journal of Trauma | year = 1966 | page = 107 |issue = 6}}</ref>/, когда была обнаружена связь данного синдрома с активной физической деятельностью,<ref>{{cite journal | title = Current perspective of venous thrombosis in the upper extremity | author = Flinterman LE; Van Der Meer FJ; Rosendaal FR; Doggen CJ | journal = Journal of Thrombosis and Haemostasis | year = 2008 | month = Aug | volume = 6 | pages = 1262–6 | pmid = 18485082 | issue = 8 | doi = 10.1111/j.1538-7836.2008.03017.x}}</ref> хотя состояние может возникать спонтанно. Может развиться осложнение в виде [[синдром грудного выхода|синдрома грудного выхода]].
Состояние относительно редкое.<ref>{{статья |заглавие=Venous obstruction in the upper extremity; Paget-Schroetter's syndrome; a review of 320 cases |издание=Surg Gynecol Obstet |страницы=89 |номер=88 |язык=en |тип=journal |автор=Hughes, E.S. |год=1949}}</ref> Обычно возникает у молодых пациентов, чаще у мужчин, чем женщин. Синдром также стал известен как «тромбоз усилия» в 1960-е годы<ref>{{статья |заглавие=Thrombectomy in the treatment of "effort" thrombosis of the axillary and subclavian veins |издание=Journal of Trauma |страницы=107 |номер=6 |язык=en |тип=journal |автор=Drapanas, T; Curran, W.L. |год=1966}}</ref>, когда была обнаружена связь данного синдрома с активной физической деятельностью,<ref>{{статья |заглавие=Current perspective of venous thrombosis in the upper extremity |издание={{Нп3|Journal of Thrombosis and Haemostasis}} |том=6 |страницы=1262—1266 |pmid=18485082 |номер=8 |doi=10.1111/j.1538-7836.2008.03017.x |язык=en |тип=journal |автор=Flinterman LE; Van Der Meer FJ; Rosendaal FR; Doggen C.J. |месяц=8 |год=2008}}</ref> хотя состояние может возникать спонтанно.Также возникает при наличии [[Шейные ребра|шейных ребер]]. Может развиться осложнение в виде [[синдром грудного выхода|синдрома грудного выхода]].


Симптомы могут включать внезапную боль, ощущение тепла, покраснение, посинение и припухлость в области плеча. Такие проявления указывают на необходимость скорейшего лечения, так как могут привести к лёгочной эмболии.
Симптомы могут включать внезапную боль, ощущение тепла, покраснение, посинение и припухлость в области плеча. Такие проявления указывают на необходимость скорейшего лечения, так как могут привести к [[Тромбоэмболия лёгочной артерии|лёгочной эмболии]].


== Лечение ==
== Лечение ==
Традиционное лечение тромбоза схоже с лечением тромбоза глубоких вен нижних конечностей и включает применение антикоагулянтов — [[гепарин]]а (как правило, низкомолекулярного) с переходом на [[варфарин]].
Традиционное лечение тромбоза схоже с лечением тромбоза глубоких вен нижних конечностей и включает применение [[Антикоагулянты|антикоагулянтов]] — [[гепарин]]а (как правило, низкомолекулярного) с переходом на [[варфарин]]. Последние годы все чаще применяются новые пероральные антикоагулянты ([[ривароксабан]]<ref>{{Статья|автор = РНИМУ им. Н.И.Пирогова|заглавие = Использование ривароксабана.|издание = 2015|тип = статья|год = 2015|номер = 11|страницы = 1|issn = }}</ref>, [[дабигатран]], [[эдоксабан]]). В современных условиях у молодых пациентов предпочтителен [[Катетер|катетерный]] [[Тромболитическая терапия|тромболизис]]. Метод заключается во введении препарата ([[Урокиназный активатор плазминогена|урокиназа]]) через специальную трубочку (катетер) непосредственно в тромб. [[Тромболитическая терапия|Тромболизис]], в отличие от консервативного лечения, позволяет полностью очистить просвет вены от тромботических масс и восстановить функцию конечности.


== Эпоним ==
== Эпоним ==
Синдром назван в честь Джеймса [[Педжет]]а<ref name=WhoNam>{{WhoNamedIt|synd|1924|Paget-von Schrötter disease}}</ref>, впервые предположивший о тромбозе вен, вызывающий боль и отёчность верхних конечностей,<ref name=Paget>{{cite journal |author=Paget J |title=On gouty and some other forms of phlebitis |journal=St. Bartholomew’s Hospital Reports |volume=2 |issue= |pages=82–92 |year=1866}}</ref> и Леопольда фон Шрёттера, позже связавший клинический синдром с тромбозом подключичной и подмышечной вен.<ref name=vonSch>L. von Schrötter. Erkrankungen der Gefässe. Nothnagel’s Handbuch der speciellen Pathologie und Therapie, 1901. Volume XV, II. Theil, II. Hälfte: Erkrankungen der Venen. Wien, Hölder, 1899: 533—535.</ref>
Синдром назван в честь [[Педжет, Джеймс|Джеймса Педжета]]<ref name=WhoNam>{{Cite web |url=http://www.whonamedit.com/synd.cfm/1924.html |title=Paget-von Schrötter disease (www.whonamedit.com)<!-- Заголовок добавлен ботом --> |access-date=2010-09-03 |archive-date=2011-05-24 |archive-url=https://web.archive.org/web/20110524164735/http://www.whonamedit.com/synd.cfm/1924.html |deadlink=no }}</ref>, который впервые выдвинул предположение о тромбозе вен, вызывающем боль и отёчность верхних конечностей,<ref name=Paget>{{статья |заглавие=On gouty and some other forms of phlebitis |издание=St. Bartholomew’s Hospital Reports |том=2 |страницы=82—92 |язык=und |автор=Paget J. |год=1866}}</ref> и [[Шрётер, Леопольд|Леопольда фон Шрёттера]], позже связавшего клинический синдром с тромбозом подключичной и подмышечной вен.<ref name=vonSch>L. von Schrötter. Erkrankungen der Gefässe. Nothnagel’s Handbuch der speciellen Pathologie und Therapie, 1901. Volume XV, II. Theil, II. Hälfte: Erkrankungen der Venen. Wien, Hölder, 1899: 533—535.</ref>


== Примечания ==
== Примечания ==
{{примечания}}
{{reflist}}


{{surgery-stub}}
[[es:Enfermedad de Paget-Schrötter]]
[[en:Paget-Schroetter disease]]


[[Категория:Ангиология]]
[[Категория:Ангиология]]
[[Категория:Сосудистая хирургия]]

Текущая версия от 13:08, 26 июня 2024

Синдром Педжета — Шрёттера
Передний вид правой верхней конечности и грудной клетки
Передний вид правой верхней конечности и грудной клетки
МКБ-10 I82.8
МКБ-9 453.8
DiseasesDB 34349
eMedicine med/2772 

Синдро́м Пе́джета — Шрёттера  (синоним: тромбоз усилия) — острый тромбоз глубоких вен плеча, который обычно возникает в подключичной или подмышечной вене. Подмышечный вариант подробно описан профессором А. Я. Пытелем.

Клиническая картина

[править | править код]

Состояние относительно редкое.[1] Обычно возникает у молодых пациентов, чаще у мужчин, чем женщин. Синдром также стал известен как «тромбоз усилия» в 1960-е годы[2], когда была обнаружена связь данного синдрома с активной физической деятельностью,[3] хотя состояние может возникать спонтанно.Также возникает при наличии шейных ребер. Может развиться осложнение в виде синдрома грудного выхода.

Симптомы могут включать внезапную боль, ощущение тепла, покраснение, посинение и припухлость в области плеча. Такие проявления указывают на необходимость скорейшего лечения, так как могут привести к лёгочной эмболии.

Лечение

[править | править код]

Традиционное лечение тромбоза схоже с лечением тромбоза глубоких вен нижних конечностей и включает применение антикоагулянтов — гепарина (как правило, низкомолекулярного) с переходом на варфарин. Последние годы все чаще применяются новые пероральные антикоагулянты (ривароксабан[4], дабигатран, эдоксабан). В современных условиях у молодых пациентов предпочтителен катетерный тромболизис. Метод заключается во введении препарата (урокиназа) через специальную трубочку (катетер) непосредственно в тромб. Тромболизис, в отличие от консервативного лечения, позволяет полностью очистить просвет вены от тромботических масс и восстановить функцию конечности.

Эпоним

[править | править код]

Синдром назван в честь Джеймса Педжета[5], который впервые выдвинул предположение о тромбозе вен, вызывающем боль и отёчность верхних конечностей,[6] и Леопольда фон Шрёттера, позже связавшего клинический синдром с тромбозом подключичной и подмышечной вен.[7]

Примечания

[править | править код]
  1. ↑ Hughes, E.S. Venous obstruction in the upper extremity; Paget-Schroetter's syndrome; a review of 320 cases (англ.) // Surg Gynecol Obstet : journal. — 1949. — No. 88. — P. 89.
  2. ↑ Drapanas, T; Curran, W.L. Thrombectomy in the treatment of "effort" thrombosis of the axillary and subclavian veins (англ.) // Journal of Trauma : journal. — 1966. — No. 6. — P. 107.
  3. ↑ Flinterman LE; Van Der Meer FJ; Rosendaal FR; Doggen C.J. Current perspective of venous thrombosis in the upper extremity (англ.) // Journal of Thrombosis and Haemostasis[англ.] : journal. — 2008. — August (vol. 6, no. 8). — P. 1262—1266. — doi:10.1111/j.1538-7836.2008.03017.x. — PMID 18485082.
  4. ↑ РНИМУ им. Н.И.Пирогова. Использование ривароксабана. // 2015 : статья. — 2015. — № 11. — С. 1.
  5. ↑ Paget-von Schrötter disease (www.whonamedit.com). Дата обращения: 3 сентября 2010. Архивировано 24 мая 2011 года.
  6. ↑ Paget J. On gouty and some other forms of phlebitis (неопр.) // St. Bartholomew’s Hospital Reports. — 1866. — Т. 2. — С. 82—92.
  7. ↑ L. von Schrötter. Erkrankungen der Gefässe. Nothnagel’s Handbuch der speciellen Pathologie und Therapie, 1901. Volume XV, II. Theil, II. Hälfte: Erkrankungen der Venen. Wien, Hölder, 1899: 533—535.
Источник — https://ru.wikipedia.org/ruwiki/w/index.php?title=Синдром_Педжета_—_Шрёттера&oldid=138589869