Церкариоз
| Церкариоз | |
|---|---|
 | |
| МКБ-11 | 1F86.4 |
| МКБ-10 | B65.3 |
| МКБ-9 | 120.3 |
| МКБ-9-КМ | 120.3[1][2] и 709.8[2] |
| DiseasesDB | 32723 |
 Медиафайлы на Викискладе | |
 | В статье не хватает ссылок на источники (см. рекомендации по поиску). |
Церкариоз, шистосоматидный дерматит[3][4] или «зуд купальщиков», — острое паразитарное заболевание контактирующих со стоячей или слабо-проточной водой людей (чаще всего при купании), возникающее при поражении их кожи церкариями — плавающими личинками паразитических плоских червей класса трематод, паразитирующих на водоплавающих птицах. В основном шистосоматидный дерматит вызывается церкариями Trichobilharzia szidati[5][6], Tr. stagnicolae и Tr. franki. Дети заражаются чаще, чем взрослые, что является следствием тенденции плавать в течение более длительных периодов у берега, где концентрируются церкарии.
Этиология заболевания
[править | править код]Окончательным хозяином птичьих шистосом, вызывающих так называемый «зуд купальщиков», выступают водоплавающие птицы. Яйца шистосом попадают в воду вместе с фекалиями птиц, из них вылупляются мирацидии, которые проникают в тело брюхоногих моллюсков. После выхода из тела брюхоногого моллюска, выступающего в роли промежуточного хозяина, церкарии некоторых видов трематод заражают следующего хозяина, проникая сквозь кожные покровы. При попытке заразить неспецифичного хозяина с более грубыми покровами (например, человека) птичьи церкарии гибнут, однако в качестве первичной реакции способны вызывать раздражение кожи, аллергию и сильный зуд[5]. Температура тела при этом повышается до 38 °С и выше. Дальнейшее развитие этого паразитарного заболевания в виде системного поражения организма, больного различными биологически активными веществами и продуктами распада церкарий и собственных тканей, способно вызвать более глубокие нарушения с длительным течением.
Профилактика и лечение
[править | править код]Избегать купания в мелководных участках водоёмов со стоячей водой и густой водной растительностью, где обитают утки. Не ходить голыми ногами по подводной растительности — это зоны концентрации церкарий. При попадании в подобное место следует выплыть из него как можно быстрее, выйти из воды и тщательно вытереть кожу жёстким полотенцем[3]. Наибольшая вероятность заражения бывает в водоёмах с высокой антропогенной нагрузкой (в черте города, загрязнённого органикой), большим количеством водоплавающих птиц и водных моллюсков, при температуре воды выше 20 °С[7].
Для гарантии ненападения церкарий перед входом в воду все открытые части тела нужно обильно смазать кремом или мазью (от комаров, мошек и тому подобных насекомых), содержащей наибольшую концентрацию (до 40%) диметилфталата или дибутилфталата. При многократном купании следует периодически обновлять защитный слой крема[источник не указан 2819 дней]. Хорошо защищает человека при нахождении в воде любая плотная ткань, но при этом верхняя одежда должна быть заправлена в брюки. а брюки — в сапоги. При этом чем грубее материал и чем плотнее он прилегает к телу, тем меньше шанс нападения церкарий. Наибольшую защиту даёт гидрокостюм.
После выхода из воды все открытые участки тела человека, не обмазанные мазью, рекомендуется тщательно вытереть полотенцем.
Зуд снимается раствором салицилового спирта или бальзамом «Золотая звезда». В некоторых случаях может быть назначен димедрол внутрь по 0,05 г 2-3 раза в день. В тяжёлых случаях показано применение преднизолона или АКТГ. Помогает также подкисленная вода: яблочный сок, лимон, отвар череды. Иногда применяется оксид цинка (Циндол). Существуют также специальные мази против зуда, например, с димедролом или ментолом. Пока зуд и отёчность не пройдут, нужно продолжать делать примочки, компрессы и ванны, но без мыла. Зуд купальщика очень схож с аллергией, поэтому следует исключить из рациона возможные аллергены: фрукты и ягоды красного, жёлтого и оранжевого цвета, экзотические продукты, острые блюда, пряности. Лучше питаться простой пищей, пить кефир, ацидофилин, простоквашу, щелочные минеральные воды, а также отказаться на время от баночных напитков, газированных, консервированных соков.
В качестве мер по предотвращению распространения заболевания в Белоруссии используется сезонное отпугивание диких водоплавающих птиц в зонах купания[7].
| В разделе не хватает ссылок на источники (см. рекомендации по поиску). |
 | Стиль этого раздела неэнциклопедичен или нарушает нормы литературного русского языка. |
См. также
[править | править код]Примечания
[править | править код]- ↑ Disease Ontology (англ.) — 2016.
- ↑ 1 2 Monarch Disease Ontology release 2018-06-29 — 2018-06-29 — 2018.
- ↑ 1 2 Шистосоматидный дерматит (церкариоз). Симптомы и лечение церкариоза. ilive.com.ua. iLive. Дата обращения: 28 марта 2017. Архивировано 29 марта 2017 года.
- ↑ Шистосомоз, «зуд пловцов». Фото. dermline.ru. Дата обращения: 28 марта 2017. Архивировано 13 февраля 2017 года.
- ↑ 1 2 Tomáš Macháček, Libuše Turjanicová, Jana Bulantová, Jiří Hrdý, Petr Horák. Cercarial dermatitis: a systematic follow-up study of human cases with implications for diagnostics (англ.) // Parasitology Research. — 2018-12. — Vol. 117, iss. 12. — P. 3881–3895. — ISSN 1432-1955 0932-0113, 1432-1955. — doi:10.1007/s00436-018-6095-0.
- ↑ Цикл развития Trichobilharzia ocellata. Дата обращения: 20 июня 2017. Архивировано 18 июля 2021 года.
- ↑ 1 2 Церкариозы как медико-биологическая проблема озера Нарочь // Минский областной центр гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья. Архивировано 18 июля 2021 года.
Литература
[править | править код]- Беэр С. А., Воронин М. В. Церкариозы в урбанизированных экосистемах / Отв. ред. С. О. Мовсесян; Рец.: М. Д. Сонин, В. П. Сергиев; Институт паразитологии РАН. — М.: Наука, 2007. — 240 с. — ISBN 5-02-035654-9.
- Беэр С. А., Герман С. М. Экологические предпосылки обострения ситуации по церкариозам в городах России (на примере Московского региона) // Паразитология. — 1993. — Т. 27. — № 6. — С. 441—449.
- Беэр С. А. Церкариозы как новая медико-экологическая проблема городов // РЭТ-Инфо. — 2001. — № 2.
- Беэр С. А., Герман С. М., Воронин М. В. Церкариозы — медико-экологическая проблема мегаполисов России: Некоторые итоги мониторинга // Актуальные проблемы инфектологии и паразитологии. — 2001.
Церкариоз на озере Нарочь (Беларусь)
- Проблема шистосоматидного дерматита на озере Нарочь (литературный обзор) / С. В. Федорович, Г. Н. Чистенко, А. Г. Маркова, Т. М. Рыбина // Проблемы здоровья и экологии. — 2006. — № 3(9). — С. 136—144.
- Проблема церкариоза в Нарочанском регионе: Материалы семинара, проведённого ГПУ на базе УНЦ 1–2 ноября 2006 года / Под ред. Т. В. Жуковой, В. С. Люштыка. — Мн.: Медисонт, 2007. — 220 с. — ISBN 978-985-6530-60-2.
- Бекиш О.-Я. Л., Дороженкова Т. Е. Церкариальные дерматиты как проблема Нарочанского курортного региона // Медицинские новости. — 2008. — № 16. — С. 40-44.
- Дороженкова Т. Е. Церкарии семейства Schistosomatidae как возбудители церкариальных дерматитов в водоёмах Минской области на примере озера Нарочь: автореферат дис. … канд. биол. наук : 03.02.2011 : защищена 25.10.2011 / Т. Е. Дороженкова; Витебский государственный медицинский университет. — Витебск, 2011. — 24 с.
- Дороженкова Т. Е., Чистенко Г. Н. Церкариальные дерматиты в Беларуси // Медицинский журнал. — 2014. — № 4 (50). — С. 136—142. — ISSN 1818-426X https://elibrary.ru/item.asp?id=22738545
Ссылки
[править | править код]- Мельников А. Утро Терлецкой казни: Утро на пляже Терлецкого пруда — одного из 26 столичных водоёмов, разрешённых для купания // Известия. — 2001. — 19 июля.
- Рудько Т. Утиная болезнь // Беларусь сегодня. — 2001. — 18 июля.
- Корсак Д. Нарочанский церкариоз: Что делать и кто виноват // mogilev.by — 2010. — 1 сентября.
- Патыко Д. Церкарий ошибается один раз // medvestnik.by — 2016. — 28 июля.
- Церкарии шистосом (Trichobilharzia ocellata и Trichobilharzia stagnicolae)