Режимы химиотерапии
Режимы химиотерапии — это режимы, схемы или протоколы химиотерапевтического лечения, как правило, сочетающие несколько противоопухолевых и/или иммуносупрессивных цитостатических химиотерапевтических препаратов. Основной сферой применения различных режимов химиотерапии является лечение злокачественных опухолей. Однако некоторые схемы и режимы химиотерапии используются также и за пределами онкологии и гематологии — для лечения некоторых видов аутоиммунных заболеваний.
Все существующие химиотерапевтические препараты являются природными, полусинтетическими или синтетическими веществами, обладающими селективным (избирательным) ингибирующим (угнетающим) эффектом в отношении тех или иных биологических патогенных агентов (микроорганизмов, паразитов) человека и животных и/или в отношении атипичных, злокачественных клеток. Большинство химиотерапевтических препаратов могут быть разделены на противогрибковые, антимикробные, противотуберкулёзные, противолепрозные, антипротозойные, противовирусные, противоглистные, противоопухолевые и другие химиопрепараты. Соответственно, можно говорить о режимах и схемах противотуберкулёзной, антихеликобактерной и другой химиотерапии. Однако в данной статье идёт речь лишь о режимах противоопухолевой цитостатической химиотерапии.
Теоретические основы комбинирования химиопрепаратов
[править | править код]Фундаментальная идея современной онкологии, лежащая в основе применения комбинированных режимов противоопухолевой химиотерапии, заключается в том, что разные противоопухолевые химиопрепараты реализуют своё противоопухолевое действие через различные клеточные механизмы. Поэтому предполагается, что результат их комбинированного применения может быть в некоторой степени синергичен (то есть совместное применение повышает эффективность терапии и снижает вероятность развития резистентности, устойчивости опухоли). Кроме того, различные противоопухолевые химиопрепараты имеют разные и не всегда перекрывающиеся спектры побочных эффектов и осложнений, ограничивающих их максимальные дозы (так называемая «дозолимитирующая токсичность»). Поэтому при рациональном сочетании химиопрепаратов с разными, неперекрывающимися побочными эффектами, возможно их совместное использование в составе одной комбинации в полных или почти полных дозах. В некоторых других случаях, когда те или иные аспекты токсичности у разных химиопрепаратов совпадают или пересекаются (чаще всего это относится к гематологической токсичности — лейкопении, тромбоцитопении, анемии), дозы при их совместном применении в составе комбинации вынужденно приходится снижать по сравнению с дозами при их применении в монотерапии. Тем не менее, эффективность такого комбинированного лечения, даже с учётом вынужденного снижения доз химиопрепаратов при их комбинировании, во многих случаях выше эффективности монотерапии высокими дозами какого-либо одного препарата (и выше эффективности серии последовательных монотерапий). Это служит теоретической основой для применения различных режимов комбинированной химиотерапии. Однако при этом «больше химиопрепаратов в составе комбинации» или «более высокие дозы химиопрепаратов» — не всегда значит «лучше» с точки зрения эффективности терапии (увеличения частоты полных ремиссий, общей и безрецидивной выживаемости) и не всегда приемлемо с точки зрения токсичности и переносимости. Поэтому для того, чтобы выявить преимущества той или иной схемы химиотерапии перед другими подобными схемами и установить оптимальные сочетания химиопрепаратов, их оптимальные дозировки, режимы и способы введения и последовательность их введения, проводят рандомизированные контролируемые клинические исследования со специальным дизайном.[1]
Исторические сведения
[править | править код]Исторически первым успешным режимом комбинированной химиотерапии был MOPP, разработанный в 1963 году для лечения лимфогранулематоза и неходжкинских лимфом. Затем появился его менее токсичный аналог — COPP.
Классификация режимов химиотерапии
[править | править код]- Индукционная химиотерапия (индукционный режим, режим индукции) — протоколы химиотерапии, предназначенные для так называемой «индукции ремиссии» (вызывания ремиссии опухолевого заболевания).
- Консолидационная/консолидирующая химиотерапия (консолидационный/консолидирующий режим, режим консолидации) — применяется по отношению к режимам и протоколам химиотерапии, предназначенным для так называемой «консолидации ремиссии» (закрепления ремиссии), уничтожения оставшихся невидимыми микрометастазов и отдельных выживших опухолевых клеток и снижения вероятности рецидива злокачественной опухоли.
- Предфаза (предлечение, преиндукция) — «циторедуктивные» режимы и протоколы химиотерапии сравнительно низкой дозовой интенсивности, применяемые в некоторых случаях перед основной индукционной терапией для быстрого уменьшения опухолевой массы у больных со значительной опухолевой массой, улучшения клинического состояния больного и улучшения переносимости основного курса химиотерапии, снижения вероятности развития синдрома лизиса опухоли и связанных с ним проблем, таких, как опасное повышение уровня калия, кальция и мочевой кислоты в крови.
- Поддерживающая химиотерапия — режимы и протоколы химиотерапии, предназначенные для длительной поддерживающей терапии и профилактики рецидивов злокачественного новообразования после завершения основного курса химиотерапии (индукционного плюс консолидационного).[2]
- Радикальная химиотерапия — режимы, схемы и протоколы химиотерапии, целью которых является радикальное излечение от опухолевого заболевания, полная эрадикация опухоли.
- Паллиативная химиотерапия — режимы, протоколы и схемы, применяемые с паллиативной целью, то есть не ставящим своей целью радикальное излечение, но лишь продление жизни и/или улучшение её качества, торможение роста и метастазирования опухоли, сдерживание прогрессирования заболевания.
- Симптоматическая химиотерапия — химиотерапия, которая не способна продлить жизнь или сколько-нибудь существенно затормозить рост и метастазирование опухоли, но способна уменьшить выраженность симптомов, таких, как боль и воспаление и улучшить качество жизни.
Часто одни и те же схемы химиотерапии могут быть использованы как с радикальной, так и с паллиативной или симптоматической целью, в зависимости от стадии заболевания.
При солидных опухолях (не при лимфомах и лейкозах), при которых возможно хирургическое вмешательство, химиотерапию подразделяют также на адъювантную (проводимую после операции с целью профилактики рецидива опухоли и уничтожения невидимых микрометастазов), и неоадъювантную (проводимую до операции, с целью уменьшения размеров опухоли и метастазов, ликвидации воспаления и отёка в зоне, окружающей опухоль, торможения ангиогенеза и уменьшения кровоснабжения и кровоточивости опухоли и тем самым создания более благоприятных условий для хирургического вмешательства).
Принципы образования названий режимов химиотерапии
[править | править код]Режимы химиотерапии часто называют сокращениями (акронимами или аббревиатурами), обычно происходящими от первых букв английских или латинских наименований препаратов, используемых в составе комбинации. Однако из этого правила есть множество исключений. Так, иногда в составе того или иного сокращения оказывается не первая буква из наименования того или иного препарата, а сразу несколько букв. Например, в случае цитарабина это часто бывают сразу две буквы AC, происходящие от одного из сокращённых названий цитарабина — Ara-C (Arabinosyl-Cytosine, цитозина арабинозид). Также нет единого соглашения о том, какие химиопрепараты обозначаются какими буквами. Иногда в составе аббревиатур режимов химиотерапии используется торговая марка химиопрепарата или один из его синонимов — например, буква O может обозначать Oncovin, одно из торговых наименований винкристина, а буква A может обозначать Adriamycin, одно из торговых наименований доксорубицина. Иногда же в составе акронима используется первая буква или несколько первых букв общепринятого МНН (международного непатентованного наименования) препарата или его химического названия. При этом одна и та же буква в составе разных акронимов может обозначать совершенно разные препараты, начинающиеся на одну и ту же букву. И наоборот — один и тот же препарат может в разных комбинациях обозначаться разными буквами — в одном случае по МНН, а в другом по торговой марке. Например, винкристин может в составе одной комбинации обозначаться буквой V от Vincristine, а в составе другой комбинации — буквой O от Oncovin. Эта путаница сложилась исторически. А в некоторых случаях одна и та же аббревиатура без уточнения обозначает несколько (два и более) режима химиотерапии, различающихся по межкурсовому интервалу или по дозировкам в курсе. Например, аббревиатура BEACOPP без уточнения может обозначать как режим BEACOPP-14 (повторяемый каждые 14 дней), так и режим BEACOPP-std, иначе называемый BEACOPP-21 (повторяемый каждый 21 день), и режим BEACOPP-esc (тот же BEACOPP через 21 день, но в повышенных, эскалированных относительно стандартного режима дозах).[3]
На данной странице лишь перечисляются часто используемые, общепринятые конвенции наименований режимов химиотерапии. Их на самом деле намного больше.
Список аббревиатур (акронимов) режимов химиотерапии
[править | править код]| Акроним названия режима химиотерапии | Компоненты и побуквенная расшифровка акронима | Примеры использования и примечания |
|---|---|---|
| 7+3 или 3+7 | 7 дней непрерывной внутривенной инфузии Цитарабина плюс 3 дня болюсного внутривенного введения антрациклинового антибиотика, такого, как даунорубицин, доксорубицин или идарубицин или митоксантрон | Индукция ремиссии при остром миелоидном лейкозе |
| ABVD | Доксорубицин — (А)driamycin, Блеомицин — (B)leomycin, Винбластин — (V)inblastine, Дакарбазин — (D)acarbazine | Лимфогранулематоз |
| AC | Доксорубицин — (A)driamycin, Циклофосфамид — (C)yclophosphamide | Рак молочной железы |
| ADE или DAE | Цитарабин — (A)ra-C, Даунорубицин — (D)aunorubicin, Этопозид — (E)toposide | Острый миелоидный лейкоз |
| BACOD | Блеомицин — (B)leomycin, Доксорубицин — (A)driamycin, Циклофосфамид — (C)yclophosphamide, Винкристин — (O)ncovin, Дексаметазон — (D)examethasone | Неходжкинские лимфомы |
| BEACOPP | Блеомицин — (B)leomycin, Этопозид — (E)toposide, Доксорубицин — (A)driamycin, Циклофосфамид — (C)yclophosphamide, Винкристин — (O)ncovin, Прокарбазин — (P)rocarbazine, Преднизолон — (P)rednisolone | Лимфогранулематоз |
| BEP | Блеомицин — (B)leomycin, Этопозид — (E)toposide, Цисплатин — (P)latinol | Рак яичек, герминома |
| CA | Циклофосфамид — (C)yclophosphamide, Доксорубицин — (A)driamycin | Рак молочной железы |
| CAF | Циклофосфамид — (C)yclophosphamide, Доксорубицин — (A)driamycin, Фторурацил — (F)luorouracil | Рак молочной железы |
| CAPOX или XELOX | Капецитабин — (CAP)ecitabine или (XEL)oda, Оксалиплатин — (OX)aliplatin | Колоректальный рак |
| CAV | Циклофосфамид — (C)yclophosphamide, Доксорубицин — (A)driamycin, Винкристин — (V)incristine | Рак лёгкого |
| CBV | Циклофосфамид — (C)yclophosphamide, Кармустин — (B)CNU, Этопозид — (V)P-16 (кодовое название) | Лимфома |
| CEPP | Циклофосфамид — (C)yclophosphamide, Этопозид — (E)toposide, Прокарбазин — (P)rocarbazine, Преднизолон — (P)rednisolone | Неходжкинские лимфомы |
| CEPP(B) или CEPP-B | Циклофосфамид — (C)yclophosphamide, Этопозид — (E)toposide, Прокарбазин — (P)rocarbazine, Преднизолон — (P)rednisolone, Блеомицин — (B)leomycin | Неходжкинские лимфомы |
| CHOEP | Циклофосфамид — (C)yclophosphamide, Доксорубицин — (H)ydroxydaunorubicin, Винкристин — (O)ncovin, Этопозид — (E)toposide, Преднизолон — (P)rednisolone | Неходжкинские лимфомы |
| ChlVPP/EVA | Хлорамбуцил — (Chl)orambucil, Винкристин — (V)incristine, Прокарбазин — (P)rocarbazine, Преднизолон — (P)rednisolone / Этопозид — (E)toposide, Винбластин — (V)inblastin, Доксорубицин — (A)driamycin | Лимфогранулематоз |
| CHOP | Циклофосфамид — (C)yclophosphamide, Доксорубицин — (H)ydroxydaunorubicin, Винкристин — (O)ncovin, Преднизолон — (P)rednisolone | Неходжкинские лимфомы |
| CHOP-R, он же R-CHOP | Ритуксимаб — (R)ituximab, Циклофосфамид — (C)yclophosphamide, Доксорубицин — (H)ydroxydaunorubicin, Винкристин — (O)ncovin, Преднизолон — (P)rednisolone | В-клеточные неходжкинские лимфомы |
| ClaPD | Кларитромицин — (Cla)rithromycin, Помалидомид — (P)omalidomide, Дексаметазон — (D)examethasone | |
| CMF | Циклофосфамид — (C)yclophosphamide, Метотрексат — (M)ethotrexate, Фторурацил — (F)luorouracil | Рак молочной железы |
| CMV | Цисплатин — (C)isplatin, Метотрексат — (M)ethotrexate, Винбластин — (V)inblastine | |
| COP или CVP | Циклофосфамид — (C)yclophosphamide, Винкристин — (O)ncovin или (V)incristine, Преднизолон — (P)rednisolone | То же, что и CHOP, неходжкинские лимфомы у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями и противопоказаниями к доксорубицину |
| COPP | Циклофосфамид — (C)yclophosphamide, Винкристин — (O)ncovin, Прокарбазин — (P)rocarbazine, Преднизолон — (P)rednisolone | Лимфогранулематоз |
| CTD | Циклофосфамид — (C)yclophosphamide, Талидомид — (T)halidomide, Дексаметазон — (D)examethasone | Амилоидоз |
| CVAD и Hyper-CVAD | Циклофосфамид — (C)yclophosphamide, Винкристин — (V)incristine, Доксорубицин — (A)driamycin, Дексаметазон — (D)examethasone | Агрессивные неходжкинские лимфомы, лимфобластные лимфомы, некоторые формы лейкоза |
| CVAMP | Циклофосфамид — Cyclophosphamide, Винкристин — (V)incristine, Доксорубицин — (A)driamycin либо Цитарабин — (A)ra-C, Метотрексат — (M)ethotrexate, Преднизолон — (P)rednisolone | Лимфогранулематоз, Лейкоз, Множественная миелома |
| CYBORD | Циклофосфамид — (CY)clophosphamide, Бортезомиб — (BOR)tesomib, Дексаметазон — (D)examethasone | |
| DAT | Даунорубицин — (D)aunorubicin, Цитарабин — (A)ra-C, Тиогуанин — (T)hioguanine | Острый миелоидный лейкоз |
| DCEP | Дексаметазон — (D)examethasone, Циклофосфамид — (C)yclophosphamide, Этопозид — (E)toposide, Цисплатин — (P)latinol | |
| DHAP | Дексаметазон — (D)examethasone, высокодозный Цитарабин — High-dose Ara-C, Цисплатин — (P)latinol | рецидив неходжкинской лимфомы или лимфогранулематоза |
| DHAP-R или R-DHAP | Дексаметазон — (D)examethasone, высокодозный Цитарабин — High-dose Ara-C, Цисплатин — (P)latinol, Ритуксимаб — (R)ituximab | рецидив неходжкинской лимфомы или лимфогранулематоза |
| DICE | Дексаметазон — (D)examethasone, Ифосфамид — (I)fosfamide, Цисплатин — (C)isplatin, Этопозид — (E)toposide | рецидивы агрессивных лимфом, прогрессирующая нейробластома |
| DT-PACE | Дексаметазон — (D)examethasone, Талидомид — (T)halidomide, Цисплатин — (P)latinol, Доксорубицин — (A)driamycin, Циклофосфамид — (C)yclophosphamide, Этопозид — (E)toposide | Множественная миелома |
| EC | Эпирубицин — (E)pirubicin, Циклофосфамид — (C)yclophosphamide | Рак молочной железы |
| ECF | Эпирубицин — (E)pirubicin, Цисплатин — (C)isplatin, Фторурацил — (F)luorouracil | Рак желудка, рак пищевода |
| EOX | Эпирубицин — (E)pirubicin, Оксалиплатин — (O)xaliplatin, Капецитабин — (X)eloda | |
| EP | Этопозид — (E)toposide, Цисплатин — (P)latinol | Рак яичек, герминома |
| EPOCH | Этопозид — (E)toposide, Преднизолон — (P)rednisolone, Винкристин — (O)ncovin, Циклофосфамид — (C)yclophosphamide, Доксорубицин — (H)ydroxydaunorubicin | Лимфомы |
| EPOCH-R или R-EPOCH | Этопозид — (E)toposide, Преднизолон — (P)rednisolone, Винкристин — (O)ncovin, Циклофосфамид — (C)yclophosphamide, Доксорубицин — (H)ydroxydaunorubicin, Ритуксимаб — (R)ituximab | Лимфомы |
| ESHAP | Этопозид — (E)toposide, Метилпреднизолон — (S)olu-Medrol, высокодозный Цитарабин — (H)igh-dose (A)ra-C, Цисплатин — (P)latinol | Лимфомы |
| ESHAP-R или R-ESHAP | Этопозид — (E)toposide, Метилпреднизолон — (S)olu-Medrol, высокодозный Цитарабин — (H)igh-dose (A)ra-C, Цисплатин — (P)latinol, Ритуксимаб — (R)ituximab | Лимфомы |
| FAM | Фторурацил — (F)luorouracil, Доксорубицин — (A)driamycin, Митомицин — (M)itomycin | |
| FCM | Флударабин — (F)ludarabine, Циклофосфамид — (C)yclophosphamide, Митоксантрон — (M)itoxantrone | В-клеточные неходжкинские лимфомы, а также рассеянный склероз |
| FM | Флударабин — (F)ludarabine, Митоксантрон — (M)itoxantrone | В-клеточные неходжкинские лимфомы, а также рассеянный склероз |
| FM-R или R-FM или RFM или FMR | Флударабин — (F)ludarabine, Митоксантрон — (M)itoxantrone, Ритуксимаб — (R)ituximab | В-клеточные неходжкинские лимфомы, а также рассеянный склероз |
| FEC | Фторурацил — (F)luorouracil, Эпирубицин — (E)pirubicin, Циклофосфамид — (C)yclophosphamide | Рак молочной железы |
| FL (он же «протокол клиники Мэйо», «протокол Мэйо») | Фторурацил — (F)luorouracil, кальция фолинат — (L)eucovorin, либо Фторурацил — (F)luorouracil плюс левамизол — (L)evamisole | Колоректальный рак |
| FLAG | Флударабин — (FL)udarabine, Цитарабин — (A)ra-C, филграстим — (G)-CSF | Миелодиспластический синдром, острый миелоидный лейкоз |
| FLAG-IDA или FLAG-Ida или Ida-FLAG или IDA-FLAG | Флударабин — (FL)udarabine, Цитарабин — (A)ra-C, Идарубицин — (Ida)rubicin, филграстим — (G)-CSF | Миелодиспластический синдром, острый миелоидный лейкоз |
| Mito-FLAG или MITO-FLAG или FLAG-Mito или FLAG-MITO | Флударабин — (FL)udarabine, Цитарабин — (A)ra-C, Митоксантрон — (Mito)xantrone, филграстим — (G)-CSF | Миелодиспластический синдром, острый миелоидный лейкоз |
| FLAMSA | Флударабин — (FL)udarabine, Цитарабин — (A)ra-C, Амсакрин — (AMSA)crine | Миелодиспластический синдром, острый миелоидный лейкоз |
| FLAMSA-BU | Флударабин — (FL)udarabine, Цитарабин — (A)ra-C, Амсакрин — A(MSA)crine, Бусульфан — (BU)sulfan | Миелодиспластический синдром, Острый миелоидный лейкоз |
| FLAMSA-MEL | Флударабин — (FL)udarabine, Цитарабин — (A)ra-C, Амсакрин — A(MSA)crine, Мелфалан — (MEL)phalan | Миелодиспластический синдром, Острая миелоидная лейкемия |
| FOLFIRI | кальция фолинат — calcium (FOL)inate, Фторурацил — (F)luorouracil, Иринотекан — (IRI)notecan | Колоректальный рак |
| FOLFIRINOX | кальция фолинат — calcium (FOL)inate, Фторурацил — (F)luorouracil, Иринотекан — (IRI)notecan, Оксалиплатин — OXaliplatin | Рак поджелудочной железы |
| FOLFOX | кальция фолинат — calcium (FOL)inate, Фторурацил — (F)luorouracil, Оксалиплатин — OXaliplatin | Колоректальный рак |
| HDAC или HD-AraC | Высокодозный цитарабин — (H)igh (D)ose (A)ra-(C) | Лимфома |
| HD-MTX или HD-Mtx | Высокодозный метотрексат — (H)igh (D)ose (M)e(T)hotre(X)ate | Лимфома |
| HD-CYC или HD-Cyc | Высокодозный циклофосфамид — (H)igh (D)ose (CYC)lophosphamide | Лимфома |
| HD-ETO или HD-Eto | Высокодозный этопозид — (H)igh (D)ose (ETO)poside | Лимфома |
| GC | Гемцитабин — (G)emcitabine, Цисплатин — (C)isplatin | |
| GVD | Гемцитабин — (G)emcitabine, Винорелбин — (V)inorelbine, липосомальный пегилированный Доксорубицин — (D)oxil | рецидив или рефрактерный к терапии I линии Лимфогранулематоз |
| GemOx или GEMOX | Гемцитабин — (Gem)citabine, Оксалиплатин — (Ox)aliplatin | рецидив или рефрактерные к терапии I линии неходжкинские лимфомы и лимфогранулематоз |
| GemOx-R или GEMOX-R | Гемцитабин — (Gem)citabine, Оксалиплатин — (Ox)aliplatin, Ритуксимаб — (R)ituximab | рецидив или рефрактерные к терапии I линии неходжкинские лимфомы и лимфогранулематоз |
| ICE | Ифосфамид — (I)fosfamide, Карбоплатин — (C)arboplatin, Этопозид — (E)toposide | Агрессивные лимфомы, прогрессирующая нейробластома |
| ICE-R или R-ICE, RICE | Ритуксимаб — (R)ituximab, Ифосфамид — (I)fosfamide, Карбоплатин — (C)arboplatin, Этопозид — (E)toposide | B-клеточные агрессивные лимфомы, в рецидиве или прогрессировании после I линии терапии |
| IFL | Иринотекан — (I)rinotecan, Фторурацил — (F)luorouracil, кальция фолинат — (L)eucovorin | Колоректальный рак |
| IMEP | Ифосфамид — (I)fosfamide, Метотрексат — (M)ethotrexate, Этопозид — (E)toposide, Преднизолон — (P)rednisolone | Назальная NK-/T-клеточная лимфома |
| m-BACOD | Метотрексат — (m)ethotrexate, Блеомицин — (B)leomycin, Доксорубицин — (A)driamycin, Циклофосфамид — (C)yclophosphamide, Винкристин — (O)ncovin, Дексаметазон — (D)examethasone | Неходжкинские лимфомы |
| MACOP-B | Высокодозный Метотрексат — (M)ethotrexate с кальция фолинатом, Доксорубицин — (A)driamycin, Циклофосфамид — (C)yclophosphamide, Винкристин — (O)ncovin, Преднизолон — (P)rednisolone, Блеомицин — (B)leomycin | Неходжкинские лимфомы |
| MINE | Месна — (M)esna, Ифосфамид — (I)fosfamide, Митоксантрон — (N)ovantrone, Этопозид — (E)toposide | |
| MMM | Митомицин — (M)itomycin, Метотрексат — (M)ethotrexate, Митоксантрон — (M)itoxantrone | |
| MOPP | Мехлоретамин — (M)echlorethamine, Винкристин — (O)ncovin, Прокарбазин — (P)rocarbazine, Преднизолон — (P)rednisolone | Лимфогранулематоз |
| MVAC | Метотрексат — (M)ethotrexate, Винбластин — (V)inblastine, Доксорубицин — (A)driamycin, Цисплатин — (C)isplatin | продвинутые стадии рака мочевого пузыря[4] |
| MVP | Митомицин — (M)itomycin, Виндесин — (V)indesin, Цисплатин — (P)latinol | |
| NP | Винорелбин — (N)avelbin, Цисплатин — (P)latinol | |
| PACE | Цисплатин — (P)latinol, Доксорубицин — (A)driamycin, Циклофосфамид — (C)yclophosphamide, Этопозид — (E)toposide | |
| PCV | Прокарбазин — (P)rocarbazine, Ломустин — (C)CNU, Винкристин — (V)incristine | Опухоли мозга |
| PEB | Цисплатин — (P)latinol, Этопозид — (E)toposide, Блеомицин — (B)leomycin | |
| PEI | Цисплатин — (P)latinol, Этопозид — (E)toposide, Ифосфамид — (I)fosfamide | |
| POMP | Меркаптопурин — (P)urinethol, Винкристин — (O)ncovin, Метотрексат — (M)ethotrexate, Преднизолон — (P)rednisolone | Острый лейкоз у взрослых[5] |
| ProMACE-MOPP | Прокарбазин — (Pro)carbazine, Метотрексат — (M)ethotrexate, Доксорубицин — (A)driamycin, Циклофосфамид — (C)yclophosphamide, Этопозид — (E)toposide, чередующийся с MOPP (Мехлоретамин — (M)echlorethamine, Винкристин — (O)ncovin, Прокарбазин — (P)rocarbazine, Преднизолон — (P)rednisolone) | Неходжкинские лимфомы |
| ProMACE-CytaBOM | Прокарбазин — (Pro)carbazine, Метотрексат — (M)ethotrexate, Доксорубицин — (A)driamycin, Циклофосфамид — (C)yclophosphamide, Этопозид — (E)toposide, чередующийся с применением Цитарабина — (Cyta)rabine, Блеомицина — (B)leomycin, Винкристина — (O)ncovin, высокодозного Метотрексата — (M)ethotrexate c кальция фолинатом | Неходжкинские лимфомы |
| RdC | Леналидомид — (R)evlimid, Дексаметазон — (d)examethasone, Циклофосфамид — (C)yclophosphamide | |
| R-DHAP или DHAP-R | Ритуксимаб плюс DHAP, то есть Дексаметазон — (D)examethasone, высокодозный Цитарабин — High-dose Ara-C, Цисплатин — (P)latinol | В-клеточные неходжкинские лимфомы |
| R-ESHAP или ESHAP-R | Ритуксимаб плюс ESHAP | В-клеточные неходжкинские лимфомы |
| R-EPOCH или EPOCH-R | Ритуксимаб плюс EPOCH | В-клеточные неходжкинские лимфомы |
| R-MINE или MINE-R | Ритуксимаб плюс MINE | В-клеточные неходжкинские лимфомы |
| R-CHOP или CHOP-R | Ритуксимаб плюс CHOP | В-клеточные неходжкинские лимфомы |
| R-FCM | Ритуксимаб плюс FCM, то есть Флударабин — (F)ludarabine, Циклофосфамид — (C)yclophosphamide, Митоксантрон — (M)itoxantrone | B-клеточные неходжкинские лимфомы |
| R-FM, он же RFM, FM-R, FMR | Ритуксимаб плюс FM, то есть Флударабин — (F)ludarabine, Митоксантрон — (M)itoxantrone | B-клеточные неходжкинские лимфомы |
| R-ICE или RICE, ICE-R | Ритуксимаб плюс ICE, то есть Ифосфамид — (I)fosfamide, Карбоплатин — (C)arboplatin, Этопозид — (E)toposide | B-клеточные неходжкинские лимфомы в рецидиве или прогрессирующие после терапии I линии |
| RVD | Леналидомид — (R)evlimid, Бортезомиб — (V)elcade, Дексаметазон — (D)examethasone | |
| Stanford V | Доксорубицин, Мехлоретамин, Блеомицин, Винбластин, Винкристин, Этопозид, Преднизолон | Лимфогранулематоз |
| TAC | Доцетаксел — (T)axotere, Доксорубицин — (A)driamycin, Циклофосфамид — (C)yclophosphamide | Рак молочной железы |
| TCH | Паклитаксел — (T)axol, Карбоплатин — (C)arboplatin, Трастузумаб — (H)erceptin | Рак молочной железы |
| Thal/Dex | Талидомид — (Thal)idomide, Дексаметазон — (Dex)amethasone | Множественная миелома |
| TIP | Паклитаксел — (T)axol, Ифосфамид — (I)fosfamide, Цисплатин — (P)latinum-based drug | Рак яичка, герминома |
| VAC | Винкристин — (V)incristine, Дактиномицин — (A)ctinomycin D, Циклофосфамид — (C)yclophosphamide | Рабдомиосаркома |
| VAD | Винкристин — (V)incristine, Доксорубицин — (A)driamycin, Дексаметазон — (D)examethasone | Множественная миелома |
| VAPEC-B | Винкристин — (V)incristine, Доксорубицин — (A)driamycin, Преднизолон — (P)rednisolone, Этопозид — (E)toposide, Циклофосфамид — (C)yclophosphamide, Блеомицин — (B)leomycin | Лимфогранулематоз |
| VD-PACE | Бортезомиб — (V)elcade, Дексаметазон — (D)examethasone плюс PACE (Цисплатин — (P)latinum-based drug, Доксорубицин — (A)driamycin, Циклофосфамид — (C)yclophosphamide, Этопозид — (E)toposide) | |
| VIFUP | Винорелбин — (VI)norelbine, Фторурацил — 5-(F)luoro(U)racil, 5-(FU), Цисплатин — (P)latinum-based drug | |
| VIP | Винбластин — (V)inblastine, Ифосфамид — (I)fosfamide, Цисплатин — (P)latinum-based drug | Рак яичка, герминома |
| VTD-PACE | Бортезомиб — (V)elcade, Талидомид — (T)halidomide, Дексаметазон — (D)examethasone плюс PACE (Цисплатин — (P)latinum-based drug, Доксорубицин — (A)driamycin, Циклофосфамид — (C)yclophosphamide, Этопозид — (E)toposide) | |
| Секвенс | Последовательное применение HD-CYC, HD-MTX, HDAC и HD-ETO, то есть последовательность высокодозных циклофосфамида, метотрексата, цитарабина и этопозида | Неходжкинские лимфомы |
См. также
[править | править код]Примечания
[править | править код]- ↑ Mayer, RJ, Targeted therapy for advanced colorectal cancer — more is not always better, N Engl J Med. 2009;360:623 which is a [possibly critical and not peer reviewed] comment to Chemotherapy, bevacizumab, and cetuximab in metastatic colorectal cancer.
- ↑ Cancer.net — О поддерживающей химиотерапии
- ↑ Режим химиотерапии BEACOPP при лимфогранулематозе (англ.)
- ↑ MVAC Still the ‘Best Treatment’ for Advanced Bladder Cancer Patients. 1999
- ↑ POMP combination chemotherapy of adult acute leukemia.