Тетания

Материал из Википедии — свободной энциклопедии
Это старая версия этой страницы, сохранённая AlanNova (обсуждение | вклад) в 07:08, 22 января 2018 (Лечение: дополнение). Она может серьёзно отличаться от текущей версии.
Перейти к навигации Перейти к поиску
Тетания
МКБ-11 MB47.D
МКБ-10 R29.0
МКБ-9 781.7
DiseasesDB 29143
MeSH D013746
Логотип Викисклада Медиафайлы на Викискладе

Тетания (др.-греч. τέτανος — напряжение, оцепенение, судорога) — медицинский термин, обозначающий непроизвольные болезненные сокращения мышц, которые могут быть вызваны болезнью или другими состояниями, которые увеличивают потенциал действия частоты мышечных клеток или нервов, иннервирующих их. В широком смысле тетания включает в себя ассоциированные сенсорные нарушения.[1]

Мышечные судороги, вызванные столбняком, не классифицируются как тетания.[2]

Приступы тетании варьируются от умеренных симптомов, которые включают в себя периферические и дистальные парестезии, гипервентиляцию, сопровождающиеся одышкой, сердцебиение, головокружение, тошноту и карпопедальный спазм, до более серьезных симптомов, угрожающих жизни, таких как генерализованные судороги, потеря сознания, ларингоспазм, ишемии миокарда[3] и аритмии.[4]

Причины

  • Обычно причиной тетании является отсутствие кальция. Избыток фосфата (высокое соотношение фосфат-кальций) также может вызвать спазмы.[5][6]
  • Недостаток паращитовидной железы может привести к тетании.
  • Низкие уровни углекислого газа вызывают тетанию, изменяя связывание альбумина кальция, так что ионизированная (физиологически влияющая) фракция кальция снижается; Одной из распространенных причин низких уровней углекислого газа является гипервентиляция.[7]
  • Низкий уровень магния может привести к тетании. 

Лечение

Лечение основного заболевания, вызвавшего тетанию, являются обязательным.[9]

Примечания

  1. Nobuaki Ito, Seiji Fukumoto. [Symptoms and management of tetany] // Clinical Calcium. — August 2007. — Т. 17, вып. 8. — С. 1234–1239. — ISSN 0917-5857. — doi:CliCa070812341239[Ошибка: Неверный DOI!].
  2. Tetany (англ.) // Wikipedia. — 2017-04-01.
  3. Gitelman’s Syndrome: A Differential Diagnosis of Normocalcemic Tetany.
  4. Anna Gryglas, Robert Dudkowiak, Robert Smigiel. [Tetany as a frequent cause of an emergency consultations--etiology, symptoms and cure] // Przeglad Lekarski. — 2015. — Т. 72, вып. 1. — С. 20–24. — ISSN 0033-2240.
  5. B. Haldimann, K. Vogt. [Hyperphosphatemia and tetany following phosphate enema] // Schweizerische Medizinische Wochenschrift. — 1983-09-03. — Т. 113, вып. 35. — С. 1231–1233. — ISSN 0036-7672.
  6. M. Sutters, C. L. Gaboury, W. M. Bennett. Severe hyperphosphatemia and hypocalcemia: a dilemma in patient management // Journal of the American Society of Nephrology: JASN. — October 1996. — Т. 7, вып. 10. — С. 2056–2061. — ISSN 1046-6673.
  7. Hall, John. Guyton and Hall textbook of medical physiology. — 12. — Philadelphia, Pa, 2010. — ISBN 978-1-4160-4574-8.
  8. Malai︠a︡ ėnt︠s︡iklopedii︠a︡ vracha-ėndokrinologa. — Kiev: DSG, 2005. — volumes с. — ISBN 9667013235.
  9. Nobuaki Ito, Seiji Fukumoto. [Symptoms and management of tetany(англ.) // Clinical Calcium : журнал. — Osaka: Iyaku (Medicine & Drug) Journal Co, 2007. — August (vol. 17, iss. 8). — P. 1234–1239. — ISSN 0917-5857. — doi:CliCa070812341239[Ошибка: Неверный DOI!]. — PMID 17660621.