Тетания
| Тетания | |
|---|---|
| МКБ-11 | MB47.D |
| МКБ-10 | R29.0 |
| МКБ-9 | 781.7 |
| DiseasesDB | 29143 |
| MeSH | D013746 |
 Медиафайлы на Викискладе | |
Тетани́я (др.-греч. τέτανος — натяжение, напряжение, судорога) — медицинский термин, обозначающий непроизвольные болезненные сокращения мышц, которые могут быть вызваны болезнью или другими состояниями, которые увеличивают потенциал действия частоты мышечных клеток или нервов, иннервирующих их. В широком смысле тетания включает в себя ассоциированные сенсорные нарушения[1].
Мышечные судороги, вызванные столбняком, не классифицируются как тетания.
Приступы тетании варьируются от умеренных симптомов, которые включают в себя периферические и дистальные парестезии, гипервентиляцию, сопровождающиеся одышкой, сердцебиение, головокружение, тошноту и карпопедальный спазм, до более серьёзных симптомов, угрожающих жизни, таких как генерализованные судороги, потеря сознания, ларингоспазм, ишемии миокарда[2] и аритмии[3].
В акушерстве как отдельное патологическое состояние выделяется тетания беременных, возникающая в I триместре беременности.
Причины
[править | править код]- Обычно причиной тетании является отсутствие кальция. Избыток фосфата (высокое соотношение фосфат-кальций) также может вызвать спазмы[4][5].
- Недостаток паращитовидной железы может привести к тетании.
- Низкие уровни углекислого газа вызывают тетанию, изменяя связывание альбумина с кальцием, так что ионизированная (физиологически влияющая) фракция кальция снижается. Одной из распространённых причин низких уровней углекислого газа является гипервентиляция[6].
- Низкий уровень магния может привести к тетании.
- Токсин Clostridium tetani посредством ингибирования глицин-опосредованной и ГАМК-эргической нейротрансмиссии может привести к судорогам, но это не является тетанией.
- Синдром Конна[7].
Лечение
[править | править код]Лечение основного заболевания, вызвавшего тетанию, является обязательным.[8]
Примечания
[править | править код]- ↑ Nobuaki Ito, Seiji Fukumoto. [Symptoms and management of tetany] // Clinical Calcium. — August 2007. — Т. 17, вып. 8. — С. 1234–1239. — ISSN 0917-5857. Архивировано 25 января 2018 года.
- ↑ Sanjay Kumar Bandyopadhyay, Saikat Datta, Salil Kumar Pal, Atul Krishna Saha. Gitelman’s syndrome: a differential diagnosis of normocalcemic tetany (англ.) // The Journal of the Association of Physicians of India. — 2010. — Vol. 58. — P. 395. — PMID 21125787.
- ↑ Anna Gryglas, Robert Dudkowiak, Robert Smigiel. [Tetany as a frequent cause of an emergency consultations—etiology, symptoms and cure] // Przeglad Lekarski. — 2015. — Т. 72, вып. 1. — С. 20–24. — ISSN 0033-2240. Архивировано 25 января 2018 года.
- ↑ B. Haldimann, K. Vogt. [Hyperphosphatemia and tetany following phosphate enema] // Schweizerische Medizinische Wochenschrift. — 1983-09-03. — Т. 113, вып. 35. — С. 1231–1233. — ISSN 0036-7672. Архивировано 19 октября 2017 года.
- ↑ M. Sutters, C. L. Gaboury, W. M. Bennett. Severe hyperphosphatemia and hypocalcemia: a dilemma in patient management // Journal of the American Society of Nephrology: JASN. — October 1996. — Т. 7, вып. 10. — С. 2056–2061. — ISSN 1046-6673. Архивировано 19 октября 2017 года.
- ↑ Hall, John. Guyton and Hall textbook of medical physiology. — 12. — Philadelphia, Pa, 2010. — ISBN 978-1-4160-4574-8.
- ↑ Малая энциклопедия врача-эндокринолога. — Киев: DSG, 2005. — ISBN 9667013235.
- ↑ Nobuaki Ito, Seiji Fukumoto. [Symptoms and management of tetany] (англ.) // Clinical Calcium : журнал. — Osaka: Iyaku (Medicine & Drug) Journal Co, 2007. — August (vol. 17, iss. 8). — P. 1234–1239. — ISSN 0917-5857. — PMID 17660621. Архивировано 25 января 2018 года.
Симптомы заболеваний нервной системы и опорно-двигательной системы | |||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Преимущественно нервные |
| ||||||||
| Преимущественно мышечные |
| ||||||||
| Преимущественно склелетные | |||||||||
